2. • A pesar de la baja incidencia de malformaciones ( 2%
al 6% de nacidos vivos), estas son responsables por el
30% de las muertes perinatales en países
desarrollados
• Pastore, Anatomía Fetal: Examen
Morfológico Fetal
ULTRASONIDO MORFOLÓGICO
3. • Cerca del 90% de los casos de fetos malformados no
hay ningún factor de riesgo identificable
• Pastore, Anatomía Fetal: Examen
Morfológico Fetal
ULTRASONIDO MORFOLÓGICO
4. USM
• Método confiable para detectar anomalías congénitas mayores:
• 83,5% sensibilidad
• 99,8% especificidad
• ANTES DE LAS 22 SEMANAS
• Pastore, Anatomía Fetal: Examen Morfológico Fetal
5. Objetivos del USM
Diagnóstico fetal
Pronóstico fetal
Planificación de conductas obstétricas
Realización de procedimientos diagnósticos o
terapéuticos
6. Anomalía fetal diagnosticada
RCIU
Alteraciones del liquido amniótico
Gestaciones múltiples
Antecedentes de enfermedades hereditarias
Edad materna avanzada
Indicaciones Principales para USM
7. Indicaciones Principales para USM
Consanguinidad
Exposición a drogas teratógenas y radiaciones
Infecciones durante el periodo gestacional
Prerrequisito para la realización de procedimientos
invasivos
9. Cráneo
• SUS DIFERENTES DIÁMETROS
TAMAÑO
• INTEGRIDAD
FORMA
• FORMA – ECOTEXTRURA – TAMAÑO- POSICION – SIMETRIA
ANATOMIA DE LAS ESTRUCTURAS CEREBRALES
29. COLUMNA VERTEBRAL
CORTE
LONGITUDINAL
• Centros de
osificación.
• Integridad de la piel
CORTE
TRANSVERSAL
• Cuerpo vertebral
anterior y los centros
de osificación de las
láminas laterales.
CORTE CORONAL
• Centros de osificación
de las láminas
laterales alienados
paralelamente
• Mejor corte para
evidenciar espina
bífida
39. Cuatro cámaras cardíacas
Integridad y espesor de los septos y
paredes
La profundidad de las válvulas cardíacas
La relación del vol. Entre atrios y
ventrículos
47. ABDOMEN
Hígado
• A la derecha de la
columna vertebral.
• Su volumen puede
variar en la
gestación o por
patologías
Sistemas de
conductos hepáticos
• Circulación porta
• Venas hepáticas
• Arterias hepáticas
• Vías biliares
48.
49. Abdomen, vena umbilical
• Entra al abdomen
• Trayecto del ligamento falciforme
Vena umbilical
• Vena porta izquierda
• Conducto venoso
• Sangre oxigenada
Se anastomosa
54. Riñones
Debajo del
estómago,
bilateralmente y
anterior a la
columna
• Desde la sem 12
Semana 20, el
área cortical
mas ecogénica
que la medular
Corte transversal
para evaluar la
pelvis renal
• <5mm, sem 15 a 19
• <6mm, sem 20 a 29
• <8mm, sem 30 a 40
57. Uréteres y Vejiga Urinaria
Uréteres
• No son visualizados en
condiciones normales
Vejiga urinaria
• Volumen y espesor de
la pared
• Agenesia renal, Doppler
a color
58. Intestino delgado y colon
Intestino
delgado
Visualizado
después de la
semana 28
Su medida
transversal no
más de 7mm
Colon
Su diámetro
transversal y
ecogenicidad
aumenta con la
EG