En Portugal hay aproximadamente 2.885 oficinas de farmacia para una población de 10,5 millones de habitantes. Más de 11.000 farmacéuticos trabajan principalmente en oficinas de farmacia comunitarias, con un promedio de casi 3 empleados por tienda. La Asociación Nacional de Farmacias (ANF) representa a la mayoría de las farmacias portuguesas y ha estado negociando cambios al modelo de pago con el gobierno.
2. En Portugal la cifra de oficinas de farmacia no llega a las 3.000
para una población de unos 10,5 millones de habitantes. Hay
alrededor de unos 11.000 farmacéuticos colegiados que prefieren
mayoritariamente el ámbito de la farmacia comunitaria para ejercer
su profesión, que defiende como órgano de representación la ANF.
I. 2.885 oficinas de farmacia.
II. Más de 6.000 farmacéuticos comunitarios.
III. 2,9 empleados de media por cada oficina de farmacia.
IV. Ocho de cada diez farmacéuticos son mujeres.
V. El modelo retributivo combina un fijo y un margen, ambos
variables, en función del precio del medicamento.
3. ESTADÍSTICAS PROFESIONALES
Y ECONÓMICAS
3. [20MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL
Funciona como en España, con horarios de apertura y un sistema de guardias
para hacer accesible la prestación farmacéutica al paciente las 24 horas del día,
los 365 días del año.
Son empresas con cerca de tres empleados de media, lo que coloca a la
farmacia portuguesa en el top cinco dentro del ranking europeo, sólo por detrás
de Austria, Eslovenia y Suiza.
NÚMERO DE FARMACIAS
EN PORTUGAL HAY 2.885 FARMACIAS
CONDICIONADAS POR CRITERIOS DEMOGRÁFICOS
Y GEOGRÁFICOS (VER MÓDULO “2. REGULACIÓN
Y MODELO FARMACÉUTICO”). ESTO EVITA LA
CONCENTRACIÓN DE LAS FARMACIAS EN LOS
CENTROS URBANOS Y PROMUEVE UNA DISTRIBUCIÓN
UNIFORME EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL.
Fuente: Informe anual 2014. PGEU.
Número de farmacéuticos por farmacia en Europa (media)
Austria
Eslovenia
Suiza
Portugal
Italia
Rep. Checa
Dinamarca
Francia
Hungría
Alemania
Rumanía
Elovaquia
Croacia
Reino Unido
España
Estonia
Finlandia
Holanda
Bulgaria
Macedonia
Suecia
Turquía
4,22
3,33
3,06
2,82
2,82
2,78
2,45
2,45
2,34
2,31
2,26
2,19
2,17
2,14
2,09
1,74
1,63
1,41
1,40
1,21
1,04
1,00
4. [21MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL
Para fortalecer la formación inicial, el profesional debe participar en formación
de posgrado, profundización y adaptación continua a las diferentes áreas
de conocimiento con impacto directo en el sector farmacéutico. Y es que el
asesoramiento sobre el uso racional de los fármacos y sobre su seguridad,
así como el seguimiento de los pacientes, entre otras, son responsabilidades
asumidas por los farmacéuticos dentro del SNS.
Los farmacéuticos portugueses, más de 11.000 registrados, prefieren desarrollar
su actividad en la oficina de farmacia.
PROFESIONALES
TAMBIÉN COMO EN ESPAÑA EL TÍTULO DE
LICENCIADO EN FARMACIA SE OBTIENE TRAS
CINCO AÑOS DE ESTUDIOS UNIVERSITARIOS A LOS
QUE HAY QUE SUMAR PRÁCTICAS CENTRADAS
EN EL CONOCIMIENTO CIENTÍFICO Y TÉCNICO DE
LOS MEDICAMENTOS, Y SU USO EN ENTORNOS
COMUNITARIOS Y HOSPITALARIOS.
Fuente:Asociación Nacional de Farmacias
Farmacéuticos por área de actividad
Oficina de farmacia 6.159
Análisis clínicos 1.043
Farmacia hospitalaria 738
Distribución 674
Docencia 357
Investigación 139
Otras 1.351
Industria 678
Farmacia hospitalaria
7%
Oficina de farmacia
56%
Análisis clínicosIndustria
6%
Distribución
Docencia
3%
Investigación
6%
Otras
Fuente:Asociación Nacional de Farmacias
Farmacéuticos de oficina de farmacia por edad
35 2.703
35/44 1.346
45/54 958
55/64 670
65 482
35
43%
35/44
22%
45/54
18%
55/64
11%
65
8%
5. [22MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL
PROFESIONALES
Y COMO OCURRE EN LA INMENSA MAYORÍA
DE LA UNIÓN EUROPEA, LA PROFESIÓN
FARMACÉUTICA EN PORTUGAL ES EMINENTEMENTE
FEMENINA, CON UNA PROPORCIÓN DE OCHO
MUJERES A DOS HOMBRES.
Fuente: Informe anual 2014. PGEU.Mujeres Hombres
Ratio mujeres/hombres farmacéuticos en Europa
Estonia
Croacia
Rumanía
Eslovaquia
Rep. Checa
Bulgaria
Macedonia
Austria
Portugal
Finlandia
Dinamarca
España
Suiza
Bélgica
Suecia
Alemania
Francia
Italia
Turquía
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 %0
99
93
90
85
77
74
71
71
84
81
80
79
79
67
67
65
70
69
68
6. [23MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL
Según fuentes profesionales, el anterior cambio en el sistema de pago, “poco
más que simbólico”, fue una respuesta a las demandas urgentes del colectivo y
el resultado ha llegado a ser decepcionante para las farmacias por las pérdidas
económicas que ha conllevado.
Hace dos años se fijó un pago de 11 céntimos de euro por unidad en el caso de
los medicamentos con un precio industrial de fabricación entre 5 y 7 c y, como
máximo, se pagaría 1,15 c por cada envase dispensado con un precio de venta del
laboratorio (PVL) entre 20 y 50 c. A esto habría que sumar un margen del 27,9%,
que luego se redujo al 18,4% para los medicamentos en el rango de 20 a 50 c.
MODELO RETRIBUTIVO
EL MINISTERIO DE SANIDAD Y LA ANF DE PORTUGAL
HAN ESTADO NEGOCIANDO ESTE ÚLTIMO AÑO UNA
PROPUESTA DE CAMBIO DE MODELO RETRIBUTIVO
PARA LAS OFICINAS DE FARMACIA SOBRE LA
MODIFICACIÓN QUE YA REALIZARON EN 2012, POR
NO HABER CONLLEVADO UNA MEJORA ECONÓMICA
PARA ESTOS ESTABLECIMIENTOS SINO MÁS BIEN
TODO LO CONTRARIO.
Fuente: GIRP.
Escala según PVL
Mayorista
Margen legal
Margen medio 7,34% 17,50%
%
11,20%
10,85%
10,60%
10,00%
9,20%
0,00% - 8,05%
7,82% - 7,86%
7,69% - 7,74%
7,33% - 7,45%
6,90% - 7,08%
7,08%
0
0
0
0
0
4,60 €
27,90%
25,70%
24,40%
21,90%
18,40%
0,00% - 20,06%
20,11% - 19,74%
19,77% - 19,27%
19,35% - 18,00%
18,11% - 15,94%
15,93%
0,00 - 5,00
5,01 - 7,00
7,01 - 10,00
10,01 - 20,00
20,01 - 50,00
50,01
0
0,11 €
0,20 €
0,45 €
1,15 €
10,35 €
Tasa
Margen sobre PVP
Margen legal
% Tasa
Margen sobre PVP
Farmacia
7. [24MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL
En teoría, el nuevo modelo no debe conducir a pérdidas para las oficinas de
farmacia, sino que, por el contrario, daría beneficios en el caso de que el nivel
medio del precio del medicamento continúe disminuyendo.
El nuevo esquema ofrecería un ingreso progresivo que se inicia en los 63
céntimos de euro para los fármacos con precio de fabricación por debajo de los
5 c; pasa a 5,32 c en las presentaciones entre 20 y 50 c, y llega a 8 c para los
medicamentos de más de 50 c. Por contra, lo que se reduciría sería el margen
añadido que se inicia en el 5,58% para los precios industriales hasta 5 c y del
2,66% de margen para los fármacos por encima de 50 c.
A esto se sumaría un incentivo en el caso de dispensación de los genéricos más
baratos en cada lista de agrupaciones de medicamentos, pero que se embolsarán
sólo las farmacias que participen activamente en los programas de salud pública
en las condiciones y requisitos establecidos por la normativa estatal.
MODELO RETRIBUTIVO
PUES BIEN, EN LOS DOS SIGUIENTES EJERCICIOS, EL
GOBIERNO Y LAS FARMACIAS SE HAN INVOLUCRADO
EN INTENSAS NEGOCIACIONES QUE HABRÍAN
LLEVADO FINALMENTE AL NUEVO SISTEMA DE PAGO.
8. [25MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL
Precisamente, la ANF cumple 40 años en 2015. Nació en octubre de 1975, a partir
de una estructura ya creada llamada el Gremio Nacional de Farmacias y hoy
representa al 97% de las farmacias portuguesas. Tiene como misión defender los
intereses profesionales y económicos de los propietarios de farmacias.
REPRESENTATIVIDAD
LOS FARMACÉUTICOS SE RIGEN POR UN CÓDIGO
ÉTICO QUE DEFINE LA ORDEM DOS FARMACÊUTICOS,
PERO NO ES ESTA ORGANIZACIÓN LA MÁXIMA
REPRESENTANTE DE LOS PROFESIONALES EN EL
PAÍS, SINO QUE LO ES LA ANF, QUE VIENE A SER UNA
MEZCLA DE ÓRGANO COLEGIADO (COMO EL CONSEJO
GENERAL DE COLEGIOS DE FARMACÉUTICOS
ESPAÑOL) Y UNA ORGANIZACIÓN EMPRESARIAL
(COMO PUEDE SER LA FEDERACIÓN EMPRESARIAL DE
FARMACÉUTICOS ESPAÑOLES [FEFE]).