2. Marihuana (THC)
Se extrae del arbusto Cannabis sativa y el principio activo es el
tetrahidrocanabinoide (Delta 9 THC).
Formas de consumo
Hashish: resina que se extrae de la planta y presenta una mayor
concentración del THC; es el más alucinógeno.
Bhang
Ganja
Vías de ingreso
Fumado: empieza en minutos y dura varias horas
Oral: demora más en hacer efecto, sin embargo éste puede ser más
duradero.
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3. Toxicocinética
Metabolismo: es de metabolismo
hepático por hidroxilación (CYP
450) y por carboxilación
Distribución: se acumula en
tejido adiposo y tiene circulación
enterohepática.
Excreción: se excreta 65% por
heces y 35% por orina
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4. Mecanismo de Acción
El receptor para el canabioide se halla
en ganglios de la base, hipocampo,
cerebelo y corteza cerebral
Actúa sobre una proteína G
inhibidora acoplada a la
Adenilatociclasa, el ligando
endógeno es la Andadamida, un
derivado del ácido araquidónico en el
sistema nervioso central.
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5. Efectos
Disminuye la presión intraocular.
Potencia la acción de analgésicos.
Inhibe la emésis.
Produce broncodilatación.
Estimula apetito.
Causa euforia inicial, sensación de felicidad
Causa enlentecimiento, relajación.
Percepción distorsionada de tiempo y distancia.
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6. Clínica
El paciente se presenta con una sensación de bienestar,
felicidad y euforia inicial, más relajación, inyección
conjuntival y congestión nasal
Suele estar hipotenso y presentar aumento de las frecuencias
cardiacas y respiratorias.
También puede presentar cuadros de psicosis, pánico o “mal
viaje” y, puede tener accesos de tos que pueden causar un
neumotórax.
Aumenta el apetito
Hay un enlentecimiento general con tendencia a momentos
de abstracción y somnolencia.
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7. Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico
Se hace por dosaje de cannabinoide en orina y se detecta
hasta 20 días después. Si es un fumador habitual se detecta
hasta 60 días después (se acumula en tejido graso)
El ibuprofeno puede dar falso positivo.
Tratamiento
Se debe calmar el paciente y en cuadros de euforia, se puede
administrar Diazepam.
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