El documento describe las características faciales asociadas a diferentes enfermedades y alteraciones, incluyendo la facie ictérica, asociada a la acumulación de bilirrubina; la facie mitral, con rubicundez y ligera cianosis asociada a enfermedades cardíacas; y la facie acromegálica, con prominencia de la mandíbula y frente, asociada a tumores hipofisarios productores de hormona de crecimiento. En total, se describen 25 diferentes tipos de facies y sus asociaciones clínicas
1. Semiología práctica I
Docente:
Dr. Mercado Franz
Estudiantes:
Alejandra V. Alanoca P.
Camila Albertasi Costacurta
Natália Bezerra da Silva
Facies
Anormales
2. Semiología práctica I
Facies
Facie Ictérica:
Color amarillo en cara
y conjuntiva, por
acumulación de
bilirrubina en el
organismo.
Facie Cianótica:
Color azulado en mejillas
y nariz.
Facie anémica:
Pérdida del color rosado
normal con una palidez
generalizada que
compromete los labios.
Alteraciones en la Coloración
3. Semiología práctica I
Facies
Facie Mitral:
Abotargamiento con
rubicundez y ligera
cianosis de pómulos,
nariz, labios y cejas.
Hay palidez en el resto
de la cara
Enfermedades:
Estenosis Mitral
Insuficiencia Mitral
Alteraciones Cardiocirculatorias
4. Semiología práctica I
Facies
Facie Aórtica:
Palidez amarillenta de
la cara, con algunos
episodios de
enrojecimiento. Mejillas
retraídas y escleróticas
pálidas y azuladas.
Pulsación visible de las
arterias temporales y
carotideas.
Enfermedad:
Insuficiencia aórtica
Alteraciones Cardiocirculatorias
5. Semiología práctica I
Facies
Facie Acromegálica:
Hay un prognatismo y
rebordes supraorbitarios
prominentes.
Prominencia de la
mandíbula, protrusión
del hueso frontal, rasgos
toscos por crecimiento
de huesos y tejidos
blancos, además de
lengua grande
(macroglosia).
Enfermedad:
Tumores hipofisarios -
productores de la
hormona de
crecimiento.
Alteraciones Esqueléticas
6. Semiología práctica I
Facies
Facie Adenoidea:
Nariz y cara más bien
estrechas. Boca
entreabierta, mentón
retraído.
Enfermedades:
Vegetaciones adenoides
Obstrucción de la
nasofaringe.
Alteraciones Esqueléticas
7. Semiología práctica I
Facies
Facie Sifilitíca:
La frente es prominente
y convexa (frente
olímpica). La raíz de la
nariz aparece hundida.
Se observan dientes de
Hutchinson y en la frente
nudosidades de Parrot.
Enfermedad:
Sífilis congénita
Alteraciones Esqueléticas
8. Semiología práctica I
Facies
Facie Vultuosa:
Pálida y con edema más
acentuado a nivel de
párpados
Enfermedades:
Coqueluche
Sarampión
Alteraciones Sistémicas
9. Semiología práctica I
Facies
Facie Esclerodérmica:
Piel estirada, endurecida
y adherente. Labios se
adelgazan.
Acortamiento del frenillo
bucal. Boca rodeada de
pliegues radiados
Enfermedad:
Esclerodermia
Alteraciones Sistémicas
10. Semiología práctica I
Facies
Facie Mongólica:
Cara redondeada y
pequeña, ojos
ligeramente estrábicos,
pliegue cutáneo en el
borde interno del ojo,
boca entreabierta y
lengua grande.
Enfermedad:
Síndrome Down
Alteraciones Sistémicas
11. Semiología práctica I
Facies
Facie Lúpica:
Eritema facial “en
mariposa” de ambas
mejillas y de nariz.
Enfermedad:
Lupus eritematoso
diseminado
Alteraciones Sistémicas
13. Semiología práctica I
Facies
Facie Caquéctica:
Muy enflaquecida,
palidez y relieves óseos
marcados. Expresión
triste e cansada con un
tinte pardo-grisáceo.
Enfermedad:
Etapa final de
enfermedades
consultivas crónicas.
Alteraciones Sistémicas
14. Semiología práctica I
Facies
Facie Leonina:
Se caracteriza por
infiltración de la piel de
las mejillas,
produciéndose pliegues
que le dan un aspecto
de león. Puede coexistir
con pérdida del pelo de
las cejas.
Enfermedades:
Lepra nodular
Síndrome de Sézary
Alteraciones Sistémicas
15. Semiología práctica I
Facies
Facie Nefrítica:
Se caracteriza por
edema palpebral,
abotagamiento de la
cara y la piel pálida.
Enfermedades:
Síndrome Nefrótico
Paciente renal crónico
Alteraciones Sistémicas
16. Semiología práctica I
Facies
Facie Febril:
Se caracteriza por
rubicundez,
especialmente en las
mejías, ligeramente
sudorosa y ojos brillantes.
Enfermedades:
Enfermedades agudas
Alteraciones Sistémicas
17. Semiología práctica I
Facies
Facie Miasténica:
Presenta una Ptosis
bipalpebral que se
acentúa con el correr del
día. Inclina la cabeza
hacia atrás para ver
mejor, los ojos se
muestran inmóviles y
expresión somnolienta.
Enfermedad:
Miastenia Gravis
Alteraciones Neurológicas
18. Semiología práctica I
Facies
Facie Cushingoide:
Cara redondeada o de
luna llena, rubicundez
de pómulos, acné e
hirsutismo y vistas de
frente quedan ocultas las
orejas.
Enfermedad:
Enfermedad Cushing
Alteraciones Neurológicas
19. Semiología práctica I
Facies
Facie Enfermedad
Addison:
Es una facies inexpresiva,
en la cual llaman la
atención el
oscurecimiento de la piel
y la presencia de
pigmentación gris o
marrón en la boca o en
las encías.
Enfermedad:
Enfermedad Addison
Alteraciones Neurológicas
20. Semiología práctica I
Facies
Facie de Bell:
(parálisis facial
periférica)
Desviación de la
comisura bucal hacia el
lado sano, borramiento
de los pliegues en el lado
sano e imposibilidad de
cerrar el ojo del lado
afectado.
Enfermedad:
Parálisis de Bell
Alteraciones Neurológicas
21. Semiología práctica I
Facies
Facie Parkinsoniana:
Cara inexpresiva, ojos
fijos y casi sin parpadear,
piel lustrosa de aspecto
grasoso, cara de
pomada, saliva que
escurre por una
comisura, cabeza
inclinada hacia
adelante.
Enfermedad:
Enf. De Parkinson
Alteraciones Neurológicas
22. Semiología práctica I
Facies
Facie Sardónica:
Frente se arruga, cejas y
alas de la nariz se
elevan, comisuras
labiales atraídas hacia
arriba y afuera, labios
contracturados
descubren más o menos
los dientes.
Enfermedad:
Tétano
Alteraciones Neurológicas
23. Semiología práctica I
Facies
Facie Hipertiroidea:
Mirada ansiosa,
exoftalmía uni o
bilateral, la piel es
aterciopelada y
húmeda, los cabellos son
finos y puede haber
agrandamiento del
cuello.
Enfermedad:
Hipertiroidismo
Alteraciones Metabólicas
24. Semiología práctica I
Facies
Facie Mixedematosa:
Se caracteriza por cara
redondeada, piel seca,
gruesa y amarillenta,
cejas ralas.
Enfermedad:
Hipotiroidismo
Alteraciones Metabólica