La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune crónica que causa inflamación y daño en las articulaciones. Se caracteriza por inflamación y proliferación de la sinovial, lo que produce dolor, rigidez y deformidad de las articulaciones. Su causa es desconocida, pero involucra factores genéticos y ambientales. El tratamiento busca reducir la inflamación y prevenir daño articular a través de medicamentos e intervenciones quirúrgicas.
Este documento presenta los objetivos y aspectos clínicos, etiológicos, fisiopatológicos y de diagnóstico de la artritis reumatoide. Describe las manifestaciones clínicas características de la enfermedad, incluyendo la afectación de las manos y otras articulaciones, así como signos periarticulares y sistémicos. Explica las pruebas de laboratorio y de imagen útiles para el diagnóstico, haciendo énfasis en los anticuerpos anticitrulinados como marcador serológico
Este documento describe la artritis reumatoide y su relación con el embarazo. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune crónica que causa inflamación de las articulaciones y afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. Durante el embarazo, los cambios hormonales y la tolerancia inmunológica del feto pueden mejorar los síntomas de la artritis reumatoide en algunas mujeres. Sin embargo, la artritis reumatoide también se asocia con mayores riesgos para la sal
Este documento presenta información sobre la artritis reactiva post-estreptocócica (PSRA), incluyendo su definición, epidemiología, patogenia, manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio, diagnóstico diferencial y tratamiento. La PSRA es un síndrome articular inflamatorio que sigue a la infección por Streptococo grupo A y se caracteriza por artritis aguda de inicio simétrica que no es migratoria y puede afectar articulaciones grandes y pequeñas, con compromiso ocasional del esqueleto
La artritis reumatoide es un trastorno inflamatorio crónico que afecta principalmente las articulaciones, causando una sinovitis inflamatoria. Afecta entre el 0,3% y 2,1% de la población y es tres veces más común en mujeres. Se caracteriza por la formación de un paño articular que erosiona el cartílago y los huesos, pudiendo causar deformidades articulares. Su causa involucra factores genéticos y ambientales que desencadenan una reacción autoinmune mediada por células T y mac
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente a las articulaciones periféricas de forma simétrica, causando dolor, inflamación y destrucción articular a largo plazo. Se caracteriza por afectar en mayor proporción a mujeres entre 40-60 años. Su tratamiento incluye antiinflamatorios, metotrexato y terapias biológicas para controlar los síntomas y prevenir daño articular.
Este documento describe las características clínicas y el diagnóstico de varias formas de espondiloartritis, incluida la espondiloartritis, la artritis reactiva, la artritis psoriásica y otras manifestaciones musculoesqueléticas asociadas con infecciones y enfermedades dermatológicas. Se enfatizan los hallazgos clínicos, los criterios diagnósticos, la relación con antígenos HLA y las opciones de tratamiento para cada condición.
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica que causa inflamación y daño en las articulaciones. Sus principales características incluyen inflamación simétrica de las articulaciones de las manos, pies, rodillas y órganos internos, aunque los hallazgos de laboratorio no son patognomónicos. El diagnóstico se basa en un patrón de síntomas y hallazgos físicos. Aunque solía ser discapacitante, los tratamientos modernos como los fármacos
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica que causa inflamación y daño en las articulaciones. Sus principales características incluyen la inflamación simétrica de las articulaciones de las manos, pies, rodillas y algunos órganos internos, aunque no siempre presenta hallazgos anormales en los exámenes de laboratorio. El diagnóstico se basa en un patrón de síntomas y hallazgos físicos.
Este documento presenta los objetivos y aspectos clínicos, etiológicos, fisiopatológicos y de diagnóstico de la artritis reumatoide. Describe las manifestaciones clínicas características de la enfermedad, incluyendo la afectación de las manos y otras articulaciones, así como signos periarticulares y sistémicos. Explica las pruebas de laboratorio y de imagen útiles para el diagnóstico, haciendo énfasis en los anticuerpos anticitrulinados como marcador serológico
Este documento describe la artritis reumatoide y su relación con el embarazo. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune crónica que causa inflamación de las articulaciones y afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. Durante el embarazo, los cambios hormonales y la tolerancia inmunológica del feto pueden mejorar los síntomas de la artritis reumatoide en algunas mujeres. Sin embargo, la artritis reumatoide también se asocia con mayores riesgos para la sal
Este documento presenta información sobre la artritis reactiva post-estreptocócica (PSRA), incluyendo su definición, epidemiología, patogenia, manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio, diagnóstico diferencial y tratamiento. La PSRA es un síndrome articular inflamatorio que sigue a la infección por Streptococo grupo A y se caracteriza por artritis aguda de inicio simétrica que no es migratoria y puede afectar articulaciones grandes y pequeñas, con compromiso ocasional del esqueleto
La artritis reumatoide es un trastorno inflamatorio crónico que afecta principalmente las articulaciones, causando una sinovitis inflamatoria. Afecta entre el 0,3% y 2,1% de la población y es tres veces más común en mujeres. Se caracteriza por la formación de un paño articular que erosiona el cartílago y los huesos, pudiendo causar deformidades articulares. Su causa involucra factores genéticos y ambientales que desencadenan una reacción autoinmune mediada por células T y mac
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente a las articulaciones periféricas de forma simétrica, causando dolor, inflamación y destrucción articular a largo plazo. Se caracteriza por afectar en mayor proporción a mujeres entre 40-60 años. Su tratamiento incluye antiinflamatorios, metotrexato y terapias biológicas para controlar los síntomas y prevenir daño articular.
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La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica que causa inflamación y daño en las articulaciones. Sus principales características incluyen inflamación simétrica de las articulaciones de las manos, pies, rodillas y órganos internos, aunque los hallazgos de laboratorio no son patognomónicos. El diagnóstico se basa en un patrón de síntomas y hallazgos físicos. Aunque solía ser discapacitante, los tratamientos modernos como los fármacos
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica que causa inflamación y daño en las articulaciones. Sus principales características incluyen la inflamación simétrica de las articulaciones de las manos, pies, rodillas y algunos órganos internos, aunque no siempre presenta hallazgos anormales en los exámenes de laboratorio. El diagnóstico se basa en un patrón de síntomas y hallazgos físicos.
La artritis reumatoide es un trastorno inflamatorio crónico que afecta las articulaciones y puede progresar a destruir el cartílago y los huesos. Afecta más a las mujeres y se diagnostica mediante la presencia de rigidez matinal, inflamación de 3 o más articulaciones, y exámenes de laboratorio como el factor reumatoide. Se trata generalmente con medicamentos modificadores de la enfermedad para reducir la inflamación y prevenir daños a largo plazo.
La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor y rigidez en la columna vertebral, fusionando las vértebras. Los síntomas incluyen dolor de espalda, rigidez matutina, dolor en las caderas y hombros, y pérdida de movilidad en la columna con el tiempo. El diagnóstico se basa en los síntomas, hallazgos físicos y de laboratorio como el antígeno HLA-B27. El tratamiento se enfoca en el alivio del
La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor y rigidez en la columna vertebral, fusionando las vértebras. Los síntomas incluyen dolor de espalda y articulaciones, y puede afectar otros órganos como los ojos. El diagnóstico se basa en los síntomas, exámenes de imagen y pruebas de laboratorio como HLA-B27. El tratamiento incluye medicamentos antiinflamatorios, fisioterapia y ejercicio para prevenir deformidades.
La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor y rigidez en la columna vertebral, fusionando las vértebras. Los síntomas incluyen dolor de espalda, rigidez matutina, dolor en las caderas y hombros, y pérdida de movilidad en la columna. El diagnóstico se basa en los síntomas, hallazgos físicos y de laboratorio como el antígeno HLA-B27. No tiene cura, pero los tratamientos como fisioter
La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor y rigidez en la columna vertebral, fusionando las vértebras. Los síntomas incluyen dolor de espalda, rigidez matutina, dolor en las caderas y hombros, y pérdida de movilidad en la columna. El diagnóstico se basa en los síntomas, hallazgos físicos y de laboratorio como el antígeno HLA-B27. El tratamiento incluye medicamentos antiinflamatorios, ej
La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor y rigidez en la columna vertebral, fusionando las vértebras. Los síntomas incluyen dolor de espalda, rigidez matutina, dolor en las caderas y hombros, y pérdida de movilidad en la columna. El diagnóstico se basa en los síntomas, hallazgos físicos, radiografías y pruebas de laboratorio como el antígeno HLA-B27. El tratamiento se enfoca en el
Este documento trata sobre las espondiloartropatías seronegativas. Estas enfermedades comparten características clínicas, radiológicas y mecanismos patogénicos, e incluyen la espondilitis anquilosante, la artritis psoriásica y la artritis reactiva. El documento describe las definiciones, epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, criterios diagnósticos, hallazgos de laboratorio e imagenología, y opciones de tratamiento para estas condiciones
El documento presenta un caso clínico de un paciente varón de 42 años con lesiones cutáneas en codos y cuero cabelludo, así como inflamación y deformidad en articulaciones de manos y pies. Los exámenes complementarios muestran niveles elevados de IgA y PCR, así como destrucción ósea en radiografía de manos. El diagnóstico más probable es artritis psoriásica dado el cuadro clínico y los hallazgos en piel y uñas.
Este documento resume las miopatías inflamatorias, incluyendo la dermatomiositis y la polimiositis. Describe la epidemiología, factores de riesgo, patogénesis, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de estas condiciones. Se enfoca en los síntomas musculoesqueléticos como debilidad y dolor muscular, así como en las características cutáneas como rash heliotrópico y signo de Gottron. También discute las complicaciones pulmonares y articulares que pueden ocurrir.
Este documento presenta información sobre la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico. Describe la epidemiología, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, criterios diagnósticos y tratamiento de la artritis reumatoide. También explica el concepto, historia, factores etiológicos, cuadro clínico y formas de presentación del lupus eritematoso sistémico.
Este documento describe la fisiopatología de la artritis reumatoide (AR), incluyendo la producción de autoanticuerpos. La AR comienza con la activación del sinovio y la producción de autoanticuerpos como el factor reumatoide y los anticuerpos anticitrulinados. Estos autoanticuerpos dañan el cartílago articular y causan erosión ósea. La AR progresa a través de cuatro etapas: activación, daño al cartílago, erosión ósea y consecuencias sistémicas. Los autoanticuerpos
La artritis séptica es una infección bacteriana o viral de la articulación que causa inflamación, dolor y daño al cartílago. Es más común en niños pequeños y afecta con más frecuencia las rodillas, caderas y tobillos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor severo en la articulación, hinchazón e incapacidad de mover la extremidad. El diagnóstico se realiza mediante el análisis del líquido sinovial y radiografías. El tratamiento consiste en antibióticos, dren
La artritis séptica es una infección bacteriana o viral de la articulación que causa inflamación, dolor y hinchazón. Es más común en niños pequeños y afecta con mayor frecuencia las rodillas, caderas y tobillos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor severo en la articulación, limitación del movimiento y enrojecimiento. El diagnóstico se realiza mediante análisis del líquido sinovial y radiografías. El tratamiento consiste en antibióticos, drenaje del exudado purulento
El documento presenta una revisión bibliográfica sobre el lupus eritematoso sistémico (LES). El LES es una enfermedad autoinmune multiorgánica que puede afectar la piel, articulaciones, riñones y otros órganos. Se realiza un diagnóstico del LES basado en criterios clínicos e inmunológicos. Existen varios tratamientos disponibles que dependen de las manifestaciones de cada paciente.
Este documento describe la artritis reumatoide (AR), una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente las articulaciones. Define los objetivos del estudio, la epidemiología, etiología, anatomía patológica, manifestaciones clínicas, exámenes complementarios, diagnóstico, tratamiento sintomático y de fondo de la AR.
Este documento define la artritis reumatoide como una enfermedad sistémica, crónica e inflamatoria que afecta principalmente las articulaciones. Presenta factores genéticos y ambientales como causas. Se caracteriza por la inflamación del tejido sinovial que puede invadir el hueso y el cartílago, causando destrucción articular. Sus manifestaciones incluyen dolor, rigidez y deformidades articulares, así como síntomas extraarticulares. El diagnóstico se basa en los criterios clínicos, radioló
Revision bibliografica sobre artritis reumatoideHailyBriones
La artritis reumatoide consiste en una enfermedad de tipo inflamatoria crónica, cabe mencionar que es una enfermedad autoinmune sistémica y multiorgánica, la cual no tiene o no se conoce su origen. Por lo tanto, en el presente trabajo investigativo se va a explicar en qué consiste la artritis reumatoide, que factores la condicionan, cuáles son los síntomas, las pruebas de laboratorio que contribuyen al diagnóstico de esta enfermedad y como se encuentra relacionada desde el punto inmunológico.
Este manual contiene las 7 patologias en reumatologia mas frecuentes en nuestro medio, con el conocimiento pertinente para un buen diagnostico y tratamiento.
El documento presenta dos casos clínicos de pacientes con artritis reumatoide. El primer caso es de una mujer de 25 años con fatiga, debilidad y dolor en manos, codos y rodillas. Los exámenes muestran anemia, leucocitosis y aumento de proteína C reactiva. Las radiografías muestran cambios inflamatorios en las falanges. El segundo caso es de un hombre de 68 años con poliartralgia y rigidez matutina que presenta disnea y edema. Los exámenes muestran anemia, crepitaciones pul
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
La artritis reumatoide es un trastorno inflamatorio crónico que afecta las articulaciones y puede progresar a destruir el cartílago y los huesos. Afecta más a las mujeres y se diagnostica mediante la presencia de rigidez matinal, inflamación de 3 o más articulaciones, y exámenes de laboratorio como el factor reumatoide. Se trata generalmente con medicamentos modificadores de la enfermedad para reducir la inflamación y prevenir daños a largo plazo.
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La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor y rigidez en la columna vertebral, fusionando las vértebras. Los síntomas incluyen dolor de espalda y articulaciones, y puede afectar otros órganos como los ojos. El diagnóstico se basa en los síntomas, exámenes de imagen y pruebas de laboratorio como HLA-B27. El tratamiento incluye medicamentos antiinflamatorios, fisioterapia y ejercicio para prevenir deformidades.
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El documento presenta un caso clínico de un paciente varón de 42 años con lesiones cutáneas en codos y cuero cabelludo, así como inflamación y deformidad en articulaciones de manos y pies. Los exámenes complementarios muestran niveles elevados de IgA y PCR, así como destrucción ósea en radiografía de manos. El diagnóstico más probable es artritis psoriásica dado el cuadro clínico y los hallazgos en piel y uñas.
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Este documento presenta información sobre la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico. Describe la epidemiología, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, criterios diagnósticos y tratamiento de la artritis reumatoide. También explica el concepto, historia, factores etiológicos, cuadro clínico y formas de presentación del lupus eritematoso sistémico.
Este documento describe la fisiopatología de la artritis reumatoide (AR), incluyendo la producción de autoanticuerpos. La AR comienza con la activación del sinovio y la producción de autoanticuerpos como el factor reumatoide y los anticuerpos anticitrulinados. Estos autoanticuerpos dañan el cartílago articular y causan erosión ósea. La AR progresa a través de cuatro etapas: activación, daño al cartílago, erosión ósea y consecuencias sistémicas. Los autoanticuerpos
La artritis séptica es una infección bacteriana o viral de la articulación que causa inflamación, dolor y daño al cartílago. Es más común en niños pequeños y afecta con más frecuencia las rodillas, caderas y tobillos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor severo en la articulación, hinchazón e incapacidad de mover la extremidad. El diagnóstico se realiza mediante el análisis del líquido sinovial y radiografías. El tratamiento consiste en antibióticos, dren
La artritis séptica es una infección bacteriana o viral de la articulación que causa inflamación, dolor y hinchazón. Es más común en niños pequeños y afecta con mayor frecuencia las rodillas, caderas y tobillos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor severo en la articulación, limitación del movimiento y enrojecimiento. El diagnóstico se realiza mediante análisis del líquido sinovial y radiografías. El tratamiento consiste en antibióticos, drenaje del exudado purulento
El documento presenta una revisión bibliográfica sobre el lupus eritematoso sistémico (LES). El LES es una enfermedad autoinmune multiorgánica que puede afectar la piel, articulaciones, riñones y otros órganos. Se realiza un diagnóstico del LES basado en criterios clínicos e inmunológicos. Existen varios tratamientos disponibles que dependen de las manifestaciones de cada paciente.
Este documento describe la artritis reumatoide (AR), una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente las articulaciones. Define los objetivos del estudio, la epidemiología, etiología, anatomía patológica, manifestaciones clínicas, exámenes complementarios, diagnóstico, tratamiento sintomático y de fondo de la AR.
Este documento define la artritis reumatoide como una enfermedad sistémica, crónica e inflamatoria que afecta principalmente las articulaciones. Presenta factores genéticos y ambientales como causas. Se caracteriza por la inflamación del tejido sinovial que puede invadir el hueso y el cartílago, causando destrucción articular. Sus manifestaciones incluyen dolor, rigidez y deformidades articulares, así como síntomas extraarticulares. El diagnóstico se basa en los criterios clínicos, radioló
Revision bibliografica sobre artritis reumatoideHailyBriones
La artritis reumatoide consiste en una enfermedad de tipo inflamatoria crónica, cabe mencionar que es una enfermedad autoinmune sistémica y multiorgánica, la cual no tiene o no se conoce su origen. Por lo tanto, en el presente trabajo investigativo se va a explicar en qué consiste la artritis reumatoide, que factores la condicionan, cuáles son los síntomas, las pruebas de laboratorio que contribuyen al diagnóstico de esta enfermedad y como se encuentra relacionada desde el punto inmunológico.
Este manual contiene las 7 patologias en reumatologia mas frecuentes en nuestro medio, con el conocimiento pertinente para un buen diagnostico y tratamiento.
El documento presenta dos casos clínicos de pacientes con artritis reumatoide. El primer caso es de una mujer de 25 años con fatiga, debilidad y dolor en manos, codos y rodillas. Los exámenes muestran anemia, leucocitosis y aumento de proteína C reactiva. Las radiografías muestran cambios inflamatorios en las falanges. El segundo caso es de un hombre de 68 años con poliartralgia y rigidez matutina que presenta disnea y edema. Los exámenes muestran anemia, crepitaciones pul
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Heterociclos y Grupos Funcionales.
Son compuestos cíclicos de Carbono, en los que uno o más átomos de carbono del anillo han sido sustituidos por un átomo diferente, como oxígeno, azufre, fósforo, etc.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
Los Ocho Brocados de Seda del Qi Gong: algunas observaciones
ARTRITIS CRONICA
1. INMUNOPATOLOGÍA
Unidad V: Artritis crónica
JUÁREZ VARGAS VIVIANA
GRUPO:610
DR. ELIHU CAMPOS PÉREZ
Universidad Autónoma Del Estado De México
Unidad Académica Profesional Chimalhuacán
TRABAJO NO.3
Artritis
reumatoide
2. Artritis reumatoide
Enfermedad crónica multisistémica (Idiopática).
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria de origen autoinmunitario, que
afecta a muchos tejidos y órganos, principalmente articulaciones pequeñas y grandes de las
extremidades.
Afecta Principalmente en:
Produciendo:
Sinovitis inflamatoria y proliferativa o supurativa
Dedos Muñecas Hombros Rodillas Tobillos
Abbas;Kumar; Aster. (2015). Cap.26 Huesos, articulaciones y tumores de partes blandas . En Patología estructural y funcional(pp.1209-1212). España: Elsevier
Abbas,A.K.; Lichtman.A.H.; Pillai.S. (2015). Cap.19 Trastornos por hipersensibilidad. En Inmunología celular y molecular(p.412-413). España: Elsevier.
3. Prevalencia
En EE.UU. Es de 1%, aproximadamente.
La incidencia aumenta en la segunda a la cuarta década de la vida.
Es 3 veces mas frecuente en la mujer que en el hombre.
Lesiones extraarticulares
Piel
Vasos sanguíneos
Corazón
Pulmones
Sus manifestaciones clínicas
pueden ser parecidas a otras
enfermedades Autoinmunitarias
sistémicas.
Abbas;Kumar; Aster. (2015). Cap.26 Huesos, articulaciones y tumores de partes blandas . En Patología estructural y funcional(pp.1209-1212). España: Elsevier
4. Patogenia
La predisposición genética y los factores ambientales contribuyen a la aparición, progresión y
cronicidad de la enfermedad.
Abbas;Kumar; Aster. (2015). Cap.26 Huesos, articulaciones y tumores de partes blandas . En Patología estructural y funcional(pp.1209-1212). España: Elsevier
Linfocitos T
Colaboradores CD4+
(inicio de respuesta)
Citosinas
Estimulación de células
inflamatorias
Lesión tisular
FACTOR REUMATOIDE
Reacción con
artritógeno
Mas importantes:
INF-ƴ←LT col1
IL-7←LT col1
TNF y IL-1←Macrofagos
RANKL←LT activados
La Sinovial de la AR contienen centros germinales con folículos
secundarios y cel. plasmáticas→Ac
Especificos de los péptidos
citrulinados (CCP)
Argenina→Citrulina
(Traducción)
IgM o IgA→Fc
(IgG)
PREDISPOSICIÓN
GENÉTICA los
alelos HLA-DRB1
relacionados con
AR.
5. La respuesta inmunitaria celular y humoral puede contribuir al desarrollo de la sinovitis.
Abbas,A.K.; Lichtman.A.H.; Pillai.S. (2015). Cap.19 Trastornos por hipersensibilidad. En Inmunología celular y molecular(p.412-413). España: Elsevier.
Sinovial inflamada
Linfocitos CD4+ TH1 y
TH17, Linfocitos B
activos, cel. Plasmáticas
y macrófagos.
Casos graves: presenta
folículos linfáticos por
centros germinales.
Citocinas: IL-1, IL-8, TNF,
IL-6. IL-17, IFN-Y
En el liquido
(articulación)
sinovial.
Reclutan leucocitos
Lesión tisular y activan
las cel. Sinoviales
residentes.
Producción de
enzimas proteolíticas
(colagenasa)
Destrucción del cartílago,
ligamentos y tendones
articulares.
La + actividad osteoclástica en
articulaciones contribuye en
destrucción ósea en AR por la
producción de ligando a la
citosina RANK.
6. Manifestaciones clínicas
Manifestaciones articulares
• Poliartritis simétrica (periférica).
• Dolor, Hipersensibilidad y edema de las articulaciones.
• Rigidez matutina.
• Deformidad articular después de la inflamación persistente.
Manifestaciones extraarticulares
• CUTÁNEAS: nódulos reumatoideos y vasculitis.
• PULMONARES: nódulos, afección intersticial, bronquiolitis obliterante con neumonía organizativa (BOOP), daño
pleural, síndrome de Caplan (RA seropositiva asociada a neumoconiosis).
• OCULARES: queratoconjuntivitis seca, epiescleritis y escleritis.
• HEMATOLÓGICAS: anemia y síndrome de Felty (esplenomegalia y neutropenia).
• CARDIACAS: pericarditis y miocarditis.
• NEUROLÓGICAS: mielopatías consecutivas a discopatía cervical, compresión y vasculitis
L.Lango; S.Fausi; L.Kasper; L.Hauser. (2013). Cap.169 Lupus Eritematoso Sistemico, Artritis reumatoides y otras enfermedades del Tejido
conectivo. En Harrison Manual de Medicina(1072-1074). Mexico : McGrawHill.
7. Valoración
L.Lango; S.Fausi; L.Kasper; L.Hauser. (2013). Cap.169 Lupus Eritematoso Sistemico, Artritis reumatoides y otras enfermedades del Tejido
conectivo. En Harrison Manual de Medicina(1072-1074). Mexico : McGrawHill.
D
A
T
O
S
Antecedentes y exploración física de las articulaciones
Se detecta factor reumatoide (RF) en >66% de los pacientes; su presencia se
correlaciona con enfermedad grave, nódulos y manifestaciones extraarticulares.
Los anticuerpos a proteína citrulinada cíclica (anti-CCP muy útil en las primeras etapas
de la artritis reumatoide.
Laboratorio: Bh y velocidad de eritrosedimentación.
Análisis de liquido sinovial: descarta la enfermedad por cristales e infección.
Radiografías: osteopenia yuxtaarticular, estenosis del espacio articular, erosiones
marginales.
8. Diagnóstico (se traduce en…)
Hallazgos radiográficos
característicos
Líquido sinovial turbio, pero
estéril, con poco viscosidad,
formación defectuosa del
coagulo de mucina y
neutrófilos con inclusiones
Combinación de factor
reumatoide y de anti-CCP
(80% de los pacientes).
Abbas;Kumar; Aster. (2015). Cap.26 Huesos, articulaciones y tumores de partes blandas . En Patología estructural y funcional(pp.1209-1212). España: Elsevier
9. Tratamiento
Tratamiento dirigido a disminuir el dolor y la inflamación, y a relentizar o a detener la
destrucción articular incesante.
Abbas;Kumar; Aster. (2015). Cap.26 Huesos, articulaciones y tumores de partes blandas . En Patología estructural y funcional(pp.1209-1212). España: Elsevier
Tratamiento farmacológico
• Corticoesteroides.
• Fármacos modificadores de la enfermedad biológicos y sintéticos como el metotrexato, y en
particular antagonistas del TNF.
• Acido acetilsalicílico o antiinflamatorios no esteroideos.
Fisioterapia y ergoterapía
• Fortalecer los músculos periarticulares y considerar dispositivos auxiliares.
10. Tratamiento quirúrgico
Cirugía de la mano
• OBJETIVOS: Aliviar el dolor, mejorar la función, retrasar la progresión de la
enfermedad y mejorar la apariencia.
• ARTROPLASTIA DE IMPLANTES : donde las articulaciones MP de los dedos
son afectados, base de la falange proximal se subluxa y se luxa con
respecto a la cabeza metacarpiana, los ligamentos colaterales, en
particular el lado radial se elongan causando desviación cubital de los
dedos.
• IMPLANTES DE SILICONA: Actúa como separador de entre el hueso
proximal y distal.
Brunicarni F.C; Ansersen D.K; Billiar T.R;…(2019). Cap. 44. Cirugía de la mano y la muñeca. En Principios de Cirugía de Schwartz (pp. 1946-
1947). Infagón: McGrawHill
11. Diagnostico diferencial
L.Lango; S.Fausi; L.Kasper; L.Hauser. (2013). Cap.169 Lupus Eritematoso Sistemico, Artritis reumatoides y otras enfermedades del Tejido
conectivo. En Harrison Manual de Medicina(1072-1074). Mexico : McGrawHill.
Gota
Lupus eritematoso sistémico
Artritis psoriásica
Artritis infecciosa
Osteoartritis
Sarcoide
12. Brunicarni F.C; Ansersen D.K; Billiar T.R;…(2019). Cap. 44. Cirugía de la mano y la muñeca. En Principios de
Cirugía de Schwartz (pp. 1946-1947). Infagón: McGrawHill
Abbas,A.K.; Lichtman.A.H.; Pillai.S. (2015). Cap.19 Trastornos por hipersensibilidad. En Inmunología
celular y molecular(p.412-413). España: Elsevier.
L.Lango; S.Fausi; L.Kasper; L.Hauser. (2013). Cap.169 Lupus Eritematoso Sistemico, Artritis reumatoides
y otras enfermedades del Tejido conectivo. En Harrison Manual de Medicina(1072-1074). Mexico :
McGrawHill.
Bibliografía
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estructural y funcional(pp.1209-1212). España: Elsevier