Resumen Justificación: En San Luis (Argentina), no hay datos públicos de Riesgo Cardiovascular (RCV) que fundamenten proyectos de Educación Enfermera Para el Autocuidado de la Salud (EPAS). Este trabajo busca fundamentar la EPAS cardiovascular en una muestra de población a cargo de un Centro de Atención Primaria de la Salud (CAPS). Objetivo: Identificar el aporte académico-asistencial de Enfermería al tamizaje y prevención primordial del riesgo cardio/cerebro-vascular. Materiales y Métodos: Este estudio es retrospectivo, transversal, exploratorio, no probabilísta por conveniencia. Resultados: La muestra (N=185, 10 a 86 años) presentó RCV alto a 10 años (35%), comparado con los publicados en las Encuestas Nacionales para Cuyo (30%) y país (28%). Los factores de riesgo prevalentes fueron: obesidad abdominal (72%), especialmente en mujeres (79%); obesidad general/sobrepeso (52%), especialmente preocupante en adultos jóvenes (menores de 25 años 36%); pre e hipertensión arterial (33%). Se dio EPAS a todos los encuestados y se derivaron 6 casos al CAPS. Conclusiones: Es necesario plantear prevención primordial (RCV a 30 años) para EPAS cardiovascular a mujeres (jefas de hogar), niños y maestros. Por ello, se requiere revisión del formulario tipo Framingham que subvalora RCV en menores de 40 años e identificar factores protectores de bajo costo en poblaciones socioculturalmente vulnerables y se propone nuevos formularios de prueba. La colaboración académico-asistencial de enfermería es una estrategia valiosa para formar profesionales comprometidos con la identificación de RCV para EPAS.

1. RIESGO CARDIOVASCULAR
EDUCACIÓN ENFERMERA PARA EL AUTOCUIDADO.
PROIPRO 10-0116
FCS.UNSL
4to. CONGRESO MULTIDISCIPLINARIO DE CARDIOLOGIA
Sociedad Argentina de Cardiología
Mar del Plata, 7 y 8 de Abril de 2017
011. Trabajo libre.
Esp. Soto Verchér M. M. et. al.

2. PROIPRO 10-0116
MODELO INTEGRAL PARA EL AUTOCUIDADO DE PERSONAS CON HIPERTENSION ARTERIAL
EN LA CIUDAD DE SAN LUIS
Carrera Licenciatura en Enfermería.
UNSL
Esp. Soto Verchér M. M. et. al.
Esp. DUARTE Silvia Raquel
Directora
Esp. SOTO VERCHER, Mónica Margarita
Esp. CASTILLO, Vilma Patricia
Esp. QUIROGA, Yanina Verónika
Esp. VILLEGAS, Norma Mónica
Lic. MORALES, Adriana Éthel
Enf. GENOVESIO, Fernando Martín
Estudiantes de Enfermería
.
2

3. Justificación* 
Objetivo
Identificar el aporte académico-
asistencial de enfermería (EPAS), al
tamizaje y prevención primordial del
riesgo cardio/cerebro-vascular (RCV)
en la Ciudad de San Luis.
Esp. Soto Verchér M. M. et. al. Diapo 3
Cuadro 1: Prevalencia de Factores de riesgo y Riesgo CV moderado-alto en adultos
San Luis, Cuyo y Argentina.
(Basado en Encuestas Nacionales 2005, 2009, 2013)
Determinantes 2005 2009 2013
Socio-cultural
Político- económico
 Ingreso
 Educación*
(p.28).
 Pobreza -  Obesidad
(p.160).
 Edad –
 Educación*
(p. 28)
Riesgo - Edad (≧18 años)  Con los años - -
Riesgo - Sexo
Mujer 34 (%)
Varón 22 (%)
- -
Factores de riesgo
S. Luis
(%)
Cuyo
(%)
País
(%)
S. Luis
(%)
Cuyo
(%)
País
(%)
S. Luis
(%)
Cuyo
(%)
País
(%)
Tabaco (18-64 años) 34 32 30 35 29 27 26 27 25
Hipertensión (≧ 140) 32 36 34 34 37 35 27 31 34
Sobrepeso (IMC ≥25) 51 51 49 53 55 53 53 57 58
Obesidad (IMC ≥30) 15 16 15 17 19 18 17 20 21
Diabetes o glucemia elevada 10 8 8 10 10 10 10 10 10
RCV Moderado-alto S/D
*
30 28 Sin datos
* Sin datos
*
Sugerencias* Detección temprana Autocuidado
(p. 27)
Factores Protectores
Transdisciplinar
Actores sociales.

4. Método
• Exploratorio, Retrospectivo, Transversal
• No probabilístico , Por conveniencia.
• Muestra por Tamización o Cribado en Escuela y 4
barrios periféricos al CAPS (Visita domiciliaria)
• Score de Framingham (Sin colesterolemia)
• Examen físico.
Esp. Soto Verchér M. M. et. al.
Fig. 1. Área de tamización para Hospital “Cerro de la
Cruz” desde el CE N° 28 “Dr. R. Favaloro”.
Fuente: Google mapas. Consultado 11/10/16.
Área de
Tamización
Escuela
CAPS
4

5. Muestra Resultados
Esp. Soto Verchér M. M. et. al.
Cuadro 2. Distribución de individuos por barrio, edad y sexo.
Barrios periféricos de un CAPS. Ciudad de San Luis.
Fuente: Tamización 2013.
Barrios
(N=16)
Niños
(10 a 17 años)
Adultos
(18 años o más)
N° F M N° F M
A 3 2 1 22 *18 4
B 2 2 0 31 23 8
C 2 *2 0 54 35 19
D 0 0 0 44 36 8
Otros Barrios (Escuela):
E, F, G, H, I, J, K, L, M, N, Ñ, O.
4 3 1 23 19 4
Total 185 11 9 2 174 131 43
% 6 82 18 94 75 25
(*) 1 embarazada, F: Femenino, M: Masculino
Cuadro 3. Riesgo CV y Prevalencia de Factores de riesgo.
Barrios periféricos de un CAPS. Ciudad de San Luis.
Fuentes: Tamización 2013, ENFR 2005 [4], 2013 [22], LANAS 2009 [33] **.
Factores de RCV
Tamización ‘13 S. Luis
%
Cuyo
%
País
%
América
Latina(++)
%N° %
Obesidad Abdominal 133 *72
Sin
datos
Sin
datos
Sin
datos
46
Sobrepeso y Obesidad 98 **52 53 57 58 Sin datos
Prehipertensión e HTA (+) 62 33 27 31 34 33
Tabaquismo 49 26 26 27 25 38
Diabetes e Hiperglucemia 17 9 10 10 10 13
Riesgo CV 35
Sin
datos
30 28 Sin datos
(+) En datos provinciales, región Cuyo, País y América Latina solo considera HTA.
(++) En estudio Interheart [33] la mediana de edad fue 58años, en la muestra 41 años.
(*) Mujeres 79% , (**) Adultos (≦25 años) 36%
5

6. Conclusiones
Prevención Primordial
(Riesgo CV a 30 años)
Doval, 2012
Esp. Soto Verchér M. M. et. al.
6

7. Conclusiones
Score de Framingham (Riesgo a 10 años)
Subvalora Riesgo en ≦40 años.
Formulario 1. Factores de Riesgo (Piloto).
Factores Protectores.
Incorporar a valoración.
Formulario 2. Factores Protectores (Piloto).
Esp. Soto Verchér M. M. et. al.
Revisión del Instrumento de medición
CLE.FCS. UNSL
FORMULARIO FACTORES DE RIESGO. EMPADRONAMIENTO N°
CAPS DE REFERENCIA: FECHA EMP.: / /
APELLIDO NOMBRE
TEL. FIJO CEL. DNI N° Fecha nacimiento
/ /Barrio Calle Casa N° MZNA N°
CONSENTIMIENTO
Estamos haciendo una encuesta de salud a fin de averiguar datos y medición de Tensión arterial y Perímetro abdominal, Su identidad será resguardada en el manejo de los datos.
¿Está de acuerdo en participar? 
ENCUESTA Y VALORACIÓN FISICA FRCV
VARIABLES INDICADORES Rellenar
DETERMINANTES INDIVIDUALES Y
SOCIALES
1.SEXO FEMENINO MASCULINO EDAD (Años) . 55 años o + 
2.COBERTURA DE SALUD OBRA SOCIAL MUTUAL PREPAGA
TRABAJA SI Con recibo
NINGUNA 
NO o En negro
3. NIVEL DE INSTRUCCIÓN (completado) ADULTOS TERCIARIO O Univ. 2ª
NIÑOS (hasta 17 AÑOS) ESCOLARIZADO SI
Sin, 1ª o NO

FACTORES MODIFICABLES
(Encuesta)
4. FUMADOR ACTIVO Hasta 1 año antes de esta encuesta NO 
PASIVO. No fuma pero vive o trabaja donde se fuma NO SI 
5. SOBREPESO ADULTOS (IMC25Kg/cm2 o más) NO NIÑOS Percentil 85-96,9 
PESO
(Kg)
ALTURA (cm)
IMC
(Kg/M2)
PERCENTILO
ENFERMEDADES CRÓNICAS
6. OBESIDAD. ADULTOS: (IMC30Kg/cm2 o más)NO NIÑOS P IMC≦97 NO 
7. DIABETES. ¿Es diabético? ¿Tiene azúcar en sangre? ¿En embarazo? NO
¿HIJO ≧ a 4 kg al nacer? NO SI
8. ECV ¿Tuvo Problemas cardíacos? ¿Ataque cerebral? NO ¿Padres/hermanos? NO SI
FACTORES MODIFICABLES
(Valoración Física)
CINTURA umbilical (cm)
Embarazada  N° semana
(Promedio de 3 mediciones o una con Docente)
9. OBESIDAD ABDOMINAL MUJERES 80cm o más, VARONES 94cm o más. NO
NIÑOS de13 años o más según Tabla Hirschler y Freedman Percentil ≧90 NO Si
c) FACTORES INTERMEDIOS
Preguntar: 2hs atrás ¿Fumó? NO  SI ¿Tomó café o coca cola? NO SI
¿Remedios para la presión? NO SI TENSION ARTERIAL (mmHg) . / . (Promedio de 3 mediciones o c/Docente)
10. PREHTA ADULTOS (TAS 130-139 mmHg) NO NIÑOS P. 90. NO
HTA ADULTOS (TAS 140mmHg) o más NO NIÑOS P. 95 o + NO Si o 
CLE.FCS. UNSL
EMPADRONAMIENTO N°
Formulario. FACTORES PROTECTORES - EPAS
¿Cómo se percibe a sí mismo? (Resiliencia, Autoeficacia, Apoyo social)
Habitualmente se siente Amado Alegre Tranquilo Seguro Valiente Exitoso Optimista Capaz Creativo Sociable y extrovertido. Creyente Perseverante Orgulloso de sí mismo de su familia. Cuenta con personas en quienes se puede confiar en
momentos de adversidad NO SI, parientes amigos iglesia compañeros Otros………………………………………………………………………………………. Autocuidador Cuidador de otros Cuidado por sus seres queridos. Le cuesta adaptarse a cambios SI NO, Cómo
supera situaciones adversas …………………………… Logra lo que se propone NO SI Tiene mascotas, cuales………………………………………….
¿Cómo percibe su salud? Excelente Muy buena  Buena Regular Mala
¿Qué hace para estar sano?? (Seguir al dorso )
1. PESO. Se pesa NO SI cada………….. (Frecuencia). Altura-100=Peso ideal NO Si CINTURA. Se mide la cintura NO SI cada……… (Frecuencia). Es bueno para el corazón tener cintura Mujer (menos de 90cm-Varón<100cm NO SI
2.COMPORTAMIENTOALIMENTARIOpara bajar o mantener peso Ninguno Lamentarse 
Pedir ayuda Toma agua 1l/día ≧2 a 3l/día 3 litros o más.
Evita alimentos: Harinas. Grasas. Dulces-Coca cola. Sal Comida Basura  Alcohol
Otros………………………………………………………………………..
 Reemplaza comidas NO SI Con: Frutas/verduras Mate/Té Huevo Otros…………………………
Reemplaza manteca/margarina por (Ac. Grs. Poliinsat.) Aceites vegetales girasol, uva, soja NO SI
Reduce porciones NO Hace dieta solo SI NO con otros quienes…………………
Fracciona comidas: en 4 comidas/día 6 al día. Picotea entre las comidas (snacks) NO SI,
qué…………………………………………………………………………
Porciones diarias de frutas/verduras +de 5 2 a 3 1 3 veces/semana  Nunca, causa……………
Desayuna todos los días. NO SI. Qué……………………………………………………………….
3. ALIMENTOS SALUDABLES.Consume Ud.  Su Flia. 
Pescado/maricos NO SI 1/sem o más. 1/mes Nunca Causa…………………………………
Frutas secas (Nueces, almendras). SI 1/sem o más. 1/mes NO, Nunca Causa………………
Fibras. Solubles: Legumbres (porotos, lentejas, habas, soja). SI NO, causa………………………………
Sal en la comida NO SI Agregan más sal en la mesa NO Si, causa……………………………
Huevos NO SI 1 a 3/sem. Aceite de oliva (Ac. Grs. Monoinsat.) SI NO, causa……………………………
Alcohol NO SI, 1 a 2 copas/día, 3 o más/día El fin de semana, ml…………… Vino tinto
4. ACTIVIDAD FÍSICA. NO SI Cuál………………………… tiempo……..hs, Frecuencia…………………veces/sem. Solo Con otros. Horas de TV o computador NO Si, 2 hs/día, 3 a 4hs/día, +5hs. Solo C/ otros.
REPOSO. Duerme de corrido NO SI cuantas horas promedio……….. Duerme siesta NO SI
5. CONDUCTA PREVENTIVA. Controla su TENSION ARTERIAL. NO SI Frecuencia:…………….
Quien se la mide. Yo Otro……………… Cuando es presión es normal Más de 15 13 a 14 10 a 12 Menos de 10
CARIES NO SI Prótesis NO SI Faltan piezas dentales NO SI
DBT. Le miden el azúcar en sangre una vez al año o menos NO SI
7. HÁBITOS FAMILIARES. Comen con la familia/amigos NO Si Frecuencia…………………………....
Se reúnen para……………………………………………….. Cada……………………………… (Frecuencia) Poco/nada.
Se fuma dentro de la casa NO SI. Alguien de la casa dejó de fumar este año NO SI
Cultivan frutas/verduras en casa NO SI Compran de verduras/frutas baratas NO SI,
dónde…………….
8. EPAS. Le gustaría recibir información Hacer talleres grupales Asesoramiento personal Grupo de autoayuda Otros…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Fecha Apellido/nombre de censista
Firma censista
7

8. Conclusiones
EPAS
(mujeres Jefas de hogar, niños y
maestros)
Esp. Soto Verchér M. M. et. al.
8

9. Conclusiones
La EPAS es una estrategia
valiosa para formar
profesionales
comprometidos socialmente.
Esp. Soto Verchér M. M. et. al.
Estudiantes de Carrera Licenciatura en Enfermería
Práctica pre-profesional. (UNSL 2013)
9

10. ¡Gracias por su tiempo!
es.slideshare. + msotovercher
Trabajo completo
Esp. Soto Verchér M. M. et. al.