El documento describe el procedimiento de inserción de un catéter venoso en la vena yugular externa. Explica la anatomía de las venas yugulares y su sistema de drenaje, así como las indicaciones, materiales y pasos para realizar la inserción de forma segura. Además, detalla los cuidados posteriores como cambiar los apósitos diariamente y vigilar signos de infección.

1. INSERCIÓN DE CATÉTER VENOSO
YUGULAR EXTERNO
LIC. ANTAURCO VERGARA NEESKENS
Enfermero Especialista en EmergenciaS y Desastres

2. ANATOMIA
VENAYUGULAR
EXTERNA
 Nace de las confluencia de las venas
de las regiones temporal y maxilar y
algunas de las red yugular interna,
recorre el cuello por sus regiones
lateral y superficial pasando por
delante del musculo
esternocleidomastoideo y
desembocando en la vena subclavia.

3. VENA YUGULAR ANTERIOR
 Nace de la región submentoniana y
tras recoger la sangre venosa de la
región anterior del cuello,
desemboca muy cerca de la unión
ente la vena yugular externa y la
subclavia.

4. SISTEMA DE LAS VENAS
YUGULARES
Las venas de la cabeza y cuello
constituye un conjunto de drenado
por una vena principal: la vena
yugular interna y por cinco venas
menos voluminosas: la yugular
externa, la yugular anterior, las venas
Tiroideas Inferiores, la vena
vertebral y la yugular posterior.
La vena yugular interna, es la que
drena sangre venosa del cerebro

5. DEFENICÍON:
Es un procedimiento altamente invasivo,
que tiene por finalidad la Canalización de
un catéter a la vena yugular externa y
que se procederá este abordaje cuando no
se logra una canalización periférica.

6. ADMINISTRACION
INTRAVENOSA
Directa.
Por goteo intravenoso

7. OBJETIVOS:
 Facilitar una vía de comunicación
entre el sistema circulatorio del
paciente y el exterior
 Administrar al paciente soluciones
endovenosas.
 Administrar medicamentos.
 Transfundir sangre o derivados.
 Hidratar al paciente. etc.

8. INDICACIONES
Para administración de soluciones
isotónicas
En situaciones de Emergencia, shock,
parada cardio -respiratoria.
Para realizar transfusiones sanguíneas.
En aquellos pacientes en los que se pueda
prever un empeoramiento súbito.

10. TIPOS DE VENAS
Venas de
Localización
periférica:
venas de la mano,
antebrazo y brazo,
las más usadas son
las del dorso de la
mano ,la basílica y
la cefálica.

11. TIPOS DE VENAS
Venas de Localización Central: venas
cavas superior e inferior, yugular interna,
yugular externa, subclavia, braquiocefálica.
Las venas de los miembros inferiores no
deben puncionarse ya que su uso entraña un
alto riesgo de trombosis.

14. VENAS DEL MIEMBRO
SUPERIOR

15. MANTENIMIENTO Y CUIDADOS
DE VÍAS I.V. PERIFERICAS
DESCRIPCIÓN:
Acciones llevadas a cabo por enfermería
para el cuidado y mantenimiento de vía
venosa ya instaurada así como del equipo de
perfusión.
OBJETIVO:
 Profilaxis de la infección.
 Detectar el mal funcionamiento del sistema
de perfusión.

16. RECURSOS
 RECURSOS HUMANOS:
 Enfermera (o)
 RECURSOS MATERIALES:
 Guantes estériles.
 Gasas estériles.
 Antisépticos.(yodopovidona solución)
 Alcohol 70%
 Jeringas de 20 cc - 10 cc.
 Suero Fisiológico.
 Equipo de venoclisis.
 Llaves de tres pasos con extension
 Tegader
 Torundas de algodón
 Soporte o porta suero

17. TÉCNICA DE
EJECUCIÓN
Vías periféricas:
 Revisar diariamente los apósitos ,retirar los esparadrapos o
tegader con ayuda de una torunda empapada con bencina.
 Limpiar zona de punción con una torunda de algodón
empapada de povidona yodada. Luego limpiar con suero
fisiológico. de no contar con povidona yodada se puede
realizar con alcohol yodado.
 Vigilar signos locales de infección (dolor, rubor, calor,
tumefacción) en punto de inserción.

18. TÉCNICA DE
EJECUCIÓN
En caso de signos de flebitis o de aparición
de fiebre sin focalidad se procederá al
cambio de todo el sistema: catéter y sistema
de infusión.
Cambiar esparadrapos y apósitos

19. CULTIVO DE PUNTA DE
CATETER
 Si se retira la vía por flebitis se procederá al envío
de la punta del catéter al Servicio de
Microbiología para su cultivo:
PASOS
– Se desinfecta la zona con povidona yodada.
– Se retira el catéter lentamente.
– Se introduce la punta de catéter en un tubo estéril y se
cortan unos 5 cm con una hoja de bisturí estéril.
– Se enviará la muestra a Microbiología inmediatamente.

20. OBSERVACIONES:
 Las extracciones para análisis se pueden realizar
en casos de urgencias de vías periféricas y
centrales desechando 5-10 cc. De sangre y
teniendo la precaución de permeabilizar con
solución fisiológica posteriormente.
 Si los esparadrapos están limpios y secos no deben
removerse, la menor manipulación de la zona de
punción evita la aparición de flebitis e infección.

21. REGISTROS:
Registrar los cambios de apósito de vías.
Registrar aspecto que presenta el punto de
punción.
En caso de aparición de cordón flebítico,
anotar tamaño y grosor.
Registrar fecha de cambio de sistemas de
suero y llaves de tres pasos.

22. FORMULA PARA CALCULAR
EL GOTEO ENDOVENOSO
 I.-VOLUMEN TOTAL: ( VT)
VT = Nro de Gotas x Nro de Horas x 3
 2.-NUMERO DE GOTAS
Nro de Gotas = VT
Horas x 3
 3.- NUMERO DE HORAS
Nro Horas = VT
Nro Gotas x 3

23. TIPOS DE SOLUCIONES
-Soluciones Hipotónicas: Son soluciones que tienen menor osmolaridad
con relación al plasma sanguíneo.
-Soluciones Hipertónicas: Son soluciones cuya osmolaridad es mayor en
relación al plasma sanguíneo.ejm:
 dextrosa al 10%,
 dextrosa al 50%.
 Cloruro de sodio al 20%
 Cloruro de potasio al 20%
-Soluciones Isotónicas: soluciones cuya osmolaridad es igual al plasma
sanguíneo
 Dextrosa al 5%,
 Cloruro de sodio al 0.9%

24. FORMULA PARA LA CONVERSIÓN
DE SOLUCIONES
FORMULA PARA DETERMINAR LA CANTIDAD DE
SOLUCIÓN DE MENOR CONCENTRACION Ejm:dext.5%
Cc de solución de () < disponible
CM –CR x 1000cc
CM –cm
CM = concentración mayor
CR = concentración requerida
Cm =concentración menor

25. Formula para determinar el Nro de
ampollas a utilizar de dext. al 33.3%
FORMULA PARA DETERMINAR SOLUCIÓN DE
MAYOR CONCENTRACIÓN ( Ejm:EL Nº. De
Ampollas A Utilizar De Dext. Al 33.3% )
CR –cm x 1000cc
CM – cm
Ejemplo: cc de solución de ( )
33.3% - 15% x 1000cc
33.3% - 5 %
=646.6cc de Dext al 5%

26. Requerimientos de ampollas al
33.3%
15% - 5% x 1000cc
33.3% -5%
= 353cc/ 20cc
= 17.6
= Se requieren de 17 ampollas más la sexta
parte de otra ampolla de dextrosa al 33.3 %
1 = 20cc
0.6 = X X= 12 cc

27. MUCHAS GRACIAS