2. GRUPOS DE MOTONEURONAS
VENTROMEDIAL DISTRIBUCION
y DORSOLATERAL
MOTONEURONAS
VM a músculos
axiales y
proximales
DL a músculos
distales
INTERNEURONAS
Laterales:
proyección
ipsilateral
Mediales:
proyección bilateral
y fibras
Coordinación
propioespinales
rostrocaudal y
bilateralidad en el
mantenimiento de la
postura.
3. Los músculos más proximales se ubican más
ventralmente tanto en VM como en DL
4. HAZ CORTICOBULBAR: a núcleos motores de los pares craneanos, a núcleos del tronco
(NR; FR), de Goll y Burdach y a n pontinos de proyección a cerebelo
Y TONO
NORADRENERGICA
9. Efecto de la lesión de vías
corticoespinales
Sección experimental del haz corticoespinal lateral
Compensación por vías del tronco:
camina, trepa
. Signos negativos (déficit) : pérdida
del fraccionamiento del
movimiento (manipulación fina);
hipotonía, flaccidez
. Signos positivos (supresión de
efectos inhibitorios centrales sobre la
medula): reflejos anómalos (signo
de Babinski) ; hiperreflexia
Sección experimental del haz corticoespinal
medial
Déficit en los músculos axiales, que provoca dificultad en el
equilibrio, la marcha y el acto de trepar.
12. DEFINICIONES
• TONO MUSCULAR:
Grado de semicontracción sostenida debida
a descarga asincrónica de las motoneuronas
alfa, generada por reflejo miotático
componente estático
Resistencia muscular activa al estiramiento
pasivo.
• POSTURA:
Posición relativa de los miembros con
respecto al tronco y de ambos en el espacio.
13. TONO Regulación de los reflejos de
estiramiento actuando sobre
MUSCULAR la sensibilidad del HNM
•Conjunto de reflejos
antigravitatorios que permiten
ajustes rápidos de la postura
POSTUR (anticipatorios y compensatorios;
A estáticos y dinámicos).
•Son modificados por la
experiencia
•Integración en corteza, tronco y
•Variación en el nro de
ME. Utilizan granumbral de los
reflejos miotáticos (los reflejos
músculos y diversas vías motoras
espinales son facilitados o
inhibidos según necesidad)
MOVIMIENTO
VOLUNTARIO •Se exacerban si desaparecen
conexiones superiores.provista
•Requiere información
por receptores cutáneos,
visuales y propioceptivos.
14. CÉLULAS DE RENSHAW: SISTEMA INHIBIDOR de la MN
INFERIOR
Nt: GABA Y GLICINA. BLOQUEO CON ESTRICNINA
Proyección al
Inhibición por Haz
retroacción de Espinocerebelos
la MN α que la o Ventral,
inerva,reducien enviando
do su descarga información
y generando sobre grado de
enfocado actividad
temporal refleja espinal
Inhibición de
interneurona
inhibitoria de la
inervación
Inhibición mayor
recíproca,
Inhibición de otras MN sobre MN α
liberando a la MN
α circundantes (ago) tónicas,
α del musculo
generando enfocado favoreciendo
antagonista
espacial e inhib de MN respuestas
15. CONTROL DEL TONO
REGULACIÓN SUPRAESPINAL DE LOS REFLEJOS
DE ESTIRAMIENTO
• FORMACION RETICULAR: acción ppal sobre MN Ɣ
FR Bulbar (medial) es inhibitoria del tono extensor
FR Protuberancial (lateral) es facilitadora del tono extensor
FR Bulbar requiere activación por la Corteza Frontal. También
(+) los ganglios de la base
FR Protuberancial es autoexcitable (independiente de Cz) y la
(+) vías sensitivas y Fastigio
• NUCLEOS VESTIBULARES (DEITERS): reclutan MN α
Aumentan la actividad alfa y gama favoreciendo el tono
extensor
• NUCLEO ROJO: favorece el tono flexor de miembro superior
16. Normalmente hay un equilibrio entre las
influencias facilitadoras y las inhibidoras
del tono muscular
Si se desconecta corteza de tronco
por sección transversal a nivel
mesencefálico
Los núcleos vestibulares y la formación
reticular protuberancial mantienen
elevada la sensibilidad del HNM,
elevando el tono de los músculos
antigravitatorios (hipertonía) y
aumentando la respuesta fásica
(hiperreflexia) DESCEREBRACION
RIGIDEZ DE
ESPASTICIDAD
22. Sindrome piramidal : A CV
INICIO(Semeja shock espinal)
• Hipotonía
• Hiporreflexia (hemicuerpo contralateral)
• Signo de Babinski positivo
SINTOMATOLOGÍA CLÁSICA
• Hemiplejía (Parálisis muscular). No fraccionamiento
• Espasticidad (Aumento de act.estática y dinámica R
estiramiento). Hipertonía e hiperreflexia
• Alteración de reflejos originados en R cutáneos
(Babinski). Hipertonía extensora ---- Marcha de segador)
23. REFLEJO FLEXOR (de huída, retirada,
evitación) POLISINAPTICO
extenso
+
r extenso
+ r
flexo
r
ESTIMULO
NOCIVO