2. Clasificación
Bactericidas, Bacteriostáticos o Bacteriolíticos
Amplio
Reducido
Inhibidores de la formación de la pared
bacteriana
Inhibidores de la síntesis proteica
Inhibidores de la replicación del ADN
Inhibidores de la m. citoplasmática
Inhibidores de vías metabólicas
Estructura química
Espectro de acción
Mecanismo de acción
Carbohidratos
Lactosas macrocíclicas
Quinonas
Aminoácidos
Heterocíclicos N, O
Aliciclos
Aromáticos
Alifáticos
Origen
Natural
Sintético
3. β- Lactámicos
Penicilinas-Inhibidores de β- Lactamasas-Cefalosporinas-Monobactams-Carbapenem
Mecanismo de acción:
Inhibidores de la síntesis de la
pared celular (transpeptidación)
Bacteriolíticos
Efectividad:
Bacteria en crecimiento
Presencia de transpeptidasas,
interacción con Inhibidores
de la síntesis proteica
5. β- Lactámicos
Penicilinas
Amoxicilina:
Abiolex, Amobiotic, Amoval
Beta-lactámico
Comprimidos y jarabe
500/750 mg/12h
250/500 mg/5 ml
Condición de venta: Receta médica
6. β- Lactámicos
Inhibidores de β- Lactamasas
Isósteros de penicilina
No son antibióticos
Presentación:
• Amoxicilina-Acido
Clavulánico(v.o)
• Piperacilina-Tazobactam(i.v)
• Ampicilina-Sulbactam(i.v)
7. β- Lactámicos
Inhibidores de β- Lactamasas
Amoxicilina-Acido clavulánico
Amoval Duo, Clavinex Duo
Beta-lactámico+ Inhibidor de beta-lactamasa
Comprimidos y jarabe
Amoxicilina 875 mg; Acido Clavulánico 125
mg
5 ml de suspensión reconstituida contiene:
Amoxicilina 400 mg; Acido Clavulánico 57 mg.
Condición de venta: Receta médica
8. Cefalosporinas de
segunda generación:
• Cefamandol,
Cefaclor,
Cefoxitima,
Cefuroxima.
β- Lactámicos
Cefalosporinas
Indicaciones
Terapéuticas:
• ITR
• ITU
• I. Piel y tejido blando
N
S
COOH
NH
CH2-R2
O
R1CO
B A
Amidas del ácido 7-
aminocefalosporánico
Cefalosporinas de
primera generación:
• Cefalotina,
Cefazolina,
Cefapirina,
Cefradina.
Cefalosporinas de
tercera generación:
• Cefotaxima,
Cefoperazona*,
Ceftriaxona,
Ceftazidima*
Cefpodoxima
Cefalosporinas de
cuarta generación:
• Cefepima,
Cefpiroma
9. β- Lactámicos
Cefalosporinas
Cefpodoxima
Cefirax
Cefalosporina de tercera generación
Comprimidos y jarabe
200 mg
5 ml de suspensión contiene: Cefpodoxima
100 mg
Condición de venta: Receta médica
10. β- Lactámicos
Monobactams
No posee
actividad Gram (+)
No alergenos
Administración
solamente
parenteral
Actividad beta-
lactamasa
E. coli, klebsiella y
Enterobacter, P. vulgaris
y morganii, Providencia,
Pseudomonas, Serratia
marcescens, N.
gonorrhoeae, H.
influenzae, Citrobacter,
Salmonellas, Shigellas, N.
Meningitidis
.
Aztreonam
11. β- Lactámicos
Carbapenems
Utiles en el
tratamiento de
infecciones por
bacterias resistentes a
otros antibióticos
Reservados
Administración
solamente parenteral
Dehidropeptidasa
12. Mecanismo de acción: Inhiben la
Transglucosilación
Administración parenteral
Fármaco de elección en el tratamiento
de infecciones producidas por el
MRSA
Dosis:
30mg x kg (fx renal normal); 15 mg x kg c/12 hrs (alteración
renal)
Antibióticos Glicopeptídicos
Vancomicina
Vancomicina
13. Mecanismo de acción: Inhibición
subunidad 50S
Bacteriostático
Infecciones del tracto respiratorio y
genitourinario
Inhibidores de la Síntesis Proteica
Macrólidos
14. Inhibidores de la Síntesis Proteica
Macrólidos
Claritromicina:
Clarimax, Infex, Euromicina
Macrólido, activo frente a Haemophilus
influenzae, Streptococcus pneumoniae, H. pylori
Condición de venta: Receta médica
Comprimidos, IV, jarabe
250/500 mg/12 h
cada 5 ml contiene: Claritromicina 125/250 mg
15. Mecanismo de acción: Inhibición
subunidad 50S
Bacteriostático
De amplio espectro, pero reservada para
el tratamiento de la Fiebre Tifoidea por
Salmonella thypi
Inhibidores de la Síntesis Proteica
Cloranfenicol
CH2
-OH
NH -CO - CHCl2
O2N
OH
CLORANFENICOL
16. Mecanismo de acción:
Inhibición subunidad 50S
Bacteriostático
Distribución a tejido óseo
Indicaciones Terapéuticas:
Infecciones del Tracto respiratorio, tejido óseo, tejidos blando.
Espectro:
S. aureus, Bordetella pertussis, S. neumoniae
Inhibidores de la Síntesis Proteica
Lincosamidas
O
N
CH3
CH3CH2CH2
H
H
O
N
H
R1H
CH3
H
SCH3
OH
OHOH
Lincosamidas
17. Mecanismo de acción:
Inhibición subunidad 30S
Bacteriostático
Espectro:
Mycoplasmas, Ricketsias, Chlamydias, Estreptococos, N. gonorrhoeae,
Haemophillus ducreyi, Vibrio cholerae, Treponema pallidum, Treponema
pertenue
Inhibidores de la Síntesis Proteica
Tetraciclinas
Derivado de naftacenocarboxamida policíclica
ABCD
4
11
6
1
NUCLEO BASE TETRACICLINA
18. Mecanismo de acción:
Inhibición subunidad
30S
Bacteriostáticos
Espectro:
Gram (-): Proteus. E.Coli, Klebsiellas, Salmonellas, Shigellas
Mycobacterium Tuberculosis: Estreptomicina, Kanamicina
Inhibidores de la Síntesis Proteica
Aminoglicósidos
O
O
CH2NH2
OH
NH2
O
NH2
NH2
OH
O
OH
HOH2C
O
O
OH
CH2NH2
OH
Neomicina
19. Tercera generación:
Ofloxacino,
Levofloxacino
S. pneumoniae
Mecanismo de acción:
Actuan sobre la ADN
girasa
Bactericidas
Primera generación:
Acido Nalidíxico,
Acido Oxolínico,
Rosoxacino
Gram (-)
ITU
Inhibidores de la replicación del ADN
Quinolonas
Segunda generación:
Ciprofloxacino,
Flenoxacino,
Lomefloxacino
Gram (-)
Gram (+)
Cuarta generación:
Moxifloxacino
Anaerobeos
Menores de 18 años: Artropatías por la unión del
fármaco a cartílago inmaduro
20. Mecanismo de acción:
Inhiben la síntesis del
ácido fólico
Antagonista competitivo
del PABA( Acido para
amino benzoico)
Bacteriostáticos
Inhibidores de vías metabólicas
Sulfonamidas
Espectro: Gram positivas
y Gram negativas
Indicaciones terapéuticas:
ITU
Quemaduras
Infecciones oculares
21. Inhibidores de vías metabólicas
Sulfonamidas
Trimetoprim + sulfametoxazol
Clotrimoxazol, Bacterol, Septrin
Inhiben síntesis de THF (precursor ácido fólico)
Comprimidos, suspensión oral.
160/800 mg cada 12 h.