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1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
FACULTAD DE MEDICINA
CURSO DE NEFROLOGÍA
MODULO DE PATOLOGÍA RENAL
CASO CLINICO NO 1
Paciente masculino de 7 años de edad, que acude llevado por sus padres a consulta
pediátrica por presentar edema generalizado.
Sin antecedentes de importancia para su padecimiento actual, niegan sus padres
historia familiar de DM, HAS, o enfermedades renales o diálisis en la familia
En su persona niegan HAS, DM,. Niega historia de lituria, hematuria o IVU de
repetición, niega quirúrgicos, transfusionales, alérgicos u otros, refiere aplicación de
todas las vacunas.
De acuerdo a los padres inicia su PA una semana antes con edema de Ms Ps, cara y
manos, de inicio súbito así como cansancio fácil, astenia y adinamia, no ha manifestado
molestias urinarias mas refieren que orina con abundante espuma, ha disminuido
considerablemente su actividad física, niega fiebre, escalofríos u otros
A la EF se encuentra con TA 100/60, FC 80x, Peso: 35kg
Se aprecia con palidez de piel y tegumentos, hidratación de mucosas OK, Tórax con Rs,
Cs, Rs sin soplos, Cs Ps Ls y bien ventilados, extremidades con edema, ROTs normales.
Se solicita laboratorio el cual presenta los siguientes resultados: BHC con Hb 10.2,
Hto 31, Leu 9000, Plaq 190,000, QS con Gluc 90, CrS 1.7, Ur 50, Col 370, Tg 450,
AcU 8, PT 5, Alb 2, EGO con ph 5, prot ++++, leu 2/c, erit 0/c, DepCr 50ml/min,
proteinuria Orina 24 hrs.5.4g/24 hrs.
Conteste las siguientes preguntas:
¿Cuáles son las manifestaciones de la enfermedad glomerular?
¿Cuáles son las características del Síndrome Nefrótico y su fisiopatología?
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas y bioquímicas del paciente asociadas a
Síndrome nefrótico
¿Cuáles son las consecuencias clínicas de la proteinuria, la Hiperlipidemia y la
Hiperuricemia en el paciente con Sx. Nefrótico?
¿Dónde se localiza la lesión que produce Sx Nefrótico?
¿Cómo se hace el diagnóstico de Sx Nefrótico y cuales son sus diagnósticos
diferenciales?
¿Cuál es la lesión histopatológica que lo caracteriza?
¿Cuál es en general el tratamiento para Sx. Nefrótico y en especial para este caso?