Este documento trata sobre la historia de los anestésicos inhalatorios. Resume que los antiguos egipcios y civilizaciones usaban opio con escopolamina para anestesia, mientras que los incas usaban coca. En 1846 se desarrolló la verdadera anestesia clínica con éter y posteriormente con cloroformo. Luego se empezaron a usar otros anestésicos como óxido nitroso, halotano, metioxiflurano, isoflurano y desflurano. Explica brevemente las características y efectos de algun
Este documento describe los anestésicos inhalatorios halogenados, su historia, mecanismo de acción y propiedades. Explica que los agentes anestésicos halogenados producen anestesia general al ser administrados como vapor, actuando a nivel del sistema nervioso central principalmente mediante la modulación de los receptores GABA y glutamato. También cubre conceptos como la concentración alveolar mínima y los factores que la afectan, así como las teorías sobre el mecanismo de acción a nivel molecular de estos fármacos.
Este documento describe los conceptos básicos de la anestesia inhalatoria, incluyendo los tipos de anestésicos inhalatorios, su farmacocinética, farmacodinámica y factores que afectan la concentración alveolar mínima (CAM). Explica cómo los anestésicos se absorben en los pulmones, se distribuyen en el cuerpo, y cómo afectan el sistema nervioso central para inducir la anestesia. También resume la historia del desarrollo de los anestésicos y los mecanismos propuestos para su acc
Este documento describe los agentes inhalatorios utilizados en anestesia general. Explica que se absorben por inhalación y se distribuyen rápidamente por el cuerpo debido a su baja solubilidad en sangre. También describe las propiedades ideales de un agente inhalatorio y los factores que afectan su farmacocinética y farmacodinamia. Se proporcionan detalles sobre el sevoflurano, incluidas sus propiedades, efectos, contraindicaciones y reacciones adversas.
Características farmacocinéticas de los anestésicos inhalatorios con suIsniel Muñiz
Este documento describe las propiedades farmacocinéticas de los anestésicos inhalatorios y su utilidad clínica. Explica las leyes que rigen la solubilidad y difusión de los gases en los tejidos, así como conceptos clave como las fracciones alveolar, inspirada y vaporizada. Además, detalla las cuatro etapas de distribución de los anestésicos (impregnación, mantenimiento, eliminación) y cómo factores como la solubilidad y el coeficiente de partición afectan su perfil farmacocinético. Finalmente
El documento presenta información sobre diferentes fármacos inductores como el propofol, barbitúricos y etomidato. Describe sus características generales, farmacocinética, farmacodinamia e indicaciones. También analiza los efectos de la hipnosis farmacológica y las ventajas e inconvenientes de cada fármaco inductivo.
Este documento describe los bloqueadores neuromusculares despolarizantes y no despolarizantes. Se enfoca en la succinilcolina, discutiendo su química, mecanismo de acción, farmacocinética, efectos secundarios e indicaciones. También cubre el pancuronio y el vecuronio como ejemplos de bloqueadores neuromusculares no despolarizantes, describiendo sus propiedades farmacológicas.
Este documento describe las propiedades y efectos de los anestésicos inhalados. Explica que son sustancias que producen anestesia cuando se administran por vía inhalatoria. Se clasifican en gases como el óxido nitroso y líquidos volátiles como los éteres e hidrocarburos halogenados. Describe factores como la solubilidad y coeficientes de partición que determinan su absorción y distribución en el cuerpo.
Este documento describe los anestésicos inhalatorios halogenados, su historia, mecanismo de acción y propiedades. Explica que los agentes anestésicos halogenados producen anestesia general al ser administrados como vapor, actuando a nivel del sistema nervioso central principalmente mediante la modulación de los receptores GABA y glutamato. También cubre conceptos como la concentración alveolar mínima y los factores que la afectan, así como las teorías sobre el mecanismo de acción a nivel molecular de estos fármacos.
Este documento describe los conceptos básicos de la anestesia inhalatoria, incluyendo los tipos de anestésicos inhalatorios, su farmacocinética, farmacodinámica y factores que afectan la concentración alveolar mínima (CAM). Explica cómo los anestésicos se absorben en los pulmones, se distribuyen en el cuerpo, y cómo afectan el sistema nervioso central para inducir la anestesia. También resume la historia del desarrollo de los anestésicos y los mecanismos propuestos para su acc
Este documento describe los agentes inhalatorios utilizados en anestesia general. Explica que se absorben por inhalación y se distribuyen rápidamente por el cuerpo debido a su baja solubilidad en sangre. También describe las propiedades ideales de un agente inhalatorio y los factores que afectan su farmacocinética y farmacodinamia. Se proporcionan detalles sobre el sevoflurano, incluidas sus propiedades, efectos, contraindicaciones y reacciones adversas.
Características farmacocinéticas de los anestésicos inhalatorios con suIsniel Muñiz
Este documento describe las propiedades farmacocinéticas de los anestésicos inhalatorios y su utilidad clínica. Explica las leyes que rigen la solubilidad y difusión de los gases en los tejidos, así como conceptos clave como las fracciones alveolar, inspirada y vaporizada. Además, detalla las cuatro etapas de distribución de los anestésicos (impregnación, mantenimiento, eliminación) y cómo factores como la solubilidad y el coeficiente de partición afectan su perfil farmacocinético. Finalmente
El documento presenta información sobre diferentes fármacos inductores como el propofol, barbitúricos y etomidato. Describe sus características generales, farmacocinética, farmacodinamia e indicaciones. También analiza los efectos de la hipnosis farmacológica y las ventajas e inconvenientes de cada fármaco inductivo.
Este documento describe los bloqueadores neuromusculares despolarizantes y no despolarizantes. Se enfoca en la succinilcolina, discutiendo su química, mecanismo de acción, farmacocinética, efectos secundarios e indicaciones. También cubre el pancuronio y el vecuronio como ejemplos de bloqueadores neuromusculares no despolarizantes, describiendo sus propiedades farmacológicas.
Este documento describe las propiedades y efectos de los anestésicos inhalados. Explica que son sustancias que producen anestesia cuando se administran por vía inhalatoria. Se clasifican en gases como el óxido nitroso y líquidos volátiles como los éteres e hidrocarburos halogenados. Describe factores como la solubilidad y coeficientes de partición que determinan su absorción y distribución en el cuerpo.
Tema 1. El paciente anestesiado - Anestesia general inhalatoriaBioCritic
Este documento describe los diferentes tipos de anestesia general, incluyendo la anestesia inhalatoria que utiliza gases como el óxido nitroso y vapores como el éter, halotano e isoflurano. También discute conceptos como la concentración alveolar mínima (CAM), los efectos cardiovasculares de los anestésicos inhalados, y condiciones como la hipertermia maligna que pueden ser desencadenadas por algunos de estos agentes.
La monitorización de la función neuromuscular (MFNM) es de gran importancia en la práctica de anestesiología.
resulta necesario conocer qué grado de relajación y en qué momento de ella se encuentran nuestros pacientes .
Este hecho resulta aplicable, no sólo en el uso cotidiano de estos fármacos, sino en situaciones especiales en los que la respuesta a los relajantes musculares esté impredeciblemente alterada
1) La capnografía monitorea de forma continua y no invasiva la eliminación de dióxido de carbono a través del análisis del capnograma. 2) El capnograma muestra cuatro fases del ciclo respiratorio y el valor de EtCO2. 3) Los cambios en el capnograma pueden indicar problemas de ventilación, obstrucción de las vías respiratorias, efectividad de fármacos y posición del tubo endotraqueal.
Tema 1. El paciente anestesiado - Profundidad anestésica. Monitorización de l...BioCritic
Anestesiología, medicina crítica y emergencias.
Bloque I: el paciente anestesiado.
Concepto de anestesia general. Profundidad anestésica. Monitorización de la profundidad
Este documento presenta información sobre la historia, anatomía, técnicas y fundamentos del bloqueo regional. Explica brevemente los orígenes del estudio del dolor y la anestesia, así como hitos importantes en el desarrollo de la anestesia regional. Describe la anatomía relevante de la columna vertebral y los espacios subaracnoideo y epidural. Finalmente, discute técnicas como la anestesia raquídea y el bloqueo peridural, incluidos factores que influyen en el nivel de anestesia.
Este documento describe la anestesia peridural, incluyendo su historia, definición, aplicaciones, técnicas de aplicación y posibles complicaciones. La anestesia peridural implica la administración de fármacos en el espacio peridural y se usa comúnmente para anestesia quirúrgica, analgesia postoperatoria y manejo de dolor crónico. El documento explica en detalle las técnicas, materiales, fisiología y farmacología involucradas en la aplicación de la anestesia peridural.
El documento explica la técnica del bloqueo epidural, indicando sus usos para procedimientos torácicos y abdominales. Describe la anatomía del espacio epidural, los tipos de anestésicos utilizados, y cómo se realiza correctamente la punción para colocar el catéter. También cubre las complicaciones potenciales y su manejo.
Bloqueo Neuromuscular. Monitoreo y ReversiónNydia Báez
Este documento describe los procedimientos y consideraciones para el monitoreo y reversión de la relajación muscular inducida por anestésicos. Explica cómo funcionan los neuroestimuladores para evaluar la profundidad de la relajación mediante patrones como el estímulo único, TOF y tetánico. También cubre los criterios y factores que afectan la reversión con agentes anticolinesterásicos como la neostigmina. El objetivo es asegurar la recuperación completa de la función neuromuscular antes de la extubación.
Este documento describe los diferentes tipos de monitoreo utilizados en anestesia, incluyendo monitoreo básico mediante los cinco sentidos y exploración física, monitoreo hemodinámico mediante métodos invasivos y no invasivos, monitoreo del intercambio gaseoso a través de oximetría de pulso y capnografía, monitoreo cardiaco con EKG y ecocardiograma, y monitoreo de función renal, volemia, electrólitos, coagulación, temperatura y electroencefalograma. También disc
Este documento describe los anestésicos inhalatorios, su clasificación, propiedades físicas y químicas. Explica su farmacocinética, incluyendo factores que afectan su captación y eliminación, así como su farmacodinámica y teorías sobre su mecanismo de acción. Define conceptos clave como concentración alveolar mínima y coeficientes de partición.
Este documento describe los corticoesteroides utilizados en anestesiología, incluida su fisiología, mecanismos de acción, indicaciones y efectos. Se centra en particular en la dexametasona, explicando su farmacocinética, usos como antiemético, antiinflamatorio y analgésico, y su capacidad para prolongar bloqueos anestésicos regionales. También cubre otros glucocorticoides como la hidrocortisona y la metilprednisolona, discutiendo sus dosis y posibles interacciones.
1. La evaluación del bloqueo neuromuscular mediante estimulación del nervio periférico y medición de la respuesta muscular es fundamental para detectar el bloqueo residual y evitar desenlaces catastróficos durante procedimientos con relajantes musculares.
2. Existen diferentes técnicas para medir la respuesta muscular, siendo la evaluación del tren de cuatro (TOF) y la estimulación mediante descarga doble (EDD) las más recomendadas clínicamente.
3. El mantenimiento de un bloqueo moderado durante
El documento resume la historia del bloqueo subaracnoideo, desde su descubrimiento en el siglo XIX hasta desarrollos recientes en la década de 1980. También describe la anatomía relevante, contraindicaciones, farmacología, técnica y usos comunes del bloqueo subaracnoideo. En particular, se enfoca en el uso del bloqueo en obstetricia, niveles de dermatomas comunes y factores que afectan el nivel del bloqueo.
El documento proporciona una descripción general de la raquianestesia. Resume su definición, historia, anatomía funcional, técnica, efectos fisiológicos, indicaciones y contraindicaciones. La raquianestesia consiste en inyectar un anestésico local dentro del espacio subaracnoideo para producir un bloqueo sensitivo y motor. Su desarrollo se remonta a finales del siglo XIX y principios del XX. Detalla la anatomía del saco dural y la circulación del líquido cefalorraquíde
Este documento describe la anatomía y fisiología relevante para la analgesia epidural. Explica la historia de la técnica, la anatomía de la columna vertebral, los nervios raquídeos, los espacios meníngeos y epidural, y los efectos fisiológicos del bloqueo nervioso según el nivel. Proporciona detalles sobre la irrigación medular, el sistema venoso y puntos anatómicos de superficie importantes para la técnica.
Este documento describe los diferentes sistemas y circuitos anestésicos. Explica los sistemas abierto, semicerrado y cerrado, así como los circuitos de Mapleson A-F y el circuito de Bain. También describe los componentes y ventajas de los circuitos circulares para absorber dióxido de carbono.
El documento compara diferentes anestésicos inhalatorios como el isoflurano, sevoflurano, desflurano, enflurano y óxido nitroso. Resume sus propiedades, efectos en el sistema nervioso central y cardiovascular, metabolismo y toxicidad. Explica cómo actúan en la inducción y mantenimiento de la anestesia general y su seguridad de acuerdo al órgano.
El documento describe las etapas y componentes de la anestesia general. Resume la historia de la clasificación de las etapas de la anestesia desde 1847 y describe las cuatro etapas principales de la anestesia general (inducción, inconsciencia, anestesia y parálisis respiratoria), así como los planes dentro de cada etapa. También define la anestesia general y lista los medicamentos comúnmente usados, incluyendo benzodiacepinas, inductores, narcóticos, relajantes musculares y anestésicos inhalados.
El documento resume los anestésicos inhalados halogenados. Brevemente describe los antecedentes históricos de los anestésicos como el óxido nitroso, el éter y el cloroformo. Luego explica los principales tipos de anestésicos inhalados halogenados como el halotano, enflurano e isoflurano, y describe conceptos clave como la concentración alveolar mínima y la farmacocinética de los anestésicos.
Este documento describe diferentes tipos de anestesia general, incluyendo anestesia inhalatoria, endovenosa y disociativa. También discute anestesia endovenosa total (TIVA).
Tema 1. El paciente anestesiado - Anestesia general inhalatoriaBioCritic
Este documento describe los diferentes tipos de anestesia general, incluyendo la anestesia inhalatoria que utiliza gases como el óxido nitroso y vapores como el éter, halotano e isoflurano. También discute conceptos como la concentración alveolar mínima (CAM), los efectos cardiovasculares de los anestésicos inhalados, y condiciones como la hipertermia maligna que pueden ser desencadenadas por algunos de estos agentes.
La monitorización de la función neuromuscular (MFNM) es de gran importancia en la práctica de anestesiología.
resulta necesario conocer qué grado de relajación y en qué momento de ella se encuentran nuestros pacientes .
Este hecho resulta aplicable, no sólo en el uso cotidiano de estos fármacos, sino en situaciones especiales en los que la respuesta a los relajantes musculares esté impredeciblemente alterada
1) La capnografía monitorea de forma continua y no invasiva la eliminación de dióxido de carbono a través del análisis del capnograma. 2) El capnograma muestra cuatro fases del ciclo respiratorio y el valor de EtCO2. 3) Los cambios en el capnograma pueden indicar problemas de ventilación, obstrucción de las vías respiratorias, efectividad de fármacos y posición del tubo endotraqueal.
Tema 1. El paciente anestesiado - Profundidad anestésica. Monitorización de l...BioCritic
Anestesiología, medicina crítica y emergencias.
Bloque I: el paciente anestesiado.
Concepto de anestesia general. Profundidad anestésica. Monitorización de la profundidad
Este documento presenta información sobre la historia, anatomía, técnicas y fundamentos del bloqueo regional. Explica brevemente los orígenes del estudio del dolor y la anestesia, así como hitos importantes en el desarrollo de la anestesia regional. Describe la anatomía relevante de la columna vertebral y los espacios subaracnoideo y epidural. Finalmente, discute técnicas como la anestesia raquídea y el bloqueo peridural, incluidos factores que influyen en el nivel de anestesia.
Este documento describe la anestesia peridural, incluyendo su historia, definición, aplicaciones, técnicas de aplicación y posibles complicaciones. La anestesia peridural implica la administración de fármacos en el espacio peridural y se usa comúnmente para anestesia quirúrgica, analgesia postoperatoria y manejo de dolor crónico. El documento explica en detalle las técnicas, materiales, fisiología y farmacología involucradas en la aplicación de la anestesia peridural.
El documento explica la técnica del bloqueo epidural, indicando sus usos para procedimientos torácicos y abdominales. Describe la anatomía del espacio epidural, los tipos de anestésicos utilizados, y cómo se realiza correctamente la punción para colocar el catéter. También cubre las complicaciones potenciales y su manejo.
Bloqueo Neuromuscular. Monitoreo y ReversiónNydia Báez
Este documento describe los procedimientos y consideraciones para el monitoreo y reversión de la relajación muscular inducida por anestésicos. Explica cómo funcionan los neuroestimuladores para evaluar la profundidad de la relajación mediante patrones como el estímulo único, TOF y tetánico. También cubre los criterios y factores que afectan la reversión con agentes anticolinesterásicos como la neostigmina. El objetivo es asegurar la recuperación completa de la función neuromuscular antes de la extubación.
Este documento describe los diferentes tipos de monitoreo utilizados en anestesia, incluyendo monitoreo básico mediante los cinco sentidos y exploración física, monitoreo hemodinámico mediante métodos invasivos y no invasivos, monitoreo del intercambio gaseoso a través de oximetría de pulso y capnografía, monitoreo cardiaco con EKG y ecocardiograma, y monitoreo de función renal, volemia, electrólitos, coagulación, temperatura y electroencefalograma. También disc
Este documento describe los anestésicos inhalatorios, su clasificación, propiedades físicas y químicas. Explica su farmacocinética, incluyendo factores que afectan su captación y eliminación, así como su farmacodinámica y teorías sobre su mecanismo de acción. Define conceptos clave como concentración alveolar mínima y coeficientes de partición.
Este documento describe los corticoesteroides utilizados en anestesiología, incluida su fisiología, mecanismos de acción, indicaciones y efectos. Se centra en particular en la dexametasona, explicando su farmacocinética, usos como antiemético, antiinflamatorio y analgésico, y su capacidad para prolongar bloqueos anestésicos regionales. También cubre otros glucocorticoides como la hidrocortisona y la metilprednisolona, discutiendo sus dosis y posibles interacciones.
1. La evaluación del bloqueo neuromuscular mediante estimulación del nervio periférico y medición de la respuesta muscular es fundamental para detectar el bloqueo residual y evitar desenlaces catastróficos durante procedimientos con relajantes musculares.
2. Existen diferentes técnicas para medir la respuesta muscular, siendo la evaluación del tren de cuatro (TOF) y la estimulación mediante descarga doble (EDD) las más recomendadas clínicamente.
3. El mantenimiento de un bloqueo moderado durante
El documento resume la historia del bloqueo subaracnoideo, desde su descubrimiento en el siglo XIX hasta desarrollos recientes en la década de 1980. También describe la anatomía relevante, contraindicaciones, farmacología, técnica y usos comunes del bloqueo subaracnoideo. En particular, se enfoca en el uso del bloqueo en obstetricia, niveles de dermatomas comunes y factores que afectan el nivel del bloqueo.
El documento proporciona una descripción general de la raquianestesia. Resume su definición, historia, anatomía funcional, técnica, efectos fisiológicos, indicaciones y contraindicaciones. La raquianestesia consiste en inyectar un anestésico local dentro del espacio subaracnoideo para producir un bloqueo sensitivo y motor. Su desarrollo se remonta a finales del siglo XIX y principios del XX. Detalla la anatomía del saco dural y la circulación del líquido cefalorraquíde
Este documento describe la anatomía y fisiología relevante para la analgesia epidural. Explica la historia de la técnica, la anatomía de la columna vertebral, los nervios raquídeos, los espacios meníngeos y epidural, y los efectos fisiológicos del bloqueo nervioso según el nivel. Proporciona detalles sobre la irrigación medular, el sistema venoso y puntos anatómicos de superficie importantes para la técnica.
Este documento describe los diferentes sistemas y circuitos anestésicos. Explica los sistemas abierto, semicerrado y cerrado, así como los circuitos de Mapleson A-F y el circuito de Bain. También describe los componentes y ventajas de los circuitos circulares para absorber dióxido de carbono.
El documento compara diferentes anestésicos inhalatorios como el isoflurano, sevoflurano, desflurano, enflurano y óxido nitroso. Resume sus propiedades, efectos en el sistema nervioso central y cardiovascular, metabolismo y toxicidad. Explica cómo actúan en la inducción y mantenimiento de la anestesia general y su seguridad de acuerdo al órgano.
El documento describe las etapas y componentes de la anestesia general. Resume la historia de la clasificación de las etapas de la anestesia desde 1847 y describe las cuatro etapas principales de la anestesia general (inducción, inconsciencia, anestesia y parálisis respiratoria), así como los planes dentro de cada etapa. También define la anestesia general y lista los medicamentos comúnmente usados, incluyendo benzodiacepinas, inductores, narcóticos, relajantes musculares y anestésicos inhalados.
El documento resume los anestésicos inhalados halogenados. Brevemente describe los antecedentes históricos de los anestésicos como el óxido nitroso, el éter y el cloroformo. Luego explica los principales tipos de anestésicos inhalados halogenados como el halotano, enflurano e isoflurano, y describe conceptos clave como la concentración alveolar mínima y la farmacocinética de los anestésicos.
Este documento describe diferentes tipos de anestesia general, incluyendo anestesia inhalatoria, endovenosa y disociativa. También discute anestesia endovenosa total (TIVA).
El documento proporciona información sobre varios agentes anestésicos volátiles e inhalados como el isoflurano, el halotano y el óxido nitroso. Describe sus mecanismos de acción, indicaciones, contraindicaciones, dosis y vías de administración.
Este documento resume las propiedades y el modo de acción de los agentes anestésicos inhalados. Explica que estos actúan inhibiendo la transmisión sináptica en el cerebro y médula espinal al disolverse en las membranas neuronales y afectar los canales iónicos. También describe factores como la liposolubilidad que determinan la potencia de cada agente, así como su rápido inicio de acción al alcanzar la tensión alveolar necesaria para producir los efectos anestésicos. Finalmente, señala que el metabolismo de
El documento resume la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos inhalatorios. Explica que estos pasan de los pulmones a la circulación y luego al cerebro, donde ejercen su efecto. Los factores que afectan su absorción incluyen la solubilidad en sangre, flujo sanguíneo pulmonar y diferencia de presión entre los pulmones y la sangre. Los anestésicos causan efectos en los sistemas respiratorio, nervioso y cardiovascular, como depresión y relajación muscular. También describe agentes anest
Este documento resume las propiedades y usos clínicos de los anestésicos locales. Describe la clasificación, farmacocinética y toxicidad de los anestésicos locales como la lidocaína, bupivacaína y procaína. Explica diferentes técnicas de anestesia como la infiltración local, bloqueo nervioso y anestesia regional para procedimientos como cirugía, parto y manejo del dolor.
El documento resume la historia de los anestésicos endovenosos desde 1872 hasta la actualidad. Describe las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas ideales para un anestésico endovenoso y analiza en detalle diferentes grupos de anestésicos como los barbitúricos, propofol y ketamina. Finalmente, explica aspectos clínicos del uso de tiopental sódico, uno de los barbitúricos más utilizados.
Halotano es un anestésico volátil que se absorbe rápidamente a través de los pulmones. Se metaboliza principalmente en el hígado y puede causar hepatotoxicidad. Se usa para inducción y mantenimiento de la anestesia general. Requiere precaución en algunas afecciones como arritmias cardíacas o miastenia gravis.
El documento proporciona información sobre anestesia. Define la anestesia como la pérdida de sensación en una o todas las partes del organismo, con el objetivo de prevenir el dolor durante procedimientos quirúrgicos u otros tratamientos. Explica diferentes tipos de anestesia como general, local y regional, así como analgésicos y fármacos utilizados en la pre-anestesia.
Este documento describe diferentes dispositivos supraglóticos para el control de la vía aérea como la máscara laríngea clásica, la máscara laríngea ProSeal, la máscara laríngea flexible, las máscara laríngeas desechables, el combitubo y el tubo laríngeo. Explica sus características, tamaños, técnicas de inserción, indicaciones y contraindicaciones.
Este documento describe diferentes tipos de anestésicos generales e inhalados que producen inconsciencia y relajación muscular, así como anestésicos locales que bloquean la conducción del impulso nervioso de forma local y temporal sin causar pérdida de conciencia. Explica las etapas de la anestesia general, los mecanismos de acción, usos y efectos de anestésicos comunes como la lidocaína, bupivacaína, propofol y ketamina.
El documento presenta las definiciones, anatomía, evaluación, métodos de control y manejo de la vía aérea difícil. Define la vía aérea difícil como aquella en la que un anestesiólogo experimentado tiene dificultad para ventilar o intubar. Describe los factores de riesgo para la evaluación, así como técnicas como la laringoscopia y el uso de dispositivos supraglóticos o la traqueostomía para controlar la vía aérea. Finalmente, cubre las complicaciones y la importancia de una extubación segura.
El documento describe la anestesia, incluyendo sus tipos (general, regional y local), objetivos, y las etapas de la inducción, mantenimiento y recuperación. También discute los anestésicos ideales y la medicación previa a la anestesia.
El documento resume los principales conceptos de la farmacología anestésica, incluyendo preanestésicos, anestésicos generales y analgésicos. Explica que los preanestésicos incluyen anticolinérgicos, tranquilizantes mayores y menores, y agonistas de receptores alfa-2 que preparan al paciente para la inducción anestésica. Los anestésicos generales mencionados son barbitúricos, disociativos como ketamina y propofol. Finalmente, analiza analgésicos narcóticos como la morfina, oximorfona
Circuitos anestesicos; sistema de administracion de anestesiaFilippo Vilaró
circuitos anestésicos y el sistema de administración de anestesia para residentes de anestesiologia y reanimación, con sus clasificaciones y función del circuito. universidad metropolitana barranquilla Colombia y hospital FHUM, fundación hospital universitario metropolitano año 2015.
Este documento resume las propiedades de dos agentes inductores comúnmente usados en anestesia: tiopental y propofol. Tiopental es un barbitúrico que induce la anestesia rápidamente pero tiene riesgo de acumulación. Propofol es un agente hipnótico más corto con menos efectos secundarios pero puede causar hipotensión. Ambos depresan el sistema nervioso central y respiratorio de manera dosis-dependiente y son útiles para inducción y mantenimiento de la anestesia.
Este documento describe diferentes fármacos utilizados en anestesiología, incluyendo hipnóticos, analgésicos, relajantes musculares y anestésicos locales. Los hipnóticos se dividen en inhalados como los halogenados y los intravenosos como el propofol, etomidato y ketamina. Los analgésicos más comunes son los opiáceos. Los relajantes musculares incluyen agentes despolarizantes como la succinilcolina y no despolarizantes. Finalmente, se mencionan los anestésicos locales.
El documento describe los anestésicos generales. Estos incluyen agentes inhalatorios como isoflurano, desflurano y halotano, los cuales actúan a nivel del sistema nervioso central produciendo hipnosis, analgesia y relajación muscular. También incluye agentes intravenosos como propofol y etomidato que se usan para inducir la anestesia. Los anestésicos generales actúan a nivel de receptores y canales iónicos en la transmisión sináptica para producir sus efectos.
Este documento describe 12 compuestos químicos de utilidad médica, incluyendo sus nombres químicos, fórmulas, usos y aplicaciones en medicina. Algunos de los compuestos discutidos son el permanganato de potasio, nitrato de plata, sulfato de magnesio, hidróxido de sodio, agua oxigenada y óxido nitroso. La mayoría se utilizan como antisépticos, desinfectantes, agentes oxidantes, antiácidos o para tratar deficiencias de minerales.
Este documento describe los anestésicos inhalatorios, incluyendo su clasificación, historia, farmacocinética y farmacodinamia. Explica que los anestésicos inhalatorios producen anestesia al ser administrados por vía inhalatoria y pueden ser gases o líquidos volátiles. Además, detalla factores como la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de los anestésicos, así como diferentes teorías sobre su mecanismo de acción.
El documento resume los principales aspectos de la anestesia inhalatoria, incluyendo los agentes anestésicos inhalados comúnmente utilizados como el isoflurano y el sevoflurano, sus mecanismos de acción, farmacocinética, aplicaciones clínicas y efectos adversos. Explica cómo estos agentes producen la anestesia al ser inhalados y distribuidos en el cuerpo antes de alcanzar el cerebro, y compara sus propiedades como el rápido inicio y cese de la acción.
El documento proporciona un resumen de la historia de la anestesia general. Comienza con los primeros intentos de amortiguar el dolor en la antigüedad usando plantas como la adormidera y el opio. Luego describe el desarrollo de la anestesia endovenosa y la anestesia inhalatoria, incluida la primera cirugía con éter en 1842. Finalmente, explica los diferentes tipos, mecanismos de acción y consideraciones de la anestesia general moderna.
Este documento resume los principales anestésicos inhalatorios, incluyendo gases como el óxido nitroso y líquidos volátiles como el éter, halotano, enflurano y sevoflurano. Explica cómo actúan en el cerebro y otros órganos, y destaca sus propiedades como potencia anestésica, efectos adversos y áreas de uso.
Este documento describe los anestésicos inhalados, incluyendo sus propiedades físicas, mecanismos de acción, efectos en diferentes sistemas del cuerpo, factores que afectan la concentración alveolar mínima (CAM), y consideraciones sobre su uso clínico. Los anestésicos inhalados más comúnmente usados son gases como el óxido nitroso y líquidos volátiles como el sevoflurano, isoflurano y desflurano. Su mecanismo de acción preciso no se conoce pero involucra probablemente efectos en canales ión
La anestesia inhalatoria fue el origen de la anestesiología moderna. Los principales anestésicos inhalados son el óxido nitroso, halotano, isoflurano, desflurano y sevoflurano. Estos actúan alterando la función de canales iónicos en las membranas neuronales, lo que interrumpe la transmisión sináptica y produce los efectos de la anestesia como analgesia, hipnosis y relajación muscular. Cada uno tiene propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas particulares que determinan su
El documento describe la anestesia general. Se define como un estado transitorio y reversible de depresión del sistema nervioso central caracterizado por analgesia e hipnosis, así como depresión de la protección neurovegetativa y miorresolución. Se detallan los objetivos, tipos, características, etapas y complicaciones potenciales de la anestesia general.
Anestesia general y farmacos inhalatorios (1)Kicho Perez
El documento describe las características de la anestesia general y varios anestésicos comunes como el óxido nitroso, halotano, enflurano, sevoflurano e isoflurano. Define la anestesia general como un estado transitorio y reversible de depresión del sistema nervioso central inducido por drogas que causa pérdida de conciencia, sensibilidad, motilidad y reflejos, con el objetivo de permitir cirugías sin dolor.
El documento resume conceptos clave sobre el sistema nervioso central y la anestesia. Define el dolor como una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a daño tisular. Explica que la anestesia general produce un estado de inconsciencia controlada mediante la depresión del sistema nervioso central de forma descendente. Describe las cuatro etapas de la anestesia general y los efectos de diferentes anestésicos volátiles como el halotano, enflurano e isoflurano en el cuerpo.
El documento describe los anestésicos inhalatorios halogenados, su historia, mecanismo de acción, efectos y propiedades. Explica que los agentes anestésicos halogenados producen anestesia general al ser administrados como vapor, actuando a nivel del sistema nervioso central e interrumpiendo la transmisión sináptica normal. También cubre conceptos como la concentración alveolar mínima y los factores que la afectan, así como las teorías sobre su mecanismo de acción a nivel celular.
Este documento describe diferentes anestésicos generales no volátiles como el tiopental, metohexital, ketamina, etomidato y propofol. Explica sus mecanismos de acción, efectos farmacológicos, usos clínicos e interacciones. Los anestésicos no volátiles se usan comúnmente para inducción de anestesia general y procedimientos cortos debido a su rápida recuperación.
El documento resume las propiedades y efectos de varios anestésicos volátiles como el halotano, enflurano e isoflurano. Explica que estos agentes se absorben en los pulmones y actúan en el sistema nervioso central para inducir la anestesia general mediante la depresión progresiva de los centros nerviosos. También describen sus efectos en otros sistemas como el cardiovascular y respiratorio, así como contraindicaciones y precauciones para su uso.
El documento proporciona información sobre el sistema nervioso central, incluyendo definiciones de dolor, anestesia general y sus etapas. También describe varios anestésicos volátiles como halotano, enflurano, isoflurano y óxido nitroso, explicando sus mecanismos de acción, efectos, contraindicaciones e interacciones.
El documento resume la historia de los anestésicos locales desde el antiguo Egipto hasta su descubrimiento y uso moderno. Destaca que la hoja de coca se usaba en América del Sur para aliviar el dolor y que la cocaína fue aislada en 1860, lo que llevó a su uso como anestésico local. La lidocaína y la bupivacaína se introdujeron en la práctica clínica en las décadas de 1940 y 1950 y ahora son dos de los anestésicos locales más utilizados.
Anestesicos Locales de Uso OdontologicoDanisel Gil
El documento proporciona información sobre la historia, tipos y mecanismos de acción de la anestesia. Brevemente describe que la anestesia se originó en la antigüedad para mitigar el dolor, y ha evolucionado desde entonces para incluir diferentes técnicas como la anestesia local, regional y general. Explica que los anestésicos actúan bloqueando canales iónicos para impedir la transmisión del impulso nervioso, y cubre aspectos como la farmacocinética, metabolismo y efectos de los diferentes agentes anestés
Este documento resume varios temas relacionados con la cirugía II. Incluye secciones sobre el perioperatorio, patologías inflamatorias intestinales, pared abdominal, patología anorrectal y hemorragia gastrointestinal. Dentro de cada sección, se enumeran diversas condiciones médicas y procedimientos quirúrgicos. También incluye información sobre la historia de la anestesia, técnicas anestésicas como la anestesia general inhalatoria y endovenosa, y sobre anestésicos locales.
Los anestésicos inhalados son fármacos que producen anestesia general al ser administrados por vía respiratoria. Existen dos tipos: líquidos orgánicos volátiles como el halotano, sevofluorano e isofluorano, y gases como el óxido nitroso y el xenón. Estos agentes actúan inhibiendo la neurotransmisión en el sistema nervioso central para producir los efectos anestésicos.
Este documento resume la historia de los anestésicos locales desde su uso en la antigüedad hasta su desarrollo y aplicación moderna. Comienza describiendo el uso de opio, alcohol y otras sustancias antes de 1840 y continúa detallando hitos clave como el uso pionero del éter por Crawford Long en 1842 y la primera demostración pública del éter como anestésico por William Morton en 1846. Finalmente, describe la clasificación, mecanismo de acción, toxicidad y usos de diferentes anestésicos locales como la lidocaína, bupivacaí
Este documento resume las propiedades y efectos de varios anestésicos inhalatorios como el éter, el oxido nitroso, el halotano y el sevoflurano. Explica cómo estos gases y líquidos volátiles producen la pérdida de la conciencia al alcanzar ciertas presiones en el cerebro. También describe los efectos de cada anestésico en el sistema nervioso central, respiratorio y cardiovascular, así como sus ventajas e indicaciones para el uso clínico.
Manejo del paciente en situacion intrahospitalaria, uso de insulinas, esquema movil de insulina ¿sigue siendo nnecesario?.metas glucemicas, manejo de hipoglicemia.
Este documento define la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) y describe su epidemiología, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y manejo. La RCIU se presenta en el 4-15% de los embarazos y expone al feto a mayor riesgo de morbilidad y mortalidad neonatal e infantil. Su diagnóstico se realiza principalmente por ecografía y doppler, permitiendo monitorear el crecimiento fetal y prevenir complicaciones. El tratamiento incluye modificación de estilo de vida, pre
La tromboembolia pulmonar se define como la obstrucción de los vasos pulmonares por material que se desprende de coágulos sanguíneos. Los factores de riesgo incluyen la hipercoagulabilidad y la trombosis venosa profunda. Los síntomas pueden variar desde asintomáticos hasta la muerte súbita y incluyen disnea, dolor torácico y taquicardia. El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre, electrocardiograma, radiografía de tó
La membrana plasmática se compone de lípidos, proteínas y glúcidos organizados según el modelo de mosaico fluido. Presenta transporte pasivo a través de difusión simple y facilitada, así como transporte activo mediado por proteínas transportadoras que requieren energía. El transporte en masa ocurre mediante endocitosis y exocitosis de vesículas.
Este documento describe los problemas comunes en anestesia, incluyendo la hipoxemia causada por la falta de ventilación adecuada, el laringoespasmo prolongado, la intubación esofágica accidental y la desconexión del circuito respiratorio. También discute otros problemas como el espasmo de los maseteros, la tos, el pujo, la apnea, el hipo, el broncoespasmo, el vómito, la regurgitación y la aspiración de contenido gástrico, así como las complicaciones cardiovasculares como la hipot
Este documento resume información sobre antidepresivos y ansiolíticos. Explica que la depresión es un trastorno mental frecuente caracterizado por tristeza y pérdida de interés. Describe diferentes clases de antidepresivos como los tricíclicos, IMAOs e ISRS, e informa sobre su mecanismo de acción, efectos y uso. También cubre la ansiedad como trastorno y tipos de ansiedad, describiendo ansiolíticos como las benzodiazepinas y su mecanismo de acción potenciando el GABA.
Este documento describe la tripanosomiasis africana causada por Trypanosoma brucei gambiense. Explica que se transmite por la picadura de la mosca tse-tse y causa la enfermedad del sueño. Describe las formas morfológicas del parásito, su ciclo de vida, manifestaciones clínicas, epidemiología, patología, diagnóstico y tratamiento. La enfermedad afecta principalmente a países del centro de África y causa trastornos del sueño, del sistema nervioso y la
El documento describe las características de los tres tipos principales de filamentos del citoesqueleto: microfilamentos, microtúbulos y filamentos intermedios. Explica su estructura, ensamblaje, dinámica, interacciones con otros componentes celulares y funciones como soporte estructural y en el movimiento celular.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
2. Los antiguos egipcios y otras civilizaciones usaban opio
con escopolamina.
Los incas masticaban coca y aplicaban saliva.
El frio y la compresión sobre los troncos nerviosos.
1846 se desarrollo la verdadera anestesia clinica con éter
y posteriormente con cloroformo
El oxido nitroso fue empleado en 1842
3. HISTORIA
Otros anestésicos volátiles han sido empleados (etileno,
tricloro etileno, fluroxeno y metoxiflurano.) pero han
desaparecido por sus efectos adversos.
La anestesia local se origino en 1884 con el empleo de la
cocaína; fue reemplazada en 1904 por la procaina y esta por
otros anestésicos tipo amida como la lidocaína (1947) y la
bupivacaina (1963).
4. ANESTESICOS INHALADOS
HISTORIA
Fueron los precursores de la anestesia local y endovenosa.
En 1800 y 1844 se realizaron demostraciones con oxido nitroso, sin
mucho éxito por su baja potencia, y sus altas concentraciones
resultaban hipoxicas.
El 16 de octubre de 1846, en boston wiliam morton administro la
primera anestesia publicitada utilizando éter dietilico.
5. Varios anestésicos fueron usados: cloroformo, etileno,
divinil-eter, tricloroetileno, fluroxeno y ciclopropano.
En 1951 fueron reemplazados por hidrocarbonos
fluorinados no inflamables y potentes.
1. Halotano (1951).
2. Metoxiflurano (1960).
3. Enflurano (1973).
4. Isoflurano (1851) y en los ultimos años el desflurano y
el sevoflurano.
8. DESVENTAJAS DEL ETER
Principal inconveniente
su gran inflamabilidad
que aumenta en
presencia de O2
Altamente soluble
en sangre
Inducción lenta y
azarosa
Irritante para la vía
aérea ( tos y pujo)
Aumenta liberación
de catecolaminas
endógenas
cardioestimulante
Vómitos y nauseas
pos operatorias
CAM 1.92, coeficiente de partición sangre/gas
12.1
9.
10. CLOROFORMO
Liquido claro incoloro
con olor dulzaino
Presión de vapor
150mm/hg coeficiente
sangre/gas 10.3 mas
potente que el éter
Inducción lenta
Punto de ebullición 61ºC
12. INTOXICACION CLOROFORMICA
Inicia 6 horas
después de la
exposición muerte
en los siguientes 10
días
Sx nauseas, vomito, ictericia
y coma hepático
Vetado desde 1912
13. TRICLOROETILENO
Liquido pesado e incoloro con olor dulzaino punto
de ebullición 87.5ºc
Presión vapor 57mm/hg a 20ºC difícil de
evaporar
Coeficiente aceite/gas 960 coeficiente
sangre/gas 9.15
14. DESVENTAJAS
En presencia de
cal sodada se
descompone
rápidamente
Produciendo gas
fosfeno y
dicloroacetileno
Produciendo
irritación en vía
aérea lesionando
y en pares
craneanos
15. CICLOPROPANO
Gas pesado olor dulce
inflamable con gran
explosividad
Se uso como
anestésico de
elección en
obstetricia y
cirugía de
urgencia
Coeficiente de
solubilidad
sangre/gas 0.41
inducción rápida
17. FLUROXENO
Preparado por Shukys
en 1951
Liquido volátil, claro e
incoloro con olor a
éter
Punto de ebullición
43.2ºC, presión de
vapor 286mm/hg
Coeficiente de
solubilidad sangra/gas
1.37 menos potente
que el éter
18. DESVENTAJAS
Para lograr anestesia requiere de concentración
3.4%
Muy inflamable e 4% de O2 o en N2O
Relajación muscular moderada, nausea y vomito
19. METOXIFLUORANO
Sintetizado por
Larsen 1958
Liquido claro,
incoloro, de olor
a frutas se
almacenaba en
frascos oscuros
Muy potente ,
soluble en
sangre
Requiere hasta
20 minutos para
la inducción,
buena analgesia
pos operatoria
20. DESVENTAJAS
Toxicidad renal
Aumento del metabolismo produciendo
toxicidad
Apnea en planos profundos
Se descompone a la luz solar
Biotrasformacion hepática
Insuficiencia renal poliúrica ( acido oxálico,
dicloroacetico)
21. ANESTESIA
Es un estado reversible mediado por el sistema nervioso central que induce
inmovilidad en respuesta a un estimulo nocivo y amnesia.
INMOVILIDAD : Es producida principalmente en la MEDULA ESPINAL
AMNESIA : Es producida en la CORTEZA CEREBRALPara EGER
22. ANESTESIA GENERAL
• Patología
• Tipo de cirugía
• Estado mental
PREOPERATORIO
• Lo placentero de la
inducción
• Rapidez con que se
realice
INDUCCION
• Estabilidad
• Potencia
• Seguridad
MANTENIMIENTO
• Velocidad
• Analgesia
postoperatoria
RECUPERACION
24. ANESTESICOS
INHALATORIOS
Permitir un control en
cada respiración del
estado anestésico
Proveer 4 condiciones
de la anestesia
Inconciencia
Control de reflejos
autónomos
Relajación muscular Analgesia
FACTORES QUE
EXPLICAN LA
PERMANENCIA DE
25. MAC
Concentración Alveolar Mínima
Dosis Efecto
Terapéutico 50%
Población
Dosis Efectiva 50
(DE50)
Es una medida de potencia de los anestésicos inhalados.
Es la concentración Alveolar Mínima de un anestésico a una p. atmosférica normal
que suprime la respuesta motora o genera inmovilidad del 50% de los pacientes al
exponerlos a un estímulo doloroso o nocivo (Incisión quirúrgica ).
26. [ ] con la cual el
50% de los pctes
NO reacciona a la Incisión
Quirúrgica
GAS
ALVÉOLO
Parámetro para
medir la DE50
• MAC X 1.3. Ej: MAC Desflurano 6,0 %
• 1.3x 6,0 = 7,8 % (DE95)
DE95
MAC
Concentración Alveolar Mínima
27. Hipotermia/ Hipotensión/ Hipoxia/ Envejecimiento/
Intoxicación aguda con alcohol/ Anemia/ Adición de
Óxido Nitroso, Opioides, BZD, Ketamina, Tiopental.
Juventud/ Abuso crónico del alcohol/ Ingestión
reciente de Anfetaminas, Cocaína o Efedrina.
ISOFLURANO
1.2
SEVOFLURANO
2.0
DESFLURANO
6.0
ÓXIDO NITROSO 105
MAC
Concentración Alveolar Mínima
Disminuye 6% x
cada año de
vida después
del primer año
28.
29.
30. FACTORES QUE AFECTAN LA ABSORCION
DEL ANESTESICO
1. SOLUBILIDAD DE LA SANGRE.
2. FLUJO SANGUINEO ALVEOLAR.
3. LA DIFERENCIA DE LA PRESION PARCIAL DEL ANESTESICO ENTRE GAS
ALVEOLAR Y LA SANGRE VENOSA PULMONAR.
31. ABSORCION DEL ANESTESICO
• Solubilidad en sangre (COEFICIENTE DE PARTICION)
• Flujo sanguíneo alveolar
• Diferencia de presión parcial
EFECTO CONCENTRANTE
EFECTO DE CONCENTRACION
EFECTO DE DE ENTRADA
ABSORCION DEL
ANESTESICO EN
TEJIDOS
32. FARMACODINAMIA
“Lo que las drogas hacen al organismo”
Hipotesis de MEYER OVERTON: Region hidrofóbica de la neurona
Hipótesis unitaria de la anestesia.
Neurotransmisores
Hipotesis molecular: Canales ionicos
Segundos mensajeros
33. ACCION DE ANESTESICOS INHALADOS
CEREBRO: AMNESIA E INCONCIENCIA
MACOSCOPICA: SNC
MEDULA ESPINAL: ANALGESIA E INMOVILIDAD
• AXONES BLOQUEO DE TRANSMISION EXITATORIA.
• MICROSCOPICA: SNC
• SINAPSIS ESTIMULO DE TANSMISION INHIBITORIA.
• MOLECULAR: CANALES IONICOS
REGULACION EN FLUJO DE IONES
MEMBRANA CITOPLASMATICA
34. SEVOFLUORANO
FLUORURO ETIL ETER
LIQUIDO, NO INFLAMABLE, NO EXPLOSIVO, CLARO E INCOLORO.
NO IRRITA LA VIA AEREA INDUCCION RAPIDA
INDUCCION SUAVE, RAPIDA Y CON MENOS EFECTOS COLATERALES.
PRESENTACION: FRASCO DE 250 ML CON LIQUIDO AL 100%
CASI INSOLUBLE EN SANGRE
CAM 2.0 AL 50% (A LOS 40 AÑOS)
35. VENTAJAS
NO SENSIBILIZA EL
MIOCARDIO A LAS
CATECOLAMINAS
EXOGENAS
DEPRESION DE
CONTRACTILIDAD
MIOCARDICA
MINIMA.
BRADICARDIA
LEVE.
POCO
INCREMENTO DEL
FLUJO SANGUINEO
CEREBRAL Y PIC.
REVIERTE
BRONCOESPASMO
40. EL DESFLURANO es un metil-etil-éter flurado, halogenado, se empleó, por primera vez
en Londres, en 1988.
Se diferencia de Isofluorano por la presencia de un átomo de flúor en vez de cloro.
Su presión de vapor es tan alta 670 mm Hg, que casi ebulle a temperatura ambiente , su
alta volatidad produce un proceso de enfriamiento que sobrepasa a los vaporizadores
convencionales – es necesario vaporizador especial.
41. No es inflamable ni explosivo
Requiere un vaporizador que
impida que se condense el gas,
por su alta presión de vapor
Por su bajo coeficiente de
solubilidad es posible manejar
la anestesia sin la ayuda del
óxido nitroso.
Produce buenas condiciones
de relajación para la intubación
y potencia los relajantes
musculares no despolarizantes
42. • 168 gr.Peso molecular:
• 22.8 °C.Punto de ebullición:
• 18 °C: 612 mm Hg.
• 20 °C: 669 mm Hg.
Presión de vapor a
• Sangre/gas: 0.42 se asocia a una rápida recuperación
• Cerebro/sangre: 1.3
Coeficiente de Partición.
43.
44. M.A.C. a los 2 años edad en O2: 9.05%
en N2O: 7.1%
• a los 7 años edad en O2: 8.05%
en N2O: 6.3%
• a los 25 años edad en O2: 7.2%
en N2O: 4.0%
• a los 45 años edad en O2: 6.0%
en N2O: 2.8%
• a los 70 años edad en O2: 5.1%
en N2O: 1.67%
45. EFECTOS CARDIOVASCULAR
Disminuye la presión arterial al producir vasodilatación
Además depresor miocárdico
Incrementa la frecuencia cardíaca en una manera dosis dependiente.
No parece producir robo coronario
no sensibiliza el miocardio a la acción de las catecolaminas
46. EFECTOS RESPIRATORIOS
Deprime la respiración,
aumentando los niveles de
CO2 y disminuyendo la
respuesta a éste.
Concentraciones > 6%
producen dificultad
respiratoria, tos, secreciones y
laringo espasmo
Disminución del vol corriente
pero se sostiene el vol minuto
debido al aumento de la
frecuencia respiratoria
47. EFECTOS DEL SNC
No genera actividad convulsiva pero si incrementa la presión intracraneal debido a
la vasodilatación cerebral
Incremento en la concentración disminuyen la actividad eléctrica
48. Otros efectos: No olvidemos que el desfluorano al igual que
los demás gases disminuyen la temperatura en 0.5-1 °C en la
primera media hora
Producen buena relajación muscular, potencian a los
relajantes neuromusculares no depolarizantes
49. INDICACIONES TERAPEUTICAS
Inducción de la anestesia en adultos y mantenimiento de la anestesia en adultos y
niños.
No está indicado para la inducción con máscara en anestesia pediátrica. Puede
usarse en pediatría, una vez inducido el paciente con otro agente.
POSOLOGIA:
Inducción: 1,5-3%
Mantenimiento:1- 2,5%
50. CONTRAINDICACIONES
Susceptibilidad de hipertermia maligna. Hipersensibilidad a agentes halogenados.
Disfunción hepática, fiebre inexplicada o leucocitosis tras administración previa de
anestésicos halogenados.
Riesgo de insuf. coronaria. Pacientes en que esté contraindicado aumento de
presión arterial y frecuencia cardiaca
53. OXIDO NITROSO
gas volátil, incoloro, con un olor dulce y ligeramente tóxico
se genera convenientemente por la termólisis controlada del nitrato
amónico
automóviles-La cadena molecular del gas se rompe -aumento del
oxígeno-consecuente aumento de potencia.
54. Se vende en cilindros de acero y debe suministrarse en medidas
calibradas, provistas en todas las maquinas de anestesia
55. FARMACOCINETICA
muy insoluble en sangre
Equilibrio rápido -suministrada Y anestésica alveolar
Inducción rápida, recuperación rápida
Interrumpe suministro NO2- difundirse de la sangre a los
Alveolos-dilucion del oxigeno en pulmón.
hipoxia por difusión.
56. una difusion minima a traves de la piel.
99.9% del oxido nitroso absorbido se elimina sin cambios.
El N2O oxida a la forma de cobalto I(CO+) de la vitamina B12 para formar
CO3+ .vitamina B12 -cofactor sintesis de metionina
metionina sintetasa disminuye en forma drastica despues de 3 o 4 h del
contacto con el N2O; la actividad se restablece en tres a cuatro dias.
signos de deficiencia de vitamina B12
pacientes con desnutricion, deficiencia de vitamina B12 o alcoholismo.
no se usa como analgesico de largo plazo
57. EFECTOS ADVERSOS
Aparato cardiovascular.
Efecto inotropico negativo en el musculo cardiaco
efectos estimuladores del oxido nitroso sobre el sistema nervioso simpatico.
acciones cardiovasculares de este gas-influye uso de otros anestesicos.
El N2O+halogenados-un aumento de la FC, TA y GC
N20+opioide lo contrario
Aumenta tono venoso/ HTP
58. Aparato respiratorio.
El N2O aumenta FR moderado y disminuye el volumen de ventilación pulmonar
ventilacion x min no se modifica de manera significativa y PaCO2 permanece normal.
Concentraciones moderadas deprimen de modo notorio la respuesta ventilatoria a la hipoxia.
Vigilar So2
59. Sistema nervioso
N2O solo-incrementos significativos del flujo sanguineo cerebral y de la presion intracraneal.
Potencial vasodilatador cerebral se atenua si se administra en forma simultanea con opiaceos y
propofol.
60. Músculo. El N2O no relaja el musculo estriado y no intensifica los efectos de los
bloqueadores neuromusculares.
el oxido nitroso no induce hipertermia maligna.
Riñón, hígado y tubo digestivo. No se sabe que el oxido nitroso
produzca cambio alguno en la funcion renal o hepatica, y tampoco es nefrotoxico
o hepatotoxico.
l óxido de nitrógeno (I) se forma también en condiciones anaeróbicas a partir de abonos minerales en el suelo. Es un gas que contribuye al efecto invernadero y tiene una permanencia media de 100 años en la atmósfera. Actualmente se atribuye el 5 % del efecto invernadero artificial a este gas. Además ataca la capa de ozono, reduciendo el ozono a oxígeno molecular y liberando dos moléculas demonóxido de nitrógeno.