Rol del instructor en el uso de la CIF para la implementación de la Clasificación. Retos y campo de acción

1. Rol del Instructor en
el uso de la CIF.
Consideraciones éticas
Dr. Luis Manuel Torres Palacios
Asesor del CEMECE
luism.torres@salud.gob.mx
Dra. Patricia Nilda Soliz Sánchez
Especialista en Estadísticas de Salud
OPS/OMS
solizpat@paho.org
Santiago, Chile, 28 de noviembre de 2014

2. Contenido
• ¿Qué significa ser instructor?
• ¿Qué competencias y cualidades debe tener?
• ¿Cuál es el rol del instructor en el uso de la CIF
y cuales sus espectativas?
• ¿Por qué son importantes las consideraciones
éticas?

3. • ¿A dónde voy?
• ¿Cómo llego?
• ¿Cómo sé que he llegado?

4. Instructor
• El que instruye
• El que enseña
• El que capacita
Una técnica o actividad
Conocimientos esp.
Ideas esp
Doctrinas esp
Con reglas o preceptos
Con un método
Con objetivos específicos
Con aplicación inmediata
de los conocimientos Fuera de la educación formal
Al enseñar también aprendemos

5. Instructor en el uso de clasificaciones
internacionales de la OMS
En el uso de la CIE y las
clasificaciones derivadas
En el uso de la CIF y la CIF
para niños y adolescentes
En el uso de las clasificaciones
de procedimientos (ICHI)
• En su mayoría en los centros
• No expertos en todas
• Con facilidades y barreras
para la capacitación
• Gran demanda
• Formar líderes
• Promover el uso correcto
• Diferentes modalidades
• Motivación
• Certificación

6. ¿Qué competencias y cualidades debe tener?
Dominio de la CIF ¿es posible?
Finalmente ya entendí que es capacidad o
desempeño pero aún no sé como se
interpretan o aplican en la práctica
(reflexión permanente de lo que realmente
se conoce y se puede enseñar)
Por esa razón es prioritario “estudiar, revisar, prepararse
permanentemente” aceptando las debilidades y
trabajando para limitarlas con una buena actitud a la
crítica

7. Dominio de los instrumentos de la CIF
Versión completa de la
CIF
Lista de cotejo
Lista corta
ICF Core sets
WHO DAS 2.0
Lista
Depresión Lista
Salud
en el trabajo Componente
Revisar y proponer
correcciones
Desarrollar o asesorar
para elaborar nuevos
instrumentos

8. La segunda competencia es saber enseñar
Ser un buen instructor
Uso de metodologías para la enseñanza -
aprendizaje
• Planear y organizar programas de capacitación
• Preparación de presentaciones, clases o talleres
• Uso de apoyos didácticos y materiales de apoyo, aula adecuada
• Métodos interactivos de capacitación promoviendo la participación activa de
los participantes y manteniendo su atención; objetivos definidos,
contenidos y evaluación
• Dinamismo, vocabulario y voz
• Atuendo

9. ¿Con qué cualidades debe contar?
INTEGRIDAD
Reconocer
limitaciones actuar
éticamente bien SERVICIO AL USUARIO
Instructor
ORIENTACIÓN A
RESULTADOS
ADMINISTRACIÓN DEL
TIEMPO
INNOVACIÓN
Mantenerse a la vanguardia
en los conocimientos
ADAPTACIÓN
Realizar cambios para
mejorar la instrucción
TOLERANCIA
Presión del grupo
y sus demandas
INICIATIVA
Actuar con autonomía
cuando así se requiera

10. ¿Existen otras competencias y cualidades?
• Comunicación: transmitir con un lenguaje claro y
preciso las vivencias y conceptos relacionados con los
temas de interés y escuchar activamente a los
interlocutores.
– verbal y no verbal.
• Relaciones interpersonales: para establecer nexos y
redes con quienes interactúa: participantes, colegas y
personas que sean clave para llevar a cabo el proceso
de enseñanza-aprendizaje.

11. Capacitar
Impartir su primer curso
Difundir
Los beneficios de usar la CIF en
diferentes áreas
Asesorar
En proyectos de aplicación de la
CIF en diferentes áreas
Trabajar y contribuir en red
Con grupos y organizaciones
nacionales e internacionales
¿Cuál es su rol?
2004
2008
2009
2012

12. Clasificación Internacional del Funcionamiento,
de la Discapacidad y de la Salud
Asamblea Mundial de la Salud
WHA 54.21
1. ...HACE SUYA la segunda Edición de la
Clasificación Internacional de Deficiencias,
Discapacidades y Minusvalías (CIDDM), con
el título “Clasificación Internacional del
Funcionamiento , de la Discapacidad y
de la Salud”, que en adelante se
abreviará CIF;
2. ... INSTA a los Estados miembros a usar
cuando proceda la CIF en sus actividades
de investigación, vigilancia y notificación.
3. ... PIDE a la Directora General que preste
apoyo a los Estados Miembros que lo
soliciten para hacer uso de la CIF.

13. ¿Cuáles son las expectativas en torno a un
instructor en el uso de la CIF?
Encuestas
•Nicaragua 2003
•México 2003, 2011
•Chile 2004
•Panamá 2006
•Ecuador
•Uruguay
•Rep. Dominicana
Certificación de personas
con discapacidad
•Argentina
•Panamá
•Nicaragua
•Venezuela
Registro de personas
con discapacidad
•Colombia
•Argentina
•México
Uso clínico
Brasil
Cuba
Uruguay
Argentina
México
Colombia
Marco legislativo
Censos
Colombia
Perú
México
Chile
Salud en el trabajo
•Brasil
•Colombia
•Honduras
•México
•Rep. Dominicana

14. Reflexiones sobre la capacitación recibida
1. Recordar y analizar todos los detalles
- Selección
- Curso virtual
- Contacto
- Curso presencial
- Desempeño individual y de los instructores
2. Rescatar todos los elementos positivos y mejorar los que
se consideran que pueden ser cambiados en futuro
- Programa, sesiones, tiempo
- Materiales, metodología
- Evaluaciones
- Aptitudes y actitudes de los compañeros e
instructores

15. Finaliza el curso de instructores
Fue muy pesado y falto más tiempo… Frase común
Es más fácil la crítica que la organización
¿ Qué ganancia obtuve al finalizar este curso?
¿ Con que nivel de conocimiento llegué y finalicé el curso?
El dominio de la CIF no abarca sólo dos semanas

16. Instructor reconocido
¿es un final feliz por la constancia?
¿la tarea está cumplida?
¿una estrella más para destacar?
soy el único instructor en mi
institución o en el país, pero
¿será qué puedo capacitar e instruir
sólo?
• sesión básica de CIF?
• instrumentos?
• implementación?

17. En el mundo real…
1. Es el inicio del trabajo como “instructor”
2. Se debe demostrar en la práctica
constantemente
3. El reconocimiento aparecerá si uno se esfuerza,
prepara, actualiza y analiza constantemente las
experiencias de uso de la CIF

18. “Reconocimiento como instructor”
Será probado cuando:
Organice, convoque y dicte su primer curso…
esa es la mayor y mejor prueba, o examen de que
es un instructor en formación

19. Instructor en el uso de la CIF
• Preparado formalmente para la capacitación
Competencias y habilidades (oratoria, didáctica)
“Gusto” por la capacitación “sensibilizado”
• No limitado a un perfil profesional en particular
• Personaje “clave” de su institución con principios éticos
• Visión amplia de uso de la CIF y de sus instrumentos
• Convencimiento “vender la idea con argumentos
técnicos”
• Asesorar en el diseño de proyectos en áreas específicas
(instituciones, centros en sus paises)
• Dominar todo, ¿es posible?…
NO, pero sí saber dónde preguntar y a quién preguntar

20. Rol del Instructor = Facilitador
Condición de Salud
(trastorno/enfermedad)
Actividad
(Limitaciones)
Función y Estructuras
corporales
(Deficiencia)
Participación
(Restricciones)
Factores
ambientales
Factores
personales

21. Directrices éticas para el uso de la CIF
(anexo 5)
El instructor debe promover y facilitar el uso de las
directrices éticas
Cuidando y alertando que la CIF:
• no sea usada de manera negativa
• no sea usada de un modo dañino para las personas
• no sea usada para justificar certificaciones o calificaciones
• no sea usada como justificación para provisión de pensiones o
servicios
• no sea usada para clasificar personas o calificarlas

22. Respeto, Privacidad y Confidencialidad.
Anexo 6
• La CIF debe ser usada respetando el valor inherente y la autonomía de las
personas
• Nunca debe ser utilizada para etiquetar a personas ni para identificarlas
solamente en términos de una o más categorías de discapacidad
• La información codificada por la CIF debe ser vista como información
personal, sujeta a normas de confidencialidad según el modo en que los
datos vayan a ser utilizados
• En la clínica, debe ser siempre utilizada con el total conocimiento,
cooperación, y consenso de las personas cuyos niveles de funcionamiento
están siendo clasificados. Si las limitaciones de la capacidad cognitiva de un
individuo impide esto, el apoyo por parte del individuo debe ser una
participación activa

23. Uso clínico de la CIF
• El clínico debe explicar al individuo o al representante del individuo la
finalidad de la utilización de la CIF e invitar a que se den preguntas en
torno a la conveniencia de utilizar la CIF para clasificar los niveles de
funcionamiento de la persona
• La persona cuyos niveles de funcionamiento están siendo clasificados (u
organizaciones de apoyo de la persona) debe tener la oportunidad de
participar, y en concreto de cambiar o reafirmar la conveniencia de la
categoría que está siendo utilizada y de la valoración asignada
• Debido a que el déficit que se clasifica es resultado tanto de una condición
de salud de la persona como del contexto físico y social en el que la
persona vive, la CIF debe ser utilizada de un modo global

24. Uso social de la información de la CIF
• La información de la CIF debe ser utilizada, en la mayor extensión posible,
con la colaboración de los individuos para intensificar sus decisiones y el
control sobre sus vidas
• La información de la CIF debe ser utilizada para el desarrollo de políticas
sociales y para el cambio político, ya que busca intensificar y apoyar la
participación de los individuos
• La CIF, y toda la información derivada de su uso, no debería ser empleada
para negar ni para limitar derechos legítimos que beneficien a individuos o
grupos
• Los niveles de funcionamiento clasificados de la población con la CIF
pueden diferir en muchos aspectos. Las leyes y normas que se refieren a la
clasificación CIF no deben asumir más homogeneidad de la deseada y
deben asegurar que aquellas personas cuyos niveles de funcionamiento
están siendo clasificados sean consideradas como individuos
•

25. Primer curso para la formación de
instructores en el uso de la CIF,
Noviembre 2009
Segundo curso para la formación de
instructores en el uso de la CIF, Mayo
2013

26. Tercer Curso para la formación de instructores en el
uso de la CIF, Noviembre 2013