1. EPILEPSIA

11. Etiología encefalitis viral absceso cerebral hemorragia cisticercosis

12. EPILEPSIA : CLASIFICACIÓN Y DIAGNÓSTICO

13. Lesiones intracraneales. ( Tumores, infartos) T. Metabólicos. Errores congenitos del metabolismo. Convulsiones febriles Intoxicaciones S. de abstinencia Fármacos,Anoxia. SEGÚN SU ETIOLOGIA Trastorno cerebral focal pero no se consigue demostrar. (EEG, RM) Primaria Secundaria Criptogenéticas -Origen de las crisis es desconocido. -Predisposición genética. -Alteracion de neurotransmisores o de receptores para éstos.

16. C. Ausencias tipicas C. Ausencias atipicas Crisis parciales Crisis generalizadas P. complejas P. simples C. tónico-clónicas C. Tónica C. Atónica C. Mioclónicas EPILEPSIA C onvulsivas No C onvulsivas

17. CRISIS PARCIALES Crisis Parciales Simples No hay perdida de la conciencia, contracciones musculares, sensaciones anormales, alteraciones sensitivas, alucinaciones, ilusiones, síntomas psíquicos y autónomos. Perdida de la conciencia pero no del tono muscular, seguido de una amnesia poscrítica mas o menos intensa. Automatismo, emociones recordadas o inapropiadas . Crisis Parciales Complejas

19. A.- Crisis parciales simples 1.-Crisis motoras Crisis motora simple ( localiza en una parte del cuerpo) Crisis motora focal simple con generalización jacksonianas ( extiende y propaga al resto de la extremidad ; foco en el área 4 prerrolándica) Crisis posturales ( flexión y abducción del brazo con desviación de la mirada y giro de la cabeza; foco en el área motora suplementaria frontal). Crisis fonatoria ( afectación del lenguaje: incapacidad para articular palabra o emisión de un lenguaje ininteligible; foco en 3era circunvolución frontal o área frontal del H.dominante) Crisis Versivas ( desviación tónica de la mirada y de la cabeza, con posterior giro del cuerpo en la misma dirección ; focalidad : R egiones frontales y temporales).

20. A.- Crisis parciales simples 2.-Crisis sensitivas Crisis Somatosensoriales ( sensación de hormigueos, dolor, parestesias locales o a toda la extremidad,como las motoras ; su foco esta en la región postrolándica). Crisis Visuales ( trastornos en la forma y tamaño de los objetos, color, campo visual; con focalidad en la corteza occipital). Crisis Auditivas ( ruidos, pitidos, hipoacusia; localizando el foco en la corteza temporal superior) Crisis Olfatorias ( percepción de olores extraños y desagradables ; con el foco localizado en el uncus temporal) Crisis Vertiginosas ( sensación de desplazamiento corporal, volar, caída, giro ; cuyo foco esta en la región temporal).

21. A. CRISIS PARCIALES SIMPLES. 4.-Crisis autonómicas A. digestivo (dolor abdominal, hipersalivación). Circulatorio y vasomotor (altera ritmo cardíaco y tensión arterial, palidez,hipersudación). Eneuréticas y respiratorias (taquipneas). Expresión clínica muy abigarrada y excepcional como síntoma único. Corresponde a lesiones en la región temporal interna (sistema límbico.) 3.- Crisis Psíquicas Alucinaciones (se producen en ausencia de estímulos externos). Iluciones (percepción deformada del estímulo real). Crisis instintivo- afectivas (altera el estado emocional siendo no motivado,sensaciones desagradables o placenteras que obedecen a lesiones en la región temporal o cingular. ) Crisis dismnesicas (episodios del “jamás visto” o del “ya visto ). Crisis Disfásicas ( similares a las fonatorias).

22. B.CRISIS PARCIALES COMPLEJAS Oroalimentarios (mov. Masticación, Deglución) Gestuales simples ( mov. Frotarse Manos, coger objetos). Ambulatorios (en los que el paciente anda, conduce su carro.) Verbales (emisión de palabras o frases incoherentes). Actividades de la vida diaria que se manifiestan de forma involuntaria y estereotipadas,de corta duración o prolongadas Automatismos C. Con trastorno de La conciencia inicial C. De inicio parcial simple seguida de transtorno de la conciencia

26. C. CRISIS TONICO- CLÓNICA - Suda y babea, saliva sanguinolenta (moderdura de lengua),respiración estertorosa, taquicardia, eleva P.A., síncopes,luxaciones. -Al despertar el pcte: Confuso con amnesia o en estupor. Inicia por contracción tónica en flexión o extensión , aveces evolución de una a otra. EEG: Comienza con un ritmo reclutante durante la fase Tónica, Seguido de descargas ritmicas durante la fase clónica y una Lentificación difusa del trazado en el estado estuporoso poscrítico FASE TONICA: -Emisión de un grito agudo por el espasmo laríngeo y mandíbula encajada. -Se interrumpe la respiración y aparece cianosis. - Duración 10-30 seg. FASE CLÓNICA: -Sacudidas muy breves y Poco amplias (tremulación). -Luego; mov. Mas amplios violentos, espaciados, síncronos y simétricos en las 4 extremidades. -Al final: Contracciones Tónicas breves. -Duración 1 min.

29. AUSENCIAS ATIPICAS -Pérdida brusca de la conciencia. -Comienzo gradual o prolongado -Puede asociarse a mioclonias u otras manifestaciones motoras. -Puede haber una insconsciencia Parcial y deambular entre la crisis. Asociado a Sd. Lennox- Gaustaut Y se combinada con diversos Tipos de crisis convulsivas o En pctes sin un Sd. Definido cursan Con transtornos en el aprendizaje -EEG:Desacargas de punta onda lenta a unos 2 HZ.

31. MEDIOS DIAGNÓSTICOS

37. GRACIAS