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Farmacocinetica y farmacodinamia anestesiologia

  • 1. FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA JULIAN CAMILO ESPAÑA SAAVEDRA RESIDENTE DE PRIMER AÑO DE ANESTESIOLOGIA Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 2. •“Es el proceso de llevar al fármaco hasta las moléculas-objetivo y retirarlo del cuerpo” •“Lo que el cuerpo hace con la droga” FARMACOCINETICA •“Comprende los eventos que siguen a la unión del fármaco con la molécula-objetivo. Hace referencia a los efectos terapéuticos y adversos •“Lo que el fármaco le hace al cuerpo” FARMACODINAMIA Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 3. FARMACOCINETICA ABSORCION DISTRIBUCION METABOLISMO ELIMINACION Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 4. Farmacocinética  Transporte por las membranas capilares y células  Transporte Pasivo → Difusión simple y filtración  Transporte Especializado → Transporte Activo, Difusión facilitada y Pinocitosis  Transferencia de Drogas por las membranas  Porcentaje de Ionización → pKa  Unión a proteínas Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 5. Farmacocinética - Absorción  Vía de Administración – Biodisponibilidad  Oral  Sublingual  Rectal  Transcutanea  Subcutanea  Intramuscular  Inhalada  Intravenosa  Otras: Intra ósea, por mucosas, peritoenal Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 6. Farmacocinética - Distribución REDISTRIBUCION (FASE ALFA) Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 7. Farmacocinética - Metabolismo  Reacciones de Biotransformación  FASE I  Oxidación – Reducción – Hidrolisis  CYP450, CYP3A4  FASE II  Conjugación o síntesis  Vida media y constante de eliminación Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 8. Farmacocinética – Eliminación (fase beta) 1. Excreción de medicamento intacto 2. Biotransformación del medicamento 3. Excreción de sus metabolitos  DEPURACION (CLEARANCE) “A > depuración < vida media de eliminación”  Depuracion Hepatica  Depuracion Renal Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 9. FARMACODINAMIA DOSIS/RESPUESTA CONCENTRACION/RTA DOSISDEINDUCCION RECEPTORES Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 10. Farmacodinamia- Dosis Respuesta  Potencia  Eficacia  Rata de incremento  Variabilidad  Índice terapéutico (Dosis letal media/ Dosis efectiva media) Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 11. Farmacodinamia – Concentración Rta Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 12. Farmacodinamia – Dosis de inducción Llamada también dosis carga (DC) o Dosis de Llenado Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 13. Farmacodinamia - Receptores 1. Unión a Enzimas 2. Bombas iónicas 3. Canales voltaje dependientes 4. Canales ligando dependientes 5. Acoplados a proteinasa G Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3
  • 14. AGONISTA AGONISTA PARCIAL ANTAGONISTA Anestesiologia Farmacologia y Fisiologia Dr Muñoz Cap 12 / Manual de Farmacologia Basica y clinica Dr Aristil Chery 5ta ed cap 2 y 3