1. Manejo de las Arritmias Paciente con arritmia Está Inestable ? Es rápido o lento ? Es rápido o lento ? Taquiarritmia estable Taquiarritmia inestable Bradiarritmia estable Bradiarritmia inestable No Sí CVE o Desfibrilacion Tratar e identificar Identificar arritmia y luego tratar

6. Manejo de las Arritmias Tratar la arritmia : Taquiarritmia Inestable Analgesia y sedación: Midazolam, Diazepam Morfina, fentanilo Cardioversión Eléctrica:Sincronizada TV TPSV Fibril. Auricular Aleteo Auricular Desfibrilación: No sincronizada TV sin pulso FV Torsades de pointes 100 J - 200 J 300 J - 360 J 200 J 200 -300 J 360 J

7. Manejo de las Arritmias Tratar la arritmia : Bradiarritmia Inestable Atropina Marcapasos Transcutaneo ( MTC ) Dopamina Adrenalina Isoproterenol Bloqueo A-V de 2° grado mobitz II ó Bloqueo A-V de 3° grado ? Marcapasos Transvenoso MTC como puente Observar Sí No

8. Manejo de las Arritmias Tratar la arritmia : Bradiarritmia estable Bloqueo A-V de 2° grado mobitz II ó Bloqueo A-V de 3° grado ? Marcapasos Transvenoso MTC como puente Observar Sí No

9. Algoritmo tratamiento FA FIBRILACION AURICULAR Estado hemodinámico Estable Inestable Cardioversión Iniciar anticoagulación Control del ritmo Control de la frecuencia > 48 hrs < 48 hrs Cardioversión electrica O farmacológica RIN 2-3 por lo menos 1 sem TEE Sin coágulos Con coágulos Anticoagulación Estado hemodinámico Estable Inestable Cardioversión Iniciar anticoagulación Control del ritmo Control de la frecuencia > 48 hrs < 48 hrs Cardioversión electrica O farmacológica RIN 2-3 por lo menos 1 sem TEE Sin coágulos Con coágulos Anticoagulación