+	
  
SIGNOS	
  VITALES	
  
+	
  
SIGNOS	
  VITALES	
  
n  Los	
   signos	
   vitales	
   son	
   herramientas	
   que	
  
detectan	
  y	
  monitorizan	
  el	
  estado	
  fisiológico	
  de	
  
los	
   órganos	
   internos	
   de	
   manera	
   confiable	
  
siempre	
   y	
   cuando	
   su	
   interpretación	
   sea	
   la	
  
correcta.	
  	
  
n  Es	
   importante	
   señalar	
   que	
   los	
   parámetros	
   de	
  
medición	
  de	
  los	
  signos	
  vitales	
  cambian	
  según	
  la	
  
edad,	
  el	
  sexo,	
  el	
  peso,	
  la	
  tolerancia	
  al	
  ejercicio	
  
y	
  la	
  enfermedad.	
  
	
  
+	
  
SIGNOS	
  VITALES	
  
n  Frecuencia	
  	
  cardíaca,	
  	
  que	
  	
  se	
  	
  mide	
  	
  por	
  	
  el	
  pulso,	
  en	
  laFdos/
minuto.	
  
n  Frecuencia	
  respiratoria.	
  
n  Presión	
  arterial.	
  
n  Temperatura.	
  
n  Llene	
  capilar	
  y	
  coloración	
  de	
  la	
  piel.	
  
	
  
+	
  	
  PULSO	
  
Es	
  la	
  expansión	
  rítmica	
  de	
  una	
  arteria	
  producida	
  	
  por	
  	
  el	
  	
  paso	
  	
  de	
  la	
  sangre	
  	
  
bombeada	
  por	
  el	
  corazón.	
  
	
  
+	
  
ZONAS	
  DE	
  CONTROL	
  DEL	
  PULSO	
  
Temporal	
  
CaroGdeo	
  
+	
  
ZONAS	
  DE	
  CONTROL	
  DEL	
  PULSO	
  
Braquial	
  
Radial	
  
+	
  
ZONAS	
  DE	
  CONTROL	
  DEL	
  PULSO	
  
Femoral	
  
Poplíteo	
  
+	
  
ZONAS	
  DE	
  CONTROL	
  DEL	
  PULSO	
  
Tibial	
  posterior	
  
Pedio 	
   	
  	
  
+	
  
PASOS	
  A	
  SEGUIR	
  
n Promover	
   la	
   tranquilidad	
   del	
   paciente	
   y	
   que	
   éste	
  
adquiera	
  una	
  posición	
  cómoda.	
  
n Elegir	
  el	
  lugar	
  de	
  palpación	
  (en	
  los	
  niños	
   	
  se	
  prefiere	
  el	
  
control	
  de	
  pulso	
  radial,	
  caroLdeo	
  y/o	
  braquial)	
  
n Apoyar	
   yema	
   de	
   dedos	
   (índice	
   y	
   medio)	
   de	
   manera	
  
suave	
  sobre	
  arterial	
  elegida.	
  
n Contabilizar	
  pulsaciones	
  en	
  el	
  período	
  de	
  un	
  minuto.	
  
n Registrar	
  en	
  hoja	
  adecuada,	
  describiendo	
  caracterísFcas	
  
de	
  intensidad	
  	
  y	
  ritmicidad.	
  
+	
  
CIFRAS	
  NORMALES	
  DEL	
  PULSO	
  
	
  Varía	
  de	
  acuerdo	
  a	
  diferentes	
  factores;	
  el	
  más	
  importante	
  es	
  la	
  edad.	
  
	
  	
  
•  NIÑOS	
  DE	
  MESES:	
  130	
  A	
  140	
  	
  por	
  minuto	
  
	
  
•  NIÑOS:	
  80	
  A	
  100	
  	
  por	
  minuto	
  
	
  
•  ADULTOS:	
  60	
  a	
  80	
  	
  por	
  minuto	
  (hasta	
  100)	
  
	
  
+	
  
RESPIRACION	
  
n 	
  Proceso	
  mediante	
  el	
  cual	
  se	
  toma	
  oxígeno	
  del	
  aire	
  ambiente	
  y	
  
se	
  expulsa	
  el	
  anhídrido	
  carbónico	
  del	
  organismo.	
  	
  
n 	
  El	
  ciclo	
  respiratorio	
  comprende	
  una	
  fase	
  de	
  inspiración	
  y	
  otra	
  
de	
  espiración.	
  
n  	
   La	
   respiración	
   conlleva	
   la	
   contracción	
   de	
   varios	
   	
   	
   grupos	
  	
  	
  
musculares	
  	
  	
  por	
  	
  	
  	
  lo	
  	
  	
  que	
  	
  	
  requiere	
  	
  de	
  	
  energía,	
  y	
  	
  esta	
  función	
  
Fene	
  un	
  gasto	
  energéFco,	
  que	
   	
  estará	
   	
   	
  en	
   	
  función	
   	
  de	
   	
  la	
  	
  	
  
frecuencia	
  	
  y	
  	
  del	
  volumen	
  inspirado.	
  
+	
  
FRECUENCIA	
  RESPIRATORIA	
  
	
  
n Se	
  define	
  como	
  las	
  veces	
  que	
  se	
  respira	
  por	
  
unidad	
  de	
  Fempo,	
  	
  
n Se	
  expresa	
  en	
  respiraciones	
  por	
  minuto.	
  
n ciclo	
  de	
  respiración:	
  se	
  colapsan	
  	
  	
  y	
  	
  	
  se	
  	
  	
  
expanden	
  	
  los	
  pulmones	
  
+	
  
PASOS	
  A	
  SEGUIR	
  
n Procurar	
  un	
  ambiente	
  tranquilo	
  y	
  cómodo	
  para	
  el	
  paciente.	
  
n Observar	
  y	
  contar	
  las	
  elevaciones	
  del	
  tórax	
  y	
  /o	
  abdomen	
  	
  durante	
  1	
  
minuto.	
  
n Poner	
  la	
  mano	
  sobre	
  el	
  pecho	
  del	
  paciente,	
  si	
  no	
  se	
  pueden	
  observar	
  
los	
  movimientos	
  torácicos,	
  para	
  contabilizar	
  la	
  frecuencia.	
  
n Observar	
  al	
  mismo	
  Fempo	
  la	
  regularidad,	
  carácterísFcas	
  y	
  Fpo	
  de	
  
respiraciones.	
  
n Anotar	
  en	
  registros	
  :	
  número	
  de	
  respiraciones	
  por	
  minuto,	
  
regularidad,	
  Fpo	
  y	
  caracterísFcas	
  de	
  la	
  respiración.	
  
+	
  
CIFRAS	
  NORMALES	
  
n Recién	
  nacidos:	
  30	
  a	
  80	
  respiraciones	
  por	
  minuto.	
  
n Niños	
  de	
  meses:	
  30	
  a	
  40	
  respiraciones	
  por	
  minuto.	
  
n Niños	
  hasta	
  seis	
  años:	
  20	
  a	
  30	
  respiraciones	
  por	
  
minuto.	
  
n Niños	
  de	
  6	
  a	
  8	
  años:	
  20	
  a	
  25	
  respiraciones	
  por	
  minut	
  
n Adultos:	
  15	
  a	
  20	
  respiraciones	
  por	
  minuto.	
  
+	
  
PRESION	
  ARTERIAL	
  
	
  
n La	
  presión	
  arterial,	
  es	
  la	
  medida	
  	
  	
  de	
  	
  	
  la	
  	
  fuerza	
  
o	
  presión	
  en	
  el	
  interior	
  	
  	
  de	
  	
  	
  	
  	
  las	
  	
  	
  	
  	
  arterias,	
  
producida	
  por	
  el	
  flujo	
  de	
  sangre.	
  
n Sistólica:	
  Es	
  la	
  presión	
  máxima	
  que	
  se	
  alcanza	
  
en	
  el	
  sístole,	
  o	
  contracción	
  de	
  los	
  ventrículos.	
  	
  
n Diastólica:	
  Presión	
  	
  	
  dada	
  	
  	
  por	
  	
  	
  la	
  relajación	
  de	
  
los	
  ventrículos.	
  Es	
  la	
  mínima	
  presión	
  de	
  la	
  
sangre	
  contra	
  las	
  arterias	
  y	
  ocurre	
  durante	
  el	
  
diástole.	
  	
  
+	
  
PRESION	
  ARTERIAL	
  
	
  
Valores	
  normales	
  en	
  adulto	
  joven:	
  
Presión	
  sistólica:	
  entre	
  100	
  y	
  140	
  mm.	
  de	
  Hg.	
  
Presión	
  diastólica:	
  entre	
  60	
  y	
  90	
  mm.	
  de	
  Hg.	
  	
  
+	
  
PRESIÓN	
  ARTERIAL	
  
Valores	
  Normales	
  
	
  
	
  
EDAD PAS PAD
LACTANTE 60 a 90 30 a 62
2 AÑOS 78 a 112 48 a 78
8 AÑOS 85 a 114 52 a 85
12 AÑOS 95 a 135 58 a 88
ADULTOS 100 a 120 60 a 80
+	
  
TEMPERATURA	
  
Los	
  principales	
  lugares	
  donde	
  se	
  puede	
  medir	
  la	
  temperatura	
  son:	
  
Zona	
  bucal	
  u	
  oral:	
  sublingual	
  uUlizando	
  el	
  clásico	
  termómetro	
  de	
  mercurio	
  
durante	
  un	
  Uempo	
  aproximado	
  de	
  cuatro	
  minutos.	
  
Zona	
  axilar:	
  recomendable	
  en	
  adultos	
  y	
  niños	
  mayores	
  de	
  6	
  años;	
  se	
  deja	
  
el	
  termómetro	
  durante	
  cinco	
  minutos.	
  El	
  resutlado	
  es	
  0,5ºC	
  menor	
  que	
  la	
  
temperatura	
  oral.	
  
Zona	
  Rectal:	
  lubricar	
  el	
  termómetro	
  y	
  proteger	
  la	
  inUmidad	
  del	
  paciente.	
  El	
  
resultado	
  Uende	
  a	
  ser	
  0,5	
  a	
  0,7°C	
  mayor	
  que	
  la	
  temperatura	
  oral.	
  La	
  
temperatura	
  rectal	
  es	
  recomendable	
  para	
  el	
  paciente	
  menor	
  de	
  6	
  años,	
  a	
  
menos,	
  que	
  se	
  le	
  haya	
  pracUcado	
  cirugía	
  rectal	
  o	
  presente	
  algún	
  Upo	
  de	
  
anormalidad	
  en	
  el	
  recto. 	
  
+	
  
TEMPERATURA,	
  VALORES	
  NORMALES	
  	
  
EDAD	
   GRADOS	
  
CENTIGRADOS	
  
Recién	
  nacido	
   36.1	
  a	
  37.7	
  º	
  C	
  
Lactantes	
   37.2	
  º	
  C	
  
Niños	
  de	
  2	
  a	
  8	
  años	
   37.0	
  º	
  C	
  
Adultos	
   36.0	
  a	
  36.9	
  º	
  C	
  
+	
  	
  
LLENE	
  CAPILAR	
  
Equivale	
  al	
  Fempo	
  de	
  demora	
  en	
  
volver	
  la	
  coloración	
  rosada	
  al	
  
comprimir	
  el	
  lecho	
  de	
  una	
  uña	
  o	
  la	
  
eminencia	
  hipotenar	
  de	
  la	
  mano	
  
Su	
  valor	
  normal	
  es	
  menos	
  de	
  2	
  
segundos	
  
	
  
	
  
+	
  
COLORACION	
  DE	
  LA	
  PIEL	
  
n Rosado	
  
n Pálido	
  
n CianóFco	
  (coloración	
  azulada)	
  
+	
   FIN	
  
GRACIAS	
  

Signos Vitales

  • 1.
  • 2.
    +   SIGNOS  VITALES   n  Los   signos   vitales   son   herramientas   que   detectan  y  monitorizan  el  estado  fisiológico  de   los   órganos   internos   de   manera   confiable   siempre   y   cuando   su   interpretación   sea   la   correcta.     n  Es   importante   señalar   que   los   parámetros   de   medición  de  los  signos  vitales  cambian  según  la   edad,  el  sexo,  el  peso,  la  tolerancia  al  ejercicio   y  la  enfermedad.    
  • 3.
    +   SIGNOS  VITALES   n  Frecuencia    cardíaca,    que    se    mide    por    el  pulso,  en  laFdos/ minuto.   n  Frecuencia  respiratoria.   n  Presión  arterial.   n  Temperatura.   n  Llene  capilar  y  coloración  de  la  piel.    
  • 4.
    +    PULSO   Es  la  expansión  rítmica  de  una  arteria  producida    por    el    paso    de  la  sangre     bombeada  por  el  corazón.    
  • 5.
    +   ZONAS  DE  CONTROL  DEL  PULSO   Temporal   CaroGdeo  
  • 6.
    +   ZONAS  DE  CONTROL  DEL  PULSO   Braquial   Radial  
  • 7.
    +   ZONAS  DE  CONTROL  DEL  PULSO   Femoral   Poplíteo  
  • 8.
    +   ZONAS  DE  CONTROL  DEL  PULSO   Tibial  posterior   Pedio      
  • 9.
    +   PASOS  A  SEGUIR   n Promover   la   tranquilidad   del   paciente   y   que   éste   adquiera  una  posición  cómoda.   n Elegir  el  lugar  de  palpación  (en  los  niños    se  prefiere  el   control  de  pulso  radial,  caroLdeo  y/o  braquial)   n Apoyar   yema   de   dedos   (índice   y   medio)   de   manera   suave  sobre  arterial  elegida.   n Contabilizar  pulsaciones  en  el  período  de  un  minuto.   n Registrar  en  hoja  adecuada,  describiendo  caracterísFcas   de  intensidad    y  ritmicidad.  
  • 10.
    +   CIFRAS  NORMALES  DEL  PULSO    Varía  de  acuerdo  a  diferentes  factores;  el  más  importante  es  la  edad.       •  NIÑOS  DE  MESES:  130  A  140    por  minuto     •  NIÑOS:  80  A  100    por  minuto     •  ADULTOS:  60  a  80    por  minuto  (hasta  100)    
  • 11.
    +   RESPIRACION   n   Proceso  mediante  el  cual  se  toma  oxígeno  del  aire  ambiente  y   se  expulsa  el  anhídrido  carbónico  del  organismo.     n   El  ciclo  respiratorio  comprende  una  fase  de  inspiración  y  otra   de  espiración.   n    La   respiración   conlleva   la   contracción   de   varios       grupos       musculares      por        lo      que      requiere    de    energía,  y    esta  función   Fene  un  gasto  energéFco,  que    estará      en    función    de    la       frecuencia    y    del  volumen  inspirado.  
  • 12.
    +   FRECUENCIA  RESPIRATORIA     n Se  define  como  las  veces  que  se  respira  por   unidad  de  Fempo,     n Se  expresa  en  respiraciones  por  minuto.   n ciclo  de  respiración:  se  colapsan      y      se       expanden    los  pulmones  
  • 13.
    +   PASOS  A  SEGUIR   n Procurar  un  ambiente  tranquilo  y  cómodo  para  el  paciente.   n Observar  y  contar  las  elevaciones  del  tórax  y  /o  abdomen    durante  1   minuto.   n Poner  la  mano  sobre  el  pecho  del  paciente,  si  no  se  pueden  observar   los  movimientos  torácicos,  para  contabilizar  la  frecuencia.   n Observar  al  mismo  Fempo  la  regularidad,  carácterísFcas  y  Fpo  de   respiraciones.   n Anotar  en  registros  :  número  de  respiraciones  por  minuto,   regularidad,  Fpo  y  caracterísFcas  de  la  respiración.  
  • 14.
    +   CIFRAS  NORMALES   n Recién  nacidos:  30  a  80  respiraciones  por  minuto.   n Niños  de  meses:  30  a  40  respiraciones  por  minuto.   n Niños  hasta  seis  años:  20  a  30  respiraciones  por   minuto.   n Niños  de  6  a  8  años:  20  a  25  respiraciones  por  minut   n Adultos:  15  a  20  respiraciones  por  minuto.  
  • 15.
    +   PRESION  ARTERIAL     n La  presión  arterial,  es  la  medida      de      la    fuerza   o  presión  en  el  interior      de          las          arterias,   producida  por  el  flujo  de  sangre.   n Sistólica:  Es  la  presión  máxima  que  se  alcanza   en  el  sístole,  o  contracción  de  los  ventrículos.     n Diastólica:  Presión      dada      por      la  relajación  de   los  ventrículos.  Es  la  mínima  presión  de  la   sangre  contra  las  arterias  y  ocurre  durante  el   diástole.    
  • 16.
    +   PRESION  ARTERIAL     Valores  normales  en  adulto  joven:   Presión  sistólica:  entre  100  y  140  mm.  de  Hg.   Presión  diastólica:  entre  60  y  90  mm.  de  Hg.    
  • 17.
    +   PRESIÓN  ARTERIAL   Valores  Normales       EDAD PAS PAD LACTANTE 60 a 90 30 a 62 2 AÑOS 78 a 112 48 a 78 8 AÑOS 85 a 114 52 a 85 12 AÑOS 95 a 135 58 a 88 ADULTOS 100 a 120 60 a 80
  • 18.
    +   TEMPERATURA   Los  principales  lugares  donde  se  puede  medir  la  temperatura  son:   Zona  bucal  u  oral:  sublingual  uUlizando  el  clásico  termómetro  de  mercurio   durante  un  Uempo  aproximado  de  cuatro  minutos.   Zona  axilar:  recomendable  en  adultos  y  niños  mayores  de  6  años;  se  deja   el  termómetro  durante  cinco  minutos.  El  resutlado  es  0,5ºC  menor  que  la   temperatura  oral.   Zona  Rectal:  lubricar  el  termómetro  y  proteger  la  inUmidad  del  paciente.  El   resultado  Uende  a  ser  0,5  a  0,7°C  mayor  que  la  temperatura  oral.  La   temperatura  rectal  es  recomendable  para  el  paciente  menor  de  6  años,  a   menos,  que  se  le  haya  pracUcado  cirugía  rectal  o  presente  algún  Upo  de   anormalidad  en  el  recto.  
  • 19.
    +   TEMPERATURA,  VALORES  NORMALES     EDAD   GRADOS   CENTIGRADOS   Recién  nacido   36.1  a  37.7  º  C   Lactantes   37.2  º  C   Niños  de  2  a  8  años   37.0  º  C   Adultos   36.0  a  36.9  º  C  
  • 20.
    +     LLENE  CAPILAR   Equivale  al  Fempo  de  demora  en   volver  la  coloración  rosada  al   comprimir  el  lecho  de  una  uña  o  la   eminencia  hipotenar  de  la  mano   Su  valor  normal  es  menos  de  2   segundos      
  • 21.
    +   COLORACION  DE  LA  PIEL   n Rosado   n Pálido   n CianóFco  (coloración  azulada)  
  • 22.
    +   FIN   GRACIAS