electrocardiograma,disritmias,

7. 0 1 2 3 4
DESPOLARIZACIÓN REPOLARIZACIÓN MESETA REPOLARIZACIÓN REPOSO
RÁPIDA RÁPIDA ELÉCTRICO
PRECOZ TARDIA

8. 0 3
4

13.  DERIVACIONES:
◦ Bipolares: DI – DII – DIII
◦ Unipolares: aVR – aVF – aVL

14. Plano frontal o de los miembros: describen un triángulo equilátero
o triángulo de Einthoven
 DI Brazo derecho (-) y Brazo izquierdo (+).
Ventrículo izquierdo
 DII Brazo derecho (-) y pierna izquierda (+) .
Pared diafragmática (Iz)
 -DIII Pierna izquierda (+) y brazo izquierdo (-).
Pared diafragmática (central)

15. Las derivaciones monopolares se localizarían en los vértices de dicho
triángulo.
 aVF Pierna Izquierda (+). Pared diafragmática
 aVL Brazo Izquierdo (+). Ventrículo Izquierdo
 aVR Brazo derecho (+). Corazón derecho

18. Ritmo Frecuencia
Onda P, intervalo PR, onda
Q, complejo QRS,
Eje eléctrico segmento ST, onda T,
intervalo QT y onda U

19. Regular Irregular
Sinusal:
-FC (60 y 100min.) -Arritmias
-Onda P antecede a todos los ventriculares.
complejos QRS. Positiva en Dll.
-PR es normal(0,12s – 0,21 s) -Extrasístoles
supraventricular o
ventriculares .
Nodal:
-Marcapaso errante.
-FC (40 y 59 lpm).
-Ausencia de onda P
-Fibrilación ventricular.
-Bloqueo AV.
Ventricular: -Taquicardia
-Menor de 40lpm. Ausencia supraventricular
de onda P.

20. Método de los 1500
1500
FC
RR(mm)
Método estándar
Método del muestreo
300 Ausencia de ritmo sinusal
FC
RR (cuadros- # QRS * 20
5mm)
FC

22.  Despolarización auricular.
 Duración:0,08 y 0,1 s (2 cuadros y
medio)
 Voltaje entre 0.1 y 0.3 mV.
 Mejor visualizada en DI - DII - V1.

23.  Despolarización ventricular.
 Duración: 0.06 - 0,12 s- (1,5- 3 cuadros)

24.  Repolarización ventricular.
 Mide 160–200 ms
 No excede normalmente los 0.5 mV
 (+) en todas las derivaciones
excepto en avR donde es (-)

25.  Tiempo que transcurre entre la
onda P y el comienzo del complejo
QRS
 Valor normal 0.12- 0.20 s

26.  Despolarización y
repolarización ventricular.
 H: 0.36 - 0,40 s
M: 0.41- 0,44 s

27. QRS ancho Retardos en la conducción, I-V, hiperkalemia,
bloqueos, hipertrofia y extrasistole ventricular
QRS de bajo voltaje Obesidad, IAM, hipotiroidismo, pericarditis,
enfisema
QRS de alto voltaje En paredes torácicas delgadas o en hipertrófica
ventriculares
ST elevado IAM, pericarditis, traumatismo cardiaco,
hiperkalemia, aneurisma
ST deprimido Isquemia subendocardica, taquicardias,
hipokalemias, bloqueos de rama, extra sístoles
T alta y picuda Hiperkalemia y derivaciones V2 – V3 posterior a
infarto de cara posterior
T invertida Isquemia subendocardica, pericarditis,
hipokalemia, hipertrofia ventricular, miocarditis,
T plana Isquemia, hipotiroidismo, pericarditis, miocarditis

29.  Extrasístoles ventriculares.
 Taquicardia ventricular.
 Flutter y fibrilación
ventricular.
 Fibrilación auricular.
 Taquicardia sinusal.
:
 Bradicardia sinusal
 Paro sinusal.  Taquicardia nodal
 Extrasistoles  Bloqueos AV.
 Flutter auricular.

30.  Supraventriculares QRS estrecho
Encima bifurcación haz de His Supraventriculares
 Ventriculares QRS ancho
Debajo bifurcación haz de His Ventriculares
 Taquiarritmias
> 100 lat./min
 Bradiarritmias  Regulares
< 60 lat./min  Irregulares
Irregularidad cíclica
Irregularmente irregulares
 Paroxísticas
Inicio y final súbitos
 Permanentes
Incesantes

32. f 1. Ondas P: Ausente.  Aurícula izquierda dilatada
2. Onda “ f ” oscilantes en la linea iso-  hipertensión arterial
eléctrica.
 síndrome de Wolff-Parkinson-White
3. Ritmo Ventricular irregular
 Comunicación interauricular
4. QRS- angosto.
5. Frecuencia auricular: 100 a 180 L/ mto.  EPOC

33.  Onda P : Normal
Ejercicio, estrés, miedo,
 Frecuencia: 150 – 250/min ansiedad, dolor, fiebre, anemia,
 Ritmo Ventricular Normal. hipovolemia,
teofilinas, excitantes (café,
tabaco, etc.)

34.  Comienzo y final brusco
 Mantenida por reentrada nodal AV
 Frecuencia cardiaca 170-250 latidos / min
 Ondas P pueden estar enterradas en las T.
 QRS muy estrecho.
habitualmente es un complejo auricular prematuro precoz

35.  Frecuencia < 60 latidos/min.
 Ondas P: Preceden cada QRS
 Ritmo: QRS y P regulares
Aumento del tono vagal, drogas, isquemia, miocarditis,
hipotiroidismo, hipertensión intracraneana, ictericia obstructiva,
hipercapnia, acidosis, hipotermia.

37.  El nódulo sinusal deja de
producir algún estímulo.  Estímulos vagales intensos
 Frecuencia: < 20 L /
mto.  Por fármacos (antiarrítmicos,
 P – P: Largo calcioantagonistas,
betabloqueantes)
 disfunciones sinusales
permanentes

38.  Cardiopatía
 Ausencia de onda p
 tirotoxicosis,
 Presencia de onda f dentada
 pericarditis,
 Espacios R-R variables
 alcoholismo,
 QRS normal
 dilatación auricular,
 Ritmo auricular 300 latidos
/minuto  estenosis o insuficiencia mitral o
tricuspidea,
 insuficiencia ventricular crónica.

41.  Frecuencia: >100
 Ritmo: QRS Regular; también la P, si está visible
 QRS: Ancho >0.12 seg; misma forma, 3 o mas de seguido;
sostenida si dura > 30 seg.
 Ondas P: Pueden o no estar presentes
 Intérvalo P-R: Varía si está presente

42.  Frecuencia: >100
 Ritmo: Solo el ventricular es regular
 PR: No existe
 Ondas P: Se observan con poca frecuencia
 QRS: Se observa variación y falta de coherencia considerables en
los complejos QRS

43.  Frecuencia: Entre 250 – 350
 Ritmo: QRS Irregular o regular; usualmente las P son regulares
 QRS: Angosto <0.12 seg; misma forma
 Ondas P: “dientes de serrucho”; preceden los QRS pero
típicamente no hay conducción de 1:1
 Intervalo PR: Varía; No hay un QRS por cada P

44.  Frecuencia: > 200 L/ mto.
 QRS y Ondas T: No están claramente definidos.
 Patrón continuo regular en zig – zag.
 Intervalo PR: Ausente

47.  Una onda P por cada complejo QRS.
 Intervalo PR > 0.20 seg
 Frecuencia usualmente <100
HEINISCH, RH

48.  Alargamiento progesivo del intervalo PR.
 Una P que no conduce a un QRS
 QRS normal

49.  No existe alargamiento progesivo del intervalo PR.
 Una P no conduce a un QRS
 Se asocia con alteración del QRS
 Intervalo PR: <0.20 seg, cuando se asocia con un QRS
HEINISCH, RH

50.  Onda P con frecuencia normal.
 QRS con < frecuencia.
 Disociación AV: ninguna P conduce a QRS
 QRS forma anormal.

51.  PR corto, onda delta, y QRS ancho
 Asociado a taquicardia paroxística supraventricular
 Evolución a fluter y fibrilación auricular
 frecuencias de 200 a 300 latidos/minuto.
 Causa congénita

52.  Frecuencia: Ninguna
 Ritmo: Ninguno
 QRS: Ausentes
 Ondas P: Pueden o no pueden estar presentes
 Intervalo P-R: No es una consideración