Ppt patologia radiologica de abdomen y pelvisSergioLandires
Los signos radiológicos de enfermedades en los estudios convencionales y especiales de Imagenología, permiten diagnosticar de forma muy detallada las patologías del abdomen y pelvis
Apendicitis aguda Hospital General Celayajimmyoser
La apendicitis es una inflamación del apéndice. El apéndice es una bolsa en forma de dedo que sobresale del colon en la parte inferior derecha del vientre, también llamada abdomen.
La apendicitis causa dolor en la parte inferior derecha del abdomen. Sin embargo, en la mayoría de las personas, el dolor comienza alrededor del ombligo y luego se desplaza. A medida que empeora la inflamación, suele aumentar el dolor de la apendicitis, y, con el tiempo, se agrava.
Aunque cualquier persona puede padecer apendicitis, lo más frecuente es que se produzca en personas de entre 10 y 30 años. El tratamiento de la apendicitis suele consistir en antibióticos y cirugía para extirpar el apéndice.
Causas
Una obstrucción en el revestimiento del apéndice es la causa probable de la apendicitis. Esta obstrucción puede causar una infección. Las bacterias se multiplican rápidamente, lo que causa que el apéndice se inflame, se hinche y se llene de pus. Si no se trata de inmediato, el apéndice puede romperse y abrirse.
Complicaciones
La apendicitis puede causar complicaciones graves, como:
Apéndice reventado. El estallido del apéndice, también llamado rotura del apéndice, propaga la infección por todo el abdomen. Esta afección se llama peritonitis, y puede ser mortal ya que requiere una intervención quirúrgica inmediata para extirpar el apéndice y limpiar la cavidad abdominal.
Bolsa de pus que se forma en el abdomen. Si el apéndice estalla, puede aparecer una bolsa de infección, denominada absceso. En la mayoría de los casos, el cirujano drena el absceso colocando una sonda a través de la pared abdominal hasta el absceso. La sonda se deja colocada unas dos semanas y se administran antibióticos para eliminar la infección.
Una vez que la infección haya desaparecido, te operarán para extirparte el apéndice. En algunas personas, se drena el absceso y el apéndice se extirpa inmediatamente.
Síntomas
Los síntomas de la apendicitis pueden incluir:
Dolor repentino que comienza en el lado derecho en la parte inferior del abdomen.
Dolor repentino que comienza alrededor del ombligo y a menudo se desplaza a la parte inferior derecha del abdomen.
Dolor que empeora al toser, caminar o realizar otros movimientos bruscos.
Náuseas y vómitos.
Pérdida de apetito.
Fiebre baja que puede aumentar a medida que empeora la enfermedad.
Estreñimiento o diarrea.
Hinchazón abdominal.
Gases.
El lugar del dolor puede variar en función de la edad y la posición del apéndice. En el embarazo, puede parecer que el dolor procede de la parte superior del abdomen, ya que el apéndice está más alto durante el embarazo.Los síntomas clásicos de la apendicitis aguda son
Dolor epigástrico o periumbilical, seguido de náuseas, vómitos y anorexia breves
Después de unas pocas horas, el dolor se desplaza hacia el cuadrante inferior derecho. El dolor se exacerba con la tos y el movimiento.
Los signos clásicos de apendicitis son
Dolor a la palpación y a la descompresión en el cuadrante inferior derecho localizado
Una presentación que resume la apendicitis aguda, desde los antecedentes históricos hasta el pronóstico. Es una buena guia para la presentacion del dicho tema. El que hizo esta presentacion esta abierto a todas las criticas, comentarios, y aportes. Buen provecho, siempre recuerda que Cristo te ama, y quiere hacer de ti suyo, y hoy es el momento de entregarle su vida. JESUS CRISTO te ama!!!
Ppt patologia radiologica de abdomen y pelvisSergioLandires
Los signos radiológicos de enfermedades en los estudios convencionales y especiales de Imagenología, permiten diagnosticar de forma muy detallada las patologías del abdomen y pelvis
Apendicitis aguda Hospital General Celayajimmyoser
La apendicitis es una inflamación del apéndice. El apéndice es una bolsa en forma de dedo que sobresale del colon en la parte inferior derecha del vientre, también llamada abdomen.
La apendicitis causa dolor en la parte inferior derecha del abdomen. Sin embargo, en la mayoría de las personas, el dolor comienza alrededor del ombligo y luego se desplaza. A medida que empeora la inflamación, suele aumentar el dolor de la apendicitis, y, con el tiempo, se agrava.
Aunque cualquier persona puede padecer apendicitis, lo más frecuente es que se produzca en personas de entre 10 y 30 años. El tratamiento de la apendicitis suele consistir en antibióticos y cirugía para extirpar el apéndice.
Causas
Una obstrucción en el revestimiento del apéndice es la causa probable de la apendicitis. Esta obstrucción puede causar una infección. Las bacterias se multiplican rápidamente, lo que causa que el apéndice se inflame, se hinche y se llene de pus. Si no se trata de inmediato, el apéndice puede romperse y abrirse.
Complicaciones
La apendicitis puede causar complicaciones graves, como:
Apéndice reventado. El estallido del apéndice, también llamado rotura del apéndice, propaga la infección por todo el abdomen. Esta afección se llama peritonitis, y puede ser mortal ya que requiere una intervención quirúrgica inmediata para extirpar el apéndice y limpiar la cavidad abdominal.
Bolsa de pus que se forma en el abdomen. Si el apéndice estalla, puede aparecer una bolsa de infección, denominada absceso. En la mayoría de los casos, el cirujano drena el absceso colocando una sonda a través de la pared abdominal hasta el absceso. La sonda se deja colocada unas dos semanas y se administran antibióticos para eliminar la infección.
Una vez que la infección haya desaparecido, te operarán para extirparte el apéndice. En algunas personas, se drena el absceso y el apéndice se extirpa inmediatamente.
Síntomas
Los síntomas de la apendicitis pueden incluir:
Dolor repentino que comienza en el lado derecho en la parte inferior del abdomen.
Dolor repentino que comienza alrededor del ombligo y a menudo se desplaza a la parte inferior derecha del abdomen.
Dolor que empeora al toser, caminar o realizar otros movimientos bruscos.
Náuseas y vómitos.
Pérdida de apetito.
Fiebre baja que puede aumentar a medida que empeora la enfermedad.
Estreñimiento o diarrea.
Hinchazón abdominal.
Gases.
El lugar del dolor puede variar en función de la edad y la posición del apéndice. En el embarazo, puede parecer que el dolor procede de la parte superior del abdomen, ya que el apéndice está más alto durante el embarazo.Los síntomas clásicos de la apendicitis aguda son
Dolor epigástrico o periumbilical, seguido de náuseas, vómitos y anorexia breves
Después de unas pocas horas, el dolor se desplaza hacia el cuadrante inferior derecho. El dolor se exacerba con la tos y el movimiento.
Los signos clásicos de apendicitis son
Dolor a la palpación y a la descompresión en el cuadrante inferior derecho localizado
Una presentación que resume la apendicitis aguda, desde los antecedentes históricos hasta el pronóstico. Es una buena guia para la presentacion del dicho tema. El que hizo esta presentacion esta abierto a todas las criticas, comentarios, y aportes. Buen provecho, siempre recuerda que Cristo te ama, y quiere hacer de ti suyo, y hoy es el momento de entregarle su vida. JESUS CRISTO te ama!!!
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. Introducción
• La apendicitis se define como la inflamación del apéndice
vermiforme y representa la causa más común de
abdomen agudo e indicación quirúrgica de urgencia en el
mundo.
• El estudio del apéndice cecal se remonta a los dibujos
anatómicos realizados por Leonardo da Vinci en 1492;
fue posteriormente detallado por Berengario da Carpi en
1521 e ilustrado en el trabajo de Andreas Vesalius De
Humani Corporis Fabrica, publicado en 1543.
3. Anatomía
• Longitud entre 2 y 20 cm.
• Promedio 9 cm.
• Irrigación: arteria apendicular -> arteria ileocecal
4. Epidemiología
Indicación quirúrgica mas comun de cirugía abdominal no
traumática.
Segunda y tercera década de vida.
La tasa de apendicectomías durante la vida es de 12% en
varones y 25% en mujeres y en cerca de 7% de todas las
personas se lleva a cabo una apendicetomía por
apendicitis aguda.
7. Clasificación
• Apendicitis aguda edematosa
(“catarral”)
Edema de la mucosa.
• Apendicitis aguda flemonosa
Abscesos de la pared, lesiones isquémicas de la
mucosa.
• Apendicitis aguda necrótica
(gangrenosa)
Trombosis de los vasos del mesoapéndice, hemorragia y
presencia de ulceración y necrosis de la mucosa.
• Apendicitis perforada
Pared apendicular perforada y libera material purulento y
fecal hacia la cavidad abdominal.
12. Radiografía
1. Apendicolito en el cuadrante inferior derecho.
2. Íleo localizado en la fosa iliaca derecha.
3. Borramiento del psoas.
4. Aire libre (ocasionalmente).
5. Aumento de la densidad en el cuadrante inferior derecho.
13. Ecografía
• + si se demuestra apendice no
compresible de 6 mm o mayor.
• Presencia de apendicolito.
• Engromsamiento de la pared y líquido
periapendicular son muy sigestivcos.
19. Bibliografía
• Hernández-Cortez, J., De León-Rendón, J., Martinez-Luna, M., Guzmán-Ortiz, J., &
Palomeque-López, A. (2022). apendicitis aguda: revisión de la literatura. Retrieved 20
August 2022, from https://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2019/cg191f.pdf
• Apendicitis - Mark L. Kovler MD y David J. Hackam MD, PhD. Terapias quirúrgicas
actuales, 53, 284-289
• Apendicitis - Terapias quirúrgicas actuales 13.ª edición - John L. Cameron y Andrew M.
Cameron
• Apendicitis aguda – 14 de mayo 2019 – Dr. Armando Sánchez Leal
https://es.slideshare.net/ArmandoSnchezLeal/apendicitis-aguda-final
Las enfermedades del apéndice son una causa frecuente de ingreso a urgencias en los hospitales y la apendicectomía es uno de los procedimientos de urgencia más frecuentes realizados en medicina contemporánea.
La longitud promedio del apendie es 6 a 9 cm sin embargo puede tener una longitud variable que va de < 1 a > 30 cm. El diametro externo varía entre 3 y 8 mm, en tanto que el diámetro luminal varía entre 1 y 3mm.
La irrigacion se da por la arteria apendicular de la arteria ileocolica esta se Sus relaciones anatómicas son el músculo iliopsoas y el plexo lumbar de forma posterior y la pared abdominal de forma anterior. La irrigación del apéndice cecal es a través de la arteria apendicular; dicha arteria es una rama terminal de la arteria ileocólica, que atraviesa la longitud del mesoapéndice para terminar en la punta del órgano. El mesoapéndice es una estructura de tamaño variable en relación con el apéndice, lo cual le otorga la variabilidad en sus posiciones.2-4 Por lo anterior, la punta del apéndice puede migrar hacia diferentes localizaciones: retrocecal, subcecal, preileal, postileal y pélvica
por detras del ileon terminal entrando en mesoapendice ceca de la base del apendice
La oclusión proximal de la luz del apéndice produce una obstrucción en asa cerrada y la secreción continua por la mucosa apendicular ocasiona distensión, que estimula a las terminaciones nerviosas de fibras viscerales aferentes de estiramiento y provoca dolor vago, sordo y difuso a mitad del abdomen o en el epigastrio inferior. Se estimula asimismo la peristalsis por la distensión súbita, de tal manera que al inicio del curso de la apendicitis se superponen cólicos y dolor visceral. Continúa la distensión por la secreción constante de la mucosa y la multiplicación de las bacterias que residen en el apéndice. La distensión de esta magnitud causa náuseas y vómitos reflejos y se torna más intenso el dolor visceral difuso. A medida que se eleva la presión en el órgano, se rebasa la presión venosa. Se ocluyen capilares y vénulas, pero continúa el flujo de entrada arteriolar, lo que tiene como resultado ingurgitación y congestión vascular. El proceso inflamatorio incluye con rapidez la serosa del apéndice y a su vez el peritoneo parietal de la región, lo que da lugar al cambio típico del dolor hacia el cuadrante inferior derecho. La mucosa del apéndice es susceptible al deterioro del aporte sanguíneo y en consecuencia se altera su integridad en fase temprana del proceso y permite la invasión bacteriana.
A medida que la distensión altera primero el retorno venoso y luego el flujo de entrada arteriolar, sufre más el área con el riego insuficiente. A medida que progresan la distensión, la invasión bacteriana, la alteración del aporte vascular y el infarto, sobreviene una perforación, casi siempre a través de una de las áreas infartadas del borde anti mesentérico. La perforación suele ocurrir justo después del punto de obstrucción en lugar de la punta. Se cree que la apendicitis aguda se produce debido a una secuencia bastante bien conocida de acontecimientos patológicos, aunque, en realidad, tenemos muy pocas pruebas concluyentes de que el comienzo de la apendicitis esté mediado por esos acontecimientos en todos los casos, y menos pruebas todavía de que la apendicitis sea el mismo trastorno en todos los pacientes. Generalmente, se acepta que una obstrucción de la luz apendicular produce distensión apendicular, favoreciendo la proliferación bacteriana y la congestión venosa. Posteriormente, la obstrucción continuada puede progresar a isquemia y necrosis. La obstrucción luminal puede ser secundaria a la presencia de un fecalito en el orificio apendicular (apendicolito), aunque realmente solo se identifica un fecalito en el 15-30% de los casos, lo que nos hace dudar de la validez de esta base fisiopatológica.
Las proyecciones radiográficas son poco útiles para establecer el diagnóstico de apendicitis; sin embargo, los siguientes hallazgos radiográ- ficos han sido asociados con apendicitis aguda:
1. Apendicolito en el cuadrante inferior derecho.
2. Íleo localizado en la fosa iliaca derecha. 3. Borramiento del psoas.4. Aire libre (ocasionalmente).5. Aumento de la densidad en el cuadrante
inferior derecho.
A pesar de lo anterior, algunos recomiendan que la evaluación de los pacientes con sospe- cha clínica de apendicitis aguda debe ampliarse a otros estudios por su elevado número de falsos negativos.30,3
Es un método de estudio operador depen- diente; no obstante, es barato e idóneo para el diagnóstico. El hallazgo reportado por ultra- sonido es un diámetro apendicular mayor de 6mm, con sensibilidad de 88%, especificidad de 92% y valores predictivos positivo de 94% y negativo de 86%.28,29
Representa uno de los estudios de imagen que nos permite un diagnóstico más preciso y, asimismo, diferenciar entre apendicitis aguda perforada y no perforada.24 Los signos radiológicos descritos para el diagnóstico de apendicitis aguda son los siguientes: aumento
del diámetro apendicular mayor de 6mm (sen- sibilidad 93%, especificidad 92%), espesor de la pared apendicular mayor de dos milímetros (sensibilidad 66%, especificidad 96%), grasa periapendicular encallada (sensibilidad 87%, especificidad 74%), reforzamiento de la pared apendicular (sensibilidad 75%, especificidad 85%).25-27
Sistemas de clasificacion clínica
El diagnostico clinico de la apendicitis es una estimación subjetiva de la probabilidad de apendicitis basada en multiples variables que individualmente son discriminadores debiles; sin embargo, utilizaerlas en conjunto tienen un alto valor de positividad.
Este proceso puede volverse más objetivo mediante la utilización de sistemas de calificación clínica, los cuales estan basado en variables con capacidad discriminativa demostrada y a los que se asigna una ponderación apropiada. La calificación de alvarado es el sistema de calificacion mas utilizado.
Es muy util para descartar apendicitis y seleccionas a los pacientes para una investigación diagnostica adicional.
Los sitemas de calificacion clínica no han logrado una aceptación generalizada para establecer el diagnostico de apendicitis.
Tratamiento va desde modalidades quirurgicas hasta un manejo conservador. Por lo anterior y para su entendimiento es necesario conocer unaa clasificaci’on de apendicitis aguda como la descrita por la asociación