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Introducción a la Psicología de la salud:
Conceptos básicos de psicología y
disciplinas afines

Prof.: Oscar Medina Ortiz
Psicología de la salud
Facultad de Medicina
Universidad de los Andes
San Cristóbal – Venezuela
(oscarmedina61@yahoo.es)
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

1
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

2
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

3
¿Cómo definir la salud?

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

4
Conceptos modernos de salud

• “Es un estado de completo
bienestar físico, mental y social
y no solamente la ausencia de
enfermedad y dolencia”
OMS, 1958

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

5
Conceptos modernos de salud

• “La salud es la capacidad de
realizar el propio potencial
personal y responder de forma
positiva a los problemas del
ambiente” OMS, 1984

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

6
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

7
¿Cómo definir enfermedad?

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

8
Concepto de enfermedad
• Cualquier estado donde haya
un deterioro de la salud del
organismo humano

• Se puede explicar una
enfermedad en términos de
los procesos fisiológicos o
mentales que se alteran
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

9
¿Cómo definir la Psicología
y
la Psicología de la Salud?

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

10
Psicología
• La psicología
• (del griego psique, alma y
logos, estudio)
• Es la ciencia que estudia la
mente y la conducta.
American Psychological Association

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

11
Psicología
• De cómo los seres humanos
sienten, piensan y aprenden a
adaptarse al medio que les
rodea
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humanas
American Psychological Association

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12
Algunas ramas de la psicología
• La psicología del desarrollo
• La psicología fisiológica
• La psicología de la personalidad
• Psicología social
• Psicología de la salud

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13
Investigación en psicología
• El experimento de la cárcel de
Stanford
• 1971 Philip Zimbardo Universidad Stanford

• El experimento de Milgram
• Stanley Milgram, 1963. Universidad de Yale

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14
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

15
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

16
Psicología de la salud
• Promoción y mantenimiento de la
salud
• Prevención y tratamiento de la
enfermedad

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

17
Psicología de la salud
• “Un estado de bienestar completo físico,
MENTAL y social
• Naturaleza biopsicosocial de la salud y pone
de manifiesto que la salud es más que la
ausencia de enfermedad.
• El bienestar y la prevención son parte de
nuestro sistema de valores y continuamente
se nos invita a evitar aquellos hábitos que
afecten negativamente sobre la salud
– dieta pobre,
– la falta de ejercicio y
– el consumo de alcohol.
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

18
Psicología de la salud
• Los pensamientos, sentimientos y conducta son
considerados como requisitos para lograr y mantener
la salud física
• Es lo que podríamos denominar
integración mente y cuerpo

• ¿Por qué es importante para el médico
conocer esto¿

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19
Esto de que lo psicológico influye
en la salud…..
……Es un descubrimiento
nuevo?

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

20
•HOMBRE PRIMITIVO:
•Explicación mágica de la enfermedad
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21
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22
Psicología de la salud: historia
• HIPÓCRATES (460-377 a. C.):
manifestación de la vida del
organismo como resultado de
cambios en su sustrato material
– Causa natural
– Influencia del medio externo
– Características personales del
enfermo
– Integralmente
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23
Hipócrates

SANGRE

FLEMA

BILIS
AMARILLA

BILIS
NEGRA

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24
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25
Platón (428-374 a. C.)

ALMA DIVINA
PNEUMA
Castigo enviado por el cielo

órganos

Ritos
Himnos
Música

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26
Índia (siglos IV y III a. C.)
Ira de los dioses
Cambios en el clima
Incumplimientos en
la dieta

ENFERMEDAD

Ambiente del hombre
Modo de vida

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27
Edad Media en Europa
• Influencia de la religión
– Ira de Dios
– Acción de los demonios

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28
Edad Media en Europa
• Mundo Árabe: Avicena (980-1037)
Principios de salud:
–
–
–
–
–
–

Aire puro
Modración en el comer y beber
El descanso y el trabajo
La vigilia y el sueño
La evacuación de los superfluo
Las reacciones emocionales

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29
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30
Avicena (980-1037)

• Planteó que en el aire y en la
atmósfera existían organismos
minúsculos que producían
enfermedades
• Se debían explicar según la
estructura y conformación de
cada individuo
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31
Psicología de la salud: historia
• En el año 78 se creó la división 38 con
el nombre de Psicología de la Salud.
• 1984, en España se celebró el
Primer Congreso del Colegio Oficial
de Psicólogos, en el mismo se
establecieron cinco áreas de trabajo,
una de ellas es la "Psicología Aplicada
a la Salud

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32
¿Por qué nace la
Psicología de la Salud?

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33
Razones principales
• El cambio espectacular de las
causas de mortalidad.
• Gastos sanitarios.
• Eficacia de los tratamientos
psicológicos

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34
Razones principales
• Salud como derecho social básico.
• Los cambios en la mortalidad
indican que las personas ya no se
mueren principalmente por
contagio de ciertos gérmenes, si no
por lo que hace.
• Los factores de riesgo son otros, los
tratamientos convencionales ya no
sirven y hay que empezar a pensar
en otros distintos.
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35
Psicología de la salud
• PSICOLOGÍA MEDICA.
estudio de los factores psicológicos de la
experiencia de la enfermedad
• MEDICINA PSICOSOMÁTICA.
toda enfermedad física posee
componentes emocionales o
psicológicos. La enfermedad es el
resultado final.

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36
Modelos en Psicología de la Salud

Los modelos dan un marco
referencial para saber por donde
empezar, que pasos seguir, y que
técnicas se necesitan para influir un
cambio en las conductas de las
personas

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37
Modelo de la acción social
• Se subraya el papel de los
guiones sociales y de lo
aprendido en la familia, la
relación con los amigos y otros
sistemas de relaciones
• No es de extrañar entonces
que los adolescentes que
manifiestan conductas de
riesgo lo hayan aprendido en
casa
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38
Modelo de creencias en salud
• El modelo se basa en la noción que el
cambio hacia conducta saludables
está guiado por las creencias del
individuo
• Si acaso las personas creen que ellos
son susceptibles a enfermarse, si ven la
enfermedad como algo grave

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39
Modelos de la acción razonada
• La mejor forma de predecir la
conducta es conocer las
intenciones de una persona.
• Una intención representa un
compromiso de la persona para
actuar de cierta manera y es un
fuerte predictor de la conducta en
salud manifiesta
• La persona puede razonar ante la
acción de riesgo
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40
Modelo de reducción de riesgo
• Intentan un cambio de actitudes y
motivar a la persona a desarrollar
habilidades conductuales que
reduzcan el riesgo
• Se intenta crear una red de apoyo
social que refuerce las conductas
preventivas o de bajo riesgo

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41
Modelos transteórico del cambio
conductual
• Se focaliza en las condiciones que hacen
posible el cambio
• El modelo sugiere que hay que diseñar
estrategias de cambio que estén de
acuerdo a las características de los
sujetos a los cuales están dirigidas.
• La prevención de la recaída se ve como
parte de la última etapa de
mantenimiento.
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42
Modelo integrador
• Intenta integrar la psicología de la salud
con la salud pública
• Pretende enfocarse hacia la comunidad
y no hacia problemas individuales
• comprender el estilo de vida y los
factores conductuales dentro del entorno
en el cual se dan

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43
Reacciones psicológicas ante la
enfermedad

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44
Inculpación
• Implica mecanismos
autopunitivos y se da cuando
el paciente se siente culpable
de su enfermedad. Se aísla y
se deprime.
• Se da en algunos pacientes
con SIDA por su estilo de vida.
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45
Negación de la realidad
• Puede ser Parcial o Total y se niega la
enfermedad o se le resta importancia a
la misma
– Se da ante el diagnóstico produciendo un
obstáculo para el tratamiento rápido, es
frecuente en pacientes con cáncer y
trastornos coronarios.
– Con esta reacción se disminuyen los niveles
de ansiedad del paciente.

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46
Entrega a la enfermedad
• Masoquista: pacientes que viven la
enfermedad como un castigo merecido
• Ganancial: los que intentan obtener
beneficios de su enfermedad buscando la
liberación de responsabilidades
(Accidentes laborales)
• Hipocondríacos: la enfermedad les genera
una observación de su organismo y
proliferación de sus temores.

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47
Conceptos básicos en psicología
• El estructuralismo
• En 1879 Wilhelm Wundt fundó el primer
laboratorio de psicología en la
Universidad de Leipzig (Alemania). Allí, el
uso de los experimentos y de la medición
marcó el nacimiento de la psicología
como ciencia.

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

48
Conceptos básicos en psicología
• La psicología psicodinámica
• Las teorías de Sigmund Freud
incorporaron una nueva
dimensión a la psicología: la idea
de que gran parte de la
conducta está regida por
conflictos, motivos y deseos
inconscientes. Sus teorías dieron
origen al enfoque psicodinámico
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

49
Conceptos básicos en psicología
• El conductismo
• John B. Watson, sostuvo que la
psicología debería ocuparse
exclusivamente del
comportamiento observable y
mensurable

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

50
Conceptos básicos en psicología
• Una revisión del conductismo
• Las ideas de B. F. Skinner se
parecen a las de Watson, sólo
que agregó el concepto de
reforzamiento o recompensa.
Con ello convirtió al sujeto en
agente activo del proceso de
aprendizaje
Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

51
Conclusiones
• La psicología puede definirse como
la ciencia que estudia la mente y la
conducta
• Existen diferentes sub-especialidades
en el campo de la psicología, una de
ellas es la psicología de la salud

Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela

52
Conclusiones
• Hoy en día la gente no sólo muere
por las enfermedades que
adquiere, sino también por la forma
en que vive
• Quedan establecidos entre los
objetivos principales de la
psicología de la salud el aumento
de salud y bienestar de las personas;
y prevención o modificación de las
enfermedades

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53
Videos incluidos en la clase
• HISTORIA DE LA MEDICINA
• http://www.youtube.com/watch?v
=rJxWEzZ7tt4&feature=related
• HIPÓCRATES
• http://www.youtube.com/watch?v
=hABGWlOMLJs&feature=fvwrel
• AVICENA
• http://www.youtube.com/watch?v
=q9aCTytJ26M&feature=related
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54

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Psicologia tema 1 de 2013

  • 1. Tema 1: Introducción a la Psicología de la salud: Conceptos básicos de psicología y disciplinas afines Prof.: Oscar Medina Ortiz Psicología de la salud Facultad de Medicina Universidad de los Andes San Cristóbal – Venezuela (oscarmedina61@yahoo.es) Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 1
  • 2. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 2
  • 3. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 3
  • 4. ¿Cómo definir la salud? Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 4
  • 5. Conceptos modernos de salud • “Es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad y dolencia” OMS, 1958 Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 5
  • 6. Conceptos modernos de salud • “La salud es la capacidad de realizar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los problemas del ambiente” OMS, 1984 Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 6
  • 7. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 7
  • 8. ¿Cómo definir enfermedad? Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 8
  • 9. Concepto de enfermedad • Cualquier estado donde haya un deterioro de la salud del organismo humano • Se puede explicar una enfermedad en términos de los procesos fisiológicos o mentales que se alteran Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 9
  • 10. ¿Cómo definir la Psicología y la Psicología de la Salud? Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 10
  • 11. Psicología • La psicología • (del griego psique, alma y logos, estudio) • Es la ciencia que estudia la mente y la conducta. American Psychological Association Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 11
  • 12. Psicología • De cómo los seres humanos sienten, piensan y aprenden a adaptarse al medio que les rodea • Trata de describir y explicar todos los aspectos del pensamiento, de los sentimientos, de las percepciones y de las acciones humanas American Psychological Association Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 12
  • 13. Algunas ramas de la psicología • La psicología del desarrollo • La psicología fisiológica • La psicología de la personalidad • Psicología social • Psicología de la salud Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 13
  • 14. Investigación en psicología • El experimento de la cárcel de Stanford • 1971 Philip Zimbardo Universidad Stanford • El experimento de Milgram • Stanley Milgram, 1963. Universidad de Yale Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 14
  • 15. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 15
  • 16. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 16
  • 17. Psicología de la salud • Promoción y mantenimiento de la salud • Prevención y tratamiento de la enfermedad Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 17
  • 18. Psicología de la salud • “Un estado de bienestar completo físico, MENTAL y social • Naturaleza biopsicosocial de la salud y pone de manifiesto que la salud es más que la ausencia de enfermedad. • El bienestar y la prevención son parte de nuestro sistema de valores y continuamente se nos invita a evitar aquellos hábitos que afecten negativamente sobre la salud – dieta pobre, – la falta de ejercicio y – el consumo de alcohol. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 18
  • 19. Psicología de la salud • Los pensamientos, sentimientos y conducta son considerados como requisitos para lograr y mantener la salud física • Es lo que podríamos denominar integración mente y cuerpo • ¿Por qué es importante para el médico conocer esto¿ Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 19
  • 20. Esto de que lo psicológico influye en la salud….. ……Es un descubrimiento nuevo? Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 20
  • 21. •HOMBRE PRIMITIVO: •Explicación mágica de la enfermedad Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 21
  • 22. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 22
  • 23. Psicología de la salud: historia • HIPÓCRATES (460-377 a. C.): manifestación de la vida del organismo como resultado de cambios en su sustrato material – Causa natural – Influencia del medio externo – Características personales del enfermo – Integralmente Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 23
  • 25. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 25
  • 26. Platón (428-374 a. C.) ALMA DIVINA PNEUMA Castigo enviado por el cielo órganos Ritos Himnos Música Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 26
  • 27. Índia (siglos IV y III a. C.) Ira de los dioses Cambios en el clima Incumplimientos en la dieta ENFERMEDAD Ambiente del hombre Modo de vida Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 27
  • 28. Edad Media en Europa • Influencia de la religión – Ira de Dios – Acción de los demonios Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 28
  • 29. Edad Media en Europa • Mundo Árabe: Avicena (980-1037) Principios de salud: – – – – – – Aire puro Modración en el comer y beber El descanso y el trabajo La vigilia y el sueño La evacuación de los superfluo Las reacciones emocionales Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 29
  • 30. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 30
  • 31. Avicena (980-1037) • Planteó que en el aire y en la atmósfera existían organismos minúsculos que producían enfermedades • Se debían explicar según la estructura y conformación de cada individuo Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 31
  • 32. Psicología de la salud: historia • En el año 78 se creó la división 38 con el nombre de Psicología de la Salud. • 1984, en España se celebró el Primer Congreso del Colegio Oficial de Psicólogos, en el mismo se establecieron cinco áreas de trabajo, una de ellas es la "Psicología Aplicada a la Salud Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 32
  • 33. ¿Por qué nace la Psicología de la Salud? Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 33
  • 34. Razones principales • El cambio espectacular de las causas de mortalidad. • Gastos sanitarios. • Eficacia de los tratamientos psicológicos Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 34
  • 35. Razones principales • Salud como derecho social básico. • Los cambios en la mortalidad indican que las personas ya no se mueren principalmente por contagio de ciertos gérmenes, si no por lo que hace. • Los factores de riesgo son otros, los tratamientos convencionales ya no sirven y hay que empezar a pensar en otros distintos. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 35
  • 36. Psicología de la salud • PSICOLOGÍA MEDICA. estudio de los factores psicológicos de la experiencia de la enfermedad • MEDICINA PSICOSOMÁTICA. toda enfermedad física posee componentes emocionales o psicológicos. La enfermedad es el resultado final. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 36
  • 37. Modelos en Psicología de la Salud Los modelos dan un marco referencial para saber por donde empezar, que pasos seguir, y que técnicas se necesitan para influir un cambio en las conductas de las personas Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 37
  • 38. Modelo de la acción social • Se subraya el papel de los guiones sociales y de lo aprendido en la familia, la relación con los amigos y otros sistemas de relaciones • No es de extrañar entonces que los adolescentes que manifiestan conductas de riesgo lo hayan aprendido en casa Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 38
  • 39. Modelo de creencias en salud • El modelo se basa en la noción que el cambio hacia conducta saludables está guiado por las creencias del individuo • Si acaso las personas creen que ellos son susceptibles a enfermarse, si ven la enfermedad como algo grave Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 39
  • 40. Modelos de la acción razonada • La mejor forma de predecir la conducta es conocer las intenciones de una persona. • Una intención representa un compromiso de la persona para actuar de cierta manera y es un fuerte predictor de la conducta en salud manifiesta • La persona puede razonar ante la acción de riesgo Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 40
  • 41. Modelo de reducción de riesgo • Intentan un cambio de actitudes y motivar a la persona a desarrollar habilidades conductuales que reduzcan el riesgo • Se intenta crear una red de apoyo social que refuerce las conductas preventivas o de bajo riesgo Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 41
  • 42. Modelos transteórico del cambio conductual • Se focaliza en las condiciones que hacen posible el cambio • El modelo sugiere que hay que diseñar estrategias de cambio que estén de acuerdo a las características de los sujetos a los cuales están dirigidas. • La prevención de la recaída se ve como parte de la última etapa de mantenimiento. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 42
  • 43. Modelo integrador • Intenta integrar la psicología de la salud con la salud pública • Pretende enfocarse hacia la comunidad y no hacia problemas individuales • comprender el estilo de vida y los factores conductuales dentro del entorno en el cual se dan Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 43
  • 44. Reacciones psicológicas ante la enfermedad Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 44
  • 45. Inculpación • Implica mecanismos autopunitivos y se da cuando el paciente se siente culpable de su enfermedad. Se aísla y se deprime. • Se da en algunos pacientes con SIDA por su estilo de vida. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 45
  • 46. Negación de la realidad • Puede ser Parcial o Total y se niega la enfermedad o se le resta importancia a la misma – Se da ante el diagnóstico produciendo un obstáculo para el tratamiento rápido, es frecuente en pacientes con cáncer y trastornos coronarios. – Con esta reacción se disminuyen los niveles de ansiedad del paciente. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 46
  • 47. Entrega a la enfermedad • Masoquista: pacientes que viven la enfermedad como un castigo merecido • Ganancial: los que intentan obtener beneficios de su enfermedad buscando la liberación de responsabilidades (Accidentes laborales) • Hipocondríacos: la enfermedad les genera una observación de su organismo y proliferación de sus temores. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 47
  • 48. Conceptos básicos en psicología • El estructuralismo • En 1879 Wilhelm Wundt fundó el primer laboratorio de psicología en la Universidad de Leipzig (Alemania). Allí, el uso de los experimentos y de la medición marcó el nacimiento de la psicología como ciencia. Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 48
  • 49. Conceptos básicos en psicología • La psicología psicodinámica • Las teorías de Sigmund Freud incorporaron una nueva dimensión a la psicología: la idea de que gran parte de la conducta está regida por conflictos, motivos y deseos inconscientes. Sus teorías dieron origen al enfoque psicodinámico Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 49
  • 50. Conceptos básicos en psicología • El conductismo • John B. Watson, sostuvo que la psicología debería ocuparse exclusivamente del comportamiento observable y mensurable Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 50
  • 51. Conceptos básicos en psicología • Una revisión del conductismo • Las ideas de B. F. Skinner se parecen a las de Watson, sólo que agregó el concepto de reforzamiento o recompensa. Con ello convirtió al sujeto en agente activo del proceso de aprendizaje Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 51
  • 52. Conclusiones • La psicología puede definirse como la ciencia que estudia la mente y la conducta • Existen diferentes sub-especialidades en el campo de la psicología, una de ellas es la psicología de la salud Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 52
  • 53. Conclusiones • Hoy en día la gente no sólo muere por las enfermedades que adquiere, sino también por la forma en que vive • Quedan establecidos entre los objetivos principales de la psicología de la salud el aumento de salud y bienestar de las personas; y prevención o modificación de las enfermedades Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 53
  • 54. Videos incluidos en la clase • HISTORIA DE LA MEDICINA • http://www.youtube.com/watch?v =rJxWEzZ7tt4&feature=related • HIPÓCRATES • http://www.youtube.com/watch?v =hABGWlOMLJs&feature=fvwrel • AVICENA • http://www.youtube.com/watch?v =q9aCTytJ26M&feature=related Prof. Oscar Medina Ortiz - Venezuela 54