La distribución de los fármacos en el organismo puede explicarse considerando que éste se divide en dos compartimentos: el compartimento central compuesto por la sangre y órganos muy perfundidos, y el compartimento periférico compuesto por músculo y tejido adiposo. La distribución del fármaco es más rápida en el compartimento central e inicialmente se distribuye en los tejidos de alto flujo sanguíneo, mientras que su acceso al compartimento periférico es más lento. La permeabilidad de los capilares, el grado de un
3. La distribución de los fármacos
puede definirse, entre otras formas,
como la llegada y disposición de
un fármaco en los diferentes tejidos
del organismo. Es un proceso muy
importante, toda vez que, según su
naturaleza, cada tejido puede
recibir cantidades diferentes del
fármaco, el cual, además, pasará allí
tiempos variables.
DISTRIBUCIÓN DE LOS FÁRMACOS
4. La distribución de los fármacos es
un proceso en virtud del cual un
fármaco abandona
reversiblemente la corriente
sanguínea y penetra en los
espacios intersticiales o en las
células de los tejidos
DISTRIBUCIÓN DE LOS FÁRMACOS
5. LA LLEGADA DE UN FÁRMACO DESDE EL
PLASMA AL INTERSTICIO DEPENDE
PRINCIPALMENTE:
FLUJO SANGUÍNEO REGIONAL
PERMEABILIDAD CAPILAR
GRADO DE UNIÓN DEL FÁRMACO A LAS
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS E HISTICAS
HIDROFOBIA RELATIVA DEL FÁRMACO
pH
VOLUMEN TISULAR
6. Los órganos menos irrigados como pueden
ser la piel, el hueso, el tejido graso o el
músculo en reposo, reciben menos sangre
otros órganos como el cerebro, el hígado o
riñón.
El fármaco disuelto en sangre se distribuye
todo el organismo, saliendo del
compartimento vascular a favor de un
gradiente, mediante diferentes mecanismos
FLUJO SANGUÍNEO REGIONAL
SALIDA DEL FÁRMACO DEL INTERIOR VASCULAR
7. BARRERA HEMATOENCEFALICA: Esta localizada entre el plasma sanguíneo de los vasos
cerebrales y el espacio extracelular del encéfalo.
BARRERA HEMATOOCULAR.-En el ojo el epitelio de los procesos ciliares es una barrera
difícil de atravesar, por ello la mayoría de los fármacos no alcanzan sus niveles terapéuticos.
BARRERA SANGRE LIQUIDO CEFALORAQUIDEO.-Esta localizado a nivel de los plexos
coroideos e impide el paso de ciertas drogas al LCR. Son similares a los capilares
intracraneales cubiertos con células responsables de la diferencia de Absorción.
BARRERA PLACENTARIA: Muchas drogas administradas a la madre pueden ejercer efectos
en el feto, es importante la administración de drogas en el periodo de organogénesis.
8. LA DISTRIBUCIÓN DE UN FÁRMACO SE CONSIDERA MONO COMPARTIMENTAL
En el modelo de distribución bicompartimental los fármacos administrados por vía intravenosa
difunden con rapidez al compartimiento central y con más lentitud al compartimiento
Los fármacos con distribución tricompartimental se fijan fuertemente a determinados tejidos
los que se acumulan y de los que se liberan con lentitud.
La distribución tiene distintos tiempos y sigue un modelo multicopartimental. La absorción va a
llevar el fármaco al compartimiento general, central, que es la sangre y eso incluye también a
órganos de alta perfusión
9. El fármaco se distribuye primero en los tejidos de más alto flujo; después, cuando
se alcanza el equilibrio entre la concentración plasmática y la concentración tisular,
porque cesa la administración del fármaco, comienza a predominar el fenómeno
de eliminación, que es un fenómeno mucho más lento, porque hay muy poca
droga en el plasma, de modo que la velocidad con que se elimina el fármaco es
lenta.
12. UNIÓN DE LOS FÁRMACOS DE LAS PROTEÍNAS
PLASMÁTICAS Y LOS TEJIDOS.
Las proteínas en general (las plasmáticas en particular: albúmina, glucoproteínas,
lipoproteínas) exhiben grupos funcionales potencialmente capaces de
interactuar con sustancias presentes en ese medio, incluyendo fármacos
administrados.
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19. DISTRIBUCIÓN DE LOS FÁRMACOS
Compartimento central: Compuesto por sangre y órganos muy perfundidos: riñón, hígado,
pulmones. La distribución del medicamento en este compartimento es inmediata.
Compartimento periférico: Compuesto por músculo, tejido adiposo, hueso. El acceso del fármaco a
este compartimento es lento.
La distribución de muchos medicamentos en el organismo puede explicarse considerando que éste se
divide en dos compartimentos:
20. Es el volumen en que debería distribuirse la cantidad de medicamento administrada para
alcanzar la misma concentración que en la sangre
VOLUMEN DE LOS FÁRMACOS
El volumen en el que se distribuye el fármaco depende de:
• Características físico-químicas.
• El peso del individuo
• La porción de agua por kilogramo de peso
Recién nacido (85%) y adultos (65%)
21. Es importante conocer la cantidad de
liquido que tiene el cuerpo.
• Plasma (3L)
• Intersticial (11L) = 42 L = 72 KG peso
• Intracelular (28L)