AVANCES Y DESAFÍOS EN LA
IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA
NACIONAL DE CUIDADO EN
URUGUAY
Dra. Karina Batthyany – FCS-UDELAR
Santiago, Julio 2014
 La preocupación explícita por los problemas del
cuidado en las agendas públicas de los gobiernos de
América Latina es incipiente y heterogénea entre
países.
 El tema del cuidado, principalmente el cuidado de
los niños y las personas dependientes, plantea de
manera directa la interrogante acerca de la posición
de las mujeres y su igualdad en distintos ámbitos de
la sociedad, pero principalmente en la esfera de la
familia y el trabajo. Politicas de conciliación – de
corresponsabilidad social – Sistemas de cuidado.
Principales cambios en Uruguay que impactan
directamente en los cuidados:
 El envejecimiento, y el envejecimiento del
envejecimiento, mayoritariamente femenino
 El cambio en el tamaño y composición en las
estructuras familiares
 Los cambios en la estructura del empleo
 La doble y triple jornada de trabajo
femenina
Cuidado desde una perspectiva de género
y derechos
 El debate en torno al tema de los cuidados se
complejizó y se desplazó de la esfera estrictamente
privada de la familia para pasar a la esfera pública
de los Estados de bienestar.
 Reformulación del debate en términos de compartir las
responsabilidades del cuidado entre diversas
instituciones, el Estado, la familia, el mercado, las
organizaciones comunitarias.
 ¿Cómo organizar un sistema de cuidados?
El SNC en el marco de la Reforma
Social
 El SNC se inserta en la continuidad de un proceso de
reformas : salud, seguridad social, reforma tributaria y la
construcción de la Red de Asistencia e Integración Social,
entre otras.
 Es una herramienta central de la Reforma Social.
 Estas reformas introdujeron cambios en la Matriz de
Protección Social en un sentido igualitario y adecuado a
los riesgos sociales.
Cinco pilares de la reforma social
 De cada quien según sus ingresos; a cada quien según
sus necesidades
 Carácter universalista del acceso
 Conducción del Estado
 Participación social
 Incremento presupuestal para la política social.
Principales etapas del SNC
 Primera etapa (2010-2011) Conformación del Grupo
de Trabajo y definición de principios básicos y agenda
de trabajo.
 Segunda etapa (junio-noviembre 2011) Elaboración de
documentos técnicos de apoyo y debates centrales y
descentralizados. Amplia participación social (más de
3.000 participantes) en 10 instancias centrales
(Montevideo) y 22 descentralizadas (resto del país).
 Tercera etapa(2012) elaboración del proyecto y
presentación y aprobación en el Gabinete Social
 Cuarta etapa (2013) Diseño del Sistema
 Etapa actual: implementación de experiencias pilotos.
Población objetivo
 Niños y niñas de 0 a 3 años
 ECH muestra que el 50% delos niños/as entre o y 3
años viven en el 30% más pobre de los hogares
 Adultos mayores dependientes
 Uruguay país más envejecido de la región con un
marcado perfil feminizado
 Personas con discapacidad dependiente
 La prevalencia de la discapacidad alcanza 7,6% de la
población urbana
 Cuarta población: personas cuidadoras
Malla de actores que colocan los cuidados en
la agenda política-pública
ESTADO: INMUJERES,
Academia (UDELAR-FCS-DS-
Area de Género)
SOCIEDAD CIVIL: movimiento
de mujeres/feminista: Red de
Género y Familia CNS Mujeres
PARTIDOS/PARLAMENTO:
Bancada bicameral femenina,
Red de Mujeres Políticas/
Unidad Temática FA
AGENCIAS DE COOPERACIÓN
: UNIFEM, UNFPA, CEPAL
POLITICAS DE
CUIDADO
Proceso de diseño de la política de cuidado:
características principales
 Se establece una esfera organizacional con responsabilidad central
que expresa voluntad política al más alto nivel
 Se amplía la esfera ciudadana en los debates. Se ensaya un diseño
participativo democrático participan las organizaciones sociales que
colocaron el tema en la agenda, más otros actores de colectivos que
necesitan cuidados, contrapartes de la sociedad civil en programas sociales
en marcha, actores corporativos.
 Se incorporan expertos/as de apoyo a los equipos técnico-
políticos
 La preocupación se centra en la situación de las personas que
reciben cuidados y no en las cuidadoras. Problemas para
integrar el enfoque de género en el diseño.
Definición cuidados SNC
 El cuidado es una función social que implica tanto la
promoción de la autonomía personal como la atención y
asistencia a personas dependientes. Dicha dependencia
puede ser transitoria, permanente o crónica, o asociada
al ciclo de vida de las personas. Los cuidados son un
componente central en el mantenimiento y desarrollo
del tejido social. Sin personas que brinden cuidados
unas a otras no sería posible la reproducción social y el
desarrollo pleno de las capacidades individuales.
Objetivos de un Sistema de Cuidados
 Contribuir al bienestar de las personas que requieren
de cuidados y de las cuidadoras a través del pleno
ejercicio de su derecho a dar, a recibir cuidados y a
autocuidarse.
 Contribuir a la reducción de las desigualdades
sociales y de género. Revertir la actual la distribución
sexual del trabajo remunerado y no remunerado que
lesiona los derechos de las mujeres, y es una fuente
de generación y reproducción de la pobreza y las
desigualdades sociales.
Servicios propuestos en el marco SNC
 Cuidados dentro del hogar
 Programa Nacional de Cuidados Domiciliarios:
ofrecer apoyo para las actividades dentro del
hogar y para realizar actividades fuera del
domicilio por medio de un número determinado de
horas semanales de servicio que contribuyan al
cuidado que generalmente realiza la familia.
 Tele asistencia: permite gestionar las llamadas a
los servicios de emergencia y también la respuesta
ante demandas personales
 Cuidados fuera del hogar
 Modificación de los procesos de fiscalización y sistemas
de información de las residencias de larga estadía
para asegurar calidad asistencial y de respuesta a las
situaciones de dependencia.
 Centros de Día: ofrecen una atención integral durante
el período diurno a las personas en situación de
dependencia, con el objetivo de mejorar o mantener el
mejor nivel posible de autonomía personal y apoyar a
las familias o cuidadores.
Desafíos actuales
 Las políticas de cuidado están en construcción y como
toda política pública debe contemplar múltiples
intereses que se manifiestan en las distintas etapas del
ciclo de elaboración de estas políticas de acuerdo a la
realidad y el contexto nacional.
 En un escenario caracterizado por la multiplicidad de
intereses, actores, recursos, objetivos y derechos, puede
de todas formas extraerse algunos elementos en
términos de lecciones aprendidas y principales desafíos
hacia la sociedad del cuidado.
1. La necesidad de EUT
 En la región, se reconocen hitos claves en este
proceso: la información de las encuestas del uso del
tiempo que permitió visibilizar las injusticias de
género en el reparto de la carga de cuidado, los
análisis de la organización social del cuidado y los
cambios demográficos y familiares, así como las
miradas más integrales de los sistemas de
protección social.
2. Equilibrar la OSC
 La actual organización social del cuidado presenta
un gran desequilibrio entre los cuatro ámbitos de
acceso al bienestar: las familias, el estado, el
mercado y la sociedad civil.
 Uruguay es una sociedad de neto corte familista y
esta organización social del cuidado se basa
principalmente en el trabajo no remunerado que las
mujeres realizan al interior de los hogares.
3. Redistribuir el cuidado y cambiar la
DST
 Necesidad de políticas públicas para reconocer, reducir
y redistribuir el trabajo de cuidados y promover un
cambio en la actual división sexual del trabajo.
 Se destacan dos mecanismos de redistribución.
 Un primer mecanismo que pretende incidir en la división del
trabajo no remunerado de cuidados al interior de los
hogares, es decir entre mujeres y varones, de modo que los
últimos aumenten su participación en los quehaceres
domésticos y de cuidado.
 El segundo mecanismo apunta a la división entre las
instituciones y actores principales del cuidado.
4. Inter sectorialidad
 Para avanzar en el plano del cuidado y propiciar una
intersección entre las políticas de igualdad de género,
las de co responsabilidad y las de promoción de los
derechos de las personas dependientes, se requiere
que los componentes de la red de políticas sociales se
integren y se refuercen recíprocamente.
 El análisis crítico de los regímenes de bienestar y de las
políticas sociales desde la perspectiva de género,
resulta de gran utilidad para especificar algunos de los
programas y políticas relevantes en este marco.
5. Inclusión perspectiva género en el
diseño políticas
 Un desafío particular lo constituye el momento
mismo del diseño y formulación de las políticas y la
inclusión de la perspectiva de género y derechos
desde el inicio. El diseño de las políticas es
importante entre otras razones para la creación de
sinergias entre los objetivos relacionados a la
corresponsabilidad y los objetivos específicos de los
sectores que requieren cuidados.
6. El desafío de los sistemas de
cuidados y el discurso consensuado
 La noción misma de sistema de cuidado es un desafío.
Un sistema de cuidados supone repensar las políticas
públicas sectoriales con su propia institucionalidad,
financiamiento, rectoría y regulación, prestación de
servicios y redefinir servicios y atribuciones que en
algunos casos se pensaron exclusivamente como parte
de determinados “sectores” (educación, salud, etc.)
 Es importante la construcción de un discurso común en
torno al tema de los cuidados. Para esto los aportes
desde lo conceptual y la producción de información son
claves.

Presentación Karina Batthyany Seminario Cuidado ComunidadMujer

  • 1.
    AVANCES Y DESAFÍOSEN LA IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE CUIDADO EN URUGUAY Dra. Karina Batthyany – FCS-UDELAR Santiago, Julio 2014
  • 2.
     La preocupaciónexplícita por los problemas del cuidado en las agendas públicas de los gobiernos de América Latina es incipiente y heterogénea entre países.  El tema del cuidado, principalmente el cuidado de los niños y las personas dependientes, plantea de manera directa la interrogante acerca de la posición de las mujeres y su igualdad en distintos ámbitos de la sociedad, pero principalmente en la esfera de la familia y el trabajo. Politicas de conciliación – de corresponsabilidad social – Sistemas de cuidado.
  • 3.
    Principales cambios enUruguay que impactan directamente en los cuidados:  El envejecimiento, y el envejecimiento del envejecimiento, mayoritariamente femenino  El cambio en el tamaño y composición en las estructuras familiares  Los cambios en la estructura del empleo  La doble y triple jornada de trabajo femenina
  • 4.
    Cuidado desde unaperspectiva de género y derechos  El debate en torno al tema de los cuidados se complejizó y se desplazó de la esfera estrictamente privada de la familia para pasar a la esfera pública de los Estados de bienestar.  Reformulación del debate en términos de compartir las responsabilidades del cuidado entre diversas instituciones, el Estado, la familia, el mercado, las organizaciones comunitarias.  ¿Cómo organizar un sistema de cuidados?
  • 5.
    El SNC enel marco de la Reforma Social  El SNC se inserta en la continuidad de un proceso de reformas : salud, seguridad social, reforma tributaria y la construcción de la Red de Asistencia e Integración Social, entre otras.  Es una herramienta central de la Reforma Social.  Estas reformas introdujeron cambios en la Matriz de Protección Social en un sentido igualitario y adecuado a los riesgos sociales.
  • 6.
    Cinco pilares dela reforma social  De cada quien según sus ingresos; a cada quien según sus necesidades  Carácter universalista del acceso  Conducción del Estado  Participación social  Incremento presupuestal para la política social.
  • 8.
    Principales etapas delSNC  Primera etapa (2010-2011) Conformación del Grupo de Trabajo y definición de principios básicos y agenda de trabajo.  Segunda etapa (junio-noviembre 2011) Elaboración de documentos técnicos de apoyo y debates centrales y descentralizados. Amplia participación social (más de 3.000 participantes) en 10 instancias centrales (Montevideo) y 22 descentralizadas (resto del país).  Tercera etapa(2012) elaboración del proyecto y presentación y aprobación en el Gabinete Social  Cuarta etapa (2013) Diseño del Sistema  Etapa actual: implementación de experiencias pilotos.
  • 9.
    Población objetivo  Niñosy niñas de 0 a 3 años  ECH muestra que el 50% delos niños/as entre o y 3 años viven en el 30% más pobre de los hogares  Adultos mayores dependientes  Uruguay país más envejecido de la región con un marcado perfil feminizado  Personas con discapacidad dependiente  La prevalencia de la discapacidad alcanza 7,6% de la población urbana  Cuarta población: personas cuidadoras
  • 10.
    Malla de actoresque colocan los cuidados en la agenda política-pública ESTADO: INMUJERES, Academia (UDELAR-FCS-DS- Area de Género) SOCIEDAD CIVIL: movimiento de mujeres/feminista: Red de Género y Familia CNS Mujeres PARTIDOS/PARLAMENTO: Bancada bicameral femenina, Red de Mujeres Políticas/ Unidad Temática FA AGENCIAS DE COOPERACIÓN : UNIFEM, UNFPA, CEPAL POLITICAS DE CUIDADO
  • 11.
    Proceso de diseñode la política de cuidado: características principales  Se establece una esfera organizacional con responsabilidad central que expresa voluntad política al más alto nivel  Se amplía la esfera ciudadana en los debates. Se ensaya un diseño participativo democrático participan las organizaciones sociales que colocaron el tema en la agenda, más otros actores de colectivos que necesitan cuidados, contrapartes de la sociedad civil en programas sociales en marcha, actores corporativos.  Se incorporan expertos/as de apoyo a los equipos técnico- políticos  La preocupación se centra en la situación de las personas que reciben cuidados y no en las cuidadoras. Problemas para integrar el enfoque de género en el diseño.
  • 12.
    Definición cuidados SNC El cuidado es una función social que implica tanto la promoción de la autonomía personal como la atención y asistencia a personas dependientes. Dicha dependencia puede ser transitoria, permanente o crónica, o asociada al ciclo de vida de las personas. Los cuidados son un componente central en el mantenimiento y desarrollo del tejido social. Sin personas que brinden cuidados unas a otras no sería posible la reproducción social y el desarrollo pleno de las capacidades individuales.
  • 13.
    Objetivos de unSistema de Cuidados  Contribuir al bienestar de las personas que requieren de cuidados y de las cuidadoras a través del pleno ejercicio de su derecho a dar, a recibir cuidados y a autocuidarse.  Contribuir a la reducción de las desigualdades sociales y de género. Revertir la actual la distribución sexual del trabajo remunerado y no remunerado que lesiona los derechos de las mujeres, y es una fuente de generación y reproducción de la pobreza y las desigualdades sociales.
  • 15.
    Servicios propuestos enel marco SNC  Cuidados dentro del hogar  Programa Nacional de Cuidados Domiciliarios: ofrecer apoyo para las actividades dentro del hogar y para realizar actividades fuera del domicilio por medio de un número determinado de horas semanales de servicio que contribuyan al cuidado que generalmente realiza la familia.  Tele asistencia: permite gestionar las llamadas a los servicios de emergencia y también la respuesta ante demandas personales
  • 16.
     Cuidados fueradel hogar  Modificación de los procesos de fiscalización y sistemas de información de las residencias de larga estadía para asegurar calidad asistencial y de respuesta a las situaciones de dependencia.  Centros de Día: ofrecen una atención integral durante el período diurno a las personas en situación de dependencia, con el objetivo de mejorar o mantener el mejor nivel posible de autonomía personal y apoyar a las familias o cuidadores.
  • 17.
    Desafíos actuales  Laspolíticas de cuidado están en construcción y como toda política pública debe contemplar múltiples intereses que se manifiestan en las distintas etapas del ciclo de elaboración de estas políticas de acuerdo a la realidad y el contexto nacional.  En un escenario caracterizado por la multiplicidad de intereses, actores, recursos, objetivos y derechos, puede de todas formas extraerse algunos elementos en términos de lecciones aprendidas y principales desafíos hacia la sociedad del cuidado.
  • 18.
    1. La necesidadde EUT  En la región, se reconocen hitos claves en este proceso: la información de las encuestas del uso del tiempo que permitió visibilizar las injusticias de género en el reparto de la carga de cuidado, los análisis de la organización social del cuidado y los cambios demográficos y familiares, así como las miradas más integrales de los sistemas de protección social.
  • 19.
    2. Equilibrar laOSC  La actual organización social del cuidado presenta un gran desequilibrio entre los cuatro ámbitos de acceso al bienestar: las familias, el estado, el mercado y la sociedad civil.  Uruguay es una sociedad de neto corte familista y esta organización social del cuidado se basa principalmente en el trabajo no remunerado que las mujeres realizan al interior de los hogares.
  • 20.
    3. Redistribuir elcuidado y cambiar la DST  Necesidad de políticas públicas para reconocer, reducir y redistribuir el trabajo de cuidados y promover un cambio en la actual división sexual del trabajo.  Se destacan dos mecanismos de redistribución.  Un primer mecanismo que pretende incidir en la división del trabajo no remunerado de cuidados al interior de los hogares, es decir entre mujeres y varones, de modo que los últimos aumenten su participación en los quehaceres domésticos y de cuidado.  El segundo mecanismo apunta a la división entre las instituciones y actores principales del cuidado.
  • 21.
    4. Inter sectorialidad Para avanzar en el plano del cuidado y propiciar una intersección entre las políticas de igualdad de género, las de co responsabilidad y las de promoción de los derechos de las personas dependientes, se requiere que los componentes de la red de políticas sociales se integren y se refuercen recíprocamente.  El análisis crítico de los regímenes de bienestar y de las políticas sociales desde la perspectiva de género, resulta de gran utilidad para especificar algunos de los programas y políticas relevantes en este marco.
  • 22.
    5. Inclusión perspectivagénero en el diseño políticas  Un desafío particular lo constituye el momento mismo del diseño y formulación de las políticas y la inclusión de la perspectiva de género y derechos desde el inicio. El diseño de las políticas es importante entre otras razones para la creación de sinergias entre los objetivos relacionados a la corresponsabilidad y los objetivos específicos de los sectores que requieren cuidados.
  • 23.
    6. El desafíode los sistemas de cuidados y el discurso consensuado  La noción misma de sistema de cuidado es un desafío. Un sistema de cuidados supone repensar las políticas públicas sectoriales con su propia institucionalidad, financiamiento, rectoría y regulación, prestación de servicios y redefinir servicios y atribuciones que en algunos casos se pensaron exclusivamente como parte de determinados “sectores” (educación, salud, etc.)  Es importante la construcción de un discurso común en torno al tema de los cuidados. Para esto los aportes desde lo conceptual y la producción de información son claves.