Este documento proporciona guías sobre la seguridad para el uso de agentes antineoplásicos en pacientes adultos. Describe la clasificación y criterios de toxicidad de los agentes antineoplásicos, así como la escala ECOG para medir el estado funcional de los pacientes. Además, ofrece recomendaciones para prevenir errores médicos, identificar y notificar eventos adversos, y utilizar herramientas como análisis de causas raíces y análisis de modos y efectos de falla para el seguimiento de las
Este documento describe los cuidados posoperatorios del paciente pediátrico. Explica que los pacientes con comorbilidades, cirugías mayores o complicaciones requieren cuidados especiales. Estos incluyen el manejo del dolor, náuseas, continuación del tratamiento y observación. También describe la respuesta metabólica al estrés quirúrgico y los objetivos de mantener la homeostasis. Finalmente, detalla los cuidados generales como temperatura, líquidos, hematología, antibióticos, medicación, analgesia y sedación.
1. El documento presenta un plan de gestión de riesgos que incluye un plan de farmacovigilancia y un plan de minimización de riesgos. 2. Explica los conceptos previos sobre planes de gestión de riesgos, las directrices al respecto y la normativa de referencia. 3. Detalla los contenidos requeridos para un plan de gestión de riesgos, incluyendo especificaciones de seguridad, plan de farmacovigilancia, evaluación de necesidad de minimización de riesgos y plan de minimización.
El documento presenta las metas internacionales de seguridad del paciente de un hospital regional en México. Describe 6 metas clave: 1) identificar correctamente a los pacientes, 2) mejorar la comunicación efectiva, 3) mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo, 4) seguir procedimientos quirúrgicos correctos como el marcado del sitio anatómico, 5) reducir el riesgo de infecciones mediante una campaña de higiene de manos, y 6) reducir el riesgo de caídas mediante la evaluación y
1. El documento proporciona información sobre el seguimiento farmacoterapéutico de pacientes, incluyendo métodos como DÁDER, STRAND y CIPOLLE, así como el instrumento SOAP para organizar datos. 2. También describe conceptos como problemas relacionados con la medicación, farmacovigilancia, y fuentes de información sobre medicamentos. 3. Proporciona detalles sobre cálculos de dosis, como dosis de carga y de mantenimiento.
Este documento describe la farmacovigilancia veterinaria en Chile. Explica que aunque no existe un programa formal de farmacovigilancia, el Servicio Agrícola y Ganadero ha tomado medidas como punto de partida, como establecer condiciones para laboratorios y establecimientos. También cubre los estudios preclínicos requeridos para el registro de medicamentos, factores como especie y raza animal que pueden afectar las reacciones adversas, y actores involucrados en el reporte de eventos en otros países.
Este documento establece parámetros para la administración de medicamentos a pacientes en la Clínica Santa María. Detalla objetivos como garantizar un tratamiento farmacológico adecuado y reducir riesgos. Incluye definiciones, observaciones generales sobre la administración correcta de medicamentos, y recomendaciones sobre vías de administración, horarios, y prevención de errores.
Este documento describe los cuidados posoperatorios del paciente pediátrico. Explica que los pacientes con comorbilidades, cirugías mayores o complicaciones requieren cuidados especiales. Estos incluyen el manejo del dolor, náuseas, continuación del tratamiento y observación. También describe la respuesta metabólica al estrés quirúrgico y los objetivos de mantener la homeostasis. Finalmente, detalla los cuidados generales como temperatura, líquidos, hematología, antibióticos, medicación, analgesia y sedación.
1. El documento presenta un plan de gestión de riesgos que incluye un plan de farmacovigilancia y un plan de minimización de riesgos. 2. Explica los conceptos previos sobre planes de gestión de riesgos, las directrices al respecto y la normativa de referencia. 3. Detalla los contenidos requeridos para un plan de gestión de riesgos, incluyendo especificaciones de seguridad, plan de farmacovigilancia, evaluación de necesidad de minimización de riesgos y plan de minimización.
El documento presenta las metas internacionales de seguridad del paciente de un hospital regional en México. Describe 6 metas clave: 1) identificar correctamente a los pacientes, 2) mejorar la comunicación efectiva, 3) mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo, 4) seguir procedimientos quirúrgicos correctos como el marcado del sitio anatómico, 5) reducir el riesgo de infecciones mediante una campaña de higiene de manos, y 6) reducir el riesgo de caídas mediante la evaluación y
1. El documento proporciona información sobre el seguimiento farmacoterapéutico de pacientes, incluyendo métodos como DÁDER, STRAND y CIPOLLE, así como el instrumento SOAP para organizar datos. 2. También describe conceptos como problemas relacionados con la medicación, farmacovigilancia, y fuentes de información sobre medicamentos. 3. Proporciona detalles sobre cálculos de dosis, como dosis de carga y de mantenimiento.
Este documento describe la farmacovigilancia veterinaria en Chile. Explica que aunque no existe un programa formal de farmacovigilancia, el Servicio Agrícola y Ganadero ha tomado medidas como punto de partida, como establecer condiciones para laboratorios y establecimientos. También cubre los estudios preclínicos requeridos para el registro de medicamentos, factores como especie y raza animal que pueden afectar las reacciones adversas, y actores involucrados en el reporte de eventos en otros países.
Este documento establece parámetros para la administración de medicamentos a pacientes en la Clínica Santa María. Detalla objetivos como garantizar un tratamiento farmacológico adecuado y reducir riesgos. Incluye definiciones, observaciones generales sobre la administración correcta de medicamentos, y recomendaciones sobre vías de administración, horarios, y prevención de errores.
Este documento trata sobre la seguridad del paciente en anestesia. En primer lugar, define la anestesia como un estado de hipnosis o sueño profundo y analgesia en el que el paciente no responde a estímulos. Luego, detalla la evaluación preanestésica que realiza el anestesiólogo, incluyendo revisión de historia clínica, entrevista con el paciente, examen físico y clasificación del estado físico del paciente. Finalmente, discute conceptos clave relacionados a la seguridad del paciente como efectos adversos
ANTINEOPLASICOS CITOSTÁTICOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN SEGURAliamsebastiam
Este documento describe la preparación y administración segura de antineoplásicos citostáticos. Explica que requieren un área aislada y equipo de protección para su preparación debido a su toxicidad. También cubre la toxicidad hematológica y no hematológica de estos fármacos y la terapia de soporte necesaria. Además, detalla los procedimientos para prevenir y tratar las extravasaciones, incluida la clasificación de los fármacos según su efecto en los tejidos y los pasos a seguir en
Metas Internacionales de Seguridad del pacienteIMSS
El documento presenta las Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente (MISP). Establece 6 metas clave para mejorar la seguridad del paciente: 1) identificar correctamente a los pacientes, 2) mejorar la comunicación efectiva, 3) mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo, 4) garantizar cirugías en el lugar correcto y al paciente correcto, 5) reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica, y 6) reducir el riesgo de caídas y daños al paciente.
El documento describe un estudio sobre la valoración del plan terapéutico de pacientes mayores y polimedicados en 2 consultas de un Centro de Salud. El estudio analizó 48 historias clínicas y encontró que la mayoría de pacientes tenían fármacos incluidos en listas de medicamentos potencialmente inapropiados. Muchos pacientes también tenían duplicidades, interacciones o fármacos con baja utilidad terapéutica. Los resultados sugieren revisar sistemáticamente los planes de tratamiento para mejorar la calidad de la prescripción
Este documento proporciona recomendaciones para la administración segura de medicamentos por vía oral. Describe reglas como administrar el medicamento correcto al paciente correcto, en la dosis correcta, vía correcta y hora correcta. También cubre áreas clave como prescripción, validación, administración y registro de medicamentos para prevenir errores. Además, ofrece pautas específicas sobre la administración de fármacos por sonda nasogástrica y consideraciones sobre alimentos y posibles interacciones.
Este documento trata sobre la terapia razonada en anestesiología. Brevemente describe que la terapia razonada permite que los pacientes reciban la medicación adecuada a sus necesidades clínicas mediante dosis adecuadas durante el tiempo adecuado. También incluye pasos como definir problemas y objetivos del paciente, diseñar un esquema terapéutico apropiado e indicar el tratamiento.
Medicamentos disponibles para SARSCOV2 COVID19 by pseudor00t pseudor00t overflow
Este documento resume los tratamientos disponibles para la infección respiratoria por SARS-CoV-2 según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Aunque existen numerosos ensayos clínicos en marcha, todavía no hay evidencia que permita recomendar un tratamiento específico. La AEMPS monitorea continuamente los datos sobre el uso de medicamentos para tratar o prevenir la infección. Entre los tratamientos discutidos se incluyen remdesivir y lopinavir/ritonavir.
El documento describe las nauseas y vómitos postoperatorios, incluyendo su definición, fisiopatología, factores de riesgo, escalas de evaluación de riesgo, y opciones de manejo y prevención como antagonistas de receptores, corticosteroides, y otros enfoques multimodales.
Nausea y vomito postoperatorio un pequeño «granKarem Martinez
Este documento describe la fisiopatología, factores de riesgo, sistemas de estratificación de riesgo y abordaje de la náusea y el vómito postoperatorio. Afecta al 30-70% de los pacientes y genera retrasos en el alta hospitalaria. Los principales receptores involucrados son los receptores 5-HT3, D2 y NK-1. Los sistemas de puntuación de riesgo más utilizados son el modelo de Apfel para adultos y el de Eberhart para niños. El tratamiento incluye antagonistas de
Manual de medicamentos endovenosos unidad de paciente critico hospital dr. e...MedyHard Rock
El abciximab es un agente antiplaquetario indicado como adyuvante en la prevención de complicaciones cardíacas isquémicas en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea. Se administra en bolo de 0,25 mg/kg seguido de infusión continua de 0,125 mcg/kg/min por 12 horas. Sus principales reacciones adversas son las hemorragias, por lo que se debe controlar la coagulación y mantener unidades de sangre disponibles.
descripción de las metas internacionales de seguridad en los pacientes implementadas en los hospital del sector salud como parte de las acciones de seguridad de los pacientes en los paciente.
El documento describe el proceso de enfermería en la administración de medicamentos, incluyendo las etapas de valoración, planificación, ejecución, evaluación y el rol del técnico en enfermería. El proceso implica recopilar información sobre el paciente, diagnosticar problemas, desarrollar un plan de cuidado, administrar los medicamentos correctamente, monitorear los resultados y educar al paciente.
Este documento establece los requisitos mínimos de protección radiológica para el personal, pacientes y público en prácticas de radiodiagnóstico con rayos X. Describe las responsabilidades de los directores, médicos, técnicos y demás personal involucrado. También especifica los requisitos para las instalaciones, equipos, señalización, vigilancia radiológica y uso de medios de protección. El objetivo es optimizar las exposiciones y mantener las dosis tan bajas como sea razonablemente posible.
El documento habla sobre las medidas de seguridad para el manejo de medicamentos de alto riesgo. Define los medicamentos de alto riesgo como aquellos que pueden causar daños graves o mortales si hay errores en su uso. Recomienda identificar, almacenar y etiquetar estos medicamentos de manera segregada, y aplicar prácticas para prevenir errores como usar técnicas de doble verificación.
Este documento discute los requisitos y consideraciones para la administración de anestesia total intravenosa (TIVA) fuera de la sala de operaciones. Algunos de los puntos principales son: (1) La seguridad del paciente debe ser igual que en el quirófano, (2) Se requieren máquinas de anestesia, monitoreo, medicamentos y personal capacitado, (3) La TIVA ofrece ventajas como menor depresión cardiovascular y menor incidencia de náuseas y vómitos.
Este documento presenta un protocolo de actuación para los ensayos clínicos realizados en un hospital. Describe los objetivos, alcance, marco normativo y procedimientos a seguir en las diferentes etapas de un ensayo clínico, incluyendo la recepción de documentación, visitas de inicio, recepción y almacenamiento de muestras, notificación de incidencias y devolución de muestras. El protocolo establece los roles y responsabilidades del servicio de farmacia para garantizar que los ensayos cumplen con los requ
Este manual proporciona normas y recomendaciones para la administración segura de medicamentos por diferentes vías. Incluye consideraciones generales sobre la administración oral, por sonda nasogástrica, vía rectal, y vía parenteral, así como consejos específicos para diferentes tipos de medicamentos. El objetivo es mejorar la calidad de los cuidados prestados a los pacientes a través de un uso adecuado de los recursos y la formación continua de las enfermeras.
Este manual presenta fichas técnicas de medicamentos endovenosos utilizados en pediatría, con el objetivo de estandarizar los procesos de atención y administración de medicamentos para mejorar la calidad y seguridad del paciente crítico pediátrico. Incluye información sobre presentaciones, indicaciones, dosis, diluciones, vías de administración, compatibilidades y reacciones adversas de más de 200 medicamentos. Fue desarrollado por un equipo multidisciplinario mediante revisión bibliográfica y creación de fichas
Este documento presenta una introducción a la terapia antibiótica. Explica conceptos clave como terapia empírica, cultivos de tejidos y sensibilidad a antibióticos. Luego, proporciona recomendaciones sobre dosis y duración del tratamiento para varios patógenos comunes como Pseudomonas spp., Mycoplasma pneumoniae y Pneumocystis jiroveci. El objetivo es brindar una guía para el uso seguro y efectivo de antibióticos.
Este documento trata sobre la deprescripción. Explica que la deprescripción es el cese de un tratamiento a largo plazo bajo supervisión médica mediante la revisión y modificación de dosis o sustitución de fármacos. Describe los beneficios de la deprescripción como la reducción de efectos adversos e interacciones y el menor coste. También explica los posibles riesgos como el síndrome de retirada y el efecto rebote, así como estrategias para llevar a cabo la deprescripción de forma
El documento presenta información sobre los diferentes niveles de atención farmacéutica y su aplicación. Se describen el primer nivel, que incluye la dispensación de medicamentos con o sin receta médica y el asesoramiento al paciente, y el segundo nivel, que implica un seguimiento más completo del paciente. También se mencionan conceptos como la vigilancia farmacéutica y su importancia en el proceso completo de atención farmacéutica centrado en el paciente.
Este documento trata sobre la seguridad del paciente en anestesia. En primer lugar, define la anestesia como un estado de hipnosis o sueño profundo y analgesia en el que el paciente no responde a estímulos. Luego, detalla la evaluación preanestésica que realiza el anestesiólogo, incluyendo revisión de historia clínica, entrevista con el paciente, examen físico y clasificación del estado físico del paciente. Finalmente, discute conceptos clave relacionados a la seguridad del paciente como efectos adversos
ANTINEOPLASICOS CITOSTÁTICOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN SEGURAliamsebastiam
Este documento describe la preparación y administración segura de antineoplásicos citostáticos. Explica que requieren un área aislada y equipo de protección para su preparación debido a su toxicidad. También cubre la toxicidad hematológica y no hematológica de estos fármacos y la terapia de soporte necesaria. Además, detalla los procedimientos para prevenir y tratar las extravasaciones, incluida la clasificación de los fármacos según su efecto en los tejidos y los pasos a seguir en
Metas Internacionales de Seguridad del pacienteIMSS
El documento presenta las Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente (MISP). Establece 6 metas clave para mejorar la seguridad del paciente: 1) identificar correctamente a los pacientes, 2) mejorar la comunicación efectiva, 3) mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo, 4) garantizar cirugías en el lugar correcto y al paciente correcto, 5) reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica, y 6) reducir el riesgo de caídas y daños al paciente.
El documento describe un estudio sobre la valoración del plan terapéutico de pacientes mayores y polimedicados en 2 consultas de un Centro de Salud. El estudio analizó 48 historias clínicas y encontró que la mayoría de pacientes tenían fármacos incluidos en listas de medicamentos potencialmente inapropiados. Muchos pacientes también tenían duplicidades, interacciones o fármacos con baja utilidad terapéutica. Los resultados sugieren revisar sistemáticamente los planes de tratamiento para mejorar la calidad de la prescripción
Este documento proporciona recomendaciones para la administración segura de medicamentos por vía oral. Describe reglas como administrar el medicamento correcto al paciente correcto, en la dosis correcta, vía correcta y hora correcta. También cubre áreas clave como prescripción, validación, administración y registro de medicamentos para prevenir errores. Además, ofrece pautas específicas sobre la administración de fármacos por sonda nasogástrica y consideraciones sobre alimentos y posibles interacciones.
Este documento trata sobre la terapia razonada en anestesiología. Brevemente describe que la terapia razonada permite que los pacientes reciban la medicación adecuada a sus necesidades clínicas mediante dosis adecuadas durante el tiempo adecuado. También incluye pasos como definir problemas y objetivos del paciente, diseñar un esquema terapéutico apropiado e indicar el tratamiento.
Medicamentos disponibles para SARSCOV2 COVID19 by pseudor00t pseudor00t overflow
Este documento resume los tratamientos disponibles para la infección respiratoria por SARS-CoV-2 según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Aunque existen numerosos ensayos clínicos en marcha, todavía no hay evidencia que permita recomendar un tratamiento específico. La AEMPS monitorea continuamente los datos sobre el uso de medicamentos para tratar o prevenir la infección. Entre los tratamientos discutidos se incluyen remdesivir y lopinavir/ritonavir.
El documento describe las nauseas y vómitos postoperatorios, incluyendo su definición, fisiopatología, factores de riesgo, escalas de evaluación de riesgo, y opciones de manejo y prevención como antagonistas de receptores, corticosteroides, y otros enfoques multimodales.
Nausea y vomito postoperatorio un pequeño «granKarem Martinez
Este documento describe la fisiopatología, factores de riesgo, sistemas de estratificación de riesgo y abordaje de la náusea y el vómito postoperatorio. Afecta al 30-70% de los pacientes y genera retrasos en el alta hospitalaria. Los principales receptores involucrados son los receptores 5-HT3, D2 y NK-1. Los sistemas de puntuación de riesgo más utilizados son el modelo de Apfel para adultos y el de Eberhart para niños. El tratamiento incluye antagonistas de
Manual de medicamentos endovenosos unidad de paciente critico hospital dr. e...MedyHard Rock
El abciximab es un agente antiplaquetario indicado como adyuvante en la prevención de complicaciones cardíacas isquémicas en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea. Se administra en bolo de 0,25 mg/kg seguido de infusión continua de 0,125 mcg/kg/min por 12 horas. Sus principales reacciones adversas son las hemorragias, por lo que se debe controlar la coagulación y mantener unidades de sangre disponibles.
descripción de las metas internacionales de seguridad en los pacientes implementadas en los hospital del sector salud como parte de las acciones de seguridad de los pacientes en los paciente.
El documento describe el proceso de enfermería en la administración de medicamentos, incluyendo las etapas de valoración, planificación, ejecución, evaluación y el rol del técnico en enfermería. El proceso implica recopilar información sobre el paciente, diagnosticar problemas, desarrollar un plan de cuidado, administrar los medicamentos correctamente, monitorear los resultados y educar al paciente.
Este documento establece los requisitos mínimos de protección radiológica para el personal, pacientes y público en prácticas de radiodiagnóstico con rayos X. Describe las responsabilidades de los directores, médicos, técnicos y demás personal involucrado. También especifica los requisitos para las instalaciones, equipos, señalización, vigilancia radiológica y uso de medios de protección. El objetivo es optimizar las exposiciones y mantener las dosis tan bajas como sea razonablemente posible.
El documento habla sobre las medidas de seguridad para el manejo de medicamentos de alto riesgo. Define los medicamentos de alto riesgo como aquellos que pueden causar daños graves o mortales si hay errores en su uso. Recomienda identificar, almacenar y etiquetar estos medicamentos de manera segregada, y aplicar prácticas para prevenir errores como usar técnicas de doble verificación.
Este documento discute los requisitos y consideraciones para la administración de anestesia total intravenosa (TIVA) fuera de la sala de operaciones. Algunos de los puntos principales son: (1) La seguridad del paciente debe ser igual que en el quirófano, (2) Se requieren máquinas de anestesia, monitoreo, medicamentos y personal capacitado, (3) La TIVA ofrece ventajas como menor depresión cardiovascular y menor incidencia de náuseas y vómitos.
Este documento presenta un protocolo de actuación para los ensayos clínicos realizados en un hospital. Describe los objetivos, alcance, marco normativo y procedimientos a seguir en las diferentes etapas de un ensayo clínico, incluyendo la recepción de documentación, visitas de inicio, recepción y almacenamiento de muestras, notificación de incidencias y devolución de muestras. El protocolo establece los roles y responsabilidades del servicio de farmacia para garantizar que los ensayos cumplen con los requ
Este manual proporciona normas y recomendaciones para la administración segura de medicamentos por diferentes vías. Incluye consideraciones generales sobre la administración oral, por sonda nasogástrica, vía rectal, y vía parenteral, así como consejos específicos para diferentes tipos de medicamentos. El objetivo es mejorar la calidad de los cuidados prestados a los pacientes a través de un uso adecuado de los recursos y la formación continua de las enfermeras.
Este manual presenta fichas técnicas de medicamentos endovenosos utilizados en pediatría, con el objetivo de estandarizar los procesos de atención y administración de medicamentos para mejorar la calidad y seguridad del paciente crítico pediátrico. Incluye información sobre presentaciones, indicaciones, dosis, diluciones, vías de administración, compatibilidades y reacciones adversas de más de 200 medicamentos. Fue desarrollado por un equipo multidisciplinario mediante revisión bibliográfica y creación de fichas
Este documento presenta una introducción a la terapia antibiótica. Explica conceptos clave como terapia empírica, cultivos de tejidos y sensibilidad a antibióticos. Luego, proporciona recomendaciones sobre dosis y duración del tratamiento para varios patógenos comunes como Pseudomonas spp., Mycoplasma pneumoniae y Pneumocystis jiroveci. El objetivo es brindar una guía para el uso seguro y efectivo de antibióticos.
Este documento trata sobre la deprescripción. Explica que la deprescripción es el cese de un tratamiento a largo plazo bajo supervisión médica mediante la revisión y modificación de dosis o sustitución de fármacos. Describe los beneficios de la deprescripción como la reducción de efectos adversos e interacciones y el menor coste. También explica los posibles riesgos como el síndrome de retirada y el efecto rebote, así como estrategias para llevar a cabo la deprescripción de forma
El documento presenta información sobre los diferentes niveles de atención farmacéutica y su aplicación. Se describen el primer nivel, que incluye la dispensación de medicamentos con o sin receta médica y el asesoramiento al paciente, y el segundo nivel, que implica un seguimiento más completo del paciente. También se mencionan conceptos como la vigilancia farmacéutica y su importancia en el proceso completo de atención farmacéutica centrado en el paciente.
Este documento presenta lineamientos para el uso seguro y racional de antibióticos en una clínica universitaria con el fin de promover su uso adecuado y reducir la resistencia a los antimicrobianos. Incluye definiciones de tratamiento antibiótico profiláctico y terapéutico, recomendaciones para la selección de antibióticos empíricos según el foco de infección, y consideraciones sobre el uso de antibióticos profilácticos quirúrgicos.
1. El documento describe el rol del tecnólogo en farmacia en la vigilancia del uso de vacunas y productos biológicos. 2. Define vacunas y productos biológicos y las normas que los regulan para la seguridad del paciente. 3. Explica la importancia de la cadena de frío, las técnicas de administración, el lugar de colocación correcto y la farmacovigilancia en la prevención de reacciones adversas.
El documento describe los aspectos legales y técnicos relacionados con la administración segura de medicamentos, incluyendo drogas vasoactivas. Explica la importancia de la farmacovigilancia, el cálculo de dosis, la dilución, la compatibilidad y las vías de administración. También analiza los medicamentos más utilizados en shock y resalta la necesidad de titular las dosis para reducir efectos adversos.
El documento describe los aspectos legales y técnicos relacionados con la administración segura de medicamentos, incluyendo drogas vasoactivas. Explica la importancia de la farmacovigilancia, el cálculo de dosis, la dilución, la compatibilidad y las vías de administración. También analiza las consideraciones especiales para el uso de drogas vasoactivas en pacientes críticos. El objetivo es promover la seguridad del paciente y la calidad en la administración de medicamentos.
El documento trata sobre la administración de medicamentos y drogas vasoactivas. Explica aspectos como el marco legal, la evolución de los parámetros para una correcta administración, la importancia de reportar reacciones adversas a medicamentos, consideraciones sobre las vías de administración, cálculo de dosis, compatibilidad, presentaciones farmacéuticas, y dilución de medicamentos. Finalmente, hace énfasis en la necesidad de que los profesionales tengan un sólido conocimiento sobre estos temas para supervisar de manera segura las
El documento presenta información sobre vacunas y productos biológicos. Define estos términos y clasifica las vacunas en simples, mixtas, monovalentes y polivalentes. Explica la normatividad que regula estas terapias y la importancia de mantener la cadena de frío. También destaca la necesidad de educar sobre vacunación y realizar farmacovigilancia de posibles reacciones adversas a través de la notificación de eventos supuestamente atribuidos a la vacunación e inmunización.
1) El documento presenta los resultados de un proyecto llamado "INFECCIÓN QUIRÚRGICA ZERO" implementado en hospitales españoles entre 2014-2015 con el objetivo de reducir las infecciones quirúrgicas. 2) La intervención multifactorial incluyó el cumplimiento de protocolos de profilaxis antibiótica, uso de clorhexidina alcohólica, eliminación adecuada de vello, y control de normotermia y normoglucemia. 3) Los resultados mostraron una reducción en la tasa de infe
Este documento trata sobre el mal uso de medicamentos, en particular de antimicrobianos. Presenta información sobre indicadores de prescripción y uso de antimicrobianos en hospitales peruanos, mostrando altos porcentajes de prescripciones y tratamientos innecesarios. También discute cómo el exceso y mal uso de antimicrobianos incrementa la resistencia bacteriana a estos fármacos, lo que representa un serio problema de salud pública.
El documento presenta la Estrategia Nacional de Salud 2011-2020 de Chile, cuyos objetivos son mejorar la salud de la población, disminuir desigualdades, aumentar satisfacción y asegurar calidad. Incluye metas como mejorar acceso a 100 medicamentos prioritarios para 2013 e implementar sistemas de inventario de seguridad para 2015. También describe planes para promover el uso racional de medicamentos.
El documento describe los criterios STOPP-START, desarrollados por la Sociedad Europea de Geriatría, para mejorar la prescripción de medicamentos en pacientes mayores. Los criterios STOPP identifican prescripciones potencialmente inapropiadas, mientras que los criterios START identifican medicamentos que podrían estar indicados pero no se están prescribiendo. Un ensayo clínico mostró que la aplicación sistemática de estos criterios seguida de una intervención sobre el médico redujo la prescripción incorrecta y aumentó la correcta. El documento luego explica est
El documento describe los criterios STOPP-START, desarrollados por la Sociedad Europea de Geriatría, para mejorar la prescripción de medicamentos en pacientes mayores. Los criterios STOPP identifican prescripciones potencialmente inapropiadas, mientras que los criterios START identifican medicamentos que podrían estar indicados pero no se están prescribiendo. Un ensayo clínico mostró que la aplicación sistemática de estos criterios seguida de una intervención sobre el médico redujo la prescripción incorrecta y aumentó la correcta. El documento luego explica est
Este documento discute la anticoagulación y antiagregación. Explica que más de 600,000 personas en España toman anticoagulantes orales y describe los principales tipos de anticoagulantes orales, su mecanismo de acción y farmacocinética. También cubre el seguimiento de pacientes con anticoagulación oral, consejos para pacientes y consideraciones para procedimientos dentales. Finalmente, discute los principales fármacos antiagregantes, sus indicaciones y consideraciones para intervenciones quirúrgicas.
Programa de farmaco y tecnovigilancia presentacióndad ruz
Este documento describe los conceptos de farmacovigilancia y tecnovigilancia, incluyendo sus objetivos, orígenes y marco legal en Colombia. Explica que la farmacovigilancia monitorea los medicamentos mientras que la tecnovigilancia monitorea los dispositivos médicos. También resume las estadísticas de reportes de reacciones adversas en Colombia entre enero y junio de 2012, señalando que la warfarina fue el medicamento con más reportes.
El documento describe los principios generales del control de síntomas en pacientes terminales. El dolor, la astenia y la anorexia son los síntomas más comunes, apareciendo en más del 70% de los pacientes. Un enfoque efectivo requiere una evaluación individualizada, el uso de escalas para medir síntomas como la ESAS, y un tratamiento combinado y adaptado que considere las preferencias del paciente.
Esta guía presenta recomendaciones sobre la prevención, diagnóstico y manejo clínico de casos de influenza. Incluye algoritmos de atención para adultos y niños, gradación de la evidencia de las recomendaciones, y detalles sobre el grupo de trabajo. El objetivo es guiar la práctica clínica para mejorar la atención de pacientes con influenza.
Similar a 552 grr.pdf f seguridad para el uso de antineoplasico (20)
Este documento proporciona información sobre el diagnóstico y tratamiento del cáncer de vías biliares. Detalla los factores de riesgo, síntomas, pruebas de diagnóstico como ultrasonido, TAC, resonancia magnética y marcadores tumorales. Explica que no existe un tratamiento médico curativo y que la quimioterapia se usa para enfermedad avanzada o metastásica, mientras que la cirugía, radioterapia y quimiorradiación se recomiendan en algunos casos.
Esta guía de práctica clínica proporciona recomendaciones sobre el diagnóstico y tratamiento del cáncer de vías biliares. El documento describe los factores de riesgo, pruebas diagnósticas y opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para tres tipos de cáncer de vías biliares. Además, establece pautas sobre vigilancia y criterios de referencia para el manejo integral de esta enfermedad.
Este documento provee guías sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento del carcinoma basocelular. Recomienda evitar la exposición solar excesiva y usar protectores solares, e instruir en autoexploración cutánea. Detalla cómo realizar un diagnóstico clínico e histopatológico, y ofrece opciones quirúrgicas y no quirúrgicas para el tratamiento, dependiendo del riesgo y tipo de lesión. Además, provee pautas para el seguimiento de pacientes y criterios de referencia a otros
Esta guía presenta recomendaciones sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento del carcinoma basocelular. El documento describe los factores de riesgo, pruebas diagnósticas e intervenciones quirúrgicas y no quirúrgicas para el tratamiento de esta enfermedad, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes. La guía proporciona una clasificación, definición y algoritmos para el manejo clínico del carcinoma basocelular en el primer, segundo y tercer nivel de atención.
Este documento provee guías sobre el diagnóstico y tratamiento del cáncer cérvicouterino. Describe los métodos de diagnóstico como colposcopia, biopsia y pruebas de imagenología. Explica las opciones de tratamiento quirúrgico, de radioterapia y quimioterapia según el estadio del cáncer. También cubre temas como el manejo del cáncer cérvicouterino durante el embarazo y las referencias a otros niveles de atención médica.
Este documento presenta una guía de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento del cáncer cervicouterino. La guía provee evidencias y recomendaciones para el diagnóstico clínico, pruebas diagnósticas de laboratorio y gabinete, y tratamiento integral de la enfermedad incluyendo criterios de referencia. El objetivo es mejorar la atención a pacientes con esta enfermedad a través de un enfoque multidisciplinario basado en la mejor evidencia disponible.
Este documento presenta las guías de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del cáncer de vejiga. Más del 90% de los tumores del urotelio se originan en la vejiga. El carcinoma urotelial es el subtipo histológico más común. Los factores de riesgo incluyen exposición ocupacional a sustancias químicas y tabaquismo. El diagnóstico se basa en la hematuria, estudios de imagen y confirmación histológica. El tratamiento depende del estadio y gra
Este documento presenta una guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del cáncer de vejiga. Describe los factores de riesgo, pruebas diagnósticas, etapificación y recomendaciones de tratamiento para cánceres de vejiga no invasores de músculo y invasores de músculo. El objetivo es estandarizar la atención para mejorar los resultados en pacientes con esta enfermedad.
El documento proporciona información sobre el diagnóstico y tratamiento del adenocarcinoma de páncreas en adultos. Define el adenocarcinoma de páncreas y enumera factores de riesgo. Detalla pruebas de diagnóstico como marcadores tumorales, imágenes y biopsias. Cubre tratamientos quirúrgicos, farmacológicos y de soporte. Incluye escalas para medir estado físico y capacidad, así como recomendaciones para el seguimiento.
Esta guía presenta recomendaciones sobre el diagnóstico y tratamiento del adenocarcinoma de páncreas en adultos. Se discuten factores de riesgo, pruebas diagnósticas como tomografía y resonancia magnética, y opciones de tratamiento quirúrgico y farmacológico. El documento provee una clasificación de la enfermedad, algoritmos y criterios para referencia a diferentes niveles de atención.
Este documento provee guías sobre el diagnóstico y tratamiento del cáncer epidermoide de cavidad oral en pacientes mayores de 18 años. Describe factores de riesgo, métodos de detección, pruebas diagnósticas, etapificación y opciones de tratamiento farmacológico para diferentes estadios de la enfermedad. El objetivo es proveer una guía clínica integral para la atención de este tipo de cáncer.
Este documento presenta las guías y recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento del cáncer epidermoide de cavidad oral en pacientes mayores de 18 años. Incluye información sobre la prevención, detección temprana, diagnóstico, tratamiento farmacológico y no farmacológico, así como criterios de referencia y seguimiento del paciente. El objetivo es mejorar la atención clínica de esta enfermedad y la calidad de vida de los pacientes.
Este documento provee guías para el diagnóstico y tratamiento del sarcoma de tejidos blandos en extremidades y retroperitoneo en adultos. Los sarcomas de tejidos blandos son tumores heterogéneos que comprenden más de 50 subtipos histológicos y se presentan con mayor frecuencia en extremidades. El diagnóstico requiere radiografías, tomografía computarizada y biopsia para determinar el subtipo histológico. El tratamiento primario es la cirugía quirúrgica para resecar el tumor completamente sin resid
Esta guía presenta recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de sarcoma de tejidos blandos en extremidades y retroperitoneo en adultos. Inicialmente se describen los factores de riesgo como antecedentes familiares, exposición a radiación y determinados síndromes genéticos. Posteriormente se detallan los datos clínicos sugestivos de sarcoma como masas indoloras de crecimiento rápido, así como los estudios de gabinete recomendados que incluyen radiografías, TAC, RM e biopsia. Final
El documento proporciona información sobre el diagnóstico y manejo del retinoblastoma. Define el retinoblastoma como un tumor maligno intraocular que ocurre principalmente en niños menores de 6 años. Describe los síntomas más comunes como leucocoria y estrabismo. Explica los métodos de diagnóstico como oftalmoscopia, ultrasonido y resonancia magnética, así como las clasificaciones utilizadas. Además, cubre temas como el tratamiento quirúrgico, médico, local y la importancia del seguimiento a largo plazo de los
Este documento presenta guías sobre el tratamiento de astrocitomas y medulloblastomas en niños y adolescentes. Resume que los astrocitomas de bajo grado son tratados principalmente con cirugía, mientras que los de alto grado requieren cirugía, radioterapia y quimioterapia. El medulloblastoma es un tumor maligno que suele tratarse con cirugía, radioterapia y quimioterapia. Además, provee detalles sobre factores de riesgo, diagnóstico, pruebas y lineamientos de se
Esta guía clínica presenta recomendaciones para el tratamiento de astrocitomas y medulobastomas en niños y adolescentes en tercer nivel de atención. Incluye algoritmos para el tratamiento de astrocitomas de bajo y alto grado, así como de medulobastomas. Se enfoca en la detección, diagnóstico, clasificación, tratamiento quirúrgico, quimioterapia, radioterapia y seguimiento de estos tumores cerebrales pediátricos. El objetivo es mejorar los resultados en la atención de
Este documento presenta las guías de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama en el segundo y tercer nivel de atención en México. Incluye detalles sobre pruebas diagnósticas como mastografía, ultrasonido y biopsia, así como sobre tratamiento quirúrgico como cirugía conservadora, mastectomía y manejo de los ganglios linfáticos axilares. También presenta recomendaciones para el tratamiento de carcinoma in situ y cáncer de mama en estadios I y II depend
El documento presenta una guía clínica sobre el diagnóstico oportuno del osteosarcoma en niños y adolescentes en el primer y segundo nivel de atención médica. La guía describe la epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas y pruebas diagnósticas del osteosarcoma. Además, incluye criterios de referencia para el diagnóstico oportuno de esta enfermedad en los primeros niveles de atención médica.
Este documento provee guías sobre el diagnóstico oportuno del osteosarcoma en niños y adolescentes en el primer y segundo nivel de atención médica. Explica la definición, epidemiología, manifestaciones clínicas, pruebas diagnósticas y algoritmos de flujo para el osteosarcoma. Resalta la importancia de realizar radiografías simples y referir pacientes sospechosos a un tercer nivel para confirmación del diagnóstico, estudios de extensión y tratamiento por un equipo multidisciplinario.
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Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
552 grr.pdf f seguridad para el uso de antineoplasico
1. Guía de Referencia Rápida
Seguridad para el Uso de Agentes
Antineoplásicos
en el Paciente Adulto
Guía de Práctica Clínica GPC
Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-552-12
2. Seguridad para el Uso de Agentes Antineoplásicos en el Paciente Adulto
2
CIE-10: C00-D48 Tumores [neoplasias]
GPC
Seguridad para el Uso de Agentes Antineoplásicos en el Paciente Adulto
ISBN en trámite
REACCIONES ADVERSAS POR MEDICAMENTOSREACCIONES ADVERSAS POR MEDICAMENTOSREACCIONES ADVERSAS POR MEDICAMENTOSREACCIONES ADVERSAS POR MEDICAMENTOS
AGENTES ANTINEOPLÁSICOSAGENTES ANTINEOPLÁSICOSAGENTES ANTINEOPLÁSICOSAGENTES ANTINEOPLÁSICOS
• Identificar y clasificar de forma oportuna la gravedad de la toxicidad de los agentes antineoplásicos por
grados de 0 a 4 y por tipo de RAM, siguiendo los criterios de la OMS.
• Aplicar la escala de ECOG en todo paciente oncológico como parte del plan terapéutico.
ERRORES DERRORES DERRORES DERRORES DE MEDICACIÓNE MEDICACIÓNE MEDICACIÓNE MEDICACIÓN
CONTROL Y SEGUIMIENTOCONTROL Y SEGUIMIENTOCONTROL Y SEGUIMIENTOCONTROL Y SEGUIMIENTO
• Usar en hospitales sin sistemas electrónicos las hojas preimpresas para las prescripciones de
antineoplásicos.
• Es recomendable que la hoja preimpresa incluya información de la historia clínica, datos clínicos del
paciente, comorbilidades, reporte histopatológico, etapa clínica inicial y actual de la enfermedad, entre
otras.
• Utilizar hojas preimpresas en cada nuevo ciclo del tratamiento con agentes antineoplásicos para reducir
los riesgos en errores de la prescripción y transcripción.
• Aplicar listas de verificación para el uso de los agentes antineoplásicos que incluya las fases de
prescripción, dispensación, transcripción, administración y seguimiento de los medicamentos.
• Es recomendable que las organizaciones realicen investigaciones cualitativas de las listas de verificación
para favorecer la implementación y la utilización de las mismas, en su ámbito.
• Se recomienda que las listas de verificación en uso de antineoplásicos resuman, describan y midan de una
manera precisa, sencilla y clara los puntos críticos de la medicación.
• Con el propósito de favorecer las acciones en la seguridad del paciente e informar sobre los resultados
considerar, al menos, para la elaboración de la listas de verificación las fases del uso de los agentes
antineoplásicos y los elementos medibles y comprobables y; para la implementación las barreras
culturales, los comportamientos y las actitudes del personal de salud.
• Cumplir las recomendaciones de almacenamiento para los agentes antineoplásicos establecidos por el
fabricante y siguiendo los estándares internacionales y la normatividad de cada país e institución de salud
(punto de buena práctica).
• Realizar técnicas de doble chequeo por diferente profesionales de la salud para la comprobación de dosis,
dispensación y administración de los antineoplásicos.
• Se recomienda que la prescripción, transcripción, dispensación y administración se realice por el personal
de salud especialista y calificado en el uso de agentes antineoplásicos.
Guía de Referencia RápidaGuía de Referencia RápidaGuía de Referencia RápidaGuía de Referencia Rápida
3. Seguridad para el Uso de Agentes Antineoplásicos en el Paciente Adulto
3
EVENTOS ADVERSOS PEVENTOS ADVERSOS PEVENTOS ADVERSOS PEVENTOS ADVERSOS POR AGENTES ANTINEOPLÁSICOSOR AGENTES ANTINEOPLÁSICOSOR AGENTES ANTINEOPLÁSICOSOR AGENTES ANTINEOPLÁSICOS
IDEIDEIDEIDENTIFICACIÓN Y NOTIFICACIÓNNTIFICACIÓN Y NOTIFICACIÓNNTIFICACIÓN Y NOTIFICACIÓNNTIFICACIÓN Y NOTIFICACIÓN
• Realizar de forma activa y oportuna la notificación de los EA a los órganos internos y organismos
controladores conforme a los lineamientos Institucionales y normas regulatorias de cada país.
• Se recomienda que los eventos graves o centinelas sean analizados mediante la herramienta de ACR.
• Se sugiere el uso de la herramienta AMEF en un proceso de alto riesgo, identificado por la institución;
siempre y cuando se siga la metodología explícita para asegurar su efectividad.
• Las auditorias de seguridad aleatorias se sugieren para el seguimiento de las estrategias generadas por
ACR y AMEF, utilizando un cuestionario predefinido.
4. Seguridad para el Uso de Agentes Antineoplásicos en el Paciente Adulto
4
Cuadro ICuadro ICuadro ICuadro I.... Clasificación de los agentes antineoplásicosClasificación de los agentes antineoplásicosClasificación de los agentes antineoplásicosClasificación de los agentes antineoplásicos
CategoríaCategoríaCategoríaCategoría MedicamentosMedicamentosMedicamentosMedicamentos
Citotóxicos Agentes alquilantes
Antimetabolitos
Derivados del platino.
Inhibidores de la topoisomerasa.
Agentes antimicrotúbulos.
Otros
Hormonas Antagonistas estrógenos, antagonistas andrógenos, análogos LHRH.
Agentes biológicos Interferones, interleukinas, vacunas
Terapias dirigidas Anticuerpos monoclonales.
Inhibidores angiogénesis.
Inhibidores Tirosin-kinasas.
Inhibidores de proteasomas, vacunas específicas, terapiagénica,
Cuadro IICuadro IICuadro IICuadro II.... Criterios de toxicidad. Organización Mundial de la SaludCriterios de toxicidad. Organización Mundial de la SaludCriterios de toxicidad. Organización Mundial de la SaludCriterios de toxicidad. Organización Mundial de la Salud
TipoTipoTipoTipo
Grado 0Grado 0Grado 0Grado 0 Grado 1Grado 1Grado 1Grado 1 Grado 2Grado 2Grado 2Grado 2 GraGraGraGrado 3do 3do 3do 3 Grado 4Grado 4Grado 4Grado 4
ALERGIAALERGIAALERGIAALERGIA Ausente Edema leve Broncoespasmo
moderado
Broncoespasmo
severo
Anafilaxia
CARDIACACARDIACACARDIACACARDIACA
Ritmo Ausente Taquicardia
sinusal > 100 x´
Arritmia atrial Taquicardia grave Taquicardia
ventricular
Funcionamiento Ausente Asintomático
pero con signos
anormales
Disfunción pasajera Disfunción
sintomática
Disfunción que no
responde a
tratamiento
Pericardio Ausente Derrame
asintomático
Sintomático, pero
no requiere punción
Requiere punción Requiere cirugía
CUTÁNEACUTÁNEACUTÁNEACUTÁNEA Ausente Eritema Descamación,
prurito, vesiculación
Ulceración Dermatitis
exfoliativa,
requiere cirugía
Capilar
Ausente Pérdida mínima Alopecia moderada Total, pero
reversible
Total, irreversible
Infección
Ausente Menor Moderada Mayor Mayor con
chequeo
GASTROINTESTINALGASTROINTESTINALGASTROINTESTINALGASTROINTESTINAL
Bilirrubina Normal >1.5 a 2.5 N >2.5 a 5 x N > 5.1 a 10 x N >10 xN
Fosfatasa alcalina Ausente >1.5 a 2.5 N >2.5 a 5 x N > 5.1 a 10 x N >10 xN
Oral Ausente Eritema Eritema, ulceras,
alimentos líquidos
Úlceras, no puede
alimentarse
Imposible la
alimentación
Nausea/vómito Ausente Náusea Vómito transitorio Vómito importante Vómito
incontrolable
5. Seguridad para el Uso de Agentes Antineoplásicos en el Paciente Adulto
5
Diarrea Ausente Transitoria Vómito, transitorio
controlable
Vómito importante
requiere terapia
Vómito
incontrolable,
hemorragia,
deshidratación
Estreñimiento Ausente Leve Moderado Distención
abdominal
Distención y
vómito
HEMATOLÓGICAHEMATOLÓGICAHEMATOLÓGICAHEMATOLÓGICA
Hemoglobina >11.0 9.5-10.9 8.0-9.4 6.5-7.9 < 6.5
Leucocitos > 4.0 3.0- 3.9 2.0-2.9 1.0-1.9 < 1.0
Granulocitos > 2.0 1.5- 1.9 1.0-1.4 0.5-0.9 < 0.5
Plaquetas
> 100 75- 99.0 50-74 25.49 < 25
NEUROLÓGICASNEUROLÓGICASNEUROLÓGICASNEUROLÓGICAS
Central
Conciente Letargo
transitorio
Somnolencia < 50%
tiempo
Somnolencia > 50%
tiempo
Coma
Periférica Ausente Parestesias Parestesias
debilidad leve
Parestesias graves
con perdida función
motora
Parálisis
RENALRENALRENALRENAL
Urea < 1.25 x N 1.25-2.5 x N 2.5-5.0 x N 5.1-10 x N > 10 N
Creatinina < 1.25 x N 1.25-2.5 x N 2.5-5.0 x N 5.1-10 x N > 10 N
Proteinuria Ausente 0.3 g/dl 0.3-1.0 g/dl 1.0 g/dl Síndrome
nefrótico
Hematuria Ausente Mircroscópica Macroscópica Coágulos Uropatía
obstructiva
PULMONARPULMONARPULMONARPULMONAR Ausente Leve Disnea de esfuerzo Disnea de reposo Requiere reposo
absoluto
DOLORDOLORDOLORDOLOR Ausente Ligero Moderado Grave Incontrolable
Fuente: World Health Organization, 1979.
6. Seguridad para el Uso de Agentes Antineoplásicos en el Paciente Adulto
6
Cuadro IIICuadro IIICuadro IIICuadro III. Escala de Ea. Escala de Ea. Escala de Ea. Escala de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)stern Cooperative Oncology Group (ECOG)stern Cooperative Oncology Group (ECOG)stern Cooperative Oncology Group (ECOG)
CategoríaCategoríaCategoríaCategoría DescripciónDescripciónDescripciónDescripción
ECOG 0ECOG 0ECOG 0ECOG 0
El paciente se encuentra totalmente asintomático y es capaz de realizar un
trabajo y actividades normales de la vida diaria
ECOG 1ECOG 1ECOG 1ECOG 1
El paciente presenta síntomas que le impiden realizar trabajos arduos, aunque se
desempeña normalmente en sus actividades cotidianas y en trabajos ligeros. El
paciente sólo permanece en la cama durante las horas de sueño nocturno
ECOG 2ECOG 2ECOG 2ECOG 2
El paciente no es capaz de desempeñar ningún trabajo, se encuentra con
síntomas que le obligan a permanecer en la cama durante varias horas al día,
además de las de la noche, pero que no superan el 50% del día. El individuo
satisface la mayoría de sus necesidades personales solo.
ECOG 3ECOG 3ECOG 3ECOG 3
El paciente necesita estar encamado más de la mitad del día por la presencia de
síntomas. Necesita ayuda para la mayoría de las actividades de la vida diaria
como por ejemplo el vestirse
ECOG 4ECOG 4ECOG 4ECOG 4
El paciente permanece encamado el 100% del día y necesita ayuda para todas
las actividades de la vida diaria, como por ejemplo la higiene corporal, la
movilización en la cama e incluso la alimentación.
ECOG 5ECOG 5ECOG 5ECOG 5 Paciente fallecido
Fuente: Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol, 1982.
7. Seguridad para el Uso de Agentes Antineoplásicos en el Paciente Adulto
7
Cuadro IVCuadro IVCuadro IVCuadro IV.... Herramientas para análisis y seguimiento deHerramientas para análisis y seguimiento deHerramientas para análisis y seguimiento deHerramientas para análisis y seguimiento de rrrreacciones adversas aeacciones adversas aeacciones adversas aeacciones adversas a
medicamentosmedicamentosmedicamentosmedicamentos
PreguntaPreguntaPreguntaPregunta SíSíSíSí NoNoNoNo No séNo séNo séNo sé PuntosPuntosPuntosPuntos
1. ¿Existen notificaciones concluyentes sobre esta reacción? +1 0 0
2. ¿Se produjo la reacción adversa después de administrar el
fármaco sospechoso?
+2 -1 0
3. ¿Mejoró la reacción adversa tras suspender la
administración del fármaco o tras administrar un antagonista
específico?
+1 -1 0
4. ¿Reapareció la reacción adversa tras la readministración
del fármaco?
+2 -1 0
5. ¿Existen causas alternativas (diferentes del fármaco) que
podrían haber causado la reacción por sí mismas?
-1 +2 0
6. ¿Reapareció la reacción adversa tras administrar un
placebo?
-1 +1 0
7. ¿Se detectó el fármaco en la sangre (o en otros fluidos)
en concentraciones tóxicas?
+1 0 0
8. ¿Fue la reacción más grave al aumentar la dosis o menos
al disminuirla?
+1 0 0
9. ¿Tuvo el paciente alguna reacción similar causada por el
mismo fármaco u otro semejante en cualquier exposición
anterior?
+1 0 0
10. ¿Se confirmó el acontecimiento adverso por cualquier tipo
de evidencia objetiva?
+1 0 0
PUNTUACIÓN TOTALPUNTUACIÓN TOTALPUNTUACIÓN TOTALPUNTUACIÓN TOTAL
Fuente: Tomado de Naranjo CA, Busto U, Sellers EM, Sandor P, Ruiz I, Roberts EA, et al. A method for estimating the
probability of adverse drug reactions. Clin Pharmacol Ther. 1981;30:239-45. Puntuación: Probada: 9 ó más puntos.
Probable: 5 a 8 puntos. Posible: 1 a 4 puntos. Dudosa: 0 o inferior.
8. Seguridad para el Uso de Agentes Antineoplásicos en el Paciente Adulto
8
ALGORITMOSALGORITMOSALGORITMOSALGORITMOS
FlujogramaFlujogramaFlujogramaFlujograma.... Notificación y aNotificación y aNotificación y aNotificación y análisisnálisisnálisisnálisis de acontecimiento adversode acontecimiento adversode acontecimiento adversode acontecimiento adverso