María José Ariza Cruz
            Medicina
           Semestre I
• Un aneurisma de aorta es una dilatación
  localizada que produce una debilidad en la pared
  de la arteria. En niveles más profundos, se puede
  decir que en la mayoría de las ocasiones se debe
  a cambios degenerativos ateroscleróticos, que se
  manifiestan en un importante adelgazamiento
  de la capa muscular media. Esta razón
  corresponde al 90 por ciento de los casos. El
  resto, tiene su explicación en defectos en la
  construcción proteica de la pared aórtica, en
  traumatismos, infecciones, necrosis quísticas de
  la media, arteritis, conectivopatías y
  disecciones.[1]
Causas
Se desconoce la causa exacta, pero los factores de riesgo para
  desarrollar un aneurisma aórtico abarcan:
• Tabaquismo
• Hipertensión arterial
• Colesterol alto
• Sexo masculino
• Enfisema
• Factores genéticos
• Obesidad
Un aneurisma aórtico abdominal se puede presentar en cualquier
  persona, aunque se observa con más frecuencia en hombres
  mayores de 60 años que tengan uno o más factores de riesgo.
  Cuanto más grande sea el aneurisma, mayor será la probabilidad
  de que se presente ruptura. [2]
Síntomas
Los aneurismas se desarrollan lentamente durante
  muchos años y a menudo son asintomáticos. Si un
  aneurisma se expande rápidamente, se rompe
  (ruptura de aneurisma) o la sangre se filtra a lo largo
  de la pared del vaso (disección aórtica), los síntomas
  se pueden desarrollar de manera súbita.
• Dolor súbito en el abdomen, ingle, espalda, piernas
  o nalgas
• Náusea y vómito
• Rigidez abdominal en los músculos del abdomen
• Hinchazón o abultamiento en un área del abdomen
• Piel húmeda[2]
Pruebas y exámenes
El médico examinará el abdomen. El examen también
  incluirá una evaluación del pulso y la sensibilidad en
  las piernas. El médico puede encontrar:
• Masa abdominal
• Abdomen tenso o rígido
• Sensación pulsátil en el abdomen
Usted puede tener un aneurisma aórtico abdominal
  que no esté causando ningún síntoma o problema.
  El médico puede haber descubierto este problema a
  partir de exámenes especiales llamados ecografía
  abdominal y tomografía computarizada del
  abdomen.[2]
Imagen 2.
Alcance
• El aneurisma de aorta se trata de una patología frecuente
  asociada al envejecimiento y a hábitos higiénicos y dietéticos
  inadecuados. Es más común en varones en una proporción de
  cuatro a uno. La prevalencia estimada es de entre el 2 y el 5
  por ciento de los varones mayores de 60 años.
  Esto, traspolado a la población de España, por ejemplo, se
  traduce en unas 150 mil personas portadoras de un aneurisma
  de aorta con riesgo de morbimortalidad. La rotura de un
  aneurisma se presenta en siete de cada 100 habitantes y es la
  décima causa de mortalidad en hombres mayores de 55 años.
  Décadas atrás, el diagnóstico sólo se hacía a partir de los 70
  años. Sin embargo, nuevas técnicas radiológicas ha
  posibilitado adelantarlo en 10 ó 20 años.[1]
VARIABLE                 EPISODIO DE AAA SIN EPISODIO DE
                                (n=184)         AAA (n=161.624)
       Antecedentes de
                                          82,6                     48,4
       tabaquismo
       Fumadoras actuales                  38                       6,9
       Hipertensión                       62,5                     38,9
       Hipolipemiantes                    27,7                     13,3
       Enfermedad arterial
                                          26,6                      6,8
       coronaria
       Enfermedad vascular
                                           12                        2
       periférica
       Enfermedad
       pulmonar obstructiva                12                       3,5
       crónica
       Diagnostico previo de
                                          9,8                       0,2
       AAA
Tabla 1. Incidencia de los principales factores de riesgo de aneurisma de aorta
abdominal. Comparación entre las mujeres que no tuvieron y las que tuvieron
aneurisma de aorta abdominal (AAA). Los valores están expresados en porcentajes.
Tratamiento
• Si su aneurisma es grande o si está creciendo
  rápidamente, es muy probable que usted requiera
  cirugía. Si su aneurisma es pequeño, el médico
  simplemente puede monitorizarlo por medio de
  exámenes de ultrasonido.
 Es importante evitar que el aneurisma se reviente o
 se raje. Usted puede ayudar dejando de fumar y
 cooperando con su médico para controlar su presión
 sanguínea y su nivel de colesterol.
[1]




[2]
[1]   [4]
[5]
Libros recomendados




                      [5]
[6]
[7]
Bibliografía
1.   http://es.wikipedia.org/wiki/Aneurisma_de_aorta#Causas
2.   http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000162.htm
3.   http://familydoctor.org/online/famdoces/home/articles/883.html
4.   http://inteligentni.com/wfa/symptoms%20of%20abdominal%20aortic%
     20aneurysm%20rupture.html
5.   Feldman: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease,
     9th ed.
     http://www.mdconsult.com/books/page.do?eid=4-u1.0-B978-1-4160-
     6189-2..00036-6--s0080&isbn=978-1-4160-6189-
     2&type=bookPage&sectionEid=4-u1.0-B978-1-4160-6189-2..00036-6--
     s0080&uniqId=237234194-4#4-u1.0-B978-1-4160-6189-2..00036-6--
     s0080
6.   ESTEVAN SOLANO JM. Tratado de Aneurisma. J. Uriach & Cia S.A.
     1997
     http://www.aetr.net/publicaciones/ANEURISMA%20DE%20AORTA%2
     0ABDOMINAL.pdf
7.   http://portal.revistas.bvs.br/index.php?search=Rev.%20mex.%20angiol
     &connector=ET&lang=pt
Bibliografía de imágenes, tablas y gráficos
      1. (I1)
         http://decs.bvs.br/cgibin/wxis1660.exe/decsserve
         r/
      2. (I2)
         http://inteligentni.com/wfa/symptoms%20of%20
         abdominal%20aortic%20aneurysm%20rupture.ht
         ml
      3. (T1)
         http://www.intramed.net/contenidover.asp?conte
         nidoID=57140
      4. (G2,3,4,5)
         http://www.minsa.gob.ni/bns/monografias/2010
         /Radio/Frecuencia_Aneurisma_Aorta_Abdomina
T: tabla l_Riesgo_Cardiovascular_HALF.pdf
I: Imagen
G: grafico

Aneurisma de Aorta Abdominal

  • 1.
    María José ArizaCruz Medicina Semestre I
  • 3.
    • Un aneurismade aorta es una dilatación localizada que produce una debilidad en la pared de la arteria. En niveles más profundos, se puede decir que en la mayoría de las ocasiones se debe a cambios degenerativos ateroscleróticos, que se manifiestan en un importante adelgazamiento de la capa muscular media. Esta razón corresponde al 90 por ciento de los casos. El resto, tiene su explicación en defectos en la construcción proteica de la pared aórtica, en traumatismos, infecciones, necrosis quísticas de la media, arteritis, conectivopatías y disecciones.[1]
  • 4.
    Causas Se desconoce lacausa exacta, pero los factores de riesgo para desarrollar un aneurisma aórtico abarcan: • Tabaquismo • Hipertensión arterial • Colesterol alto • Sexo masculino • Enfisema • Factores genéticos • Obesidad Un aneurisma aórtico abdominal se puede presentar en cualquier persona, aunque se observa con más frecuencia en hombres mayores de 60 años que tengan uno o más factores de riesgo. Cuanto más grande sea el aneurisma, mayor será la probabilidad de que se presente ruptura. [2]
  • 5.
    Síntomas Los aneurismas sedesarrollan lentamente durante muchos años y a menudo son asintomáticos. Si un aneurisma se expande rápidamente, se rompe (ruptura de aneurisma) o la sangre se filtra a lo largo de la pared del vaso (disección aórtica), los síntomas se pueden desarrollar de manera súbita. • Dolor súbito en el abdomen, ingle, espalda, piernas o nalgas • Náusea y vómito • Rigidez abdominal en los músculos del abdomen • Hinchazón o abultamiento en un área del abdomen • Piel húmeda[2]
  • 6.
    Pruebas y exámenes Elmédico examinará el abdomen. El examen también incluirá una evaluación del pulso y la sensibilidad en las piernas. El médico puede encontrar: • Masa abdominal • Abdomen tenso o rígido • Sensación pulsátil en el abdomen Usted puede tener un aneurisma aórtico abdominal que no esté causando ningún síntoma o problema. El médico puede haber descubierto este problema a partir de exámenes especiales llamados ecografía abdominal y tomografía computarizada del abdomen.[2]
  • 7.
  • 8.
    Alcance • El aneurismade aorta se trata de una patología frecuente asociada al envejecimiento y a hábitos higiénicos y dietéticos inadecuados. Es más común en varones en una proporción de cuatro a uno. La prevalencia estimada es de entre el 2 y el 5 por ciento de los varones mayores de 60 años. Esto, traspolado a la población de España, por ejemplo, se traduce en unas 150 mil personas portadoras de un aneurisma de aorta con riesgo de morbimortalidad. La rotura de un aneurisma se presenta en siete de cada 100 habitantes y es la décima causa de mortalidad en hombres mayores de 55 años. Décadas atrás, el diagnóstico sólo se hacía a partir de los 70 años. Sin embargo, nuevas técnicas radiológicas ha posibilitado adelantarlo en 10 ó 20 años.[1]
  • 9.
    VARIABLE EPISODIO DE AAA SIN EPISODIO DE (n=184) AAA (n=161.624) Antecedentes de 82,6 48,4 tabaquismo Fumadoras actuales 38 6,9 Hipertensión 62,5 38,9 Hipolipemiantes 27,7 13,3 Enfermedad arterial 26,6 6,8 coronaria Enfermedad vascular 12 2 periférica Enfermedad pulmonar obstructiva 12 3,5 crónica Diagnostico previo de 9,8 0,2 AAA Tabla 1. Incidencia de los principales factores de riesgo de aneurisma de aorta abdominal. Comparación entre las mujeres que no tuvieron y las que tuvieron aneurisma de aorta abdominal (AAA). Los valores están expresados en porcentajes.
  • 10.
    Tratamiento • Si suaneurisma es grande o si está creciendo rápidamente, es muy probable que usted requiera cirugía. Si su aneurisma es pequeño, el médico simplemente puede monitorizarlo por medio de exámenes de ultrasonido. Es importante evitar que el aneurisma se reviente o se raje. Usted puede ayudar dejando de fumar y cooperando con su médico para controlar su presión sanguínea y su nivel de colesterol.
  • 11.
  • 12.
    [1] [4]
  • 13.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
    Bibliografía 1. http://es.wikipedia.org/wiki/Aneurisma_de_aorta#Causas 2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000162.htm 3. http://familydoctor.org/online/famdoces/home/articles/883.html 4. http://inteligentni.com/wfa/symptoms%20of%20abdominal%20aortic% 20aneurysm%20rupture.html 5. Feldman: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed. http://www.mdconsult.com/books/page.do?eid=4-u1.0-B978-1-4160- 6189-2..00036-6--s0080&isbn=978-1-4160-6189- 2&type=bookPage&sectionEid=4-u1.0-B978-1-4160-6189-2..00036-6-- s0080&uniqId=237234194-4#4-u1.0-B978-1-4160-6189-2..00036-6-- s0080 6. ESTEVAN SOLANO JM. Tratado de Aneurisma. J. Uriach & Cia S.A. 1997 http://www.aetr.net/publicaciones/ANEURISMA%20DE%20AORTA%2 0ABDOMINAL.pdf 7. http://portal.revistas.bvs.br/index.php?search=Rev.%20mex.%20angiol &connector=ET&lang=pt
  • 19.
    Bibliografía de imágenes,tablas y gráficos 1. (I1) http://decs.bvs.br/cgibin/wxis1660.exe/decsserve r/ 2. (I2) http://inteligentni.com/wfa/symptoms%20of%20 abdominal%20aortic%20aneurysm%20rupture.ht ml 3. (T1) http://www.intramed.net/contenidover.asp?conte nidoID=57140 4. (G2,3,4,5) http://www.minsa.gob.ni/bns/monografias/2010 /Radio/Frecuencia_Aneurisma_Aorta_Abdomina T: tabla l_Riesgo_Cardiovascular_HALF.pdf I: Imagen G: grafico