La artroscopia es una intervención quirúrgica mínimamente invasiva que permite visualizar las estructuras articulares para establecer diagnósticos y tratamientos. Se utiliza principalmente en rodillas, hombros, codos y tobillos para diagnosticar lesiones meniscales, ligamentosas y sinoviales. Presenta ventajas como pequeñas incisiones, menor morbilidad y mejor evaluación del paciente. El documento describe las aplicaciones diagnósticas y terapéuticas de la artroscopia en diferentes articulaciones.

1. Gino P. Segura Gago.
Traumatología y Ortopedia - 2013
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Facultad de Medicina “San Fernando”
Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”

2. DEFINICIÓN
Es una intervención quirúrgica
mínimamente invasiva.
Actualmente, el único medio
que permite visualizar las
estructuras
intrarticulares, establecer el
diagnóstico y tratamiento de
estas dolencias*.
Ha permitido demostrar
hallazgos patológicos no
trascendentes e incluso otros
insospechados**
*Jorge Glez Griego. Artroscopia de la rodilla: Experiencia de un Reumatólogo. Editorial Ciencias Medicas.
La Habana, 1992
* Ike RW. Diagnosticc arthroscopy. Balliere’s Clin Rheumatol 1996; 10: 495 - 517

3. DEFINICIÓN
 Sin embargo, cada vez se
emplea menos como
herramienta exclusivamente
diagnóstica, ya que los
actuales avances en
ecografía, TAC, RMN lo
resuelven con más
frecuencia, aunque no son
infalibles.

4. ARTICULACIONES
INDICADAS
Extremidad superior:
 Hombro
 Codo
 Muñeca
Extremidad inferior:
 Cadera
 Rodilla
 Tobillo
 1º Art. Metatarso-falángica

9. APLICACIONES
Diagnóstico (Rodilla)
Lesiones Meniscales
Plica Sinovial Mediopatelar
Patológica
Cuerpos libres articulares
Lesiones sinoviales
(biopsias)
Artrosis de rodilla
Lesiones de ligamentos
cruzados (hemartrosis)
Jaime Paulós Arenas Boletín Esc. de Medicina, P. Universidad Católica de Chile 1994; 23

10. APLICACIONES
Diagnóstico (Hombro)
Enfermedades de la articulación glenohumeral
Cuerpos libres
Luxación recidivante de hombro
Lesiones del manguito rotador
Síndrome del hombro congelado
Jaime Paulós Arenas Boletín Esc. de Medicina, P. Universidad Católica de Chile 1994; 23

11. APLICACIONES
Diagnóstico (Codo y muñeca)
Cuerpos libres
Sinovectomía en artritis reumatoide
Diagnóstico (Tobillo)
Osteocondritis disecante
Jaime Paulós Arenas Boletín Esc. de Medicina, P. Universidad Católica de Chile 1994; 23

12. VENTAJAS DE LA ARTROSCOPÍA
Reduce la morbilidad postoperatoria
Pequeñas incisiones
Menor respuesta inflamatoria
Mejora el diagnóstico clínico
Ausencia de efectos secundarios
Reducción del costo hospitalario
Mejora en la evaluación y seguimiento de los pacientes
Jaime Paulós Arenas Boletín Esc. de Medicina, P. Universidad Católica de Chile 1994; 23

13. CONTRAINDICACIONES
• Infecciones locales de la piel
• Anquilosis
• Problemas traumáticos con lesión capsular y de ligamentos
colaterales.
Jaime Paulós Arenas Boletín Esc. de Medicina, P. Universidad Católica de Chile 1994; 23

16. Ruptura completa del tendón del bíceps proximal
(muñón en vista artroscópica).
Zenteno Chávez B. Acta Ortopédica Mexicana 2012; 26(2): Mar.-Abr: 116-120

17. Proyectil en compartimento medial, se
observa afectación de espesor meniscal y
cartílago articular.
Díaz-Martín AA. ACTA ORTOPÉDICA MEXICANA 2011; 25(4): 223-226
ESTUDIO
RADIOLÓGICO
PROYECTIL INTRAARTICULAR
EN RODILLA

18. ULTRASONOGRAFÍA
Imagen artroscópica intraarticular de hombro
SE
HUELLA HUMERAL
RUPTURA TOTAL DEL TENDON DEL
SUPRAESPINOSO
Toro-Saelzer F. ACTA ORTOPÉDICA MEXICANA 2011; 25(3): 146-150

19. De las 20 lesiones meniscales
mediales diagnosticadas en la
artroscopía, 19 rodillas presentaban
dolor en el aspecto medial de la
interlínea articular (95%). De las 15
lesiones meniscales laterales 13
rodillas presentaban dolor en el
aspecto lateral de la interlínea articular
(86.6%). El test Kappa muestra que
existe una concordancia significativa
entre la
localización del dolor en la interlínea
articular y el diagnóstico
artroscópico (Kappa = 0.71 ±
0.121*, p<0.001).
Acta Ortopédica Mexicana 2011; 25(2): Mar.-Abr: 99-102

20. OBJETIVO: Establecer mejor la incidencia de trombosis venosa profunda después
de la artroscopia de rodilla sin profilaxis
RESULTADOS: La incidencia total de TVP varió desde 3,1 % - 17,9%

21. CASTILLO DE UNANUE . Cañete , Lima - Perú