Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
Resumen Shigelosis Epidemiología Cuadro Clínico Dx y Tratamiento
1. SHIGELOSIS
Por
Estudiante Leonardo Sebastian Lagarde Agis
Asignatura de Infectología
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo
Instituto de Ciencias de la Salud
Área académica de medicina
2. Definición
Descubierta en 1877 por Kiyoshi Shiga
Shigella es una bacteria Gram – que no forma
esporas, NO es móvil y tampoco produce gases
a partir de azúcares
Tiene un parecido del 93% en su genoma con
E. Coli K12
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
4. 3 datos genómicos importantes en Shigella
1) Plásmido de virulencia 215 kb
(patogenicidad)
2) Falta de secuencias genómicas que
codifican productos
En S. dysenteriae tipo I genes que
codifican toxina Shiga
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5. EPIDEMIOLOGÍA
Reservorio Tubo
digestivo de seres humanos
Transmisión más frecuente:
Fecal oral
100 UFC son suficientes para
causar la enfermedad
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
6. Ha causado epidemias en
condiciones de poca
higiene
Son principalmente
causadas por S.
dysenteriae tipo I
Alta mortalidad
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
7. También es una
enfermedad endémica: 99%
casos en países en vías de
desarrollo
zonas de poca higiene
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
8. PREVALENCIA EN PAÍSES EN VÍAS DE
DESARROLLO La incidencia se ha mantenido
estable pero se ha elevado la
resistencia a antibióticos
Es mas frecuente en niños
menores de 5 años
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
9. PREVALENCIA EN PAÍSES EN VÍAS DE
DESARROLLO
Estados mas frecuentes en
México: Oaxaca, Guerrero,
Chiapas y Veracruz.
MOLINA, J. (2016). INFECCIONES POR SHIGELLA SPP. UNAM BACTERIOLOGÍA, 10-21.
10. PREVALENCIA EN PAÍSES
DESARROLLADOS
Puede haber
brotes en
guarderías asilos
Viaje reciente a
zona endémica
debe sospecharse
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
15. CLÍNICA
EVOLUCIONA EN 4 FASES:
1) INCUBACIÓN
2) DIARREA ACUOSA
3) DISENTERÍA
4) PERÍODO POSTINFECCIOSO
TIEMPO DE INCUBACIÓN DE 1 A 5 DÍAS
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16. MANIFESTACIONES INICALES
Fiebre, diarrea acuosa, anorexia
Cólicos, fiebre, vómito, tenesmo
Disentería
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17. DIAGNÓSTICO
MEDIO SELECTIVO- AGAR DE
HEKTOEN, SALMONELLA-
SHIGELLA, MACKONKEY
NO SELECTIVO AGAR DE LACTOSA
CON PURPURA DE BROMOCRESOL
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18. SEROLOGÍA
AGLUTINACIÓN EN
PLACA CON SUEROS
ANTI-A, ANTI-B, ANTI-C Y
ANTI-D
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19. PRUEBA DE SERENY
ESTÁNDAR DE ORO
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
21. MEGACOLÓN TÓXICO
INF. GRAVE QUE SE EXTIENDE
HASTA EL MÚSCULO LISO
DEL COLÓN
GENERA PARÁLISIS Y
DISTENSIÓN
IRRITACIÓN PERITONEAL
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
22. MEGACOLÓN TÓXICO- RX DE ABDOMEN
DILATACIÓN
SIGNO DE LA HUELLA DE DEDO
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23. SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO
ANEMIA HEMÓLÍTICA NO INMUNE (COOMBS NEGATIVO)
TRÍADA CLÁSICA: -ANEMIA
-TROMBOCITOPENIA ABAJO DE 60 000
-INS. RENAL AGUDA
ESQUISTOSITOS EN SANGRE PERIFÉRICA
HB LIBRE EN PLASMA
LDH
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24. TRATAMIENTO
CIPROFLOXACINO ES EL
ANTIBIÓTICO DE PRIMERA ELECIÓN
HIDRATACIÓN Y REPOSICIÓN
ELECTRÓLITICA CON SUERO DE
BAJA OSMOLARIDAD
TRATAMIENTO DE 3 A 5 DÍAS
INMUNOCOMPROMETIDOS DE 7 A
10 DÍAS
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26. Antibiótico Adultos
Primera elección
Ciprofloxacino 500 mg c 12 hrs VO x 5 días
Segunda elección
Azitromicina 1-1.5 g/día VO 1-5 días
Pivmecilinam 100 mg c/6hrs VO x 5 días
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27. Antibiótico Niños
Ceftriaxona 50-100mg/kg c/24 hrs IM
de 2-5 días
¿Ciprofloxacino? 15mg/kg c/12 hrs VO x 3
días
Azitromicina 6-20 mg/kg c/día VO de
5 días
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28. TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES
MEGACOLON TÓXICO- SONDA NASOGASTRICA,
CORRRECIÓN ELECTROLÍTICA, VALORACIÓN QUIRÚRGICA
SHU- HEMODIÁLISIS
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29. PROFILAXIS
LAVADO DE MANOS
BROTES DESCONTAMINACIÓN DE HECES CON HIPOCLORITO DE
SODIO
NO EXISTE VACUNA
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
30. BIBLIOGRAFÍA
Harrisson. (2017). Principios de Medicina Interna. Ciudad de México: McGraw Hill.
Mandell. (2016). Enfermedades Infecciosas. Madrid: ElSevier.
MOLINA, J. (2016). INFECCIONES POR SHIGELLA SPP. UNAM BACTERIOLOGÍA, 10-21.
