antagonistas especificos

1. ANTAGONISTASESPECÍFICOS
• AnyuriPitty

2. FLUMAZENIL
Indicaciones:
 Reversión total o parcial del efecto sedante post
anestesia o procedimientos diagnósticos cortos
de las benzodiazepinas.
 Antídoto en intoxicación por benzodiazepinas.

3. Efectos adversos:
SNC: mareos, visión borrosa, cefalea, crisis
convulsiva, agitación, temblor, insomnio.
CV: arritmias, vasodilatación cutánea,
palpitaciones.
GI: náusea y vómitos.
Respiratorios: disnea, hiperventilación.
Síndrome de abstinencia en pacientes
dependientes a benzodiazepinas.

4. Interacciones:
 Antidepresivos y fármacos que pueden causar crisis o
arritmia.
Contraindicaciones
En sensibilidad al fármaco y a las benzodiazepinas, en
sobredosis importante de antidepresivos tricíclicos y en
pacientes con estado epiléptico que recibieron
benzodiazepinas como control.

5. Cuidadosdeenfermería
El flumazenil tiene un inicio de acción rápido de 1 a 2
minutos después de la inyección, con efectos máximos
de 6 a 10 minutos. Debido a que su duración es más
corta que la de benzodiazepinas, vigilar al paciente y
administrar más dosis en caso necesario, sobretodo en
benzodiazepinas de larga duración
Administrar con precaución en alcoholismo, alteraciones
psiquiátricas,en pacientes con alto riesgo de crisis
convulsivas, lesiones craneoencefálicas.

6. NALOXONA
Indicaciones:
 Depresión respiratoria por sobredosis
(sospecha o diagnóstico) de opioides
(naturales, sintéticos, metadona,
nalbufina, pentazocina y propoxifeno).
 Depresión post quirúrgica por narcóticos.
 Asfixia neonatal.
 Diagnóstico por dependencia a opioides.

7. Acción:
Compite con receptores opioides en el SNC y
antagonista la mayor parte de los efectos
producidos por los opiáceos, en especial la
depresión respiratoria, sedación e hipotensión.
Naloxona no produce tolerancia física o psicológica.
Farmacocinética:
Distribución rápida en tejidos y líquidos.
Metabolismo hepático. Excreción renal. Vida media
de 60 a 90 minutos en adultos y de 3 horas en
recién nacidos.

8. Efectos adversos:
SNC: escalofríos y convulsiones.
CV: taquicardia e hipertensión en dosis altas,
fibrilación ventricular.
GI: náuseas y vómitos en dosis altas.
Respiratorios: edema pulmonar.
Precauciones
Cardiopatía, adicción a opioides. La repentina
reversión de la depresión del SNC inducida por
opioides puede causar náusea, vómito, diaforesis,
taquicardia ñ, excitación del SNC y aumento de la
presión arterial.

9. Cuidados de enfermería
1. Para infusión IV:diluir en solución salina o dextrosa en agua al 5%. Al
agregar 2mg en 500mL se obtiene una concentración de 0.004mg/ml.
2. Estabilidad: usar en las siguientes 24 horas después desechar la solución
no usada.
3. Valorar la eficacia de la naloxona en forma periódica durante el tratamiento.
4. La duración del narcótico puede exceder a la de naloxona y causar una
depresión respiratoria. Vigilar la frecuencia y profundidad de la respiración
del paciente.
5. Pacientes que reciben naloxona para revertir la depresión respiratoria
pueden sufrir taquipnea.
6. Vigilar función cardiaca, saturación de oxígeno y presión arterial.
7. Vigilar en forma constante el estado de las vías respiratorias, así como la
función respiratoria y la circulatoria.
Embarazo y lactancia
Categoría C: se desconoce si pasa a la leche materna; se recomienda usar
con precaución.