Este documento contiene 3 cartas de compromiso y consentimiento relacionadas con la participación de estudiantes y profesores en el Programa Clubes de Apoyo a la Investigación e Innovación Escolar 2021. La primera carta es una carta de compromiso firmada por el director de una escuela donde se compromete a apoyar la participación de estudiantes y profesores en el programa. La segunda carta es un consentimiento firmado por los padres o tutores que autoriza la participación de un estudiante. Y la tercera carta es una cesión de derechos de imagen
1. ANEXO N°1: CARTA COMPROMISO
PROGRAMA Clubes de Apoyo a la Investigación e Innovación Escolar 2021
Enviar imagen adjunta de este documento firmado junto a la Ficha de Postulación
Yo, nombre director/a, director/a de nombre establecimiento, me comprometo a entregar las
facilidades a los/as estudiantes nombre estudiante 1, nombre estudiante 2 y/o estudiante 3, y al/los
docentesnombredocente1y/o nombre docente 2, para participar del Programa Clubes de Apoyo a la
Investigación e Innovación Escolar 2021. Comprometo la participación de estos integrantes de la
comunidadeducativahastafinalizarsuproyecto y en el caso de presentar interés por participar en el
XVIII Congreso Regional Escolar de Ciencia y Tecnología Explora de Los Ríos (desde segundo ciclo de
enseñanza básica). Si algún miembro (docente o estudiante) de la comunidad educativa no pueda
cumplir con el proceso en su totalidad, me comprometo a otorgar las facilidades para que otro
miembro pueda ocupar su lugar.
Firma y timbre Director/a
Firma Docente 1
Firma Docente 2*
*Para la postulaciónal programa Clubesde Apoyoa la InvestigacióneInnovaciónEscolar2021 no es
obligatorialaparticipacióndedosdocentes guíasen el equipo de investigación y/oinnovación.
2. CARTA DE CONSENTIMIENTODE NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES
A través de la presente autorizo a mi pupilo/la a participar en la actividad del Programa de
Investigación e Innovación Escolar IIE 2021 de forma remota, el cual será implementado a través del
Proyecto Asociativo Regional PAR Explora Los Ríos entre el 28/junio/2021 y el 12/octubre/2021.
Autorizo expresamente que las evidencias del trabajo realizado por mi pupilo/la sean entregadas al
Proyecto Asociativo Regional (PAR) Explora Región de Los Ríos del Ministerio de Ciencia,
Tecnología, Conocimiento e Innovación ejecutado por la Universidad Austral de Chile.
Datos del apoderado(a) o tutor(a)
Nombre y Apellido
RUT
Dirección
(calle, comuna, región)
Teléfono
Correo electrónico
Firma
Fecha
Datos del/la menor de edad
Nombre y Apellido
RUT
Dirección (calle, comuna,
región)
EstablecimientoEducacional
Fecha
3. Explora – REGIÓN DE LOS RÍOS – Dirección de Vinculación con el Medio – Universidad Austral de Chile
Centro de Extensión Campus Los Canelos – Yerbas Buenas 181 – Valdivia
par.losrios.explora@gmail.com – 632 293203 – www.explora.cl/rios
CESIÓN DE DERECHOS DE IMAGEN Y VOZ DE NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES
A través de la presente autorizo que se pueda hacer uso del registro visual, audiovisual, audio y voz que exista de la
participación del/la menor de edad bajo mi tutela de la actividad del Programa de Investigación e Innovación Escolar
IIE 2021 de forma remota, el cual será implementado a través del Proyecto Asociativo Regional PAR Explora Los
Ríos entre el 28 /junio /2021 y el 12/octubre/2021.
De completa conformidad, acepto que se entregue las grabaciones en video, fotografías y/o grabaciones de voz para
ser utilizadas con fines pedagógicos y/o comunicacionales del Proyecto Asociativo Regional Explora Región de Los
Ríos.
Por este medio, expresamente renuncio a cualquier derecho de inspección o aprobación del material que incluya la
participación del/la menor a mi cargo, siempre que sea usado con fines pedagógicos y/o comunicacionales, en
cualquier formato y/o plataforma.
Reconozco que el PAR Explora Región de Los Ríos ejecutado por la Universidad Austral de Chile se basará en estas
autorizaciones para contar con el material que requiere producir, por lo que por este medio renuncio expresamente a
entablar algún tipo de reclamación de cualquier naturaleza, en contra de alguna persona relacionada con el ejercicio
de los permisos otorgados por el presente documento.
El presente consentimiento, cuenta con la aprobación explícita de el/la menor a mi cargo.
Datos del apoderado(a) o tutor(a)
Nombre y Apellido
Rut
Dirección
(calle, comuna, región)
Teléfono
Correo electrónico
Firma
Fecha
Datos del/la menor de edad
Nombre y Apellido
Rut
Dirección
(calle, comuna, región)