Banco traumatologia-y-ortopedia 2

TRAUMATOLOGIA Y
ORTOPEDIA
RM 2020
1. Mujer de 21 años copiloto de auto que presenta
colisión frontal; ingresa a Emergencia con funciones
vitales estables en posición decúbito supino, miembro
inferior derecho con acortamiento, cadera derecha en
flexión y rotación interna con mucho dolor para la
extensión. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Luxación anterior de cadera
B. Fractura de fémur
C. Luxación de rodilla
D. Fractura pélvica
E. Luxación posterior de cadera
RM 2020
2. Varón de 56 años, llega a consulta para evaluación
pre anestésica, hemodinámicamente estable, explica al
anestesiólogo que será intervenido quirúrgicamente
por una lesión de ruptura tendinosa de hombro
derecho. Dentro de los tipos de anestesia ¿Cuál es la
más indicada para este caso?
A. Anestesia raquídea
B. Bloqueo del plexo cervical
C. Anestesia general
D. Anestesia epidural
E. Bloqueo del plexo braquial
RM 2020
3. Mujer de 53 años, presenta una fractura cerrada del
radio distal tipo Colles y ha sido tratada mediante
reducción y colocación de yeso antebraquial. No es
fumadora y no tiene antecedentes de osteoporosis. Se
obtuvo una reducción correcta y se ha optado por un
tratamiento conservador. ¿Qué tiempo (en semanas)
de inmovilización es el recomendado?
A. 4 a 6
B. 10 a 12
C. 8 a 10
D. 1 a 2
E. 14 a 16
RM 2019
4. Además del tendón del músculo extensor corto del
pulgar. ¿Qué otro tendón muscular constituye la vaina
tendinosa que se inflama y estenosa en la tenosinovitis
de De Quervain?
A. Abductor largo del pulgar
B. Extensor de los dedos
C. Extensor cubital del carpo
D. Extensor radial corto del carpo
E. Extensor radial largo del carpo
RM 2019
5. ¿Cuál es el tratamiento más frecuente en la rotura del
tendón de Aquiles?
A. Fijación externa
B. Reconstrucción con placa y tornillo
C. Aparato de yeso
D. Reconstrucción abierta
E. Fijación interna
RM 2019
6. ¿Cuál es el hueso del carpo que con mayor frecuencia
se fractura?
A. Pisiforme
B. Ganchoso
C. Escafoides
D. Trapecio
E. Semilunar
RM 2019
7. ¿Cuál es el tratamiento más frecuente para la
luxación de la rótula?
A. Abrazadera en extensión
B. Fijación externa
C. Férula de yeso
D. Tratamiento quirúrgico
E. Reducción manual
RM 2019
8. Mujer de 18 años que luego de 6 horas de sufrir
accidente de tránsito presenta dolor intenso en pierna
derecha con incapacidad funcional. Examen:
PA:140/80mmHg, FC: 100X', T°: 37.7°C, Sat. O2 98%,
pierna derecha aumentada de volumen con piel
turgente, dolorosa a la palpación, pulsos pedio y tibial
posterior disminuidos de intensidad. Eco Doppler:
disminución del flujo sanguíneo tibial anterior y
posterior. ¿Cual es la conducta terapéutica a seguir?
A. Fasciotomía
B. Corticoterapia sistémica
C. Revascularización con vasodilatadores
D. Bypass popliteo-tibial
E. Vendaje y reposo del miembro inferior

RM 2019
9. Futbolista con dolor en rodilla derecha de 6 días de
evolución, recibió́ tratamiento con AINES, hace 2 días
presenta sensación de alza térmica e incapacidad
funcional. Examen: PA: 140/80mmHg, FC: 100X'. T°39°C
Sat. O2 97%, rodilla derecha aumentada de volumen,
flogótica, dolorosa a la movilización; se diagnostica
artritis séptica. ¿Cuál es la conducta terapéutica a
seguir?
A. Artrotomía abierta y drenaje
B. Antibioticoterapia sistémica
C. Punción articular y drenaje
D. Artrotomía abierta e irrigación
E. Debridamiento e irrigación por artroscopia
RM 2019 SUBESPECIALIDAD
10. ¿Cuál es la fractura que mayormente acompaña a la
luxación de cadera?
A. Rama isquiopúbica
B. Cabeza femoral
C. Intertrocantérica del fémur
D. Sacro
E. Acetábulo
11. Al valorar a pacientes con fractura de calcáneo.
¿Qué fractura se debe considerar siempre como una
lesión concurrente?
A. Columna vertebral
B. Tibia
C. Peroné
D. Fémur
E. Cadera
12. ¿Cuándo se recomienda reducción abierta de una
fractura de clavícula?
A. Parte distal desplazada con rotura de ligamentos
B. Del tercio interno
C. Parte medial con luxación esternoclavicular anterior
D. Parte medial con luxación esternoclavicular posterior
E. De la parte medial subcutánea
13. ¿Cuál es el tratamiento de la mayoría de las
fracturas?
A. Inmovilización
B. Fijación externa
C. Fijación simple con tornillos
D. Fijación simple interna y tracción
E. Fijación interna intramedular
14. ¿Cuál es la región esquelética más afectada en la
tuberculosis ósea?
A. Cabeza de fémur
D. Peroné
B. Platillo tibial
E. Cadera
C. Columna vertebral
15. ¿Qué lesión orienta la maniobra o prueba del cajón
posterior en el examen de una rodilla afectada?
A. Ligamento cruzado anterior
B. Menisco medial
C. Ligamento cruzado posterior
D. Menisco lateral
E. Ligamento colateral lateral
RM 2018
16. Varón de 28 años, luego de 8 horas de accidente de
tránsito, presenta intenso dolor en pierna derecha con
incapacidad funcional. Examen: PA: 120/80 mmHg.
Pulso: 90X'. T°: 37.5°C, pierna derecha con aumento de
volumen y edema (+++), ausencia de pulso pedio. Rx.
miembros inferiores: fisura diafisaria en tibia derecha.
Ecodoppler: disminución del flujo arterial distal en
pierna derecha. ¿Cuál es el tratamiento inicial?
A. Inmovilización del miembro inferior derecho
B. Colocación de placa y tornillos
C. Fijación externa
D. Fasciotomía de pierna derecha
E. Revascularización de la arteria
RM 2018
17. Varón, con fractura en tercio medio de tibia derecha
sin desplazamiento. Presenta marcada inflamación y
edema de la extremidad lesionada. ¿Cuál es el periodo
ideal en horas para colocar el aparato de yeso?
A. 10-18
B. 72-96
C. 01-09
D. 24-72
E. 19-23
RM 2018

18. La erosión cutánea por el aparato de yeso es una
complicación que puede ser devastadora. ¿Por qué se
ocasiona?
A. Acojinamiento insuficiente sobre prominencia ósea
B. Colocación de la férula en muy corto tiempo
C. Falta de cubierta con manga
D. Falta de cubierta con calcetín de tela
E. Férula de gran espesor
RM 2018
19. Varón de 30 años, sufre accidente de tránsito.
Examen: rodilla derecha tumefacta, con signos de
flogosis y muy dolorosa a la palpación, movimiento
lateral y medial de tibia. ¿Cuál es el probable
diagnóstico?
A. Luxación de rótula
B. Ruptura de ligamentos lateral y medial
C. Fractura de tibia y peroné
D. Ruptura del cuadriceps
E. Fractura de tibia y femur
RM 2018
20. Durante los ejercicios físicos bruscos,
frecuentemente se produce la ruptura del tendón de
Aquiles. ¿Cuál es la causa más probable de esta lesión?
A. Contusión directa sobre el tendón
B. Cambios bruscos de dirección
C. Excesivos ejercicios anteriores
D. Poco calentamiento previo de músculos
E. Ejercitar las mismas rutinas
RM 2018
21. Ante la duda diagnóstica de síndrome
compartimental en miembro superior. ¿Cuál es el
método más utilizado para la medición de la presión
intracompartimental?
A. Monitoreo de pulsos arteriales distales
B. Método de stryker
C. Ecodoppler seriado
D. Catéter con mecha o de hendidura
E. Espectroscopía
RM 2018
22. Mujer de 55 años acude por dolor y limitación
funcional en hombro derecho desde hace 2 meses.
Examen: arco doloroso (dolor entre los 60° y los 110° de
abducción) de miembro superior derecho. Se sospecha
de lesión del manguito rotador. ¿Qué músculo está
afectado en este cuadro?
A. Dorsal mayor
B. Redondo mayor
C. Supraespinoso
D. Pectoral
E. Bíceps
23. En una fractura de mandíbula que exige reducción
cerrada ¿Cuánto tiempo es necesario en semanas de
fijación intermaxilar con barras en arcos aplicadas
mediante alambrado alrededor de los dientes?
A. 1- 2
B. 2 - 3
C. 8 - 10
D. 4 – 6
E. Más de 10
RM 2017
24. ¿Cómo se confirma el diagnóstico de síndrome
compartimental agudo?
A. Medición de la presión tisular
B. Ultrasonografía
C. Pulsos periféricos disminuidos
D. Mayor dolor que al inicio de la lesión
E. Resonancia magnética
RM 2017
25. Mujer de 30 años lavandera, acude por dolor en
muñecas que se incrementa con la actividad cotidiana.
Examen: Maniobras de Phalen y Tinnel positivas. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
A. Síndrome del túnel carpiano
B. Tendinitis nodular palmar
C. Tenosinovitis de quervain
D. Tendinitis cálcica
E. Ganglión en muñeca
RM 2017
26. ¿Cuál es el tratamiento más recomendable en las
fracturas acetabulares no desplazadas?
A. Tracción con soporte progresivo del peso
B. Fijación interna con tornillos
C. Colocación de prótesis acetabular
D. Colocación de placa lateral
E. Fijación externa y observación
RM 2017
27. ¿Por cuántas semanas se recomienda la colocación
del yeso, en una fractura de Colles desplazada?
texto
Anterisuperior
Braquiopalmaf

A. 6
B. 4
C. 5
D. 8
E. 9
28. ¿Qué ligamento de la rodilla se ve afectado según el
mecanismo de golpe directo sobre la tibia anterior con
la rodilla flexionada, por hiperflexión o hiperextensión
(“lesión del salpicadero”)?
A. Cruzado posterior
B. Lateral interno
C. Lateral externo
D. Cruzado anterior
E. Rotuliano
29. En la atención inicial del paciente politraumatizado,
ante la evidencia de una fractura de pelvis desplazada.
¿Cuál es la conducta inicial?
A. Estabilizar la cadera con una sabana
B. Estabilización quirúrgica interna
C. Presión sobre ambas cresta iliacas
D. Fijación con tutores externos
E. Cistografía retrograda
30. ¿Cuál es el tratamiento inicial de las fracturas del
tercio medio de la clavícula?
A. Inmovilización con cabestrillo
B. Yeso colgante en el lado afectado
C. Férula de abducción del miembro afectado
D. Tracción y reducción incruenta
E. Reducción cruenta con placa y tornillo
31. Varón de 25 años que cae con el miembro superior
en extensión y rotación externa, y el hombro abducido.
Al examen presenta el signo de la charretera. ¿Cuál es
el nervio que mayormente puede ser afectado?
A. Axilar (circunflejo)
B. Supra escapular
C. Sub escapular
D. Dorsal de la escapula
E. Mediano
RM 2016
32. Se denomina lesiones de ligamentos de grado II
cuando se produce…
A. Roturas parciales y puede provocar inestabilidad.
B. Estiramientos sin inestabilidad.
C. Roturas completas y provocan inestabilidad.
D. Roturas completas y síndrome compartimental.
E. Estiramientos y síndrome compartimental.
RM 2016
33. ¿Cuál de los síntomas y signos es el más fiable y
hallazgo clave para el diagnóstico de síndrome
compartimental agudo en su fase inicial?
A. Dolor desproporcionado
B. Frialdad distal
C. Disminución de pulso pedio
D. Parálisis y parestesias
E. Palidez del miembro afectado
RM 2016
34. Mujer de 80 años llega a la consulta con dolor post
traumático de hombro derecho y limitación de
movimiento. Examen: brazo con hematoma en cara
interna del 1/3 superior con cierta angulación. ¿Cuál es
el diagnóstico?
A. Fractura del cuello del húmero
B. Fractura de clavícula
C. Luxación acromio clavicular
D. Fractura de escápula
E. Luxación escápulo humeral
RM 2016
35. En las fracturas no desplazadas o impactadas sin
interrupción crítica del riego sanguíneo a la cabeza
femoral. ¿Cuál es el tratamiento más recomendable
para este tipo de fracturas?
A. Fijación interna con tornillos
B. Tracción con soporte progresivo del peso
C. Colocación de prótesis acetabular
D. Colocación de placa lateral
E. Fijación externa y observación
RM 2016
36. ¿Cuál es el tratamiento de una fractura distal del
radio que no compromete la articulación y que no está
desplazada?
A. Inmovilización con yeso
B. Clavos percutáneos
C. Clavos percutáneos + fijación externa
D. Reducción abierta

E. Reducción cerrada
RM 2016
37. Mujer de 60 años politraumatizada, con diagnóstico
de fractura de pelvis estable. Examen: PA: 90/60 mmHg,
abdomen ligeramente doloroso sin reacción peritoneal.
Ecografía FAST negativa. ¿Cuál es el manejo inicial?
A. Reposición de volumen
B. Tomografía abdominal
C. Laparoscopia diagnóstica
D. Laparotomía exploradora
E. Lavado peritoneal diagnóstico
RM 2015 EXT
38. ¿Qué dedos son los más comprometidos en la
Enfermedad de Dupuytren?
A. Anular y meñique
B. Anular y pulgar
C. Anular y medio
D. Anular e índice
E. Pulgar y medio
RM 2015 EXT
39. Varón de 45 años, sufre accidente de tránsito con
traumatismo de extremidad inferior. Al examen:
aumento de volumen de la extremidad inferior. Pulso
pedio disminuido, parestesia del primer y segundo
dedo del pie. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Síndrome compartimental
B. Hemartrosis de rodilla
C. Sinovitis de rodilla
D. Neurolisis del nervio peroneo profundo
E. Neuropraxia del nervio tibial posterior
RM 2015
40. Varón de 20 años que hace 8 horas presenta
quemadura circular en antebrazo de II grado profunda.
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico más recomendado
para evitar el síndrome compartimental?
A. Injerto total de piel
B. Injerto parcial de piel
C. Escarectomia
D. Colgajo rotatorio
E. Fasciotomia
RM 2015
41. Adolescente obeso sedentario, con IMC mayor a 3
desviaciones estándar. ¿Qué complicación
traumatológica puede presentar?
A. Xifoescoliosis
B. Pie equinovaro
C. Tibia vara
D. Lordosis
E. Artrosis de cadera
RM 2015
42. Varón de 21 años, que acude a Emergencia, por
presentar dolor en hombro derecho. Al Examen físico:
deformidad, bloqueo articular y signo de la charretera.
¿Cuál es el nervio probablemente lesionado?
A. Radial
B. Axilar
C. Cubital
D. Musculo cutáneo
E. Mediano
RM 2015
43. Mujer de 25 años sufre accidente de tránsito. En
emergencia se constata: Funciones vitales estables y
fractura de rama isquiopúbica derecha que
compromete vejiga en su porción extra peritoneal.
¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?
A. Laparotomia exploratoria
B. Colocación de sonda foley
C. Talla vesical
D. Citostomía suprapúbica
E. Reparación endoscópica
RM 2015
44. ¿Cuál de las siguientes alternativas se considera
como manejo inicial de las fracturas abiertas o
expuestas?
A. Inmovilización con placas y tornillos
B. Desbridamiento urgente
C. Fijación con tutores externos
D. Inmovilización endomedular
E. Inmovilización con aparato de yeso
RM 2015
45. Mujer que sufre traumatismo en rodilla con dolor a
la flexión. Al Examen: aumento de volumen e
incapacidad funcional para la flexión. Rx de rodilla:
ausencia de fractura, edema de partes blandas. ¿Cuál
de las siguientes alternativas solicita para su
evaluación?
A. Tomografía espiral multicorte
B. Eco doppler
C. Artrocentesis

D. Ecografía
E. Artroscopia
RM 2015 EXT
46. ¿Cuál es el mecanismo de producción en la fractura
de Colles?
A. Mano en dorsiextensión
B. Codo en flexión
C. Codo en extensión
D. Antebrazo en pronación
E. Mano en dorsiflexión
RM 2015
47. Mujer de 38 años ingresa a emergencia por
accidente de tránsito. Examen: miembro inferior
derecho en aducción, flexionado y en rotación interna.
¿Cuál el diagnóstico más probable?
A. Luxación posterior de la cadera
B. Fractura de la cabeza femoral
C. Fractura acetabular
D. Luxación anterior de la cadera
E. Fractura de rama isquiopúbica
RM 2015
48. Mujer de 50 años, que acude a emergencia por
presentar caída sobre la mano hace 30 minutos. Al
Examen físico: Deformidad de la muñeca en dorso de
tenedor muy dolorosa. ¿Qué tipo de aparato de yeso
debe colocarse?
A. Antebraquial
B. Braquial
C. Braquio dedal
D. Braquio manual
E. Antebraquiomanual
RM 2014
49. ¿Cuál de las siguientes estructuras se afecta en el
síndrome del túnel del carpo?
A. Nervio mediano
B. Nervio cubital
C. Nervio radial
D. Arteria cubital
E. Arteria radial
RM 2014 EXT
50. ¿En qué consiste el tratamiento del síndrome de
compartimento de las extremidades inferiores?
A. Fijación externa
B. Férula muslopedia
C. Incisión de la aponeurosis
D. Elevación de la extremidad
E. Incisión amplia de la piel
RM 2014 EXT
51. Adolescente de 16 años sufre caída sobre el
hombro. Al examen “signo de la tecla (+)”. ¿Cuál es el
ligamento comprometido?
A. Esternoclavicular
B. Esternocostal
C. Coracohumeral
D. Acromioclavicular
E. Glenohumeral
RM 2014
52. Uno de los fundamentos para inmovilizar una
fractura como tratamiento inicial es:
A. Evitar lesiones de partes blandas
B. Disminuir la infección de partes blandas
C. Evitar la seudoartrosis
D. Conseguir una alineación satisfactoria
E. Garantizar una rápida consolidación
RM 2014
53. Varón de 30 años, sufre accidente de tránsito con
trauma moderado de miembro inferior derecho. Se le
inmoviliza por sospecha de fractura, luego presenta
dolor intenso y desproporcionado en la zona afectada.
¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Síndrome compartimental
B. Hemartrosis
C. Fascitis necrotizante
D. Tromboembolia
E. Disrrupción vascular
RM 2014
54. ¿Cuál es el nervio que se lesiona con más frecuencia
en una fractura desplazada de la diáfisis del húmero?
A. Radial
B. Mediano
C. Axilar
D. Cubital
E. Musculocutáneo
RM 2014
55. La fractura distal de clavícula se asocia a rotura del
ligamento:
A. Coracoclavicular
B. Esternoclavicular

C. Acromioclavicular
D. Glenohumeral superior
E. Glenohumeral inferior
RM 2014
56. ¿Cuál de las siguientes fracturas se asocia a mayor
riesgo de morbi-mortalidad?
A. Cadera
B. Tibia
C. Hombro
D. Húmero
E. Radio
RM 2014 EXT
57. La fractura de calcáneo por caída de altura se asocia
frecuentemente con la fractura de…
A. Rótula
B. Fémur
C. Íleon
D. Raquis
E. Isquion
RM 2014 EXT
58. Varón de 20 años sufre atropello, con deformación
del brazo derecho por fractura de húmero y dificultad
para extensión de la muñeca ¿Qué nervio se encuentra
afectado?
A. Cubital
B. Mediano
C. Radial
D. Músculo cutáneo
E. Braquio cutáneo interno
RM 2014 EXT
59. Obrero de 36 años acude por parestesias del 2do al
4to dedo de mano derecha que se incrementa a la
flexión de la muñeca ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Síndrome del túnel cubital
B. Fractura del radio
C. Síndrome de túnel del carpo
D. Fractura de cubito
E. Necrosis del pisiforme
RM 2014 EXT
60. ¿Cuál es el tratamiento de elección en las fracturas
acetabulares no desplazadas?
A. Fijación interna con tornillos
B. Colocación de prótesis acetabular
C. Colocación de placa lateral
D. Fijación externa y observación
E. Tracción con soporte progresivo del peso
RM 2014 EXT
61. La fractura de la apófisis odontoides se debe con
mayor frecuencia a fuerzas de…
A. Extensión.
B. Rotación.
C. Depresión.
D. Elevación.
E. Flexión.
RM 2014
62. ¿Cuál es la luxación de hombro más frecuente?
A. Anterior
B. Posterior
C. Lateral interno
D. Lateral externo
E. Superior
63. Varón de 18 años, con herida cortante en muñeca
derecha por asalto con arma blanca. Presenta
hipoestasia y postura en hiperextensión
metacarpofalángca del 4to y 5to dedo ¿cuál es el nervio
lesionado?
A. Mediano
B. Radial
C. Cubital
D. Musculocutáneo
E. Circunflejo
64. La mano en garra se produce por lesión del:
A. Cubital.
B. Radial.
C. Mediano.
D. Musculocutáneo
E. Axilar
65. La fractura de epitróclea se asocia con lesión de:
A. Arteria humeral
B. Arteria cubital
C. Nervio cubital
D. Nervio radial
E. Nervio mediano

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