2. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2014, Para la vigilancia
epidemiológica, promoción, prevención y control de las
enfermedades transmitidas por vectores.
3. ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTOR
Padecimientos en los que el agente causal o infeccioso
requiere la participación de un artrópodo como
hospedero o transmisor para completar su ciclo de vida y
para mantener su población en hospederos vertebrados
susceptibles.
Se incluyen: paludismo, dengue, leishmaniasis,
oncocercosis, chagas, rickettsiosis, Fiebre del Oeste del
Nilo, Fiebre Chikungunya, otras arbovirosis, erliquiosis,
anaplasmosis.
*NOM-032-SSA2-2014
4. ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTOR
• Las Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV) representan
un importante problema de salud pública en México.
• Se estima que cerca de 60% del territorio nacional presenta
condiciones que favorecen la transmisión de las ETV
*NOM-032-SSA2-2014
5. CHAGAS
• Enfermedad parasitaria
exclusiva del Continente
Americano cuyo agente
etiológico es el protozoario
flagelado Trypanosoma
cruzi, el cual es transmitido
de forma horizontal entre
una persona enferma y una
sana, por medio del
contacto con materia fecal
infectada de chinches
Redúvidos Triatominos.
Dx. Fiebre prolongada por 7
días, adenomegalia,
esplenomegalia, edema en
cara o extremidades, en
menor proporción:
manifestaciones hemorrágicas,
ictericia, dolor abdominal y
torácico, dificultad para
respirar.
9. a) Comprimidos de 120 mg y 30 mg
b) Presentación de 100 comprimidos
c) Dosis: 10 mg/kg/día menores de 40kg
8 mg/kg/día mayores de 40 kg
Dosis máxima 700 mg/kg/día
Dosis de impregnación: La mitad de la dosis en las primeras 48 hrs
Tratamiento de 60 días
NIFURTIMOX
a) Comprimidos de 100 mg y 50 mg
b) Presentación de 100 comprimidos
c) Dosis 5 mg y 10 mg/kg/día
Dosis máxima 300 mg/kg/día
Tratamiento de 60 días
BENZNIDAZOL
MEDICAMENTOS OTORGADOS
10. DENGUE
• Enfermedad producida por el
virus dengue (DENV)
perteneciente a la familia
Flaviviridae, género Falvivirus,
conformado por cuatro
serotipos del DENV1 al DENV4
y que son transmitidos por la
picadura de mosquitos
hembras de las especies Aedes
aegypti y Aedes albopictus.
• Tipos: Clásico y hemorrágico
• Dx. Fiebre alta, náuseas y
vómitos, Erupción en la piel,
gingivorragias, epistaxis,
Debilidad general, Dolor
muscular y articular, Tos,
odinofágia
• Muestra serológica
• Tx. Sintomático (paracetamol) y
antihistamínicos
• Contraindicados AINES
11. PALUDISMO
• Enfermedad humana
causada por protozoarios
del género Plasmodium y
que son transmitidos de un
hospedero infectado a otro
sano mediante picadura de
hembras de mosquito del
género Anopheles. Existen
cuatro especies del
parásito: P. vivax, P
falciparum, P. malariae y P.
ovale.
• Estos mosquitos se crían en
agua dulce de poca
profundidad (ríos, lagunas,
charcos,estanques
pantanosos, lirio.
12. • Fiebre, escalofríos,
sudoración, vómitos, dolor
de cabeza.
• Los primeros síntomas se
presentan por lo general de
10 días a 4 semanas
después de la infección,
aunque pueden aparecer
incluso a los 8 días o hasta
1 año después de ésta.
Dx. Cuadro clínico y
Prueba de gota gruesa
13. Tratamiento Paludismo
• Tratamiento de cura
radical a 7 días
• CLORAQUINA primer
día 10 mg por kg de
peso. Segundo al cuarto
día 5 mg por kg de peso
• PRIMAQUINA 0.50 mg
por kg de peso durante
7 días
• Tratamiento de cura
radical a 14 días
• CLORAQUINA primer
día 10 mg por kg de
peso. Segundo al cuarto
día 5 mg por kg de peso
• PRIMAQUINA 0.25 mg
por kg de peso durante
14 días
14. CHIKUNGUNYA
• Virus de la Familia
Alphaviridae, transmitido por
la picadura de mosquitos de
las especies Aedes aegypti y
Aedes albopictus. La
sintomatología inicia con
fiebre elevada seguida de un
eritema y artralgias, los cuales
pueden permanecer o
reaparecer hasta varios meses
después del inicio de la
enfermedad.
• “Chikungunya”: doblarse o retorcerse. Por
el aspecto encorvado que adquieren los
pacientes debido a los intensos dolores
articulares característicos de la
enfermedad.
• Aparición súbita de fiebre acompañada
de intensos dolores articulares entre
cuatro y ocho días después de que se
produzca la picadura. Otros síntomas:
cefalea, náuseas, cansancio y erupciones
cutáneas.
• Dx. cuadro clínico y serológico
• Tx. Sintomático paracetamol
15. LEISHMANIASIS
• Enfermedad zoonótica con
afectaciones dérmicas
cutáneas o visceral causada
por protozoarios del género
Leishmania, de las especies L.
mexicana, L. brasiliensis y L.
infantum (antes chagasi), los
cuales son transmitidos de una
persona infectada a una sana
mediante la picadura de
insectos hematófagos del
género Lutzomyia.
• Dx. Dificultad para respirar y
deglutir, lesiones ulcerosas en
boca, lengua, nariz, congestión
nasal, ulceras cutáneas que
cicatrizan espontáneamente
• serológico/cortes histológicos
de las lesiones
• Tx. antimoniato de meglumina
o estibogluconato de sodio por
vía intramuscular por 20 días.
• Termo cirugía
16. RICKETTSIOSIS
• Grupo genérico de enfermedades
producidas por Rickettsia. Las más
importantes son el tifo epidémico o
exantemático cuyo agente causal es
Rickettsia prowazekii y tienen por
vector al piojo (Pediculus humanus
humanus o corporis); el tifo murino o
endémico cuyo agente causal es R.
typhi, transmitido por pulgas
(Xenopsylla cheopis); y la fiebre
maculosa o manchada de las
montañas rocosas causada por R.
rickettsii y cuyos vectores principales
son las garrapatas, especialmente la
garrapata del perro
• Dx . Fiebre, mal estar general,
cefalea, mialgias, lesiones cutáneas
(exantema maculo-papular o papulo-
vesicular), petequias principalmente
en manos y pies.
• Característico: vasculitis
• Cuadro clínico y serológico
• Tx. doxiciclina, tetraciclinas y
cloranfenicol.
17. VIRUS DEL NILO
• Virus de la Familia Flaviviridae
transmitido por la picadura de
mosquitos, que comúnmente
afecta a aves diversas, algunas de
ellas migratorias, aves domésticas
y accidentalmente a mamíferos
diversos, entre ellos, caballos e
incluso al hombre. En el hombre
afectado, la enfermedad puede
tener curso asintomático,
condición febril moderada o
enfermedad neuro-invasiva como
meningitis o encefalitis.
• Dx. Cuadro clínico, serológico y
punción lumbar.
• Tx. Sintomático con paracetamol
18. ONCOCERCOSIS
• Enfermedad infecciosa,
crónica, de carácter
degenerativo, no mortal,
causada por helminto de la
familia Filariidae, Onchocerca
volvulus y cuya consecuencia
más grave es la condición
denominada ceguera de los
ríos.
• Dx. Nódulos subcutáneas,
prurito, dermatitis,
adenopatías, lesiones oculares
que pueden causar ceguera
(queratitis o uveítis).
• Cuadro clínico y serológico
• Tx. Ivermectina a dosis de 150
microgramos por cada Kg de
peso, dosis única y por vía oral
cada 6 meses o
trimestralmente.
19.
20. PROMOCIÓN DE LA SALUD
• Las acciones de movilización y participación social están
orientadas a través de la estrategia de “LAVA, TAPA, VOLTEA Y
ELIMINA”, son acciones básicas que impactan en la fase acuática
del mosquito.
*NOM-032-SSA2-2014
21. ESTRATEGIAS
• LAVA con jabón y cepillo cubetas, piletas, tinacos, cisternas,
floreros, bebederos de animales y cualquier recipiente que pueda
servir para que se acumule agua
• TAPA todo contenedor u objeto que pueda acumular agua
como cubetas, tambos, tinas, cisternas, esta acción es para
evitar que las hembras de los mosquitos depositen sus
huevecillos en las paredes de los contenedores.
*NOM-032-SSA2-2014
22. ESTRATEGIAS
• VOLTEA cubetas, tambos, tinas, macetas o cualquier objeto
que no estés utilizando y en el que se pueda acumular agua, si
necesita algún objeto, colocarlo bajo techo para que no se
llene de agua.
• ELIMINA botellas, llantas, latas o trastes que ya no se utilicen
y en los que se puede acumular agua y servir como criadero
para el mosquito.
*NOM-032-SSA2-2014
23. Prevención
- Uso ropa protectora sobre los brazos y las piernas
- Uso de mosquiteros al dormir
- Utilizar repelente de insectos.
MANUAL ETV CONAVE
24. Regionalización operativa
GRUPOS DE RIESGO
- Rutas de migrantes y tener identificados los centros de atención
a migrantes
- Personas que viajan a las áreas endémicas de paludismo
- Turistas
- Misioneros
- Jornaleros, trabajadores
*NOM-032-SSA2-2014 (7.2.2)
25. ACCIONES PRINCIPALES
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA PARA LAS E.T.V
1. Notificación a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente
2. Notificación oportuna en SUIVE
3. Envío de estudio epidemiológico de caso de ETV
4. Envío de Cédula N1 y C1 para la captura de la Plataforma Red de
Comunicación Colaborativa (RCC)
5. Sensibilización de los pacientes
6. Integración del expediente envío de copia a la Jurisdicción Sanitaria
7. Notificación oportuna de las reacciones adversas
8. Seguimiento a pacientes
En caso de que el paciente no sea localizable solicitar a las autoridades
locales realicen carta de sustento
(REVISA NOM-032 PARA AMPLIAR CONOCIMIENTOS Y CONOCER
FORMATOS)