Metabolismo

1. FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE BIOLOGÍA CELULAR Y MOLECULAR
INSULINA
INTEGRANTES: ANDRADE YULISA. LOPEZ NATALI.
ANDRADE SANTIAGO. MAISANCHE KATALINA.
CARRILLO CINTHIA. MENDEZ FERNANDA.
CHERREZ MARIUXI. PAILLACHO NICOL.
GAYBOR RIGAEL. RAMOS LESLI.
LAICA MARIANELA. VILLACIS CRISTHIAN.
VINUEZA DAVID.
TUTOR: DR. LESTER WONG
AMBATO - ECUADOR
2017

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CONTENIDO
INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................3
OBJETIVOS ......................................................................................................................................4
OBJETIVOS GENERALES ..............................................................................................................4
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.............................................................................................................4
MARCO TEÓRICO...........................................................................................................................5
ESTRUCTURA DE LA INSULINA........................................................................................................5
Composición molecular de la insulina............................................................................................5
ESTRUCTURA EN LA SÍNTESIS .........................................................................................................6
Liberación de la insulina.................................................................................................................6
TIPOS DE INSULINAS: ...................................................................................................................8
ACCIÓN CORTA..........................................................................................................................9
ACCIÓN INTERMEDIA .....................................................................................................................9
ACCIÓN PROLONGADA...................................................................................................................9
ULTRARRÁPIDA ..............................................................................................................................9
RÁPIDA.........................................................................................................................................9
INTERMEDIA (NPH) o LENTA ..........................................................................................................9
FUNCIONES ...................................................................................................................................11
CONCLUSIONES ...........................................................................................................................12
BIBLIOGRAFÍA .............................................................................................................................13
TABLA DE ILUSTRACIONES
ILUSTRACIÓN 1 COMPOSICION MOLECULAR DE LA INSULINA.........................5
ILUSTRACIÓN 2 ESTRUCTURA EN LA SÍNTESIS DE LA INSULINA .....................8
ILUSTRACIÓN 3 INTERVALOS DE LA INSULINA ...................................................10
ILUSTRACIÓN 4 TIPOS DE INSULINA........................................................................10
ILUSTRACIÓN 5 FUNCIONES DE LA INSULINA......................................................11

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INTRODUCCIÓN
La insulina es una hormona polipeptídica secretada por las células beta de los islotes
pancreáticos, actúa en el metabolismo de Carbohidratos, Grasas y Proteínas.
Es la hormona "anabólica" por excelencia; es decir, permite disponer a las células
del aporte necesario de glucosa para los procesos de síntesis con gasto de energía, que
luego por glucolisis y respiración celular se obtendrá la energía necesaria en forma de ATP
(pastillas concentradas de energía) para dichos procesos. En resumen, permite disponer a
las células glucosa (energía) necesaria para que podamos movernos, manteniendo su
concentración regular en nuestra sangre.
Cuando el nivel de Glucosa es elevada, el Páncreas lo libera a la sangre, en este caso
la función es favorecer la absorción celular de la glucosa. Es una de las 2 hormonas que
produce el Páncreas junto con el glucagón (al contrario de la insulina, cuando el nivel de
glucosa disminuye es liberado a la sangre).
La diabetes es un padecimiento metabólico por una falta total o relativa de una
proteína muy importante como es la insulina, que lleva un trastorno en la utilización de los
carbohidratos con alteración en el metabolismo de las grasas de también de las proteínas.
La diabetes está considerada dentro de las enfermedades generales del trastorno del
metabolismo genético de los carbohidratos.
Si nos damos cuenta en estos días la diabetes ha sido uno de los problemas más
comunes en el hospital ya que los niños, jóvenes y adultos somos adictos a la glucosa. La
diabetes puede prevenirse manteniendo un peso corporal ideal y un estilo de vida activo que
le permita a la persona hacer uso de todo lo que ingiere en forma de energía en sus diversas
actividades.
La mayoría de las personas hospitalizadas con problemas de diabetes reciben
tratamiento con insulina, la insulina ayuda a nivelar los niveles de glucosa en la sangre,
pues apoya el almacenamiento del exceso de glucosa.

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OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES
 Conocer la composición molecular, tipos y funciones de la insulina
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Identificar los principales elementos que componen la insulina.
 Establecer los diferentes tipos de insulinas existentes.
 Determinar las diferentes funciones de la insulina

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MARCO TEÓRICO
ESTRUCTURA DE LA INSULINA
La estructura de la insulina es diferente entre diversa especie de animales. Sin
Embargo, esencialmente es un encadenamiento de la proteína que es similar en gran medida
entre animales. (htt10)
La insulina Humana está la más cercana de estructura y de la función con la insulina
(porcina) de la vaca (bovina) o del lingote. La insulina Bovina difiere de ser humano en
solamente tres residuos del aminoácido, y de la insulina porcina en uno.
La Insulina de algunos invertebrados e incluso pescados puede ser clínico útil en
seres humanos mientras que poseen varias semejanzas.
Composición molecular de la insulina
La insulina normal que es biológicamente activa es monomérica o existe como
única molécula. Tiene dos encadenamientos largos del aminoácido o encadenamientos del
polipéptido.Los encadenamientos son A de cadena con 21 aminoácidos y el
encadenamiento B con 30 aminoácidos. Dos puentes de disulfuro (residuos A7 a B7, y A20
a B19) covalente conectan los encadenamientos, y encadenan A contienen un puente de
disulfuro interno (residuos A6 a A11).
Estas juntas son similares en todos los formularios mamíferos de la insulina. (htt11)
Ilustración 1COMPOSICION MOLECULAR DE LA INSULINA

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ESTRUCTURA EN LA SÍNTESIS
En las células beta del páncreas, la molécula de la insulina se produce originalmente
como única molécula (preproinsulin) integrada por 110 aminoácidos. Pasa a través del
retículo endoplásmico y 24 aminoácidos (“el péptido de señal”) son quitados por la acción
enzimática a partir de un extremo del encadenamiento, saliendo de otro formulario
(favorable-insulina) detrás.
El proinsulin plegable y ata para dar a la molécula su estructura final. Entonces el
proinsulin pasa en las vesículas florecidas lejos del cuerpo de Golgi.
La sección central (“el encadenamiento de C”) de 33 aminoácidos es quitada
Después De Eso por la acción del convertase 1 y 2 del prohormone de las enzimas,
convirtiéndolo en la estructura final con 2 encadenamientos, A y B. 2 aminoácidos son
quitados Más Lejos por otra carboxipeptidasa E. de la enzima. (htt12)
Liberación de la insulina
Las células beta de los islotes de Langerhans liberan la insulina en dos fases.
 La primera fase de la liberación de insulina se desencadena rápidamente en
respuesta al aumento de los niveles de glucosa en la sangre.
 La segunda fase produce una liberación sostenida y lenta de las recién formadas
vesículas que se activan independientemente de la cantidad de azúcar en la sangre.
En la primera fase la liberación de la insulina ocurre de manera inmediata:
 La glucosa entra en la células beta a través del transportador de glucosa GLUT2
 La glucosa pasa a la glucólisis y el ciclo respiratorio, donde se producen, por
oxidación, varias moléculas de ATP de alta energía
 Los canales de potasio (K+) dependientes de los niveles de ATP y, por tanto, de los
niveles de glucosa en sangre, se cierran y la membrana celular se despolariza
 Con la despolarización de la membrana, los canales de calcio (Ca2+) dependientes
de voltaje se abren y el calcio entra la célula. (Baynes & (2005), 2da edición)

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 Un aumento en el nivel de calcio intracelular produce la activación de fosfolipasa C,
que desdobla los fosfolípidos de membrana fosfatidilinositol 4,5-bifosfato en
inositol 1,4,5-trifosfato y diacilglicerol20
 El inositol 1,4,5-trifosfato (IP3) se une a los receptores proteicos sobre la membrana
del retículo endoplásmico (RE). Esto permite la liberación de Ca2+ del RE a través
de los canales IP3 aumentando más aún la concentración intracelular de calcio
 Estas cantidades significativamente mayores de calcio dentro de las células provoca
la activación de la sinaptotagmina, que ayuda a la liberación de la insulina
previamente sintetizada y almacenada en las vesículas secretoras.
 Este es el principal mecanismo para la liberación de insulina. Cierta liberación de
insulina ocurre además con la ingesta de alimentos, no solo de glucosa o hidratos de
carbono, y las células beta son también en cierta medida influenciadas por el
sistema nervioso autónomo. (Berg & Lubert Stryer, 7ma edición.)
Tres aminoácidos (alanina, glicina y arginina) actúan de manera similar a la glucosa
alterando el potencial de membrana de la célula beta. La acetilcolina desencadena la
liberación de insulina a través de la fosfolipasa C, mientras que la colecistoquinina actúa a
través del mecanismo de adenilatociclasa.
El sistema nervioso simpático, a través de la estimulación de receptores
adrenérgicos alfa 2, como lo demuestran los agonistas de la clonidina o la alfametildopa,
inhiben la liberación de insulina. Sin embargo, cabe señalar que la adrenalina circulante
activará los receptores Beta 2 en las células beta de los islotes pancreáticos para promover
la liberación de insulina. Esto es importante ya que los músculos no pueden beneficiarse de
los incrementos de glucosa en la sangre como consecuencia de la estimulación adrenérgica
a menos que la insulina está presente para permitir la translocación GLUT-4 a nivel de los
tejidos.
Cuando el nivel de glucosa se reduce al valor fisiológico normal, la liberación de
insulina de las células beta frena o se detiene. Si los niveles de glucosa en sangre se vuelven
inferior a ese nivel, especialmente a niveles peligrosamente bajos, la liberación de

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hormonas hiperglicémicas, la más prominente de las cuales es el glucagón de los mismos
islotes de Langerhans pero de células alfa, obligan a la liberación de glucosa en la sangre a
partir de los almacenes celulares, principalmente el almacenamiento de glucógeno en las
células del hígado. La liberación de insulina está fuertemente inhibida por la hormona del
estrés noradrenalina, lo que conduce a un aumento de los niveles de glucosa en sangre
durante momentos de estrés. (Kumar & (2005).)
Ilustración 2ESTRUCTURA EN LA SÍNTESIS DE LA INSULINA
TIPOS DE INSULINAS:
Hay muchos tipos diferentes de insulina, que pueden dividirse en cuatro categorías.
Las categorías se basan en el comienzo (cuando empieza a hacer efecto), en el pico máximo
(cuando funciona mejor) y en la duración (cuánto dura) de la insulina.
La insulina de acción rápida comienza a funcionar a los 15 minutos de su inyección,
el pico máximo tiene lugar entre los 30 y los 90 minutos tras el comienzo de la acción y su
duración es de hasta 5 horas.

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ACCIÓN CORTA
 La insulina de ACCIÓN CORTA comienza a funcionar a los 30 minutos, el pico
máximo tiene lugar entre 2 y 4 horas después del comienzo, y la duración oscila
entre 4 y 8 horas.
ACCIÓN INTERMEDIA
 La insulina de ACCIÓN INTERMEDIA tiene un comienzo entre las 2 y las 6
horas, un pico máximo que tiene lugar entre 4 y 14 horas tras el comienzo, y dura
entre 14 y 20 horas.
ACCIÓN PROLONGADA
 La insulina de ACCIÓN PROLONGADA tiene un comienzo de 6 a 14 horas, el
pico máximo es muy débil y tiene lugar entre 10 y 16 horas después de la inyección,
y la duración es de entre 20 y 24 horas.
También tenemos otros tipos de insulina:
ULTRARRÁPIDA
 Insulina de acción ULTRARRÁPIDA que comienza a hacer efecto a los 15
minutos de haberse inyectado, actuando con mayor intensidad entre los 30 y los
70 minutos.
RÁPIDA
 Insulina de acción RÁPIDA que empieza a hacer efecto a los 30 minutos de
haberse inyectado, actuando con mayor intensidad entre la 1 y 3 horas después
de la inyección.
INTERMEDIA (NPH) o LENTA
 Insulinas de acción INTERMEDIA (NPH) o LENTA. Que empieza a hacer
efecto a los 60 minutos de haberse inyectado, actuando con mayor intensidad
entre la 3 y 6 horas después de la inyección. (Lüllmann & (2006).)

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Ilustración 3INTERVALOS DE LA INSULINA
Ilustración 4TIPOS DE INSULINA

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FUNCIONES
Su función es favorecer la incorporación de glucosa de la sangre hacia las células:
actúa siendo la insulina liberada por las células beta del páncreas cuando el nivel de glucosa
en sangre es alto.
La insulina tiene una importante función reguladora sobre el metabolismo, sobre el
que tiene los siguientes efectos:
 Estimula la glucogenogénesis.
 Inhibe la glucogenolisis.
 Disminuye la glucosecreción hepática
 Promueve la glucólisis.
 Favorece la síntesis de triacilgleceroles (triglicéridos). Para ello, estimula la
producción de acetil-CoA (por ejemplo, al acelerar la glucólisis), y también
estimula la síntesis de ácidos grasos (componentes de los triacilgliceroles) a partir
de la acetil-CoA.
 Estimula la síntesis de proteínas. (Melloul D)
Ilustración 5FUNCIONES DE LA INSULINA

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CONCLUSIONES
 La insulina es indispensable no solo porque actúa disminuyendo la glicemia, sino
también porque transporta la glucosa la cual es importante para realizar cualquier
actividad ya que nos otorga energía en forma de ATP.
 La insulina funciona pues ayuda a nivelar los niveles de glucosa en la sangre, apoya
el almacenamiento del exceso de glucosa, es también usada para la diabetes tipo I y
la diabetes tipo II.
 Es indispensable capacitarnos en competencias cognitivas, procedimentales y
actitudinales con respecto a la administración de insulina en pacientes críticos,
monitorizándoles sus signos vitales en especial estar atentos a los índices de glucosa
otorgada por el laboratorio.
 El uso de altas dosis de insulina puede llevar a un estado de hipotensión e inclusive
a un estado de coma.
 De acuerdo al estado del paciente se elegirá el tipo de insulina que se le aplicará al
paciente, en caso de estar grave se iniciará el tratamiento con dosis de infusión y
posteriormente se administrará por vía subcutánea.

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BIBLIOGRAFÍA
(s.f.). Obtenido de http://www.japi.org/july2007/suppliment/19.pdf
(s.f.). Obtenido de http://www.uta.edu/biology/wilk/classnotes/endocrinology/Insulin.pdf
(s.f.). Obtenido de http://www.betacell.org/content/articleview/article_id/8/
Baynes, J. W., & (2005), M. H. (2da edición). En Bioquímica médica (págs. Elsevier, p.
279. ISBN 8481748668). España.
Berg, J., & Lubert Stryer, J. T. (7ma edición.). Bioquímica,.
Kumar, V., & (2005)., R. S. (s.f.). En Patología humana. España: 7ma edición. Elsevier.
Lüllmann, H., & (2006)., K. M. (s.f.). En Atlas de Farmacología.
Melloul D, M. S. (s.f.). En «. o. transcription, Diabetologia.