La ictericia es una coloración amarillenta de la piel y mucosas causada por la bilirrubina en sangre, definida por hiperbilirrubinemia. Se clasifica en pre-hepática, hepática y post-hepática, cada una con características y criterios diagnósticos específicos. El diagnóstico requiere pruebas como hemograma, bilirrubina fraccionada y perfil hepático.

1. ICTERICIA:
PRE-HEPATICA
HEPATICA
POST-HEPATICA
Leyda Yastin Feria Aguirre

2. ICTERICIA
El termino ictericia se refiere a
la coloración amarillenta de la
piel, escleróticas y
membranas mucosas por
pigmentos de bilirrubina.
Concentraciones sanguíneas
se incrementan por arriba de
2.5 a 3 mg/100 ml.
Definición:
Hiperbilirrubinemia:
Valores Normales:

3. 3
Metabolismo de la Bilirrubina

4. Clasificacion de la Ictericia:
Pre-Hepática: Hepática: Post-Hepática:

5. Clasificacion de la Ictericia:

7. Clasificacion de la Ictericia:

8. Ictericia: Pre-Hepática
Ictericia Flavínica: Ictericia + Palidez
Esplenomegalia
Signos de Anemia

9. Ictericia: Pre-Hepática
Aumento de LDH
Orina oscura por urobilina
Descenso de haptoglobina
Aumento de la Bilirrubina
No Conjugada
Prueba de Coombs +

10. Ictericia: Hepática
Mal estado general y Anorexia
: Ictericia + rojo = Anaranjado
Factores Epidemiológicos
Coluria

12. Ictericia: Hepática
Aumentan Marcadores de
Transaminasas:
TGO
TGP
Ascitis, Edema, Encefalopatia
Prueba de Koller –
10 mg IM por 5 Dias,
esperar 24 horas y tomar
BH
Aumento del tiempo de
Protombina que no mejora con
la Vitamina K
Aumento de Bilirrubina
Conjugada y No
Conjugada

15. Ictericia: Post-Hepática
Prurito
Ictericia Verdínica: :Ictericia + Verde= Amarillento Verdoso
Xantelasma Coluria

17. Ictericia: Post-Hepática
Ascitis, Edema y Encefalopatías
Esteatorrea y Acolia
Palpación Vesícula Biliar
INDOLORA

18. Ictericia: Post-Hepática
Aumento de la Bilirrubina Conjugada
> BN <BNC
Aumento de la Fosfatasa Alcalina
Aumento de la GGTP
Aumento de Colesterol
El aumento del tiempo de
protombina mejora con
Vitamina K
Prueba de Koller +

19. Ictericia: ¿Diagnostico?
Hemograma
Bilirrubina: Total y Fraccionada
Perfil Hepático: Transaminasas
Tiempos de Coagulación
Química Sanguínea: Colesterol
Ultrasonido de Vesícula y Vías
Biliares, Hígado
Sindrome Ictérico

20. Pre-Hepatica
Hepatica
Post-Hepatica