Este documento presenta información sobre los cuidados en salud de adultos mayores. Define cuidados como actividades que cubren las necesidades de salud cotidianas de personas sanas o enfermas. Explica que el 86% de cuidadores de adultos mayores son mujeres familiares y que el cuidado se realiza principalmente en el hogar. También describe niveles de cuidados, cuidados profesionales, atención socio-sanitaria, y propone una red integrada de cuidados geronto-geriátricos.

1. MINISTERIO DE SALUD
SUBSECRETARIA DE SALUD PUBLICA
DIVISION DE PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES
CUIDADOS EN SALUD
ADULTOS MAYORES
Dra. Paz Robledo Hoecker
Jefa Departamento Ciclo Vital
Subsecretaría de Salud Pública
Ministerio de Salud de Chile

2. Concepto de CuidadosConcepto de Cuidados
• Gestión y mantenimiento cotidiano de la vida y de la salud. Presenta una
doble dimensión: “material”- corporal, e “inmaterial”-afectiva (Pérez,
2006).
• Necesidad multidimensional de todas las personas en todos los momentos
del ciclo vital, aunque en distintos grados, dimensiones y formas.
(Izquierdo, 2003)
• Necesidad más básica y cotidiana que permiten la sostenibilidad de la vida
(Izquierdo, 2003)
• Actividades que se realizan para cubrir las necesidades de salud de la vida
cotidiana de las personas sanas o enfermas. (Domínguez,1986)
• Son una práctica normal, conocimientos ligados a las formas de vida,
considerándose estos inseparables a la noción de supervivencia de los
seres humanos(Domínguez,1986)
• Actividades que se organizan para cubrir la necesidad de alimentación,
lactancia y crianza, que determina el desarrollo cultural de los grupos
humanos" (Siles 1998).
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3. Cuidados en SaludCuidados en Salud
• Componente de una secuencia interrumpida de cuidados extensos,
por medio de los cuales se proporcionan servicios de salud, sociales y
de apoyo a individuos y familias en sus lugares de residencia y en la
comunidad (Warhola, 1980)
• El 86% de los cuidadores de adultos mayores son mujeres, la mayoría
de ellas, una hija o la cónyuge (Comunidad Mujer 2014).
• El cuidado se realiza principalmente en el hogar. Sólo el 1,6% de los
adultos mayores está internado en hogares de cuidado privado (Marín
et al., 2004 Rev Méd Ch)
• Difiere de familia en familia entre el cuidado y decisiones radicadas en
la figura de una persona cuidadora o Complejo cuidador o sistema
cuidador, donde hay corresponsabilidad y decisiones colectivas
(Guajardo et al 2014)
• Hay creencias y significaciones que sustentan el cuidado intrafamiliar
de los adultos mayores a considerar (Guajardo et al, 2014)
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4. Niveles de cuidados (Madeleine Leininger)Niveles de cuidados (Madeleine Leininger)
• Cuidado genérico son
aquellos actos de
asistencia soporte o
facilitación prestados a
individuos o grupos con
necesidades evidentes y
orientados a la mejora y
el desarrollo de la
condición humana.
• Cuidados profesionales
son aquellas acciones,
conductas, técnicas,
procesos o patrones
aprendidos, cognitiva-
mente, que permiten o
ayudan a un individuo,
familia o comunidad a
mantener o desarrollar
condiciones saludables de
vida
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5. • Denominación genérica
de los cuidados al
paciente que se derivan
de la realización de un
diagnóstico médico y la
puesta en práctica de
un tratamiento
específico.
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Cuidados MédicosCuidados Médicos

6. Valoración Geriátrica IntegralValoración Geriátrica Integral
• Proceso diagnóstico multidimensional e
interdisciplinario que permite identificar y cuantificar
las capacidades y problemas bio-médicos,
psicológicos, funcionales y sociales que pueda
presentar el geronte, con la finalidad de elaborar un
plan exhaustivo de intervención, tratamiento y
seguimiento a largo plazo así como la óptima
utilización de recursos para afrontarlos.
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7. • Cuando se proporcionan cuidados profesionales el cuidador
ejecuta acciones intencionales basadas en un conjunto de
saberes usados para asistir a las personas que reciben la
asistencia (Medina, 1999).
Cuidados ProfesionalesCuidados Profesionales
Médicos
De
Enfermería
Nutricionista
Kinesiólogos
T. Ocupacional
Psicólogo
Trabajador
Social
De
EnfermeríaMédicos

8. Definición de Atención Socio-
Sanitario
Definición de Atención Socio-
Sanitario
8
La atención socio-sanitaria comprende el conjunto de cuidados
destinados a aquellos enfermos, generalmente crónicos, que
por sus especiales características pueden beneficiarse de la
actuación simultánea y sinérgica de los servicios sanitarios y
sociales para aumentar su autonomía, paliar sus limitaciones o
sufrimientos y facilitar su reinserción social.
(art.14.1 Ley de Cohesión y Calidad del SNS-España)
El concepto de coordinación socio-sanitaria pretende facilitar la
accesibilidad a los diferentes servicios y garantizar o facilitar la
continuidad de cuidados entre servicios.

9. Propuesta de Red
Cuidados Geronto-Geriátricos sectorial
Valoración
Geriátrica
pre-alta
Con red social
Sin red social
RHB
pendiente
Centro Comunitario
de rehabilitación
(APS)
Centro Comunitario
de rehabilitación
(APS)
Cuidados
Sanitarios
pendiente
Unidad de cuidados diurnosUnidad de cuidados diurnos
Hospitalización domiciliariaHospitalización domiciliaria
Hospital socio sanitario
(2 meses)
Cuidados médicos de
baja complejidad ELEAMELEAM
Con cuidados
Sanitarios básicos
pendientes
(Residencia de
cuidados
de enfermería)
Con cuidados
Sanitarios básicos
pendientes
(Residencia de
cuidados
de enfermería)
sin cuidados
Sanitarios pendientes
(vivienda asistida)
sin cuidados
Sanitarios pendientes
(vivienda asistida)
• Hogar familiar
• Hogar de día o
• centro de día
• ELEAM privado
• Hogar familiar
• Hogar de día o
• centro de día
• ELEAM privado
Evaluación
de alta

10. Modelo integrado de cuidados
en residencia de larga estadía

11. Existe Programa de Atención Domiciliaria a personas
con dependencia severa
- Está dirigido a todas aquellas personas
que sufran Dependencia Severa en la
ejecución de AVD: Física, Psíquica o
Multidéficit. Según Índice de Barthel
menor o igual a 35 puntos determinado
por una Enfermedad aguda,
Reagudización de enfermedades
existentes, Estado terminal o Personas
que han sido dadas de alta del
Hospital.
- Prepara a las familias que cuidan a
estos pacientes, amigo o vecino
- Requiere coordinación entre los
Niveles 1º - 2º - 3º la periodicidad de
atención y definir responsables de
estas acciones
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12. Componentes del Programa
• Al menos 2 VDI, y 12 Atenciones Domiciliarias
• 2 integrantes del equipo de salud biomédico- Psico –Social
• Atención Integral en el domicilio
• Debe existir vinculo entre el cuidador y miembro del equipo de
salud
• Pago a Cuidadores: $24.510 (ESTIPENDIO) a través de
Municipalidades
• Existe capacitación y reuniones de coordinación y de cuidados
de los cuidadores
• Criterios de Inclusión cuidadores
- Debe estar inscrito en centro de salud
- Fonasa A o B o Ficha de Protección Social (puntaje menor o igual a 8.500)
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13. 13
EQUIPAMIENTO
1. Una bomba de aspiración portátil
2. Un porta suero rodable móvil
3. Un balón de oxigeno con:
-Flujómetro
-Manómetro
-Humidificador
-Nariceras
4. Set instrumental de curación: caja metálica, pinzas anatómicas, pinzas quirúrgicas tijera recta
5. Maletín de enfermería:
-Fonendoscopio
-Esfigmomanómetro
-Linterna
-Termómetro
-Glucómetro capilar portátil
-Cintas reactivas para el glucómetro
-Lancetas
-Material para curaciones (gasas, algodón, apósitos, baja lenguas)
-Guantes examen
-Guantes estériles
-Apósitos hidrocoloidales
-Sondas naso gástricas, sondas vesicales, sondas rectales
-Recetarios, hoja de interconsulta, solicitud de exámenes
-Insumos varios
-Acceso expedito a movilización

14. Gracias…Gracias…
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