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GUIA DE ESTUDIO 2DO PARCIAL FISIOPATOLOGIA I
1. EL CANCER (Ca. DE ) MAMA SE DISEMINA A TRAVES DE LOS NODULOS LINFATICOS ¿
HACIA QUE REGIONES MAS FRECUENTEMENTE?
R/ Región Axilar
Región Cervical
Región supraclavicular
2. CUAL ES EL Ca DE MAMA MAS FRECUENTE?
R/ Carcinoma Ductal
3. COMO SE LLAMA EL Ca DE MAMA QUE COMIENZA EN LOS LOBULILLOS?
R/ Carcinoma Lobular
4. SI LA ENFERMEDAD SE HA DISEMINADO FUERA DEL CONDUCTO HACIA EL TEJIDO
CIRCUNDANTE, SE DENOMINA : Carcinoma Ductal Invasivo o Infiltrante
5. SI LA ENFERMEDAD SE HA DISEMINADO FUERA DEL LOBULILLO, SE LLAMA:
Carcinoma lobular invasivo o Infiltrante
6. CUANDO LA ENFERMEDAD NO ESTÁ EXTENDIDA SE LA DENOMINA: insitu
7. ENUMERE LOS FACTORES DE RIESGO PARA Ca. DE MAMA
 Edad >50a
 Antecedentes personales de cáncer de mama, 1% 2% por año de que el cáncer
reaparezca en la otra mama.
 Antecedentes familiares de cáncer de mamas, que ostenten parientes de primer grado,
madre, hermana o hija.
 Predisposición Genética, mutaciones del gen 1 o 2 del cáncer de mama BRCA 1 y 2
 Antecedentes personales de cáncer de ovario, aumentan el riesgo de ca. De mama.
 Exposición al estrógeno y progesterona, las mujeres que menstrúan antes de los 11-
12ª y o llegan a menopausia después de los 55ª tienen mayor riesgo, por la exposición
prolongada al estrógeno y progesterona.
 Las mujeres que tuvieron su primer embarazo después de los 35ª o que nunca tuvieron
embarazo, aumenta la posibilidad.
 Raza y origen étnico, las blancas tienen mas probabilidades de desarrollar pero las
negras son mas propensas a morir por la enfermedad.
 Radiación, las dosis altas, aumentan el riesgo de desarrollar ca. De M.
 Estilos de Vida, mujeres pos menopáusicas obesas y falta de ejercicio.
8. ENUMERE LOS SINTOMAS Y SIGNOS DE Ca. DE MAMA
 Nuevos nódulos que se sienten como un nudo firme
 Sensibilidad, secreción o cambios físicos del pezón.
 Irritación o cambios en la piel (rugosidades, hoyuelos, escamosidades)
 Mamas enrojecida, hinchadas y tibias al tacto.
 Dolor en la mama y que no desaparece.
 Endurecimiento
 Hendidura
 Erosión de la piel
 Enrojecimiento o ardor
 Fluido desconocido
 Huecos
 Bulto interno
 Protuberancia
 Vena creciente
 Hundimiento del pezón
 Asimetría
 Piel naranja
9. QUE ES EL GANGLIO CENTINELA?
 Es el primer ganglio linfático, o los primeros ganglios linfáticos, a donde es más
probable que se diseminen las células cancerosas desde un tumor primario.
10.EN LOS ESTADIFICACION DEL Ca. DE MAMA QUE SIGNIFICA TNM?
 Tumor (T), Ganglio (N), Metástasis (M)
11.CUANTOS ESTADIOS DE Ca. DE MAMA HAY?
 5 estadios
 Estadio 0: enfermedad que se queda en los lobulillos del tejido mamario sin
diseminación
 Estadio IA: tumor invasivo sin diseminación a ganglios linfáticos.
 Estadio IB: tumor confinado en los lobulillos del tejido mamario sin diseminación mide
<20mm, diseminación micro a ganglios linfáticos.
 Estadio IIA: No hay evidencia de tumor en mama, pero si hay diseminación en ganglios
linfáticos axilares, pero no esta en zonas distantes del cuerpo, mide =<20mm o mas de
20mm pero menos de 50mm sin diseminación a ganglios axilares.
 Estadio IIB: mide >20mm pero <50mm con diseminación a ganglios axilares, o el tumor
mide >50mm sin diseminación.
 Estadio IIIA: cáncer de X tamaño con diseminación de 4-9 ganglios axilares, o un tumor
>50mm con diseminación de 1-3ganglios linfáticos.
 Estadios IIIB: diseminación a pared torácica o ha causado hinchazón o ulceración, o se
Dx como ca. Inflamatorio de mama. Con sin diseminación a ganglios axilares, pero sin
diseminación a otras partes del cuerpo.
 Estadio IIIC: tumor de cualquier tamaño sin diseminación a lugares distantes pero con
diseminación a 10 o mas ganglios axilares o bajo de la clavicula, mamarios o por
encima de la clavicula.
 Estadio IV (metastasico): cualquier tamaño con diseminación distante, generalmente
los huesos, pulmones, hígado, pared torácica. Es del 5-7% de los casos. Es el
resultado de una recurrencia que se produce muchos meses o años después del dx o
tx del ca. Original.
12.ESTADIO DE Ca. DE MAMA DONDE HAY ULCERACION EVIDENTE EN LA MAMA SE
DICE QUE ES?
 Estadio IIIB
13.ESTADIO DE Ca. DE MAMA DONDE YA HAY METASTASIS A HUESOS, PULMON, ETC...
 IV
14.QUE ES LA ENFERMEDAD FIBROQUISTICA DE LA MAMA?(DESCRIBALA)
 Es la afeccion mamaria benigna mas frecuente, consiste en la aparición de quistes y
fibrosis en ambas mamas, en mujeres en edad fértil, con cíclica de predominio en la
fase premenstrual.
15.QUE HORMONA ESTA AUMENTADA EN LA ENFERMEDAD FIBROQUISTICA?
 Exceso relativo de estradiol en relación con La Progesterona
16.QUE INCIDENCIA TIENE LA ENFE. FIBROQISTICA CON RESPECTO AL Ca. DE MAMA?
 Cuatro veces superior
17.QUE ES GALACTORREA?
 Es toda secreción láctea que sale a través de los canalículos de la mama, es decir,
toda secreción de aspecto lechoso que es eliminada por el pezón de la mama.
18.QUE ES TELORREA?
 Secreciones que no son lechosas o bien no se eliminan de manera igual a la
galactorrea.
19.SON CAUSAS DE GALACTORREA?
 Enfermedades del SNC o ginecológicos
 Yatrogenia: Farmacos que tienen propiedades especificas en el SNC como
antidepresivos
 Malformaciones vasculares cerebrales: Aneurismas
 Procesos Inflamatorios o traumaticos cerebrales.
 Tumores cerebrales: Craneofaringionmas, adenomas de hipófisis, prolactinomas.
 Alteraciones del funcionamiento del tiroides: Hipotiroidismo.
 Ansiedad, deporte de competición, esfuerzos físicos extenuantes..
 Lesiones y accidentes de la caja torácica como cicatrices, quemaduras, herpes zoster.
20.QUE ES LA GINECOMASTIA?
 Es el aumento del tamaño mamario en la pubertad es normal y generalmente
transitorio.
21.TIPOS DE GINECOMASTIAS FISIOLOGICAS
 Neonatal: Transitoria, debida por estrógenos maternos placentarios
 Puberal: transitoria, 14-15ª aumento de tamaño sin anomalías acompañantes.
 Senil, esta aumenta con la edad, obs un trastorno de un 57% de los hombres >45ª
debido a la disminución de la testosterona y aumento de los estorgenos.
22.GINECOMASTIAS PATOLOGICAS PRODUCIDAS POR:
 Trastornos sistémicos
 Déficit de testosterona
 Enfermedades testiculares
 Tumores testiculares secretores de estrógenos
 Efecto de drogas y farmacos
23.FARMACOS QUE PUEDEN PRODUCIR GINECOMASTIAS
 Anfetaminas
 Marihuana
 Opiáceos
 Estrógenos
 Anabolizantes esteroides
 Agentes quimioterapéuticos
 Cimetidina
 Antidepresivos triciclicos
24.DEFINA HIPOPLASIA MAMARIA
 Es el desarrollo incompleto de la glándula mamaria durante la pubertad.
25.DONDE SE OBSERBA LA HIPOPLASIA MAMARIA
 En diferentes trastornos que cursan con hipogonadismo en la mujer, como el síndrome
de Turner.
26.DEFINA MASTITIS
 Es la infección mas frecuente de la mama. Consiste en la inflamación, generalmente
causa bacteriana, que se produce con mayor frecuencia en la mujer en periodo de
lactancia, usualmente, a los pocos días o semanas después del parto.
27.EL MICROORGANISMO MÁS FRECUENTEMENTE INVOLUCRADO : Estafilococo aureus
28.CONDICIONES PARA QUE OCURRA UNA MASTITIS AGUDA:
 El grado de retención láctea.
 Una puerta de entrada de gérmenes
29.DESCRIBA EL CUADERO CLINICO DE UNA MASTITIS AGUDA
 Se presenta de preferencia en el primer periodo de lactancia (2-6sem desp del parto) y
en la mayoría de los casos unilateral. Inicialmente aparece dolor local, sensación de
tensión mamaria, casi siempre acompañada de fiebre alta, cefalea y calosfríos.
Posteriormente, la mama aumenta difusamente de volumen por la retención láctea
asociada y asoman los signos inflamatorios como enrojecimiento, calor local y a veces
edema cutáneo. Se aprecia una celulitis del tejido conectivo periglandular que de no
mediar un tx oportuno, puede evolucionar a la formación de abscesos. Estos últimos
perciben como masas que tienen a ocupar una posición periférica en la mama, que se
van haciendo fluctuantes y que tienen a buscar salida hacia el exterior.
30.DEFINA HIPEREMESIS GRAVIDICA
 Son nauseas y vomitos incontrolables durante la gestación que pueden dar lugar a
deshidratación y acidosis, vomitos intensos con perdida de peso, deshidratación y
cetosis.
31.QUE DAÑOS PUEDE CAUSAR LA HIPEREMESIS GRAVIDICA A LA MADRE
 Imposibilidad de retener alimentos hace que el cuerpo de la mujer se debilite al no
poder satisfacer sus necesidades nutricionales, y por ender pierda pesos.
 Perdidad de jugos gástricos durante los vomitos y la incapacidad hasta de conservar el
agua que se bebe, puede desencadenar un cuadro de deshidratación desequilibrios
electrolíticos.
32.DEFINA ABORTO
 Expulsión o perdida de los productos de la concepción antes de la 20ª s/g (peso fetal
500g)
33.DEFINA ABORTO TARDIO
 12-20s/g
34.DEFINA ABORTO PRECOZ
 Antes de 12 s/g
35.CUALES SON LAS CAUSAS DE ABORTO ESPONTANEO
 Incompetencia cervical
 Anomalías congénitas o adquiridas de la cavidad uterina
 Hipotiroidismo
 Diabetes mellitus
 Nefritis crónica
 Infección aguda
 Uso de cocaína
 Problemas inmunológicos
 Shock emocional grave
 Citomegalovirus, herpesvirus y virus rubeola
36.DEFINA ABORTO RECURRENTE
 Ocurrencia de 3 o mas abortos espontaneos
37.CUALES SON LOS TIPOS DE ABORTO CLINICO
 Amenaza de aborto: sangrado de origen endouterino, escaso, en las 1ras 20 s/g
acompañado de dorsalgia y dolor tipo ciclo menstrual.
 Aborto en curso: contracciones uterinas dolorosas, intermitentes y progresivas
acompañadas de borramiento y dilatación cervicales y sangrado de origen uterino.
 Aborto retenido: muerte del embrión o se desperende pero queda retenido en el utero.
 Aborto incompleto: expulsión parcial de los productos de la concepción.
 Aborto completo: expulsión total del embrión o feto y de las membranas ovulares.
 Aborto séptico: infección que se propaga via linfática, hematica o canalicular, o bien
existe endo o exotoxemia, con diseminación a distancia o por contigüidad,
compromentiendo de esta manera la estructura y función de otros parénquimas.
38.DEFINA SINDROME DE MONDOR
 Es una dramática situación que sigue a aquel aborto séptico provocado o espontaneo.
Suele aparecer dentro de las 24-48 hrs de producido el aborto, es extremadamente
grave, presenta alta tasa de mortalidad y es provocado por germenes anaerobios
espurulados que como resultado de la endotexemia, ocasionan hemolisis severa
acompañada de trastornos de la circulación con shock o hipotensión refractaria.
39.TRIADA DE SINDROME DE MONDOR
 Anemia, ictericia y cianosis. Constituye el síndrome tricolor.
40.DEFINA EMBARAZO ECTOPICO
 Es una complicación del embarazo en la que el ovulo fertilizado o blastocito se
desarrolla en los tejidos distintos de la pared uterina.
41.LUGAR + FRECUENTE PARA UN EMB. ECTOPICO
 Trompa de Falopio
42.FACTORES DE RIESGO PARA UN EMB. ECTOPICO
 Defecto congénito en las trompas de Falopio
 Cicatrizacion después de una ruptura del apéndice.
 Endometriosis
 Haber tenido embarazo ectópico antes.
 Cicatrización a raíz de infx pasadas o cirugía de los órganos femeninos.
 >35ª
 Quedar embarazada teniendo DIU
 Tener trompas ligadas
 Haberse sometido a cirugía para revertir la ligadura.
 Haber tenido multiples compañeros sexuales.
 Algunos tx para la esterilidad.
 Las hormonas juegan papeles importantes.
43.SINTOMAS Y SIGNOS DE UN EMB. ECTOPICO
 síntomas tempranos de embarazo, como sensibilidad mamaria o náuseas. Otros
síntomas pueden abarcar:
 Sangrado vaginal anormal
 Lumbago
 Cólico leve en un lado de la pelvis
 Ausencia de periodos
 Dolor en la parte inferior del abdomen o en la zona de la pelvis
 Si la zona alrededor del embarazo anormal presenta ruptura y sangra, los síntomas
pueden empeorar.
 Desmayo o sensación de desmayo
 Presión intensa en el recto
 Presión arterial baja
 Dolor en el área del hombro
 Dolor agudo, súbito e intenso en la parte inferior del abdomen
 La hemorragia tubárica gradual produce dolor y sensación de opresión pélvica; la
hemorragia súbita debida a perforación de la trompa conduce a hipotensión o shock.
 La exploración física detecta signos de hemorragia, shock e irritación peritoneal en la
parte inferior del abdomen, que puede estar lateralizada.
44.DEFINA ABRUPTO PLACENTAE
Desprendimiento prematuro de la placenta normalmente implantada. se produce a partir de las 20
semanas de gestación hasta antes del nacimiento del feto, pudiendo ocurrir incluso durante el
trabajo de parto
45.INCIDENCIA DEL DPPNI
Es así que esta patología continua apareciendo en nuestro país como una de las tres
primeras causas de mortalidad materna , que en las formas clínicas graves de la enfermedad
alcanza un 20 % a causa del shock motivado por la hemorragia y la hipofibrinogenemia ,
asociada a muerte fetal en un 100% de los casos y en un 30-35 % se asocia a la muerte
perinatal que se halla en estrecha relación a cuadros de hipoxia y prematurez .
46.CAUSA + FRECUENTE DE DPPNI
El síndrome hipertensivo del embarazo es la causa más frecuentemente hallada en los
desprendimientos que conllevan a la muerte fetal, es decir en las formas graves de esta
enfermedad . La hipertensión inducida por el embarazo se da en un 40 a 60 %, siendo no
menos importante la hipertensión arterial crónica en las madres.
47.FACTORES DE RIESGO PARA EL DPPNI
son la edad materna avanzada > 35 años, la alta paridad, la primiparidad, el tabaquismo, el
alcoholismo, las presentaciones viciosas y la endometritis, los cuales contribuyen
significativamente en el desarrollo de infartos placentarios y en el D.P.PN.
48.SEGUN EL GRADO DE DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA EN CUAL DE SUS
FORMAS EL UTERO PRESENTA CONSISTENCIA LEÑOSA , NO SE PUEDE PALPAR
PARTES FETALES Y EL FETO ESTA MUERTO: Forma Grave
49.COMPLICACIONES DE LA FORMA GRAVE DEL DPPNI
Coagulación Intravascular Diseminada
Accidente de Couvelaire
Insuficiencia Renal Aguda
Shock Hipovolémico
Necrosis de la Hipófisis
50.TRATAMIENTO DEL DPPNI
CONDUCTA OBSTETRICA
La interrupción de la gestación se realizará por la vía más rápida sin tener en cuenta la
edad gestacional , el útero debe ser evacuado lo más rápido posible.
La precaución del obstetra no termina con la evacuación del útero, ya que debe controlarse
todavía la correcta retracción uterina, debiendo recordar la posibilidad de instalación de un
cuadro de atonía. En los casos severos de apoplejía, o si después del alumbramiento no
hubiera respuesta a los ocitócicos y continúa la hemorragia por atonía uterina se efectuará
inmediatamente la histerectomía.
Mantener la volemia y las constantes hematológicas con soluciones salinas y sangre
preferentemente fresca. Se evitaran los expansores plasmáticos, por ser antiagregantes
plaquetarios.
Control estricto de signos vitales.
Control de la diuresis horaria.
Observación rigurosa de los valores sanguíneos.
51.DEFINICION PLACENTA PREVIA
Implantación de la placenta sobre el orificio interno del cérvix o próxima al mismo.
52.CLASIFICACION DE PLACENTA PREVIA
Marginal: la placenta está al lado del cuello uterino pero no cubre la abertura.
Parcial: la placenta cubre parte de la abertura cervical.
Completa: la placenta cubre toda la abertura cervical.
53.SIGNOS Y SINTOMAS DE LA PLACENTA PREVIA
Se manifiesta con sangrado vaginal indoloro de comienzo tardío en la gestación, cuando el
segmento uterino inferior comienza a adelgazarse y elongarse; el sangrado puede seguirse de
hemorragia masiva de sangre roja sin dolor.
La diferenciación con un abruptio placentae es necesaria porque la exploración vaginal
indicada en éste está contraindicada en la placenta previa total o parcial, en la que puede
desencadenar una hemorragia más importante.
La mejor forma de distinguir ambos trastornos es la ecografía.
Cuando el sangrado es leve y la gestación no está próxima a su término se aconseja el
reposo en cama.
Evitar el coito.
Cesárea.
54.DEFINA MOLA HIDATIFORME
La mola hidatiforme o embarazo molar es un término que se utiliza para referirse
concretamente a un trastorno del embarazo caracterizado por la presencia de un crecimiento
anormal que contiene un embrión no viable implantado y proliferante en el útero. En algunos
casos el útero contiene un embrión normal adicional a una mola hidatiforme.
55.CLINICA DE MOLA HIDATIFORME
Un embarazo molar por lo general se presenta con sangrado vaginal no doloroso en el cuarto
o quinto mes del embarazo. El útero puede verse aumentado de tamaño más de lo esperado,
o los ovarios pueden verse agrandados. Puede presentarse con vómitos, un aumento en
la presión arterial y proteínas en la orina. Los exámenes de sangre muestran niveles altísimos
de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG).
56.DEFINA MOLA INVASIVA
Una mola invasiva es un tumor trofoblástico gestacional (TTG) que deriva de una mola
hidatiforme y que se extiende dentro del miometrio.
57.SIGNOS CLINICOS DE MOLA INVASIVA
Los signos indicativos de la enfermedad son las metrorragias persistentes de origen
desconocido o bien, la elevación, el estancamiento, o la no normalización a los 6 meses de los
niveles séricos de gonadotropina coriónica (hCG), tras la evacuación de una mola hidatiforme.
 Pueden aparecer metástasis (en pulmones o vagina). Histológicamente, las molas invasivas
se caracterizan por hiperplasia del trofoblasto, degeneración quística generalizada del
conjunto de vellosidades coriónicas y la presencia de vellosidad molar en el miometrio.
58.TX DE MOLA INVASIVA
Los tumores de bajo riesgo (según la clasificación FIGO) son tratados con monoquimioterapia,
y los de alto riesgo, con poliquimioterapia.
59.DEFINA CORIOCARCINOMA
El coriocarcinoma es un tipo de cáncer por lo general agresivo de la placenta, por lo que
forma parte del espectro de enfermedades trofoblásticas gestacionales. Se caracteriza
por metástasis frecuente hacia los pulmones.
60.CLINICA DE CORIOCARCINOMA
Niveles aumentados de la gonadotropina coriónica humana (hCG),
Sangrado vaginal;
Dificultad respiratoria;
Sangre en la tos;
Dolor de pecho;
Rayos X puede mostrar múltiples infiltrados de diversos tamaños en los pulmones;
En hombres se presenta como un neoplasma testicular.
61.TX DE CORIOCARCINOMA
El coriocarcinoma es uno de los tumores más sensibles a la quimioterapia. El promedio de
cura, aún para los casos metastásicos, está cercano al 90-95%.
62.Que es el sistema endocrino
red integrada de múltiples órganos, de diferentes orígenes embriológicos, que liberan
hormonas que ejercen su efecto en células vecinas o distantes.
63.Cuales son las funciones del sistema endocrino
Mantenimiento del Medio Interno
Crecimiento y desarrollo
Energía; producción, uso y almacenamiento
Reproducción
64.Cuales son los órganos principales del sistema endocrino
Hipotàlamo , glándula pitutitaria , glándulas paratiroideas y tiroideas , glándula adrenal ,
páncreas , ovarios , testículos ,
65.Cuales son los órganos menos importantes que participan en el sistema endocrino
Otros integrantes:
Intestinos: VIP
Hígado: IGF-1
Riñón: renina
Corazón: péptido natruirético auricular
66.Cuales son las hormonas que produce el hipotálamo
Hormona de Crecimiento (GH)
Prolactina (PRL)
Tirotropina (TSH)
Adrenocorticotropina (ACTH)
67.Cuales son las hormonas que produce la hipófisis
Vasopresina y Oxitocina= Hipofisis Posterior
Prolactina= Hipofisis Anterior
68.Cuales son las hormonas que produce la tiroides
Tiroxina y Triyodotiroxina
69.Cuales son las hormonas que produce el panceras
Insulina y Glucagon
70.Cuales son las hormonas que produce la glandula suprarrenal
estrógeno, progesterona, esteroides, cortisol y cortisona
71.Cuales son las hormonas que producen las gonadas femeninas
Estrogenos
72.Que es gigantismo ( defina y enfatice que hormona esta acelerada)
GH
El exceso de hormona del crecimiento antes de la pubertad y la fusión de las epífisis de los
huesos largos conduce al gigantismo. La secreción excesiva de GH por parte de un adenoma
de los somatotrofos provoca gigantismo en niños prepúberes.
73.Que es enanismo
Son niños de estatura corta que puede deberse a deficiencia de GHRH, deficiencia de GH, u
otras causas.
En otro grupo de niños con enanismo la concentración plasmática de GH es normal o mayor,
pero hay anormalidades congénitas en el receptor para la GH como resultado de supresión en
el gen o de una mutación puntual.
74.Que es hipotiroidismo
La hormona tiroidea acelera el metabolismo de todos los tejidos corporales salvo la retina, el
bazo, los testículos y los pulmones.
En presencia de una cantidad importante de T4, el índice metabólico basal puede aumentar
en el orden de 60 a 100% con relación al valor normal. Esta aceleración del metabolismo
determina un aumento del consumo de glucosa, grasas y proteínas.
Los lípidos son movilizados desde el tejido adiposo y aumenta el catabolismo hepático del
colesterol. El nivel sérico de colesterol disminuye en el hipertiroidismo y aumenta en el
hipotiroidismo.
75.Que es Bocio y como puede ser de acuerdo a la función tiroidea
todo aumento de volumen de la tiroides se llama bocio.
El grado de aumento es directamente proporcional a la magnitud y duración de la deficiencia.
EUTIROIDEO
HIPOTIROIDEO
HIPERTIROIDEO
76.Que es diabetes mellitus
síndrome caracterizado por la alteración del metabolismo de los carbohidratos, grasas y las
proteínas, por falta de secreción de insulina o bien por disminución de la sensibilidad de los
tejidos a la insulina.
77.Cual es la triada clásica de la DM
-Polifagia –Polidipsia –Poliuria – Perdida de Peso
78.Como se clasifica la DM
Tipo I – Tipo II y Gestacional
79.Que es la DM gestacional (signos y síntomas)
La diabetes gestacional es una condición en la cual el nivel de la glucosa es elevado y otros
síntomas de la diabetes aparecen durante el embarazo en una mujer que no ha sido
diagnosticada con diabetes previamente.
 Los síntomas pueden abarcar: Todos los síntomas de la diabetes desaparecen después del
parto.
 Visión borrosa
 Fatiga
 Infecciones frecuentes, entre ellas las de vejiga, vagina y piel
 Aumento de la sed
 Incremento de la micción
 Náuseas y vómitos
 Pérdida de peso a pesar de un aumento del apetito
80.Que es enfermedad de cushing
ES EL PADECIMIENTO CLINICO PRODUCIDO POR UNA EXPOSICION CRONICA A
NIVELES CIRCULANTES EXCESIVOS DE GLUCOCORTICOIDES
LA CAUSA MAS COMUN ES LA SECRECION DESPROPORCIONADA DE ACTH A PARTIR
DE LA GLANDULA HIPOFISIS ANTERIOR
81.Que es insuficiencia corticosuprarrenal (sig y sin)
La Insuficiencia Suprarrenal, se presenta cuando existe una pérdida o destrucción del 90%
del tejido suprarrenal.
82.Que es Enfermedad de Adisson (sig y sin)
La enfermedad de Addison es una deficiencia hormonal causada por daño a la glándula
adrenal lo que ocasiona una hipofunción o insuficiencia corticosuprarrenal primaria.
La descripción original por Addison de esta enfermedad es: languidez y debilidad general,
actividad hipocinética del corazón, irritabilidad gástrica y un cambio peculiar de la coloración
de la piel.
para que aparezca la Enfermedad de Addison debe destruirse más del 50% de las glándulas
suprarrenales de forma bilateral.
83.Que es la tetania por hipocalcemia
La hipocalcemia aguda produce un aumento de la excitabilidad neuromuscular.
El aumento de la excitabilidad neuromuscular de cualquier causa se llama TETANIA
Signos de Chvostek y de trousseau

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Guia de estudio 2 do parcial fisiopatologia i- FISIOPATOLOGIA I, PARCIAL 2

  • 1. GUIA DE ESTUDIO 2DO PARCIAL FISIOPATOLOGIA I 1. EL CANCER (Ca. DE ) MAMA SE DISEMINA A TRAVES DE LOS NODULOS LINFATICOS ¿ HACIA QUE REGIONES MAS FRECUENTEMENTE? R/ Región Axilar Región Cervical Región supraclavicular 2. CUAL ES EL Ca DE MAMA MAS FRECUENTE? R/ Carcinoma Ductal 3. COMO SE LLAMA EL Ca DE MAMA QUE COMIENZA EN LOS LOBULILLOS? R/ Carcinoma Lobular 4. SI LA ENFERMEDAD SE HA DISEMINADO FUERA DEL CONDUCTO HACIA EL TEJIDO CIRCUNDANTE, SE DENOMINA : Carcinoma Ductal Invasivo o Infiltrante 5. SI LA ENFERMEDAD SE HA DISEMINADO FUERA DEL LOBULILLO, SE LLAMA: Carcinoma lobular invasivo o Infiltrante 6. CUANDO LA ENFERMEDAD NO ESTÁ EXTENDIDA SE LA DENOMINA: insitu 7. ENUMERE LOS FACTORES DE RIESGO PARA Ca. DE MAMA  Edad >50a  Antecedentes personales de cáncer de mama, 1% 2% por año de que el cáncer reaparezca en la otra mama.  Antecedentes familiares de cáncer de mamas, que ostenten parientes de primer grado, madre, hermana o hija.  Predisposición Genética, mutaciones del gen 1 o 2 del cáncer de mama BRCA 1 y 2  Antecedentes personales de cáncer de ovario, aumentan el riesgo de ca. De mama.  Exposición al estrógeno y progesterona, las mujeres que menstrúan antes de los 11- 12ª y o llegan a menopausia después de los 55ª tienen mayor riesgo, por la exposición prolongada al estrógeno y progesterona.  Las mujeres que tuvieron su primer embarazo después de los 35ª o que nunca tuvieron embarazo, aumenta la posibilidad.  Raza y origen étnico, las blancas tienen mas probabilidades de desarrollar pero las negras son mas propensas a morir por la enfermedad.  Radiación, las dosis altas, aumentan el riesgo de desarrollar ca. De M.  Estilos de Vida, mujeres pos menopáusicas obesas y falta de ejercicio. 8. ENUMERE LOS SINTOMAS Y SIGNOS DE Ca. DE MAMA  Nuevos nódulos que se sienten como un nudo firme  Sensibilidad, secreción o cambios físicos del pezón.  Irritación o cambios en la piel (rugosidades, hoyuelos, escamosidades)  Mamas enrojecida, hinchadas y tibias al tacto.  Dolor en la mama y que no desaparece.  Endurecimiento  Hendidura  Erosión de la piel  Enrojecimiento o ardor  Fluido desconocido  Huecos
  • 2.  Bulto interno  Protuberancia  Vena creciente  Hundimiento del pezón  Asimetría  Piel naranja 9. QUE ES EL GANGLIO CENTINELA?  Es el primer ganglio linfático, o los primeros ganglios linfáticos, a donde es más probable que se diseminen las células cancerosas desde un tumor primario. 10.EN LOS ESTADIFICACION DEL Ca. DE MAMA QUE SIGNIFICA TNM?  Tumor (T), Ganglio (N), Metástasis (M) 11.CUANTOS ESTADIOS DE Ca. DE MAMA HAY?  5 estadios  Estadio 0: enfermedad que se queda en los lobulillos del tejido mamario sin diseminación  Estadio IA: tumor invasivo sin diseminación a ganglios linfáticos.  Estadio IB: tumor confinado en los lobulillos del tejido mamario sin diseminación mide <20mm, diseminación micro a ganglios linfáticos.  Estadio IIA: No hay evidencia de tumor en mama, pero si hay diseminación en ganglios linfáticos axilares, pero no esta en zonas distantes del cuerpo, mide =<20mm o mas de 20mm pero menos de 50mm sin diseminación a ganglios axilares.  Estadio IIB: mide >20mm pero <50mm con diseminación a ganglios axilares, o el tumor mide >50mm sin diseminación.  Estadio IIIA: cáncer de X tamaño con diseminación de 4-9 ganglios axilares, o un tumor >50mm con diseminación de 1-3ganglios linfáticos.  Estadios IIIB: diseminación a pared torácica o ha causado hinchazón o ulceración, o se Dx como ca. Inflamatorio de mama. Con sin diseminación a ganglios axilares, pero sin diseminación a otras partes del cuerpo.  Estadio IIIC: tumor de cualquier tamaño sin diseminación a lugares distantes pero con diseminación a 10 o mas ganglios axilares o bajo de la clavicula, mamarios o por encima de la clavicula.  Estadio IV (metastasico): cualquier tamaño con diseminación distante, generalmente los huesos, pulmones, hígado, pared torácica. Es del 5-7% de los casos. Es el resultado de una recurrencia que se produce muchos meses o años después del dx o tx del ca. Original. 12.ESTADIO DE Ca. DE MAMA DONDE HAY ULCERACION EVIDENTE EN LA MAMA SE DICE QUE ES?  Estadio IIIB 13.ESTADIO DE Ca. DE MAMA DONDE YA HAY METASTASIS A HUESOS, PULMON, ETC...  IV 14.QUE ES LA ENFERMEDAD FIBROQUISTICA DE LA MAMA?(DESCRIBALA)  Es la afeccion mamaria benigna mas frecuente, consiste en la aparición de quistes y fibrosis en ambas mamas, en mujeres en edad fértil, con cíclica de predominio en la fase premenstrual. 15.QUE HORMONA ESTA AUMENTADA EN LA ENFERMEDAD FIBROQUISTICA?
  • 3.  Exceso relativo de estradiol en relación con La Progesterona 16.QUE INCIDENCIA TIENE LA ENFE. FIBROQISTICA CON RESPECTO AL Ca. DE MAMA?  Cuatro veces superior 17.QUE ES GALACTORREA?  Es toda secreción láctea que sale a través de los canalículos de la mama, es decir, toda secreción de aspecto lechoso que es eliminada por el pezón de la mama. 18.QUE ES TELORREA?  Secreciones que no son lechosas o bien no se eliminan de manera igual a la galactorrea. 19.SON CAUSAS DE GALACTORREA?  Enfermedades del SNC o ginecológicos  Yatrogenia: Farmacos que tienen propiedades especificas en el SNC como antidepresivos  Malformaciones vasculares cerebrales: Aneurismas  Procesos Inflamatorios o traumaticos cerebrales.  Tumores cerebrales: Craneofaringionmas, adenomas de hipófisis, prolactinomas.  Alteraciones del funcionamiento del tiroides: Hipotiroidismo.  Ansiedad, deporte de competición, esfuerzos físicos extenuantes..  Lesiones y accidentes de la caja torácica como cicatrices, quemaduras, herpes zoster. 20.QUE ES LA GINECOMASTIA?  Es el aumento del tamaño mamario en la pubertad es normal y generalmente transitorio. 21.TIPOS DE GINECOMASTIAS FISIOLOGICAS  Neonatal: Transitoria, debida por estrógenos maternos placentarios  Puberal: transitoria, 14-15ª aumento de tamaño sin anomalías acompañantes.  Senil, esta aumenta con la edad, obs un trastorno de un 57% de los hombres >45ª debido a la disminución de la testosterona y aumento de los estorgenos. 22.GINECOMASTIAS PATOLOGICAS PRODUCIDAS POR:  Trastornos sistémicos  Déficit de testosterona  Enfermedades testiculares  Tumores testiculares secretores de estrógenos  Efecto de drogas y farmacos 23.FARMACOS QUE PUEDEN PRODUCIR GINECOMASTIAS  Anfetaminas  Marihuana  Opiáceos  Estrógenos  Anabolizantes esteroides  Agentes quimioterapéuticos  Cimetidina  Antidepresivos triciclicos 24.DEFINA HIPOPLASIA MAMARIA  Es el desarrollo incompleto de la glándula mamaria durante la pubertad. 25.DONDE SE OBSERBA LA HIPOPLASIA MAMARIA
  • 4.  En diferentes trastornos que cursan con hipogonadismo en la mujer, como el síndrome de Turner. 26.DEFINA MASTITIS  Es la infección mas frecuente de la mama. Consiste en la inflamación, generalmente causa bacteriana, que se produce con mayor frecuencia en la mujer en periodo de lactancia, usualmente, a los pocos días o semanas después del parto. 27.EL MICROORGANISMO MÁS FRECUENTEMENTE INVOLUCRADO : Estafilococo aureus 28.CONDICIONES PARA QUE OCURRA UNA MASTITIS AGUDA:  El grado de retención láctea.  Una puerta de entrada de gérmenes 29.DESCRIBA EL CUADERO CLINICO DE UNA MASTITIS AGUDA  Se presenta de preferencia en el primer periodo de lactancia (2-6sem desp del parto) y en la mayoría de los casos unilateral. Inicialmente aparece dolor local, sensación de tensión mamaria, casi siempre acompañada de fiebre alta, cefalea y calosfríos. Posteriormente, la mama aumenta difusamente de volumen por la retención láctea asociada y asoman los signos inflamatorios como enrojecimiento, calor local y a veces edema cutáneo. Se aprecia una celulitis del tejido conectivo periglandular que de no mediar un tx oportuno, puede evolucionar a la formación de abscesos. Estos últimos perciben como masas que tienen a ocupar una posición periférica en la mama, que se van haciendo fluctuantes y que tienen a buscar salida hacia el exterior. 30.DEFINA HIPEREMESIS GRAVIDICA  Son nauseas y vomitos incontrolables durante la gestación que pueden dar lugar a deshidratación y acidosis, vomitos intensos con perdida de peso, deshidratación y cetosis. 31.QUE DAÑOS PUEDE CAUSAR LA HIPEREMESIS GRAVIDICA A LA MADRE  Imposibilidad de retener alimentos hace que el cuerpo de la mujer se debilite al no poder satisfacer sus necesidades nutricionales, y por ender pierda pesos.  Perdidad de jugos gástricos durante los vomitos y la incapacidad hasta de conservar el agua que se bebe, puede desencadenar un cuadro de deshidratación desequilibrios electrolíticos. 32.DEFINA ABORTO  Expulsión o perdida de los productos de la concepción antes de la 20ª s/g (peso fetal 500g) 33.DEFINA ABORTO TARDIO  12-20s/g 34.DEFINA ABORTO PRECOZ  Antes de 12 s/g 35.CUALES SON LAS CAUSAS DE ABORTO ESPONTANEO  Incompetencia cervical  Anomalías congénitas o adquiridas de la cavidad uterina  Hipotiroidismo  Diabetes mellitus  Nefritis crónica  Infección aguda  Uso de cocaína
  • 5.  Problemas inmunológicos  Shock emocional grave  Citomegalovirus, herpesvirus y virus rubeola 36.DEFINA ABORTO RECURRENTE  Ocurrencia de 3 o mas abortos espontaneos 37.CUALES SON LOS TIPOS DE ABORTO CLINICO  Amenaza de aborto: sangrado de origen endouterino, escaso, en las 1ras 20 s/g acompañado de dorsalgia y dolor tipo ciclo menstrual.  Aborto en curso: contracciones uterinas dolorosas, intermitentes y progresivas acompañadas de borramiento y dilatación cervicales y sangrado de origen uterino.  Aborto retenido: muerte del embrión o se desperende pero queda retenido en el utero.  Aborto incompleto: expulsión parcial de los productos de la concepción.  Aborto completo: expulsión total del embrión o feto y de las membranas ovulares.  Aborto séptico: infección que se propaga via linfática, hematica o canalicular, o bien existe endo o exotoxemia, con diseminación a distancia o por contigüidad, compromentiendo de esta manera la estructura y función de otros parénquimas. 38.DEFINA SINDROME DE MONDOR  Es una dramática situación que sigue a aquel aborto séptico provocado o espontaneo. Suele aparecer dentro de las 24-48 hrs de producido el aborto, es extremadamente grave, presenta alta tasa de mortalidad y es provocado por germenes anaerobios espurulados que como resultado de la endotexemia, ocasionan hemolisis severa acompañada de trastornos de la circulación con shock o hipotensión refractaria. 39.TRIADA DE SINDROME DE MONDOR  Anemia, ictericia y cianosis. Constituye el síndrome tricolor. 40.DEFINA EMBARAZO ECTOPICO  Es una complicación del embarazo en la que el ovulo fertilizado o blastocito se desarrolla en los tejidos distintos de la pared uterina. 41.LUGAR + FRECUENTE PARA UN EMB. ECTOPICO  Trompa de Falopio 42.FACTORES DE RIESGO PARA UN EMB. ECTOPICO  Defecto congénito en las trompas de Falopio  Cicatrizacion después de una ruptura del apéndice.  Endometriosis  Haber tenido embarazo ectópico antes.  Cicatrización a raíz de infx pasadas o cirugía de los órganos femeninos.  >35ª  Quedar embarazada teniendo DIU  Tener trompas ligadas  Haberse sometido a cirugía para revertir la ligadura.  Haber tenido multiples compañeros sexuales.  Algunos tx para la esterilidad.  Las hormonas juegan papeles importantes. 43.SINTOMAS Y SIGNOS DE UN EMB. ECTOPICO  síntomas tempranos de embarazo, como sensibilidad mamaria o náuseas. Otros síntomas pueden abarcar:
  • 6.  Sangrado vaginal anormal  Lumbago  Cólico leve en un lado de la pelvis  Ausencia de periodos  Dolor en la parte inferior del abdomen o en la zona de la pelvis  Si la zona alrededor del embarazo anormal presenta ruptura y sangra, los síntomas pueden empeorar.  Desmayo o sensación de desmayo  Presión intensa en el recto  Presión arterial baja  Dolor en el área del hombro  Dolor agudo, súbito e intenso en la parte inferior del abdomen  La hemorragia tubárica gradual produce dolor y sensación de opresión pélvica; la hemorragia súbita debida a perforación de la trompa conduce a hipotensión o shock.  La exploración física detecta signos de hemorragia, shock e irritación peritoneal en la parte inferior del abdomen, que puede estar lateralizada. 44.DEFINA ABRUPTO PLACENTAE Desprendimiento prematuro de la placenta normalmente implantada. se produce a partir de las 20 semanas de gestación hasta antes del nacimiento del feto, pudiendo ocurrir incluso durante el trabajo de parto 45.INCIDENCIA DEL DPPNI Es así que esta patología continua apareciendo en nuestro país como una de las tres primeras causas de mortalidad materna , que en las formas clínicas graves de la enfermedad alcanza un 20 % a causa del shock motivado por la hemorragia y la hipofibrinogenemia , asociada a muerte fetal en un 100% de los casos y en un 30-35 % se asocia a la muerte perinatal que se halla en estrecha relación a cuadros de hipoxia y prematurez . 46.CAUSA + FRECUENTE DE DPPNI El síndrome hipertensivo del embarazo es la causa más frecuentemente hallada en los desprendimientos que conllevan a la muerte fetal, es decir en las formas graves de esta enfermedad . La hipertensión inducida por el embarazo se da en un 40 a 60 %, siendo no menos importante la hipertensión arterial crónica en las madres. 47.FACTORES DE RIESGO PARA EL DPPNI son la edad materna avanzada > 35 años, la alta paridad, la primiparidad, el tabaquismo, el alcoholismo, las presentaciones viciosas y la endometritis, los cuales contribuyen significativamente en el desarrollo de infartos placentarios y en el D.P.PN. 48.SEGUN EL GRADO DE DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA EN CUAL DE SUS FORMAS EL UTERO PRESENTA CONSISTENCIA LEÑOSA , NO SE PUEDE PALPAR PARTES FETALES Y EL FETO ESTA MUERTO: Forma Grave 49.COMPLICACIONES DE LA FORMA GRAVE DEL DPPNI Coagulación Intravascular Diseminada Accidente de Couvelaire Insuficiencia Renal Aguda Shock Hipovolémico Necrosis de la Hipófisis
  • 7. 50.TRATAMIENTO DEL DPPNI CONDUCTA OBSTETRICA La interrupción de la gestación se realizará por la vía más rápida sin tener en cuenta la edad gestacional , el útero debe ser evacuado lo más rápido posible. La precaución del obstetra no termina con la evacuación del útero, ya que debe controlarse todavía la correcta retracción uterina, debiendo recordar la posibilidad de instalación de un cuadro de atonía. En los casos severos de apoplejía, o si después del alumbramiento no hubiera respuesta a los ocitócicos y continúa la hemorragia por atonía uterina se efectuará inmediatamente la histerectomía. Mantener la volemia y las constantes hematológicas con soluciones salinas y sangre preferentemente fresca. Se evitaran los expansores plasmáticos, por ser antiagregantes plaquetarios. Control estricto de signos vitales. Control de la diuresis horaria. Observación rigurosa de los valores sanguíneos. 51.DEFINICION PLACENTA PREVIA Implantación de la placenta sobre el orificio interno del cérvix o próxima al mismo. 52.CLASIFICACION DE PLACENTA PREVIA Marginal: la placenta está al lado del cuello uterino pero no cubre la abertura. Parcial: la placenta cubre parte de la abertura cervical. Completa: la placenta cubre toda la abertura cervical. 53.SIGNOS Y SINTOMAS DE LA PLACENTA PREVIA Se manifiesta con sangrado vaginal indoloro de comienzo tardío en la gestación, cuando el segmento uterino inferior comienza a adelgazarse y elongarse; el sangrado puede seguirse de hemorragia masiva de sangre roja sin dolor. La diferenciación con un abruptio placentae es necesaria porque la exploración vaginal indicada en éste está contraindicada en la placenta previa total o parcial, en la que puede desencadenar una hemorragia más importante. La mejor forma de distinguir ambos trastornos es la ecografía. Cuando el sangrado es leve y la gestación no está próxima a su término se aconseja el reposo en cama. Evitar el coito. Cesárea. 54.DEFINA MOLA HIDATIFORME La mola hidatiforme o embarazo molar es un término que se utiliza para referirse concretamente a un trastorno del embarazo caracterizado por la presencia de un crecimiento anormal que contiene un embrión no viable implantado y proliferante en el útero. En algunos casos el útero contiene un embrión normal adicional a una mola hidatiforme. 55.CLINICA DE MOLA HIDATIFORME Un embarazo molar por lo general se presenta con sangrado vaginal no doloroso en el cuarto o quinto mes del embarazo. El útero puede verse aumentado de tamaño más de lo esperado, o los ovarios pueden verse agrandados. Puede presentarse con vómitos, un aumento en la presión arterial y proteínas en la orina. Los exámenes de sangre muestran niveles altísimos de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG). 56.DEFINA MOLA INVASIVA
  • 8. Una mola invasiva es un tumor trofoblástico gestacional (TTG) que deriva de una mola hidatiforme y que se extiende dentro del miometrio. 57.SIGNOS CLINICOS DE MOLA INVASIVA Los signos indicativos de la enfermedad son las metrorragias persistentes de origen desconocido o bien, la elevación, el estancamiento, o la no normalización a los 6 meses de los niveles séricos de gonadotropina coriónica (hCG), tras la evacuación de una mola hidatiforme.  Pueden aparecer metástasis (en pulmones o vagina). Histológicamente, las molas invasivas se caracterizan por hiperplasia del trofoblasto, degeneración quística generalizada del conjunto de vellosidades coriónicas y la presencia de vellosidad molar en el miometrio. 58.TX DE MOLA INVASIVA Los tumores de bajo riesgo (según la clasificación FIGO) son tratados con monoquimioterapia, y los de alto riesgo, con poliquimioterapia. 59.DEFINA CORIOCARCINOMA El coriocarcinoma es un tipo de cáncer por lo general agresivo de la placenta, por lo que forma parte del espectro de enfermedades trofoblásticas gestacionales. Se caracteriza por metástasis frecuente hacia los pulmones. 60.CLINICA DE CORIOCARCINOMA Niveles aumentados de la gonadotropina coriónica humana (hCG), Sangrado vaginal; Dificultad respiratoria; Sangre en la tos; Dolor de pecho; Rayos X puede mostrar múltiples infiltrados de diversos tamaños en los pulmones; En hombres se presenta como un neoplasma testicular. 61.TX DE CORIOCARCINOMA El coriocarcinoma es uno de los tumores más sensibles a la quimioterapia. El promedio de cura, aún para los casos metastásicos, está cercano al 90-95%. 62.Que es el sistema endocrino red integrada de múltiples órganos, de diferentes orígenes embriológicos, que liberan hormonas que ejercen su efecto en células vecinas o distantes. 63.Cuales son las funciones del sistema endocrino Mantenimiento del Medio Interno Crecimiento y desarrollo Energía; producción, uso y almacenamiento Reproducción 64.Cuales son los órganos principales del sistema endocrino Hipotàlamo , glándula pitutitaria , glándulas paratiroideas y tiroideas , glándula adrenal , páncreas , ovarios , testículos , 65.Cuales son los órganos menos importantes que participan en el sistema endocrino Otros integrantes: Intestinos: VIP Hígado: IGF-1 Riñón: renina Corazón: péptido natruirético auricular 66.Cuales son las hormonas que produce el hipotálamo
  • 9. Hormona de Crecimiento (GH) Prolactina (PRL) Tirotropina (TSH) Adrenocorticotropina (ACTH) 67.Cuales son las hormonas que produce la hipófisis Vasopresina y Oxitocina= Hipofisis Posterior Prolactina= Hipofisis Anterior 68.Cuales son las hormonas que produce la tiroides Tiroxina y Triyodotiroxina 69.Cuales son las hormonas que produce el panceras Insulina y Glucagon 70.Cuales son las hormonas que produce la glandula suprarrenal estrógeno, progesterona, esteroides, cortisol y cortisona 71.Cuales son las hormonas que producen las gonadas femeninas Estrogenos 72.Que es gigantismo ( defina y enfatice que hormona esta acelerada) GH El exceso de hormona del crecimiento antes de la pubertad y la fusión de las epífisis de los huesos largos conduce al gigantismo. La secreción excesiva de GH por parte de un adenoma de los somatotrofos provoca gigantismo en niños prepúberes. 73.Que es enanismo Son niños de estatura corta que puede deberse a deficiencia de GHRH, deficiencia de GH, u otras causas. En otro grupo de niños con enanismo la concentración plasmática de GH es normal o mayor, pero hay anormalidades congénitas en el receptor para la GH como resultado de supresión en el gen o de una mutación puntual. 74.Que es hipotiroidismo La hormona tiroidea acelera el metabolismo de todos los tejidos corporales salvo la retina, el bazo, los testículos y los pulmones. En presencia de una cantidad importante de T4, el índice metabólico basal puede aumentar en el orden de 60 a 100% con relación al valor normal. Esta aceleración del metabolismo determina un aumento del consumo de glucosa, grasas y proteínas. Los lípidos son movilizados desde el tejido adiposo y aumenta el catabolismo hepático del colesterol. El nivel sérico de colesterol disminuye en el hipertiroidismo y aumenta en el hipotiroidismo. 75.Que es Bocio y como puede ser de acuerdo a la función tiroidea todo aumento de volumen de la tiroides se llama bocio. El grado de aumento es directamente proporcional a la magnitud y duración de la deficiencia. EUTIROIDEO HIPOTIROIDEO HIPERTIROIDEO 76.Que es diabetes mellitus síndrome caracterizado por la alteración del metabolismo de los carbohidratos, grasas y las proteínas, por falta de secreción de insulina o bien por disminución de la sensibilidad de los tejidos a la insulina.
  • 10. 77.Cual es la triada clásica de la DM -Polifagia –Polidipsia –Poliuria – Perdida de Peso 78.Como se clasifica la DM Tipo I – Tipo II y Gestacional 79.Que es la DM gestacional (signos y síntomas) La diabetes gestacional es una condición en la cual el nivel de la glucosa es elevado y otros síntomas de la diabetes aparecen durante el embarazo en una mujer que no ha sido diagnosticada con diabetes previamente.  Los síntomas pueden abarcar: Todos los síntomas de la diabetes desaparecen después del parto.  Visión borrosa  Fatiga  Infecciones frecuentes, entre ellas las de vejiga, vagina y piel  Aumento de la sed  Incremento de la micción  Náuseas y vómitos  Pérdida de peso a pesar de un aumento del apetito 80.Que es enfermedad de cushing ES EL PADECIMIENTO CLINICO PRODUCIDO POR UNA EXPOSICION CRONICA A NIVELES CIRCULANTES EXCESIVOS DE GLUCOCORTICOIDES LA CAUSA MAS COMUN ES LA SECRECION DESPROPORCIONADA DE ACTH A PARTIR DE LA GLANDULA HIPOFISIS ANTERIOR 81.Que es insuficiencia corticosuprarrenal (sig y sin) La Insuficiencia Suprarrenal, se presenta cuando existe una pérdida o destrucción del 90% del tejido suprarrenal. 82.Que es Enfermedad de Adisson (sig y sin) La enfermedad de Addison es una deficiencia hormonal causada por daño a la glándula adrenal lo que ocasiona una hipofunción o insuficiencia corticosuprarrenal primaria. La descripción original por Addison de esta enfermedad es: languidez y debilidad general, actividad hipocinética del corazón, irritabilidad gástrica y un cambio peculiar de la coloración de la piel. para que aparezca la Enfermedad de Addison debe destruirse más del 50% de las glándulas suprarrenales de forma bilateral. 83.Que es la tetania por hipocalcemia La hipocalcemia aguda produce un aumento de la excitabilidad neuromuscular. El aumento de la excitabilidad neuromuscular de cualquier causa se llama TETANIA Signos de Chvostek y de trousseau