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Marihuana (THC)
Toxicología 31
2019
Marihuana (THC)
 Se extrae del arbusto Cannabis sativa y el principio activo es el
tetrahidrocanabinoide (Delta 9 THC).
Formas de consumo
 Hashish: resina que se extrae de la planta y presenta una mayor
concentración del THC; es el más alucinógeno.
 Bhang
 Ganja
Vías de ingreso
 Fumado: empieza en minutos y dura varias horas
 Oral: demora más en hacer efecto, sin embargo éste puede ser más
duradero.
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Toxicocinética
 Metabolismo: es de metabolismo
hepático por hidroxilación (CYP
450) y por carboxilación
 Distribución: se acumula en
tejido adiposo y tiene circulación
enterohepática.
 Excreción: se excreta 65% por
heces y 35% por orina
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Mecanismo de Acción
 El receptor para el canabioide se halla
en ganglios de la base, hipocampo,
cerebelo y corteza cerebral
 Actúa sobre una proteína G
inhibidora acoplada a la
Adenilatociclasa, el ligando
endógeno es la Andadamida, un
derivado del ácido araquidónico en el
sistema nervioso central.
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Efectos
 Disminuye la presión intraocular.
 Potencia la acción de analgésicos.
 Inhibe la emésis.
 Produce broncodilatación.
 Estimula apetito.
 Causa euforia inicial, sensación de felicidad
 Causa enlentecimiento, relajación.
 Percepción distorsionada de tiempo y distancia.
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Clínica
 El paciente se presenta con una sensación de bienestar,
felicidad y euforia inicial, más relajación, inyección
conjuntival y congestión nasal
 Suele estar hipotenso y presentar aumento de las frecuencias
cardiacas y respiratorias.
 También puede presentar cuadros de psicosis, pánico o “mal
viaje” y, puede tener accesos de tos que pueden causar un
neumotórax.
 Aumenta el apetito
 Hay un enlentecimiento general con tendencia a momentos
de abstracción y somnolencia.
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Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico
 Se hace por dosaje de cannabinoide en orina y se detecta
hasta 20 días después. Si es un fumador habitual se detecta
hasta 60 días después (se acumula en tejido graso)
 El ibuprofeno puede dar falso positivo.
Tratamiento
 Se debe calmar el paciente y en cuadros de euforia, se puede
administrar Diazepam.
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Toxicología Marihuana

  • 2. Marihuana (THC)  Se extrae del arbusto Cannabis sativa y el principio activo es el tetrahidrocanabinoide (Delta 9 THC). Formas de consumo  Hashish: resina que se extrae de la planta y presenta una mayor concentración del THC; es el más alucinógeno.  Bhang  Ganja Vías de ingreso  Fumado: empieza en minutos y dura varias horas  Oral: demora más en hacer efecto, sin embargo éste puede ser más duradero. www.clasesmedicas.com
  • 3. Toxicocinética  Metabolismo: es de metabolismo hepático por hidroxilación (CYP 450) y por carboxilación  Distribución: se acumula en tejido adiposo y tiene circulación enterohepática.  Excreción: se excreta 65% por heces y 35% por orina www.clasesmedicas.com
  • 4. Mecanismo de Acción  El receptor para el canabioide se halla en ganglios de la base, hipocampo, cerebelo y corteza cerebral  Actúa sobre una proteína G inhibidora acoplada a la Adenilatociclasa, el ligando endógeno es la Andadamida, un derivado del ácido araquidónico en el sistema nervioso central. www.clasesmedicas.com
  • 5. Efectos  Disminuye la presión intraocular.  Potencia la acción de analgésicos.  Inhibe la emésis.  Produce broncodilatación.  Estimula apetito.  Causa euforia inicial, sensación de felicidad  Causa enlentecimiento, relajación.  Percepción distorsionada de tiempo y distancia. www.clasesmedicas.com
  • 6. Clínica  El paciente se presenta con una sensación de bienestar, felicidad y euforia inicial, más relajación, inyección conjuntival y congestión nasal  Suele estar hipotenso y presentar aumento de las frecuencias cardiacas y respiratorias.  También puede presentar cuadros de psicosis, pánico o “mal viaje” y, puede tener accesos de tos que pueden causar un neumotórax.  Aumenta el apetito  Hay un enlentecimiento general con tendencia a momentos de abstracción y somnolencia. www.clasesmedicas.com
  • 7. Diagnóstico y Tratamiento Diagnóstico  Se hace por dosaje de cannabinoide en orina y se detecta hasta 20 días después. Si es un fumador habitual se detecta hasta 60 días después (se acumula en tejido graso)  El ibuprofeno puede dar falso positivo. Tratamiento  Se debe calmar el paciente y en cuadros de euforia, se puede administrar Diazepam. www.clasesmedicas.com