apoyo al cuidador y familia del paciente en fase terminal.

1. APOYO AL CUIDADOR
PRINCIPAL Y FAMILIA
Lic. Esperanza Roa

2. El apoyo a la familia y al cuidador
principal es esencial porque
para ellos supone un gran
impacto emocional ver que se
acerca el final de la vida de su
ser querido.

3. La fase final de la vida de una persona implica
alteraciones sociales, físicas y psicológicas en los
propios pacientes, su familia y el entorno en el
que viven. Ante estas situaciones, los familiares
deben hacer frente a un doble reto: por un lado,
satisfacer las necesidades físicas y emocionales
del paciente, y, por otro, tratar de mantener el
funcionamiento familiar con la máxima
normalidad posible.

4. El trabajo de los equipos con las familias debe orientarse
en 3 direcciones:
Reducir el sufrimientoemocional.
Enseñar a cuidar.
Facilitar la capacidad de superar la pérdidade la
personaquerida.

5. Los cuidados que se prestan a la familia están relacionados con
las respuestas a sus dudas y el alivio de sus temores:
Informaciónclara y realistasobre la enfermedad,los síntomasy los
cuidadospaliativosa prestar.
 Informaciónsobre la asistenciacontinua alpaciente a travésde un
equipo multidisciplinar.Se les explicarála función decadauno delos
miembros.
Tendrántiempo ilimitadoparapermanecer con el paciente, en
intimidad defamilia.
Participaciónenel cuidado.Pueden ayudarenla higiene,la
alimentación,con masajesy conotras medidasparafomentar el
bienestar.
Deben prestarcontinuamente compañíay apoyo emocional, y deben
saberquetambiéncontaráncon el del personal médico.
Pueden solicitar apoyoespiritual.

6. CUIDADOR PRINCIPAL
Dentrodel grupo familiar,se debe identificara uno delos miembroscomo
cuidadorprincipal.Este, ademásdeencargarsedelos cuidadosy la atención
del enfermo, será el punto fundamentaldeunión entre paciente,familiay
equipo.
Sobre esta persona recaeráprincipalmentela labor del personal de
Enfermeríaconrespecto a la educaciónsanitaria

7. Las funciones del cuidador principal serán:
Trabajar y comunicarse de forma eficiente con el paciente.
Dar soporte al paciente en lo referente a sus problemas o necesidades
espirituales.
Ayudar al paciente a resolver sus asuntos pendientes.
Trabajar con los profesionales sanitarios y pedirles ayuda cuando sea
necesario.
Delegar parte de las tareas o pedir ayuda al resto de familiares y amigos.
Cuidar sus propias necesidades y sentimientos.

8. El apoyo debe basarse en una serie de puntos:
Se debe mantener informada
a la familia en todo momento,
de forma clara y objetiva, de la
evolución esperada y animar a
los miembros a plantear sus
dudas.
Se han de intentar aliviar los
sentimientos de culpa que
pueden surgir en los
miembros de la familia.
Hay que tener en cuenta que
el marco donde se pueden
prestar cuidados de forma
más adecuada para satisfacer
las necesidades psicológicas y
sociales del enfermo terminal
es la familia
Cuando el paciente está
inconsciente, se ha de
animar al cuidador a que
siga expresando su cariño
hacia él, alentarlo a que le
hable con suavidad.

9. Se ha de respetar en todo
momento la libre
manifestación de ideas y
sentimientos, aunque no
sean considerados
apropiados
Se ha de respetar en todo
momento la libre
manifestación de ideas y
sentimientos, aunque no
sean considerados
apropiados
Se ha de respetar en todo
momento la libre
manifestación de ideas y
sentimientos, aunque no
sean considerados
apropiados
Algún miembro de la familia,
puede producir alguna
situación de tensión con el
equipo debido a lo que ellos
consideran demandas no
satisfechas de cuidados.

10. Si la familia insiste en la
administración de sueros, se debe
explicar pacientemente que estos
no son necesarios durante la agonía
y que pueden producir más
problemas que beneficios
Se entrará en la habitación del
paciente para comprobar si
necesitan algo. No es necesario
decirles nada en especial, solo
ofrecerles ayuda y facilitar que
expresen su dolor si así lo desean.
Las preguntas que la familia suele
hacer al equipo sobre la hora en la
que sucederá la muerte del enfermo
reflejan la angustia que padecen y
no deben ser juzgados como
intereses egoístas de la familia en
espera de un rápido final.
La información paulatina,
continuada y asequible a los
familiares es el elemento esencial
que les permitirá afrontar con
mayor serenidad el final, además de
evitar demandas terapéuticas poco
realistas al equipo

11. Se brindará a la familia, si lo desean, la
oportunidad de compartir sus
emociones
En toda la evolución de la enfermedad
terminal, se debe ofrecer apoyo a la
familia mediante una adecuada
información, escucha activa,
comprensión, etc. Si deciden ingresar
al paciente en una institución,
también se debe apoyar y no juzgar.