Inspección Palpación Percusión Transluminación

1. Exploración física del
aparato genitourinario
Ledesma Lema Rocio

2. Exploración de los riñones
• Inspección
• Masa visible en área
abdominal superior
Absceso
perinefrítico:
• Cáncer e infección
perinefrítica
Plenitud en
fosa lumbar :
• Presencia y
persistencia de
hendiduras en la piel
Edema de
piel 2ario a
absceso
perinefrítico:

3. • Se dificulta en hombres por:
1. Resistencia del tono
muscular abdominal
2. Posición más fija que en
las mujeres con ligero
movimiento al cambiar de
posición o respiración

4.  Posición supina sobre superficie
dura
 Paciente sentado y examinar de
pie detrás de él
 Paciente recostado de lado (riñón
superior cae hacia abajo y en
sentido medial)
Perlman y Williams (1976):
 Método eficaz para identificar
anomalías en neonatos
Dedos en fosa lumbar (CVA)
con el pulgar en sentido anterior

5. Hipertrofia
compensatoria,
hidronefrosis, tumor,
quiste o enfermedad
poliquística
Tumor o bazo
retroperitoneal, lesión
intestinal, lesión de la
vesícula biliar o
quiste pancreático
Masa renal
agrandada
Dolor renal:
lateral al m.
sacroespinal y
debajo de la CVA

6. Percusión Transiluminación
Útil en niños < 1 año:
masa suprapúbica o
en flanco
Ant. y post. :
delimita la
hidronefrosis
No delimita:
hemorragia
progresiva en
flanco
Vejiga distendida
o masa quística
se transilumina
Masa sólida no
se translumina