Vídeo explicativo del procedimiento a seguir para el diagnostico del trauma ocular, patología muy frecuente en nuestro país

1. TRAUMA OCULAR
2012
Nicole Herrera Toro
Estudiante Tecnología Médica
Mención Oftalmología

2. Protocolo Diagnostico en
presencia de Trauma Ocular

3. Protocolo Diagnostico en presencia
de Trauma Ocular
 Anamnesis: Es importante conocer las circunstancias y el exacto
mecanismo del trauma. Esto implica un interrogatorio sobre la
naturaleza del trauma (penetrante versus contuso) y las
circunstancias que lo rodeaban, como si estaba golpeando metal
contra metal, posible anticipación de material orgánico, la
asociación con explosivos, la participación de armas de fuego,
entre otros.

4. Examen Físico
 Clínica:
- Agudeza Visual: Lo primero es evaluar la visión
del o los ojos afectados. Se efectúa con tableros
de Snellen, la idea es comparar la visión del ojo
afectado con la del ojo sano.

5.  Examinar con linterna párpados, puntos
lagrimales, córnea y esclera en búsqueda de
perforación, estado de la pupila, CE superficiales.
Para facilitar el examen usar Proparacaína
(anestésico local).

6.  Examinar la córnea con fluoresceína
permitiendo observar heridas superficiales o
úlceras corneales traumáticas.

7.  Realizar motilidad, ésta permite detectar diplopia
y limitaciones de movimiento

8.  Examinar fondo de ojo para descartar o
detectar hemorragias vítreas y alteraciones
retinales traumáticas.

9.  Derivar
A través del triage oftalmológico logramos definir la
gravedad del trauma ocular y su derivación, si por
ejemplo el paciente tiene visión disminuida debe ser
enviado al oftalmólogo aunque no se detecten
lesiones visibles.

10. Triage del Trauma Ocular
 Es el proceso mediante el cual se selecciona a las personas a
partir de su necesidad de recibir tratamiento oftalmológico (en
caso de trauma ocular) cuando los recursos disponibles son
limitados.
 Para priorizar la atención serán tomados en cuenta cuatro
parámetros, cada uno de ellos con una valoración distinta:
Criterio en No presenta moderado Severo
evaluación
Ojo rojo 0 1 2
Dolor 0 1 2
Perdida de 0 2 4
visión
Riesgo de 0 2 4
apertura
ocular

11. Parámetro Ojo Rojo:
Parámetro Dolor

12. Parámetro Perdida de
Visión
Parámetro Riesgo
Apertura Ocular

13.  Según el valor obtenido al sumar cada uno de
los parámetros se asignará un color y según
éste se priorizará su atención, desde el
blanco, el menos grave, hasta el rojo que es
de compromiso vital.
0-3  blanco 4-7  verde 8-12amarillo Urgencia vital
rojo

14. FIN