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1 impresiones Guía Dental de Córdoba
Tratamientos ortodóncicos
La Filosofía MBT (desarrollada por los Dres. McLaughlin, Bennett y
Trevisi) persigue objetivos claros que se mantienen presentes desde
el Diagnóstico y la elaboración del plan de tratamiento hasta la ejecu-
ción y fase de retención.
De los tratamientos se espera:
Cóndilos bien asentados en relación céntrica
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Para lograr estos objetivos la Filosofía desarrolla los siguientes crite-
rios:
Un buen diagnóstico y plan de tratamiento
Selección de brackets y versatilidad: la ortodoncia depende
cada vez mas de la calidad y precisión de brackets y habitualmente es
solo en los estadios finales del tratamiento donde se ve claramente.
Es necesario que el sistema sea versátil y sirva para tratar la mayoría
de las situaciones clínicas y así poder limitar el inventario.
Precisión en la colocación de brackets: es una de las piedras
angulares del tratamiento en las técnicas de arco recto. Se deben
hacer todos los esfuerzos para asegurar la posición correcta o recolo-
car si es necesario. Se recomienda usar posicionadores y tablas de
OD. ERNESTO SPACCESI
Odontólogo (UNC)
Especialista en Ortodoncia (UCA)
Docente FUNDACIÓN ORTODON-
CIA DEL CENTRO. Cba. Argentina.
Docente del Diplomado en
Ortodoncia Filosofía MBT
Universidad del Desarrollo, Chile.
Docente Postítulo de la
Especialidad en Ortodoncia y
Ortopedia Dento maxilo facial
de la Universidad del Desarrollo,
Chile. Disertante de 3 M UNITEK
para la difusión de la Filosofía
MBT a nivel nacional e interna-
cional.
OD. MARIA JOSE SPACCESI
Odontologa (UNC)
Especialista en Ortodoncia (UCA)
Docente FUNDACIÓN ORTODON-
CIA DEL CENTRO. Cba. Argentina.
Docente Posgrado en Ortodoncia
y ATM de la Escuela de Posgrado
en Ciencias de la Salud
Universidad Católica de Salta
Argentina.
Paciente Sexo: Fem - Edad: 13 Años
Fig.01 Fig.02 Fig.03 Fig.04
Ortodoncia -Caso Clínico-
con filosofía M.B.T.
Por:
colocación de brackets indivi-
dualizadas. En búsqueda de
obtener mayor precisión se uti-
lizan técnicas de“cementado
indirecto”(Técnica de adhesión
indirecta del Dr. Spaccesi Fig Nº
16 - 17)
Individualización de la
forma de arco: el uso de tres
formas de arcos ovoidea/trian-
gular/cuadrangular puede
variar según la población a tra-
tar. Si estas no se adaptan, la
técnica recomendada es, crear
formas individualizadas basadas
en la forma de arcada inferior y
coordinar la forma superior
3mm mas ancha.
Niveles de fuerza: La téc-
nica requiere de uso de fuerzas
continuas ligeras por ser efecti-
va para mover dientes, aumen-
tando el confort para los
pacientes y minimizando la pér-
dida de anclaje
La mecánica posibilita:
* Técnica de alineación eficaz
con control de anclaje (Fig. 18 -
19).
* Nivelar las arcadas y controlar
la sobre mordida (Fig. 20 - 21).
Fotografías iniciales
Fig.05 Fig.06
Fig.07 Fig.08
Fig.09 Fig.10
2impresiones Guía Dental de Córdoba
3 impresiones Guía Dental de Córdoba
* Corrección de la Clase II y III (Fig.
25).
* Cierre de espacios con mecáni-
ca de deslizamiento (Fig. 22 - 23).
Durante la fase de arcos ligeros
utilizar retroligaduras y dobleces
distales para el control precoz del
anclaje.
En las fases de cierre de espacios
por deslizamiento, las fuerzas
continuas ligeras se aplican a tra-
vés de ligaduras distales activas y
arcos de acero 0.019 x 0.025 con
postes.
Conocimiento de las dis-
crepancias dento alveolares y
tenacidad en el acabado: a
veces, las anomalías dentales de
tamaño o forma, es posible iden-
tificarlas y tratarlas al inicio del
tratamiento, pero generalmente
precisan de atención en la fase de
acabado. Frecuentemente es
necesario realizar dobleces y
correcciones en los arcos para
conseguir un mejor coordinación
y detallado final de la oclusión.
Buen protocolo de reten-
ción: que permita mantener los
resultados obtenidos.
Fig.11 Fig.12 Fig.13
Fig.14 Fig.15
Fig.16 Fig.17
Modelos montados en relación céntrica
Trazados cefalométricos
Técnica de adhesión indirecta del Dr. Spaccesi
Ortodoncia -Caso Clínico-
Extracciones de los elementos: 14,24,34 y 44. Etapa de alineación
con Arcos Nitinol Heat-Activated 0.016”Ovoid con retro ligaduras
pasivas y dobleces distales.
Etapa de nivelación con Arcos Nitinol Heat-Activated 0.019”x
O.O25”Ovoid con dobleces distales.
Etapa de cierre de espacios con Arcos Acero 0.019”x O.O25” indi-
vidualizados, con Postes, y Retro Ligaduras Activas.
Corrección de Clase II
Fig.18 Fig.19
Fig.20 Fig.21
Fig.22 Fig.23
Fig.24 Fig.25
4impresiones Guía Dental de Córdoba
5 impresiones Guía Dental de Córdoba
Mecánica sistematizada del trata-
miento ortodóncico. McLaughlin-
Bennett- Trevisi. 2002.
Manejo ortodóncico de la dentición
con el aparato pre ajustado. Bennett-
McLaughlin
Revista Española de Ortodoncia Vol.
31 Nº3 Año 2001 Art.“Mecánica de tra-
tamiento con el aparato pre ajustado.
Quince años de desarrollo y perfeccio-
namiento”. McLaughlin- Bennett-
Trevisi
Revista Española de Ortodoncia Vol.
29 Suplemento I Año 1999 Art.“Los
diez requisitos para obtener un trata-
miento de calidad”Bennett-
McLaughlin
Ortodoncia -Caso Clínico-
Fotografías Finales
Fotografías Finales
Fig.26
Fig.30 Fig.31
Fig.32 Fig.33
Fig.33 Fig.34
Fig.27 Fig.28 Fig.29
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  • 1.
  • 2. 1 impresiones Guía Dental de Córdoba Tratamientos ortodóncicos La Filosofía MBT (desarrollada por los Dres. McLaughlin, Bennett y Trevisi) persigue objetivos claros que se mantienen presentes desde el Diagnóstico y la elaboración del plan de tratamiento hasta la ejecu- ción y fase de retención. De los tratamientos se espera: Cóndilos bien asentados en relación céntrica Musculatura sana y relajada Oclusión funcional: mutuamente protegida Salud periodontal La mejor estética posible Para lograr estos objetivos la Filosofía desarrolla los siguientes crite- rios: Un buen diagnóstico y plan de tratamiento Selección de brackets y versatilidad: la ortodoncia depende cada vez mas de la calidad y precisión de brackets y habitualmente es solo en los estadios finales del tratamiento donde se ve claramente. Es necesario que el sistema sea versátil y sirva para tratar la mayoría de las situaciones clínicas y así poder limitar el inventario. Precisión en la colocación de brackets: es una de las piedras angulares del tratamiento en las técnicas de arco recto. Se deben hacer todos los esfuerzos para asegurar la posición correcta o recolo- car si es necesario. Se recomienda usar posicionadores y tablas de OD. ERNESTO SPACCESI Odontólogo (UNC) Especialista en Ortodoncia (UCA) Docente FUNDACIÓN ORTODON- CIA DEL CENTRO. Cba. Argentina. Docente del Diplomado en Ortodoncia Filosofía MBT Universidad del Desarrollo, Chile. Docente Postítulo de la Especialidad en Ortodoncia y Ortopedia Dento maxilo facial de la Universidad del Desarrollo, Chile. Disertante de 3 M UNITEK para la difusión de la Filosofía MBT a nivel nacional e interna- cional. OD. MARIA JOSE SPACCESI Odontologa (UNC) Especialista en Ortodoncia (UCA) Docente FUNDACIÓN ORTODON- CIA DEL CENTRO. Cba. Argentina. Docente Posgrado en Ortodoncia y ATM de la Escuela de Posgrado en Ciencias de la Salud Universidad Católica de Salta Argentina. Paciente Sexo: Fem - Edad: 13 Años Fig.01 Fig.02 Fig.03 Fig.04 Ortodoncia -Caso Clínico- con filosofía M.B.T. Por:
  • 3. colocación de brackets indivi- dualizadas. En búsqueda de obtener mayor precisión se uti- lizan técnicas de“cementado indirecto”(Técnica de adhesión indirecta del Dr. Spaccesi Fig Nº 16 - 17) Individualización de la forma de arco: el uso de tres formas de arcos ovoidea/trian- gular/cuadrangular puede variar según la población a tra- tar. Si estas no se adaptan, la técnica recomendada es, crear formas individualizadas basadas en la forma de arcada inferior y coordinar la forma superior 3mm mas ancha. Niveles de fuerza: La téc- nica requiere de uso de fuerzas continuas ligeras por ser efecti- va para mover dientes, aumen- tando el confort para los pacientes y minimizando la pér- dida de anclaje La mecánica posibilita: * Técnica de alineación eficaz con control de anclaje (Fig. 18 - 19). * Nivelar las arcadas y controlar la sobre mordida (Fig. 20 - 21). Fotografías iniciales Fig.05 Fig.06 Fig.07 Fig.08 Fig.09 Fig.10 2impresiones Guía Dental de Córdoba
  • 4. 3 impresiones Guía Dental de Córdoba * Corrección de la Clase II y III (Fig. 25). * Cierre de espacios con mecáni- ca de deslizamiento (Fig. 22 - 23). Durante la fase de arcos ligeros utilizar retroligaduras y dobleces distales para el control precoz del anclaje. En las fases de cierre de espacios por deslizamiento, las fuerzas continuas ligeras se aplican a tra- vés de ligaduras distales activas y arcos de acero 0.019 x 0.025 con postes. Conocimiento de las dis- crepancias dento alveolares y tenacidad en el acabado: a veces, las anomalías dentales de tamaño o forma, es posible iden- tificarlas y tratarlas al inicio del tratamiento, pero generalmente precisan de atención en la fase de acabado. Frecuentemente es necesario realizar dobleces y correcciones en los arcos para conseguir un mejor coordinación y detallado final de la oclusión. Buen protocolo de reten- ción: que permita mantener los resultados obtenidos. Fig.11 Fig.12 Fig.13 Fig.14 Fig.15 Fig.16 Fig.17 Modelos montados en relación céntrica Trazados cefalométricos Técnica de adhesión indirecta del Dr. Spaccesi Ortodoncia -Caso Clínico-
  • 5. Extracciones de los elementos: 14,24,34 y 44. Etapa de alineación con Arcos Nitinol Heat-Activated 0.016”Ovoid con retro ligaduras pasivas y dobleces distales. Etapa de nivelación con Arcos Nitinol Heat-Activated 0.019”x O.O25”Ovoid con dobleces distales. Etapa de cierre de espacios con Arcos Acero 0.019”x O.O25” indi- vidualizados, con Postes, y Retro Ligaduras Activas. Corrección de Clase II Fig.18 Fig.19 Fig.20 Fig.21 Fig.22 Fig.23 Fig.24 Fig.25 4impresiones Guía Dental de Córdoba
  • 6. 5 impresiones Guía Dental de Córdoba Mecánica sistematizada del trata- miento ortodóncico. McLaughlin- Bennett- Trevisi. 2002. Manejo ortodóncico de la dentición con el aparato pre ajustado. Bennett- McLaughlin Revista Española de Ortodoncia Vol. 31 Nº3 Año 2001 Art.“Mecánica de tra- tamiento con el aparato pre ajustado. Quince años de desarrollo y perfeccio- namiento”. McLaughlin- Bennett- Trevisi Revista Española de Ortodoncia Vol. 29 Suplemento I Año 1999 Art.“Los diez requisitos para obtener un trata- miento de calidad”Bennett- McLaughlin Ortodoncia -Caso Clínico- Fotografías Finales Fotografías Finales Fig.26 Fig.30 Fig.31 Fig.32 Fig.33 Fig.33 Fig.34 Fig.27 Fig.28 Fig.29 Bibliografía