Este documento presenta información sobre la anatomía y fisiología de la lactancia. Explica cómo se desarrollan las mamas durante la vida de la mujer, incluyendo cambios durante el embarazo. Detalla el proceso de producción de leche, que involucra hormonas como la prolactina y oxitocina, y cómo la demanda del bebé afecta la producción a través de mecanismos de retroalimentación. El objetivo es que los profesionales puedan explicar estos aspectos clave a las pacientes.

1. C urso
A vanzado de
A apoyo a la
L
actancia
MA
terna
C.A.A.L.MA.

2. Anatomía y fisiología
C.A.A.L.MA.

3. Objetivos:
1. Mencionar los aspectos importantes de
anatomía de la mama que debo ser
capaz de explicar a mi paciente
2. Revisar ¿cómo se produce y secreta la
leche y que hormonas participan?
C.A.A.L.MA.

4. • ¿Qué son las mamas?
• ¿Cómo se desarrollan y cambian durante la
vida?
• ¿Cuál es su estructura?
• ¿Cómo se modifican durante el embarazo?
• ¿Por dónde se transporta la leche desde el
alveolo al bebé?
• ¿Cómo se produce y secreta la leche?
C.A.A.L.MA.

5. Glándulas de secreción externa estimuladas, tanto
para su desarrollo como para la producción láctea,
por hormonas
• Están compuestas por:
– Tejido glandular
– Ductos
– Tejido conectivo
– Tejido adiposo
C.A.A.L.MA.

6. • Inicia a las 6 semanas
de gestación
• Al nacer,
completamente
formadas
• Durante la
adolescencia efecto de
hormona de
crecimiento,
estrógenos y
progesterona
• Durante el ciclo
menstrual crecimiento
debido a estrógenos C.A.A.L.MA.
elevados

7. Desarrollo ductular y alveolar
de las mamas en la pubertad
C.A.A.L.MA.

8. C.A.A.L.MA.

9. • Semana 5 a 6 se
hacen prominentes
las glándulas de
Montgomery y crecen
y se obscurecen las
areolas y los pezones
• 5° mes de embarazo,
desarrollo alveolar por
estímulo del
lactógeno placentario
• Por estímulo de
hormonas
placentarias, se
completa el desarrollo
del sistema ductular
C.A.A.L.MA.
en el segundo
trimestre

10. • Lactogénesis I y II (control hormonal o
endócrino):
– Embarazo: La prolactina estimula la síntesis
de calostro pero la secresión es inhibida y
de bajo volumen por la acción de Lactógeno
placentario, progesterona y estrógenos.
– Postparto: Sin lactógeno placentario y con
niveles bajos de estrógenos y progesterona,
la producción copiosa de leche inicia entre
las 30 y 40 horas postparto
C.A.A.L.MA.

11. • Lactogénesis III. Control local o
autócrino:
El más importante para aumentar y mantener
la producción de leche
– Factor inhibidor de la lactancia (se produce
cuando el pecho está lleno)
– Receptores de prolactina en alveolos (se
deforman cuando el alveolo está lleno)
– No todas las mamas tienen la misma
capacidad de almacenar leche pero Si la de
producir la leche que se requiere según la
demanda. Algunas requieren vaciarse con
C.A.A.L.MA.

12. • Pecho lleno Producción láctea lenta
y menor
• Pecho vacío Producción láctea
rápida y mayor
• Pecho vacío Aumenta la secresión
con mayor contenido de grasa
C.A.A.L.MA.

13. Si una mamá quiere
aumentar su producción de
leche debe tener como
meta mantener sus pechos
tan vacíos como sea posible
durante el día.
C.A.A.L.MA.

14. • El estímulo del
pezón durante la
succión estimula la
producción de
oxitocina en
La oxitocina tiene efecto
neurohipófisis. sobre músculo liso uterino,
• Estimula la causando su contracción con
contracción de lo que hay mejor involución
células uterina y disminución de
riesgo de hemorragia
mioepiteliales que postparto.
rodean el alveolo, C.A.A.L.MA.

15. • Una buena prensión,
que asegure
vaciamiento de la
mama.
• El estímulo de la
succión para que
haya eyección de la
leche
• Vaciar los pechos
con frecuencia y
completamente C.A.A.L.MA.

16. C.A.A.L.MA.

17. • ¿Qué aspectos importantes de
anatomía de la mama debo ser capaz
de explicar a mi paciente?
• ¿Cómo se produce y secreta la
leche y que hormonas participan?
C.A.A.L.MA.