Medicamentos pos Antineoplasicos (DAVID)

1. OSCAR EDUARDO ESTUPIÑAN
JOHAN PALACIOS CASTRO

2.  DESCRIPCION:
Anticuerpo
homogeneo
producido por
una celula
hibrida, p

3. ACCIÓN Proteína que reconoce y se une de
forma especifica y única a otra
proteína del organismo
Bevacizumab Se une de forma selectiva una
proteína que se llama Factor de
crecimiento del endotelio vascular(
VEGF)
BEVACIZUMAB

4. VENTAJAS INDICACIONES
Reconocer segmentos
proteicos
Se utiliza junto a
quimioterapia para:
Alta especificidad Cáncer de colon y
pulmón
Detección enorme en
lesiones ocultas
Glioblastoma
INFUSION INTRAVENOSA
BEVACIZUMAB

5. POSOLOGIA
COLÓN 5 mg/kg o 10mg/kg c/d 2
semanas
15mg/kg c/d 3 semanas
PULMÓN 7.5 mg/kg o 15mg/kg c/d 3
semanas
NO SE HA ESTABLECIDO SEGURIDAD NI
EFICACIA EN NIÑOS NI ADOLESCENTES
MENORES DE 18 AÑOS
BEVACIZUMAB

6. DESCRIPCIÓN: Sustancia que remplaza, inhibe
o compite con un metabolito en especifico.

7. Acido fólico Pirimidinas Purinas
Metrotexato 5- fluorouracilo Mercaptopurina
Actividad
antiproliferativa, que
inhibe la enzima
DIHIDROFOLATO
RESUCTASA.
Bloquean la sintesis
de los nucleotidos
que contienen
pirimidinas(
citosinas y timinas)
Actúan de 2
maneras:
•Inhibir la
producción de
purina
•Incorporados en la
molécula de ADN
durante la síntesis

8. VENTAJA INDICACIONES
Actúa sobre la síntesis del ADN Cáncer metastasico de colon
Tumores en alta fracción de
crecimiento
Cáncer de mama metastasico
Vía oral Cáncer de estomago

9. POSOLOGIA
COLÓN 1250 mg dos veces al dia durante
2 semanas seguidas y dejar un
periodo de descanso de 1 semana.
Ciclo de 3 semanas se debe repetir
8 veces.
MAMA Combinación con el docetaxel
Capecitabina 1250 mg 1250 mg 2
veces al dia y 75 mg de docetaxel
intravenoso
ESTOMAGO Combinación con cisplatino
Capecitabina 1250 mg 2 veces al
dia y Cisplatino 60 mg
intravenosa.

10. DERIVADOS DE LA
MOSTAZA NITROGENADA
TETRAZINAS-TRIAZENOS
MELFALAN DACARBAZINA
CLORAMBUCILO PROCARBACINA
BUSULFAN
CICLOFOSFAMIDA

11. DESCRIPCION
 Son un tipo de medicamentos que tienen la
capacidad de transferir un grupo alquilo de una
molécula a otra.
 Actúan directamente sobre el ADN al incorporar
grupos alquilo que dan lugar a la formación de
puentes inter o intra catenarios responsables de
la alteración funcional del ADN y en último
término, de la muerte celular
ACCIÓN
Actúan de tres mecanismos diferentes ,alcanzando
el mismo resultado , la interrupción de la función
del ADN y la muerte celular.

12. 1. Agente alquilante: Adhiere grupos alquilos a las bases
de ADN, esta alteración conduce a que el ADN sea
fragmentado por las enzimas de reparo cuando estas
tratan de reemplazar las bases alquiladas.
2. Un segundo mecanismo por el cual los agentes
alquilantes causan daño al ADN es en la formación de
puentes cruzados, uniones entre átomos en el ADN
3. Inducción de nucleótidos disparejos llevando a
mutaciones. En una doble hélice normal de ADN, A
siempre se empareja con la T y G siempre se empareja
con C., las bases alquiladas G pueden ser emparejadas
erróneamente con T. Si esta alteración sucede y no es
corregida, esto puede resultar en una mutación
permanente

13.  CILCLOFOSFAMIDA
 No produce daño a las células madre.
 Efectividad en un 70%
 Baja toxicidad
INDICACIONES
• Linfoma de hodking
• Melanoma múltiple
• Leucemias linfociticos, crónicas y agudas
• Cáncer de : ovario, mama,
pulmón,testicular

14. MEDICAMENTO DOSIS
MELFALAN V. Ads.: Mieloma múltiple: 8-30 mg/m 2 /2-6 sem; como agente único 16
mg/m 2 /4 sem; tto. con dosis elevadas: 100-200 mg/m 2 .
- Cáncer de ovario: agente único 1 mg/kg, cada 4 sem.
- Oral. Ads.: 0,15-0,2 mg/kg/día, 4-6 días, repetidos cada 4-6 sem, junto
con prednisolona.
CLORAMBUCI
LO
Oral. Ads., agente único: 0,1-0,2 mg/kg/día, ó 0,4 mg/kg, 1 vez cada 2
sem.
Niños: 0,1-0,2 mg/kg/día.
BUSULFAN Tto. paliativo de la fase crónica de leucemia granulocítica crónica:
Inducción 0,06 mg/kg/día, máx.: 4 mg/día en 1 sola toma, Combinación
con ciclofosfamida o melfalán:Ads.: 0,8 mg/kg, en perfus. IV de 2 h cada 6
h, 4 días consecutivos, hasta un total de 16 dosis, seguido de 60
mg/kg/día de ciclofosfamida durante 2 días.
CICLOFOSFA
MIDA
IV. Ads.: inicial 100 mg, si la tolerancia es buena aumentar hasta 200 mg,
se puede llegar hasta 4.000 a 12.000 mg por tto. A altas dosis se inyectan
20-40 mg/kg cada 10-20 días. Dosis ultraactivas 60, 80 hasta 100 mg/kg
cada 20-30 días. Oral: 50-200 mg/día. Ajuste de dosis según recuento de
leucocitos, interrumpir si descienden por debajo de 1.000/mm 3 .
DACARBAZIN
A
IV. Ads.:
- Melanoma maligno metastatizado, agente único: 200-250 mg/m 2 /día
en iny. IV/5 días cada 3 sem. Como alternativa a la iny. IV podrá ser
administrado en forma de perfus. rápida de 15-30 min ó 850 mg/m 2 el

15.  DESCRIPCION
 Forman enlaces covalentes con la guanina y adenina del
ADN. La mayoría de estas uniones son intracatenarias,
aunque también pueden ser intercatenarias.
 ACCION
 Estos medicamentos se unen covalentemente al ADN con
preferencia a la posición N-7 de la guanina y la adenina.
Ellos son capaces de unirse a dos sitios diferentes en el
ADN produciendo uniones cruzadas, ya sea dentro de la
misma molécula de ADN o entre dos moléculas distintas
de ADN . La modificación del ADN resulta en la inhibición
del síntesis del ADN y su transcripción. La unión de estos
agentes a proteínas nucleares y citoplásmicas también
puede resultar en efectos citotóxicos.
CISPLATINO CARBOPLATINO

16.  CARBOPLATINO :Su menor toxicidad renal y
auditiva constituye una ventaja sobre el
cisplatino
 Una de las ventajas del uso del carboplatino
en pediatría es su fácil modo de
administración en infusiones cortas, lo cual
evita la hospitalización cuando se usan dosis
estándares, además de la prolongada vida
media de su forma libre y su relativa escasa
oto y nefrotoxicidad

17.  El carboplatino y el cisplatino son igualmente
eficaces en los cánceres de ovario, y cánceres de
pulmón microcíticos y no microcíticos.
 Muchos tumores que son resistentes al cisplatino
responden al carboplatino.
 Sin embargo, en el tratamiento de los tumores
testiculares, de cabeza y cuello, el carboplatino
no es un sustituto del cisplatino. Debido a sus
efectos mielosupesores, el carboplatino se utiliza
en los protocolos para la supresión de la médula
ósea en el tratamiento de las leucemias.

18. MEDICAMENTO DOSIS
CISPLATINO Monoterapia, dosis única: 50-120 mg/m 2 en
perfus. IV de 6 a 8 h, cada 3-4 sem, ó 15-20
mg/m 2 /día, 5 días, cada 3-4 sem.
-Quimioterapia en combinación: dosis típica de
cisplatino 20 mg/m 2 ó más/1 vez cada 3-4 sem,
excepto en pulmón microcítico y no microcítico
80 mg/m 2 .
Mantener una adecuada hidratación de 2 a 12 h
antes de administración hasta 6 h después.
CARBOPLATINO Ads., dosis recomendadas: 400 mg/m 2 en perfus.
IV única de corta duración (15-60 min)
Se recomienda reducción del 20-25 % de la dosis
en pacientes con factores de riesgo de
mielosupresión y/o radioterapia o mal estado
general

19. ANTRACICLINAS OTROS
DOXORUBICINA BLEOMICINA
EPIRUBICINA
DESCRIPCIÓN:
También impiden el crecimiento celular al imposibilitar la
replicación de DNA. Los antibióticos antitumorales evitan
que el DNA se vuelva a fijar a sí mismo, lo que provoca la
muerte celular. Esta categoría de medicamentos sirve para
tratar amplia variedad de cánceres, incluso, el testicular y la
leucemia

20. MEDICAMENTO MECANISMO DE ACCIÓN
DOXORUBICINA ejerce sus efectos sobre las células cancerosas por
medio de dos mecanismos diferentes:
•Intercalación: en su rol como un agente intercalante
este fármaco encaja entre las bases de ADN y
bloquea la síntesis del ADN y su transcripción.
•Inhibición de las enzimas: este agente inhibe la
actividad de una enzima, la topoisomereasa II. Esto
lleva a rompimientos en el ADN genómico.
Ambos de estos mecanismos resultan en la
disrupción del ADN que termina en la muerte celular

21. VENTAJAS INDICACIONES
Pediatría Leucemia linfoblastica
aguda
Mejor eficacia Enfermedad de Hodgkin
Reducción de eventos
adversos
Cáncer de mama
primario
Cancer de ovario
Cancer de pulmon
Cancer de tiroides

22. MEDICAMENTO DOSIS
DOXORUBICINA 60-75 mg/m 2 iny. endovenosa, a intervalos de 21 días o
20 mg/m 2 IV, 3 días consecutivos, 1 vez cada 3 sem.
Con reserva medular reducida en ancianos y/o alteración
hepática reducir dosis. Niños: agente único 75-90
mg/m 2 ; en combinación con otros oncolíticos: 50-75
mg/mg/m 2 .

24.  Ministerio de Salud y Protección social
/Listado General de Medicamentos POS
/Resolucion 5926/2014
 Sociedad Española de Farmaceuticos de
hospitales/Medicamentos Citostaticos/2013
 Vademecum.es/España