Este documento describe los conceptos de asepsia y antisepsia, así como los métodos de esterilización y desinfección más importantes. Introduce los términos clave como antiséptico, estéril, bactericida y explica el papel pionero de Pasteur y Lister en el descubrimiento de los gérmenes y la introducción de la asepsia y la antisepsia respectivamente.

1. ASEPSIA Y ANTISEPSIA

2. ANTECEDENTES
PASTEUR DEMOSTRÓ LA CAUSA
DE LAS ENFERMEDADES
CONTAGIOSAS
LISTER ASOCIÓ EL
DESCRUBRIMIENTO DE
BACTERIAS, INTRODUCIENDO EL
TÉRMINO ASEPSIA Y ANTISEPSIA ,
UTILIZANDO EL FENOL COMO EL
PRIMER ANTISÉPTICO .

3. ASEPSIA
 Protección contra la infección
antes, durante o después de las
intervenciones quirúrgicas
mediante el empleo de una
técnica estéril.

4. ANTISEPSIA
 Destrucción de gérmenes para evitar
la infección.
 Inhibiendo el crecimiento y la
reproducción de los
microorganismos.

5. CONCEPTOS
 ANTISÉPTICO:
 Sustancia germicida para la desinfección
de los tejidos vivos. Sustancia que hace
inocuos a los microorganismos.
 SANITIZACIÓN:
 Reducción sustancial del contenido
microbiano, sin que se llegue a la
desaparición completa de
microorganismos patógenos.

6. CONCEPTOS
 ESTÉRIL
 Todo objeto o sustancia que están libres
de microorganismos y que sean
incapaces de producir cualquier forma
de vida.
 DESINFECCIÓN:
 Proceso de destrucción de
microorganismos patógenos, pero no de
esporas y gérmenes resistentes.

7. CONCEPTOS
 ASEPSIA
 Método preventivo que en cirugía se
emplea para mantener estériles a todos
los objetos,instrumentos y materiales
que han de estar en contacto con las
heridas.
 De modo que la curación se logre de
primera intención.
 Cirugía aséptica: uso de instrumentos
estériles, suturas, ropa, guantes...

8. CONCEPTOS
 ESTERILIZACIÓN:
 Proceso de destrucción y eliminación
de todos los microorganismos, tanto
patógenos como no patógenos.
 BACTERICIDA:
 Agente que destruye a las bacterias.

9. CONCEPTOS
 BACTERIOSTÁTICO:
 Agente que inhibe el crecimiento
bacteriano sin llegar a destruirlas.
 ESPORICIDA:
 Agente que destruye a las esporas.
 FUNGICIDA:
 Agente que destruye a los hongos.

10. MEDIDAS GENERALES
DE ASEPSIA
 TÉCNICAS DE AISLAMIENTO
 INDUMENTARIA ADECUADA
 DESINFECCIÓN
 FORMACIÓN SANITARIA DEL
PERSONAL

11. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
ESTERILIZACIÓN.
OBJETIVO: DESTRUIR
MICROORGANISMOS
EVITANDO SU PROPAGACIÓN.
TÉCNICA PARA MANTENER
ESTÉRIL LA ROPA,
INSTRUMENTOS Y MATERIAL
QUIRÚRGICO .

12. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
. FÍSICOS QUÍMICOS.
CALOR
HÚMEDO. GLUTARALDEHÍD
O
CALOR SECO
ÓXIDO DE
RADIACIONES ETILENO

13. MÉTODOS FÍSICOS
CALOR HÚMEDO.
AUTOCLAVE O ESTUFA DE VAPOR.
COAGULACIÓN Y
DESNATURALIZACIÓN
DE LA PROTEÍNA BACTERIANA.
SE EMPLEA VAPOR DE AGUA EN
UN
RECIPIENTE CERRADO PARA
AUMENTAR LA TEMPERATURA Y
LA PRESIÓN.

14. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
EXISTEN DE ACERO INOXIDABLE,
AUTOMATIZADAS Y
PROGRAMADAS
ELECTRONICAMENTE.
TIEMPO DE ACCIÓN DE 15 A 20min
A 120 (GRADOS CENTÍGRADOS) Y
DE 5 A 10min A 135ºC

15. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
MATERIAL A
ESTERILIZAR :
MATERIAL TEXTIL (GASAS,
VENDAS ETC.)
MATERIALES DUROS
(INSTRUMENTAL,
PALANGANAS, JERINGAS,

16. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
LÍQUIDOS HIDROSOLUBLES .
ROPA DE USO
HOSPITALARIO.

17. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
PREPARACIÓN
DEL MATERIAL .
 DEBE ESTAR
LIMPIO.
 COLOCARLOS EN
SU CHAROLA
CORRESPONDIEN
TE.
 ANOTAR HORA Y
FECHA DE
ESTERILIZACIÓN.

18. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
 CUBIERTA
PROTECTORA
PARA MANTENER
EL INTERIOR
ESTÉRIL.
CUBIERTA TEXTIL
CUBIERTA DE
PAPEL

19. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN

20. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
CALOR SECO.
HORNOS .
MECANISMO MAS
ANTIGUO DE
ESTERILIZACIÓN.
EL CALOR
DESNATURALIZA
LA PROTEÍNA
BACTERIANA.

21. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
 EXPOSICIÓN DEL MATERIAL A
ALTAS TEMPERATURAS
(160ºC- 200ºC).
 USO EN LABORATORIOS

22. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
DESVENTAJAS.
DETERIORO DE OBJETOS.
UTILIZACIÓN LIMITADA

23. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
MATERIAL A ESTERILIZAR.
ACEITES, GLICERINA. (A
150ºC)
POLVOS PESADOS (ASBESTO
O POLVOS SECANTES). (A
150ºC)
VIDRIO ( CAJAS DE PETRI
VASOS DE PRECIPITADO Etc.)
( A 160ºC)

24. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
ESTERILIZA
OBJETOS QUE
SE DAÑAN
POR EL CALOR
HÚMEDO

25. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
RADIACIONES IONIZANTES.
(RADIOESTERILIZACIÓN O
ESTERILIZACIÓN EN FRÍO)
MÉTODO DE UTILIZACIÓN
INDUSTRIAL.
ALTAMENTE LETAL PARA
CUALQUIER MICROORGANISMO .

26. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
RADIACIONES GAMMA
Forma más utilizada
ESTERILIZA TODOS LOS
MATERIALES QUE NO
RESISTEN EL VAPOR.

27. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
MATERIAL A ESTERILIZAR .
MATERIALES PLÁSTICOS.
SUTURAS.
HOJAS DE METAL.
ACEITES Y GRASAS.

28. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
RADIACIONES NO IONIZANTES.
(RADIACIÓN INFRARROJA Y
ULTRAVIOLETA)
RADIACIONES
ELECTROMAGNÉTICAS.
ESTERILIZACIÓN DE
LABORATORIOS, QUIRÓFANOS Y
DEPÓSITOS

29. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
ESTÁN PRESENTES EN LA
LUZ SOLAR.
LA SOBREXPOSICIÓN
GENERA QUEMADURAS.
SU USO SE RESTRINGE A
PERIODOS CORTOS DE
ELIMINACIÓN BACTERIANA

30. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
ÓXIDO DE ETILENO.
ESTERILIZACIÓN CON GAS Y C02.
ACTÚA DE 3 A 8 Hrs.
MARCHA AUTOMÁTICA Y
DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD.
ESTERILIZA TODO EL MATERIAL
RESISTENTE AL CALOR.

31. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
MATERIAL A ESTERILIZAR.
MÁSCARAS DE ANESTESIA.
GUANTES.
CATÉTERES.
SONDAS.
JERINGAS.

32. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
DESVENTAJAS.
ALTAMENTE TÓXICO.
PRODUCE QUEMADURAS

33. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
GLUTARALDEHÍDO. (CIDEX)
PROCEDIMIENTO QUÍMICO
QUE DESTRUYE TODO TIPO
DE VIDA MICROBIANA.
ES BACTERICIDA Y VIRICIDA
DESTRUYE AL VIRUS DEL VIH.

34. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
SE NECESITAN 10 HORAS DE
INMERSIÓN PARA DESTRUIR
ESPORAS.
EN 20 MINUTOS ACTÚA COMO
ANTISÉPTICO.
ANTES DE USAR EL
INSTRUMENTAL NECESITA SER
ENJUAGADO.

35. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
LIGERAMENTE TÓXICO PARA
LA PIEL.
SE USA EN AMBIENTES MUY
BIEN VENTILADOS.

36. FUMIGACIÓN
 Consiste en reducir el número de
bacterias, descontaminar superficies;
disminuir el riesgo del personal
asignado al quirófano con un efecto
psicológico de protección.
 Se suelen utilizar amonios, fenoles o
hipocloritos.

37. LUZ ULTRAVIOLETA
 Acondicionamiento microbiológico del
aire, impidiendo la entrada de
microorganismos y neutralizándolos.
 Desventajas como toxicidad y no
actúa sobre superficies.

38. CONTROL DE
ESTERILIDAD
CONSIDERADO COMO
GARANTÍA DE ESTERILIDAD.
PRUEBA DE EXISTENCIA
MICROBIANA.
SIEMBRA EN MEDIOS DE
CULTIVO, QUE AL QUINTO DÍA
DEBE SER NEGATIVO.

39. CONTROL DE
ESTERILIDAD
SE UTILIZAN ESPORAS DE
Bacillus subtilis , PARA EL
CONTROL DE LA
ESTERILIZACIÓN EN SECO Y
OXIDO DE ETILENO.
Bacillus Stearothermophilus
PARA ESTERILIZACIÓN POR
VAPOR.

40. CONTROL DE
ESTERILIDAD
PRUEBA DE BOWIE Y DICK.
DEMUESTRA QUE HA HABIDO UNA
RÁPIDA Y EFICAZ PENETRACIÓN
DEL VAPOR.
CAMBIO UNIFORME DE COLOR,
INDICA PENETRACIÓN ADECUADA.
USO DIARIO.

41. CONTROL DE
ESTERILIDAD
SELLA LOS BULTOS QUE SE
INTRODUCEN EN LA AUTOCLAVE.
CAMBIA DE COLOR AL SER
SOMETIDA AL CALOR Y HUMEDAD.
SOLO INDICA QUE EL BULTO HA
SIDO CALENTADO, NO GARANTIZA
ESTERILIDAD .

42. CONTROL DE
ESTERILIDAD
INDICADORES QUÍMICOS.
TUBO DE BROWNE, SE
COLOCA EN EL AUTOCLAVE.
CAMBIA DE COLOR AL ROJO,
LUEGO AL AMARILLO Y
FINALMENTE EL VERDE,
DEPENDIENDO DE LA
EFICIENCIA DEL
ESTERILIZADO.

43. ANTISEPTICOS

44. GENERALIDADES
 Antiséptico ideal
 Que sean rápidamente bactericidas
 Que tengan poder de penetración
 Que sean de manejo fácil, seguro y
económico
 Que no sean agresivos a los tejidos
vivos
 Que conserven su eficacia en presencia
de materias orgánicas

45. ANTISEPSIA
 ALCOHOLES
 Etanol alcohol isopropilico, bencilico.
 FENOL
 Alquilfenoles, halogenofenoles
 AMONIOS
 Cloruro de amonio, benzalconio,
cetoxonio.

46. ANTISEPSIA
ALCOHOL.
EL ETANOL AL 70%
EL BACTERICIDA DE
1 A 2 MIN.
NO DESTRUYE
ESPORAS.
INACTIVIDAD EN
PRESENCIA DE
MATERIA ORGÁNICA.
USO LIMITADO EN
.
PIEL

47. ANTISEPSIA
CLORURODIMETIL
BENCI-LAMONIO
BENZAL
ANTISÉPTICO DE USO
EXTERNO.
NO IRRITA PIEL NI
MUCOSAS.
NO DEBE COMBINARSE
CON JABONES.
ANTAGONISMO CON
MATERIA ORGANICA.

48. ANTISEPSIA
CLOROFENOL
ES.
CLORO:
BACTERICIDA.
SOLO
DESINFECCIÓN
DE OBJETOS
INANIMADOS.

49. ANTISEPSIA
CLORHEXIDINA.
SE INCORPORA AL JABÓN,
PARA EL LAVADO
QUIRÚRGICO DEL CIRUJANO
Y PARA LA ZONA
OPERATORIA. EFECTO
ANTIBACTERIANO
ACUMULATIVO.

50. ANTISEPSIA
HEXACLOROFEN
O.
INCORPORADO
AL JABÓN.
GUANTES
ESTÉRILES.
ACCIÓN
DESODORANTE

51. ANTISEPSIA
 ANTISEPSIA
PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO .
AGUA OXIGENADA
LIBERA OXÍGENO
AL CONTACTO.
NO PENETRA LOS
TEJIDOS.
ASEO BUCAL Y
LAVAR HERIDAS.

52. ANTISEPSIA
YODÓFOROS. NOMBRE
GENÉRICO:
YODOPOLIVINILPIRROLIDONA
TOXICIDAD BAJA Y DE ALTO
PODER GERMICIDA.
MANTIENE SU ACCIÓN
ANTISÉPTICA EN PRESENCIA DE
MATERIA ORGÁNICA.
SE APLICA DIRECTAMENTE
SOBRE LA ZONA.

53. ANTISEPSIA
ISODINE
HIPERSEN-
SIBILIDAD
RARA.
PRESENTACIÓN:
SOLUCIÓN Y
ESPUMA.

54. TÉCNICA ASÉPTICA
 Lavado de manos
 Secado
 Vestido de la bata estéril
 Enguantado
 Manejo de campos estériles
 Preparación del campo quirúrgico

55. DESINFECTANTES
 Yodóforos para la preparación de la
piel (yodo polivinil pirrolidona).
 Tóxico e irritante si se llega a usar en
forma de tintura debe ser diluido de
inmediato con alcohol para evitar
quemaduras.

56. DESINFECTANTES
 OXIDANTES
 Cloro e hipocloritos
 AGUA OXIGENADA
 PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
 Para desinfectar material e instrumental

57. VESTIMENTA
 Protegen a los cirujanos de los
líquidos contaminados y al paciente
de las manos del cirujano.
 El cubre bocas se debe utilizar para
evitar la transmisión de patógenos en
los orificios nasales o en la boca.

58. ROPA QUIRÚRGICA
 Funcionan como barrera y evitan la
transmisión de bacterias.
 La característica más importante es
su impermeabilidad a la humedad.
 Deben tener una densidad de tejido
entre 420 y 810 hilos/m.

59. TECNICA ASEPTICA
LAVADO DE
MANOS.
REDUCCIÓN DE
LA FLORA
BACTERIANA.
DURACIÓN DE
5 A 10 MIN,
REALIZÁNDOSE
DE 2 A 3
FASES.

60. GENERALIDADES
 Lavado de manos
 El lavado quirúrgico
consiste eliminar
mecánicamente a
la flora transitoria
 Utilizando el jabón
con hexaclorofeno
o clorhexidina
 El tiempo correcto
del lavado es de 10
minutos: lavado
anatómico y el
lavado por tiempo

61. Lavado de manos
 El objetivo fundamental del
lavado de manos del personal
sanitario es reducir la flora
residente y la flora
contaminante de manos y
antebrazos.
 En la actualidad, diversos
estudios comparativos han
demostrado que su duración
debe estar comprendida entre
los 3 y 5 minutos.

62. Lavado de manos
 Se recomienda que se realice en 2 ó 3
veces, enjuagándose cada vez, con el fin
de retirar el jabón contaminado.
 Se suele realizar con cepillos que llevan
incorporado yodopovidona o clorhexidina.
Se recomienda incidir sobre dedos,
pliegues, uñas

63. PREPARACIÓN DE LA
PIEL
 El paciente debe o bien realizarse un
baño con antiséptico tipo clorhexidina
en paciente de mayor riesgo.
 En el quirófano se utiliza una solución
de yodopovidona sobre la superficie
quirúrgica.
 No hacer una tricotomía enérgica.