Este documento presenta información sobre la historia y los aspectos físicos de la anestesia inhalatoria. Resume los coeficientes de partición, la concentración alveolar mínima y los factores que afectan la potencia de varios anestésicos volátiles comúnmente usados. También describe los componentes básicos de una máquina de anestesia y los posibles problemas para el personal expuesto a estos agentes.

1. Universidad Centroccidental
“Lisandro Alvarado”
Decanato de Ciencias Veterinarias
Medicina de Menores
Prof. Roberto Mujica, M.V. Esp.
Tarabana, 2012

2. Sevoflurano
Desflurano
Isoflurano
Enflurano
Metoxiflurano
Halotano
Eter etil vinil
Fluroxeno
Eter propil metileno
Tricloroetileno
Ciclopropano
Diving eter
Etileno
Etil cloride
Cloroformo
Dietil eter
Óxido nitroso
1840 1880 1920 1960 2000
Año introducción

3. ASPECTOS FISICOS DE LA ANESTESIA INHALATORIA
Coeficiente de solubilidad
Capacidad de un gas para disolverse en un solvente dado, generalmente
representado por el COEFICIENTE DE PARTICIÓN
Tasa de concentración en solvente y gas o entre dos solventes (Sangre y
Cerebro)

4. COEFICIENTE DE PARTICION SANGRE/GAS
Permite predecir la rapidez de la inducción anestésica, recuperación y cambio en
la profundidad anestésica
Ejemplo:
Anestésico A CP Sangre/Gas 15
Concentración en sangre 15 veces mayor que en el gas alveolar
1 ml de sangre 15 veces mayor a 1 ml de gas alveolar
Anestésico B CP Sangre/Gas 1.4
ANESTÉSICO A 11 VECES MAS SOLUBLE QUE EL B

6. CONCENTRACIÓN ALVEOLAR MINIMA (CAM)
POTENCIA
Cantidad de anestésico inhalatorio que debe ser administrado para causar un
efecto deseado (Anestesia General)
La concentración alveolar mínima (CAM) es la concentración en la cual 50%
de la población sometida al fármaco no se mueve en respuesta a un
estímulo único de la incisión en la piel.
“la concentración alveolar mínima de anestésico a 1 atmósfera que produce
inmovilidad en el 50% de los animales expuestos a un estímulo doloroso
supramáximo”
Metoxiflurano Halotano Isoflurano Enflurano Sevoflurano N2O
Similar al ED50 ED95: 20 a 40% mayor que en CAM
0.28 0.88 1.31-1.70 2.12 2.31 205

7.  Edad temprana  Fármacos que
 Hipertermia (≥ 41 °C) estimulan el SNC
 Hipernatremia ◦ Adrenalina
◦ Anfetaminas
 Hipertiroidismo
◦ Efedrina
◦ Morfina
◦ Doxapram
◦ Yohimbina
◦ Atipemazol

8.  Edad  Fármacos que
 Hipotermia deprimen el SNC:
 Hiponatremia ◦ Ketamina
 Hipotensión
◦ Tiopental
◦ α Adrenérgicos
 Hipoxia
◦ Opiáceos
 Preñez
◦ Fenotiacinas
 Acidosis ◦ Benzodiacepinas
 Anemia
 Hipercalcemia

9. Componentes básicos de una máquina
de anestesia
2 3 4
Isoflurano
5
Cilindro de gas: a alta presión
1 1Regulador de presión
2Regulador de flujo
3Vaporizador
4Conexión al animal vía
5circuito anestésico

11. Diferentes fuentes de gas

12. Reguladores
Reducen la alta y variable presión de los cilindros de gas a una
constante
Cantidad de Oxígeno
Presión de salida
(50 – 60 psi)

13. Reguladores de flujo
Permiten medir el flujo de oxígeno que pasa a través del vaporizador y
llega al paciente, logrando mantener una constante suplementación de oxígeno
durante el procedimiento anestésico

14. Vaporizadores
Cambian el estado de un líquido anestésico volátil a un gas y lo mezclan
con un flujo constante de O2 para ser entregado al paciente

15. Métodos de volatilización
De superficie: El paso del O2 agita el anestésico
Con mecha: Estructuras empapadas, O2 a través de ellas
Por burbujeo: Burbujas de O2 contactan el anestésico
Por goteo

16. Hidróxido de Ca
CO2
Carbonato de Ca, H2O y calor

17. Vaporizador
Regulador
de flujo Válvula de escape
Cal Sodada
Bolsa de reinspiración

18. Problemas al personal…
•Dolor de cabeza y fatiga
•Enf. hepática o renal
•Cáncer
•Inmunosupresión
•Infertilidad, defectos en mujeres embarazadas

19. SISTEMAS DE ADMINISTRACIÓN
• Antiguamente
• Abierto, semiabierto, semicerrado y cerrado
• En la actualidad
• Sistemas de reeinspriración y de no reinspiración
Mapleson A, B, C, D, E
Jackson Ress Modificado
Magill
Bain
Pieza T de Ayre

20. Máquina de Anestesia
Sistema de re inspiración
Paciente

24. INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL

27. COMPLICACIONES
Tubos demasiado pequeños
Lugar equivocado (Principalmente esófago)
Tubos doblados
Traumas
Taquicardia
Posible aspiración
Infecciones bacterianas

28. Halotano
Isofluorano
Enfluorano
Sevofluorano

29. Halotano:
 Desarrollado en la década de los 50´s
Contiene Br, Cl y F en su molécula
Buen anestésico, no inflamable
Metabolismo hepático= hepatotóxico
Sensibiliza al miocardio a las catecolaminas,
induce arritmias
Contraindicaciones: Insuficiencia miocárdica o
hepática
Efectos secundarios: Hipotensión, Depresión de la
función cardiaca, Relajación muscular insuficiente.
Inducción 2-4 % Mantenimiento 0,8- 1,5%

30. Presentación del
producto
(Líquida)
Vaporizador

31. Isoflurano
•Excelente anestésico y buen relajante muscular
•Se elimina vía respiratoria
•Bajo CP sangre/gas, rápida inducción y recuperación
•Olor penetrante (ojo con la inducción con máscara)
•No nefro ni hepatotóxico
•Leve depresor del miocardio, no arritmogénico
•Depresor respiratorio › halotano
•Mas costoso
•Inducción 3-5% Mantenimiento 1,2 – 2%