Este documento presenta recomendaciones nutricionales para personas de edad avanzada. Describe los cambios biológicos, psicológicos y sociales que ocurren con el envejecimiento y las ingestas recomendadas de energía, proteínas, hidratos de carbono, fibra, lípidos, agua, minerales y vitaminas. También cubre temas como actividad física, deterioro cognitivo y propuestas de pirámides nutricionales.

1. AL-ANDSALUD.
ALIMENTOS DE ANDALUCIA PARA LA SALUD:
Desarrollo de soluciones alimentarias para requerimientos nutricionales
RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
DURANTE LA EDAD AVANZADA*
*Basado en los datos aportados por el Grupo de Inmunonutrición, Dpto. Metabolismo y Nutrición del Instituto del Frío-ICTAN,
Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), Madrid, Spain

2. INTRODUCCIÓN
 Mejora condiciones socioeconómicas 
Mejor calidad de vida  Mayor esperanza de
vida
Pirámide poblacional “en hucha”,
asimetría hacia el lado de las mujeres
en los subgrupos de edad media y
marcadamente en la edad avanzada

3. INTRODUCCIÓN
CLASIFICACIÓN ANCIANOS GRUPO MUY
HETEROGÉNEO
Ancianos 65-74 años •Ancianos activos, autónomos,
jóvenes con intensa vida social y
ocupaciones múltiples
Ancianos
75-80 años •Ancianos mayores que
mayores
prefieren vida tranquila en
Ancianos > 80 años casa
viejos
•Ancianos con minusvalías
Clasificación de la SEN, importantes, con dependencia
Estudio SENECA, 2002.
de ayuda externa

4. CARACTERÍSTICAS ENVEJECIMIENTO
1. CAMBIOS CAMBIOS EN:
BIOLÓGICOS  APARATO DIGESTIVO
 STMA.CARDIOCIRCULATORIO
 MODIFICACIONES  STMA. RESPIRATORIO
CELULARES  RIÑÓN Y STMA.
GENITOURINARIO
 PESO Y TALLA  STMA.ENDOCRINO E
 COMPOSICIÓN INMUNITARIO
CORPORAL  PIEL
 ↓ SENSIBILIDAD  STMA. NERVIOSO Y LOS
CENTRO DE SED SENTIDOS
 A NIVEL METABÓLICO
 ↓ APETITO

5. CARACTERÍSTICAS ENVEJECIMIENTO
2. CAMBIOS PSICOLÓGICOS:
 ENVEJECIMIENTO DE LAS CAPACIDADES
INTELECTUALES: ↓ Capacidad resolución
problemas, falta espontaneidad en procesos del
pensamiento, alteraciones memoria y alteración
lenguaje y de expresión
 CARÁCTER Y PERSONALIDAD: No suelen alterarse
salvo en situaciones patológicas.

6. CARACTERÍSTICAS ENVEJECIMIENTO
3. CAMBIOS SOCIALES:
 CAMBIO ROL INDIVIDUAL: debido a la aparición de
pérdidas: facultades psíquicas, físicas, económicas y
afectivas que se acompañan de tensión emocional y
soledad
 CAMBIO DE ROL EN LA COMUNIDAD
 CAMBIO DE ROL LABORAL

7. INGESTAS RECOMENDADAS
 ENERGÍA ↓ Tasa metabólica basal +
Recomendaciones energéticas ↓ Actividad física  ↓ 5% por cada
de la SENC (kcal/día) 10 años
Mujer Hombre
Dificultad de mantener un aporte
60-69 adecuado de nutrientes con una
2.000 2.400
años ingesta calórica baja
70-79
1.900 2.200
años
Importante suministrar alimentos
> 80 con ↑ densidad de nutrientes
1.700 2.000
años
IR media de 30 kcal/kg.

8. INGESTAS RECOMENDADAS
 PROTEÍNAS: 10%
IR media de 0,8g de En situación de estrés metabólico
proteínas/kg peso
corporal/día
Hay estudios que indican
una IR de 1 g/kg/día  IR media de 1,2-
Estimulando síntesis de 1,5 g de
proteínas y formación masa proteínas/kg/día
muscular
¡¡Cuidado con función
renal!!

9. INGESTAS RECOMENDADAS
 HIDRATOS DE CARBONO: 55-65%
 ↑ HC complejos: cereales, frutas, verduras y leguminosas.
 Mono y disacáridos: <10%
 FIBRA: 20-30 g/día
 Soluble: leguminosas, frutas, verduras, frutos secos,
avena, etc.
 Insoluble: cereales integrales, pan, verduras, piel de frutas,
etc.
EVITAR ESTREÑIMIENTO Y MEJORAR MOTILIDAD INTESTINAL

10. INGESTAS RECOMENDADAS
 LÍPIDOS: < 30% (35% cuando se use aceite
de oliva como grasa de adicción)
 Grasa saturada: <7-10%
 Ácidos grasos poliinsaturados: <10%
 Ácidos grasos monoinsaturados: >13%
 Ácidos grasos ω-3: 0,2 g/día
 Ácidos grasos trans: <6 g/día
 Colesterol: <300 mg/día (Aconsejada ingesta menor a
100mg/1.000kcal)

11. INGESTAS RECOMENDADAS
 AGUA
 ↓ 10% agua  Alteraciones en el organismo
 ↓ 20% agua  Puede provocar la muerte
INGESTA DIARIA RECOMENDADA 2-2,5 Litros
(8 vasos de agua/día)

12. INGESTAS RECOMENDADAS
 MINERALES Y VITAMINAS
La biodisponibilidad de nutrientes en los
ancianos puede estar alterada por los
cambios fisiológicos, enfermedades crónicas,
consumo fármacos.
En otras ocasiones sus necesidades están
aumentadas, por lo que es muy importante
cumplir las recomendaciones.

13. PAUTAS GENERALES DE COMPORTAMIENTO
 Educar nutricionalmente a la población
 Fomentar las relaciones sociales durante comidas
 Dieta variada, sencilla y fácil de preparar
 Técnicas culinarias aconsejadas: cocción, al vapor, al agua,
microondas, al horno, papillote. Evitando frituras, empanados,
guisos, rebozados, estofados y rehogados.
 Repartir los alimentos en 4-5 tomas/día. No suprimir el
desayuno.

14. PAUTAS GENERALES DE COMPORTAMIENTO
 Evitar dietas restrictivas
 Consumo energía ha de ser correcto para mantener un peso
correcto y la proporción adecuada de nutrientes
 Proteínas deben ser de alto valor biológico
 Cuidar aporte de calcio y de vitamina D para evitar pérdida ósea
 Moderar consumo sal
 Aumentar ingesta agua
 Cuidar higiene bucal y dentadura

15. DETERIORO COGNITIVO
↑ Prevalencia de deterioro
Envejecimiento población cognitivo
Tipo demencia más frecuente es la enfermedad de Alzheimer: > 80 años
↑ prevalencia exponencialmente
Si retrasamos 5 años el inicio de la demencia  Prevalencia global de la
enfermedad ↓ 50%
FACTORES ASOCIADOS AL RIESGO DE PADECER ALZHEIMER:
• Factores riesgo cardiovascular: hipertensión, hipercolesterolemia,
diabetes y obesidad Evidencias científicas que la
• Edad avanzada nutrición puede jugar papel
importante en prevención primaria
• Factores genéticos (retrasar o prevenirla) así como
secundaria (enlentecer
• Antecedentes familiares de primer grado progresión)

16. ACTIVIDAD FÍSICA
5 PILARES PARA ENVEJECIMIENTO SALUDABLE (Instituto
envejecimiento saludable de Universidad Autónoma
Barcelona)
1. Ejercicio físico (↑Esperanza de vida libre de discapacidad y
facilita Actividad física diaria de manera autónoma))
2. Alimentación saludable
3. Seguridad (caídas, accidentes en el hogar, accidentes de
circulación)
4. Relaciones sociales
5. Salud y autocuidado (vacunaciones, medicamentos, salud
ósea, detección precoz cáncer, salud mental)

17. Propuesta combinada de ejercicio físico en personas mayores
(Instituto Nacional de Envejecimiento EE. UU. y Colegio Americano de Medicina Deportiva)
EJERCICIOS RESISTENCIA •Mejoran rendimiento cardiovascular
4 días/semana •Muy recomendables para cardiopatía isquémica e
30 minutos/día insuficiencia cardíaca
EJERCICIO FLEXIBILIDAD •Mejoran articulaciones, ligamentos, tendones y
4 días/semana músculos
•Evita lesiones y previene de caídas
10 minutos con 10-30 segundos para
cada estiramiento
De 3 a 5 repeticiones
EJERCICIO FORTALECIMIENTO •Aumenta masa y fuerza muscular
2 días/semana
De 8 a 10 ejercicios de fuerza
De 10 a 15 repeticiones
Descanso 1 minuto entre cada serie
EJERCICIO EQUILIBRIO •Enmenor base de sustentación del cuerpo poder
2 días/semana mejorar la estabilidad
De 8 a 10 ejercicios de fuerza
De 10 a 15 repeticiones
Descanso 1 minuto entre cada serie

18. PIRÁMIDES NUTRICIONALES EN ANCIANOS. ESPAÑA
SENC, 2001

19. PIRÁMIDES NUTRICIONALES EN ANCIANOS. EEUU
Universidad de Tufts (Boston) 2002 Universidad de Tufts (Boston) 2007