Una colostomía es una abertura quirúrgica en el abdomen que conecta el colon al exterior. Existen varios tipos según su ubicación, y se realizan para tratar condiciones como diverticulitis perforada, oclusión intestinal o cáncer colorrectal. El manejo de enfermería incluye limpiar el área, cambiar la bolsa recolectora y monitorear signos de alerta como enrojecimiento o sangrado excesivo.

2. ¿Que es?
Colostomía:
Abertura en la zona del abdomen, como
resultado de un proceso quirúrgico, en el
cual una parte del colon, o intestino
grueso, se hace pasar a través de esta
abertura formando un *estoma.
*Estoma: abertura
artificial creada
quirúrgicamente
desde el interior
del cuerpo hacia el
exterior.

3. Tipos de colostomía
• Las colostomías se clasifican según al lugar en el cual se realizan.
• Colostomía transversa
Se ubican en la parte superior del abdomen, ya sea en medio o en la
parte superior del abdomen, y pueden presentarse en forma de «asa»
o «doble boca»
• Colostomía Ascendente:
Ubicada en el lado derecho del abdomen, tiende a ser de una sección
mas corta lo cual ocasionara que la materia fecal sea liquida.
• Colostomía Descendente y sigmoidea:
Se realiza en la parte inferior del lado izquierdo del abdomen, sobre
la parte del colon descendente, es el tipo de colostomía mas común.

4. Factores que requieren una colostomía
 Diverticulitis perforada:
Patología que se forma cuando las pequeñas bolsas que
conforman al colon, o intestino grueso, llamados divertículos, se
ven infectados de porciones de materia fecal, se quedan
estancadas en dichas bolsas y producen una infección.

5. Síntomas
Sensibilidad, generalmente en el lado inferior izquierdo del
abdomen.
Distensión o gases.
Fiebre y escalofríos.
Náuseas y vómitos.

6. Factores que requieren una colostomía
 Oclusión intestinal
Obstrucción total o parcial del tubo digestivo, que
impide que su contenido progrese normalmente.
Síntomas:
 Dolor abdominal intenso.
 Vómitos
 Ausencia de materia fecal y gases
 Deshidratación
 Palpación dolorosa

7.  Cáncer colorrectal
Generalmente comienzan como pólipos benignos,
que posteriormente se van convirtiendo en
cáncer.
Mayor Riesgo
• Antecedentes de cáncer de colón
• Pólipos colorrectales
• Padece de alguna enfermedad intestinal
inflamatoria
Factores que requieren una colostomía

8. Síntomas
• En muchos casos el cáncer de colon no presenta síntomas pero si se
llegarán a presentar seria:
• Sangre en las heces.
• Diarrea, estreñimiento u otros cambios en las deposiciones.
• Heces delgadas.
• Pérdida de peso sin ninguna razón conocida.

9. • Fístulas o heridas en el *perineo, que pueden ser producto de
alguna lesión o cirugía, al igual que de infecciones o inflamaciones.
Factores que requieren una colostomía
*Perineo: área entre el ano
y la vulva (mujeres) o el
ano y el escroto
(hombres).

10. Manejo de Enfermería para la colostomía
• Antes de comenzar con el procedimiento es
importante lavarse las manos.
• Se retira la primer bolsa de recolección y se tira en
una bolsa de plástico evitando derrames.
• Se lava la zona del estoma con agua tibia, una
esponja y jabón suavemente, evitando frotar.
• Se procede a absorber con una toalla el exceso de
agua en el estoma y alrededor, sin frotar.

11. • Se comprueba la buena integridad del estoma y se
procede a colocar la nueva bolsa recolectora
desprendiendo el adhesivo de arriba hacia abajo
evitando tirones.
• Se coloca el nuevo dispositivo de recolección de
abajo hacia arriba haciendo presión ligeramente con
un dedo sobre el adhesivo evitando pliegues y
arrugas
Manejo de Enfermería para la colostomía

12. Signos de alerta
Se debe acudir al médico cuando se observe:
 Enrojecimiento
 Irritabilidad local
 Cólicos con duración de mas de dos horas
 Olor extraño o severo que dure mas de una semana.
 Cambios raros en la coloración y tamaño del estoma.
 Sangrado excesivo de la abertura del estoma.
 Aumento de temperatura de la piel circundante del estoma.