Factores que afectan la distribución de farmacos

3. Células formes
Agua (plasma)
Proteínas plasmáticas
Papel de la sangre como
medio de transporte
(vehículo)
Papel fisiológico del agua

5. Una vez que se ha producido el fenómeno de absorción, o
bien el fármaco ha pasado de manera directa al torrente
sanguíneo, se distribuye hacia los tejidos y a otros fluidos. La
velocidad y extensión de este proceso depende
fundamentalmente de las características de las membranas que
debe atravesar y de su unión a proteínas plasmáticas.
Proceso por el que un fármaco difunde o es transportado
desde el espacio intravascular hasta los tejidos y células
corporales. (Rebollo, 2009)

6. Transporte en
sangre
A.Fracción libre y
fracción unida a
proteínas
 Salida hacia los
tejidos
Distribución en los
tejidos
Imagen 1. Distribución de fármaco. (Frías, 2011)

7. Flujo sanguíneo regional
(perfusión)
Afinidad por proteínas
plasmáticas
Especial afinidad por ciertos
tejidos (proteínas tisulares)
Características propia de los
fármacos
Mecanismos de transporteImagen 2. Distribución de fármaco a través del flujo
sanguíneo. (Hernández, 2011)

8. ¿Cuál será el patrón
de distribución de
los siguientes
fármacos?
Fármacos de
liposolubles
Fármacos
hidrosolubles de
bajo peso molecular
Afinidad a
proteínas tisulares Imagen 3. Agua corporal.

9. Las moléculas unidas:
NO son biodisponibles
-… No pueden ser
eliminadas
-… No causan efectos
Solo la fracción libre
puede acceder a sitios
de acción y eliminación.
Es la forma
biodisponible
Imagen 4. Propiedades de la unión- (frías, 2011)

10. (F-Pp) El grado de unión a
P. plasmáticas varia con la la
afinidad por las proteínas
plasmáticas,
la concentración del
fármaco,
 (Fl) El fármaco (libre),
abandona el torrente
sanguíneo empleando el
mecanismo de transporte
que por sus características
aplique.
Imagen 4. fármaco en sangre.

11. Los fármacos NO se distribuyen
homogéneamente por los tejidos

12. Menor acceso, o acceso
mas lento, al receptor.
Eliminación
farmacológica mas lenta.
Interacciones:
competencias entre
fármacos por los mismo
puntos de fijación…
Cambios en la respuesta
del fármaco desplazado
Tabla 1. Significado de las interacciones

13. Influencia flujo sanguíneo regional
– Órganos muy bien irrigados: riñón, hígado, pulmones, corazón y
cerebro. – Órganos menos irrigados: músculo, tejido adiposo, hueso
 Depósito (acumulación)
– Huesos, dientes, proteínas tisulares o grasa
– Reversible o bien irreversible
• Fenómeno de redistribución asociado al depósito reversible.
Barrera especiales
– Barrera hematoencefálica (BHE)
• Fármacos liposolubles
– Barrera placentaria
• No hay limitaciones • Algunos fármacos se acumulan en el feto

15. Las propiedades fisicoquímicas del fármaco, que
condicionan su paso a través de las membranas
El % de agua corporal
La unión a proteínas plasmáticas
La unión a proteínas tisulares
El calculo del Vd sirve para determinar la dosis inicial que se
debe administrar en situaciones de emergencia para alcanzar
con rapidez niveles terapéuticos.

16. Ferrandis T. Vanessa ( 2011)
http://cofsegovia.portalfarma.com/Documentos/Curso%20Fisioterap%C3
%A9utas/2.-
%20Farmacocin%C3%A9tica%20y%20Farmacodinamia.pdfConsultado:
04/03/16
Rebollo B. Maria (2011).
http://www.masdermatologia.com/PDF/0042.pdf consultado:
06/03/16
 Brage Luis (2010) Farmacologia clínica
http://ocw.uv.es/ciencias-de-la-salud/farmacologia-clinica-
aplicada-a-la-enfermeria/leccion3.farmacocinetica.pdf
consultado: 06/03/16
Hernandez Miguel (2011). Absorcion, distrubicion… etc.