Este caso clínico describe un paciente de 66 años con antecedentes de hipertensión y tabaquismo que presentó episodios de hematuria leve. Exámenes revelaron quistes renales simples y un resultado positivo en la prueba de antígeno prostático específico en orina (PAP), lo que podría indicar cáncer urotelial de bajo grado. Se realizó una cistoscopía y biopsias que no mostraron hallazgos anormales. Una uroresonancia posterior reveló la presencia de quistes corticales

1. Caso Clínico Urológico
PACIENTE CON PAP POSITIVO Y RESTO DE
ESTUDIOS NORMALES
Club Urológico 30-11-13

2. Antecedentes

Varón 66. HTA medicado, colecistectomizado

Tabaquista hasta los 32 años

Cólico renal derecho hace 6 años

3. Antecedentes urologicos
• 06/2012: macrohematuria leve sin cctes
• Ex fisico normal, se solicita:
• Orina: campo cubierto de hematies
• Eco: quistes simples en ambos riñones, vejiga
sp, prostata 20 grs sp
• Se solicita UCFC

4. Antecedentes urologicos
• 07/2013: Retoma la consulta. Nuevo episodio
de hematuria sin cctes, se solicita
• Orina 20-25 hematies/cpo
• Eco: quiste simple RI de 25 mm resto sp
• Rx arbol urinario normal
• PAP de orina (+) vinculable a ca urotelial de
bajo grado

5. PAP de orina

6. PAP de orina

7. PAP de orina

8. Evolucion
• 20-8-13: cistocopía mas biopsia bajo sedación.
Sin hallazgos + . Tomas randomizadas y de
zonas inflamatorias
• AP: cistitis inespecifica
• Orina 10-2013: 40/50 hematíes/cpo
• Se solicita urorresonancia

9. Urorresonancia
14-11-13: Quistes corticales bilaterales RI 2.5
cms en polo sup, RD de 1 y 1.5 interpolar y
polar sup. Leve ectasia bilateral. Pelvis izq 15
mm, derecha 12 mm. Resto normal

10. Urorresonancia

11. Urorresonancia

12. Urorresonancia

13. Urorresonancia