2. Es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste
en la infección e inflamación de los espacios alveolares de
los pulmones. La neumonía puede afectar a un lóbulo
pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento de
lóbulo, a los alvéolos próximos a
los bronquios (bronconeumonía) o al tejido
intersticial (neumonía intersticial). La neumonía hace que
el tejido que forma los pulmones se vea
enrojecido, hinchado y se torne doloroso
3. Fiebre elevada
Dificultad para respirar, respiración rápida
y superficial
Dolor en el pecho o espalda
Tos con flema amarillo-verdosas o a veces
tos seca
Escalofríos
Sudoración
Cansancio extremo
4. Eldiagnóstico se realiza a través del cuadro
clínico, la radiografía de tórax y cultivos de
laboratorio que permiten conocer cuál es el
germen que causa la enfermedad y la
sensibilidad a los antibióticos comunes.
Sepueden obtener cultivos de sangre
(hemocultivos)y de expectoración (esputo o
secreciones respiratorias)
5. Diferentesestudios clínicos demostraron que
los bebés y los niños menores de 2 años se
encuentran en riesgo de padecer
enfermedades por neumococo. Esto se debe
a que los niños pequeños no tienen
adecuadas y suficientes defensas para luchar
contra esta bacteria que vive en la nariz y
garganta de niños sanos y los adquirieron de
sus hermanos padres u otros niños durante
los primeros años de vida. Esto no significa
que todos los niños que tengan neumococo
presenten la enfermedad.
6. Laneumonía puede tratarse con
antibióticos, los cuales suelen recetarse en
centros de salud u hospitales, pero la
inmensa mayoría de los casos de neumonía
infantil pueden tratarse eficazmente en el
hogar. Se recomienda la hospitalización de
los lactantes de dos meses o menos, así como
de los casos muy graves.
7. Hay pocas medidas para evitar la aparición
de una neumonía. En raras ocasiones se
adquiere por un contagio de otra persona y
las más frecuentes se originan por gérmenes
que habitan en nuestras vías respiratorias.
Puesto que muchas de las neumonías
comienzan tras un proceso viral o gripal, la
vacunación anual antigripal es recomendable
las personas que pertenecen a grupos de
riesgo. Asimismo la vacuna antineumocócica
evita la aparición de neumonías con
bacteriemia causadas por neumococo.
8. La inmunización contra la Hib, neumococos, sarampión y
tos ferina es la forma más eficaz de prevenir la neumonía.
Una nutrición adecuada es clave para mejorar las defensas
naturales del niño, comenzando con la alimentación
exclusiva con leche materna durante los seis primeros
meses de vida; además de prevenir eficazmente la
neumonía, reduce la duración de la enfermedad.
También puede reducirse el número de niños que contraen
neumonía corrigiendo factores ambientales como la
contaminación del aire interior (por ejemplo, no fumando
al interior de la casa) y fomentando una higiene correcta
en hogares hacinados.
A los niños infectados con el VIH se les administra el
antibiótico cotrimoxazol diariamente para reducir el riesgo
de que contraigan neumonía.
9. Según las cifras entregadas por la Subsecretaría
de Salud Pública, en el año 1990 en nuestro país
morían anualmente 747 niños, mientras que en
2008 la cifra descendió a 71. En términos
porcentuales la reducción de la mortalidad en
los niños fue de 90,4%, por lo que hoy se salvan
alrededor de 676 niños más que en esa fecha.
Por su parte los adultos mayores también
evidenciaron una mejoría. En 1990 fueron
3.572 adultos mayores los que fallecieron a
causa de neumonía, dos décadas después esta
cifra se redujo a 2.326, cantidad que se expresa
en un 35%.
10. El objetivo principal de la creación de este
programa fue disminuir la morbimortalidad por
infecciones respiratorias agudas. Los objetivos
específicos eran reducir la mortalidad por
neumonía en menores de 1 año (con énfasis en la
disminución de la mortalidad
domiciliaria), disminuir las hospitalizaciones por
SBO (síndrome bronquial obstructivo), reducir el
uso de fármacos inapropiados (en especial el uso
irracional de antibióticos) y, en último
término, pero no menos importante, dignificar el
nivel primario de atención, reconociendo la
importancia de su labor.
11. En primer lugar, focalización de la atención y de la educación, aplicando el
puntaje de riesgo de morir por neumonía a toda madre consultante desde
el control prenatal, del recién nacido y en adelante.
En segunda instancia, para mejorar el poder resolutivo de los Centros de
APS, se planeó la elaboración de normas sindromáticas de
diagnóstico, tratamiento y derivación, basado en una adecuada articulación
entre los diferentes niveles de atención. Conjuntamente con esto se inició
la creación, en los diferentes Centros de APS, de salas de hospitalización
abreviada (HA), donde el kinesiólogo tendría un papel relevante.
Como otra forma de mejorar la calidad y resolutividad del nivel
primario, se planteó la utilización racional de antibióticos y una
modernización del arsenal terapéutico (incorporación de fármacos
inhalatorios para el manejo de cuadros de IRA baja).
Respecto al área técnico-docente se propuso la incorporación de
profesionales específicamente capacitados para gestionar, supervisar y
evaluar el programa en cada comuna, quienes deberían a su vez capacitar a
otros profesionales, al resto del equipo de salud y a la comunidad
(monitores de salud).