La Diabetes Mellitus se asocia a una multitud de complicaciones orales y dentales, incluyendo periodontitis grave, pérdida prematura de dientes, hiposalivación, xerostomía, alteración del gusto, candidiasis oral e infecciones bacterianas/virales. Puede causar dificultad para comer, hablar y tragar, lo que empeora la calidad de vida. Las personas con diabetes presentan mayor riesgo de cambios vasculares, alteración del metabolismo del colágeno y disminución de la función de los neutrófilos polimorfonucleares (PNM), lo que afecta a la quimiotaxis, la adherencia y la fagocitosis, alterando la respuesta del huésped frente a la infección. Los profesionales de enfermería son clave en la realización de promoción y educación para la salud, así como para ayudar a detectar problemas de salud bucodental en personas con DM de forma precoz.

1. DIABETES MELLITUS Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
AMANDA ISABEL NAVARRO ALMAGRO
1. INTRODUCCIÓN
La Diabetes Mellitus se asocia a una multitud de complicaciones orales y dentales, incluyendo
periodontitis grave, pérdida prematura de dientes, hiposalivación, xerostomía, alteración del gusto,
candidiasis oral e infecciones bacterianas/virales. Puede causar dificultad para comer, hablar y tragar,
lo que empeora la calidad de vida 1
.
Las personas con diabetes tienen más probabilidad de tener problemas de salud bucodental 2
.
Las personas con diabetes presentan mayor riesgo de cambios vasculares, alteración del
metabolismo del colágeno y disminución de la función de los neutrófilos polimorfonucleares (PNM),
lo que afecta a la quimiotaxis, la adherencia y la fagocitosis, alterando la respuesta del huésped
frente a la infección 2
.
2. LA CAVIDAD ORAL
2.1 PERIODONTO
El periodonto está compuesto por el conjunto de tejidos que rodean al diente. Se forma con tejidos
de soporte y protección. El periodonto se puede dividir en dos tipos:
- Periodonto de Inserción: formado por el cemento, el ligamento periodontal y el hueso
alveolar.
- Periodonto de Protección: formado por la encía y el epitelio de unión.
2.2 GINGIVITIS
La gingivitis es una enfermedad de las encías que se caracteriza por inflamación debido a la
acumulación de placa bacteriana. Es reversible.
2.3 PERIODONTITIS
Es la inflamación e infección crónica de las encías que puede dar lugar a la pérdida de dientes, piezas
dentales y otras complicaciones.

2. 3. MANIFESTACIONES ORALES DE LA DIABETES MELLITUS
- Xerostomía: insuficiencia de saliva la mayor parte del tiempo. Sinónimo de boca seca.
- Sangrado de encías: directamente relacionado con la gingivitis y la periodontitis. Se produce
por el acumúlo de placa bacteriana en las encías.
- Movilidad dental: se produce por debilitamiento del soporte en el que se encuentran los
dientes.
- Pérdida de dientes sanos: fase más agresiva de la periodontitis, se produce debido a la
destrucción de la estructura de soporte en el que se encuentran los dientes.
4. PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
La prevención es necesaria para evitar la enfermedad periodontal. Se basa en:
● Mantener higiene bucal adecuada. Emplear hilo dental y enjuague bucal.
● No fumar.
● Acudir de forma regular al odontólogo, al menos una vez al año.
● Renovar el cepillo dental cada 3 meses.
El tratamiento adecuado dependerá del avance de la enfermedad y es realizado por un profesional
de la odontología. El tratamiento puede ser quirúrgico o no.
5. ¿QUÉ PODEMOS HACER DESDE CONSULTA EN ATENCIÓN PRIMARIA?
Los profesionales sanitarios de Atención Primaria son clave en la prevención y detección precoz de
enfermedad periodontal en personas con DM.
En cuanto a prevención:
● Educación para la salud sobre higiene bucodental en personas con DM.
● Recalcar importancia del cese del hábito tabáquico.
● Identificar personas diagnosticadas de DM y enfermedades de encías.
● Aconsejar visitar al odontólogo, como mínimo, cada 6 meses/1 año.
En cuanto a detección precoz:
● Preguntar a las personas con DM sobre síntomas de enfermedad periodontal, especialmente
xerostomía, movilidad dental, retracción de encías y pérdida de piezas dentales.

3. ● Derivar a consulta de odontología a personas con DM y sospecha de enfermedad
periodontal.
6. CONCLUSIONES
Las personas con DM tienen más probabilidad de desarrollar problemas de salud bucodental. Por lo
tanto, la higiene oral es fundamental para prevenir enfermedades periodontales.
Los profesionales de enfermería son clave en la realización de promoción y educación para la salud,
así como para ayudar a detectar problemas de salud bucodental en personas con DM de forma
precoz.
7. BIBLIOGRAFÍA
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https://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-diabetes-nutricion-13-congresos-xxxiv-con
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2. Navarro Sánchez AB, Faria Almeida R, Bascones Martínez A. Relación entre diabetes mellitus
y enfermedad periodontal. Av Periodoncia Implantol Oral [Internet]. 2002;14(1):9–19.
Disponible en:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852002000100002