2. Definición:
Es un desorden inflamatorio crónico de las vías aéreas en el cual muchas
células y elementos celulares tienen un papel, en particular, mastocitos,
eosinofilos, LT, macrófagos, nutrofilos y células epiteliales.
3. Factores predisponentes Atopia (IgE), sexo (infantil en niños)
Factores causantes Alérgenos domésticos (ácaros) y ambientales,
aspirina (no esteroideos)
Factores contribuyentes Infecciones respiratorias (hiperactividad
bronquial), tabaquismo
Factores desencadenantes Alérgenos domésticos (polvo casero y hongos) y
ambientales (smog), infecciones respiratorias,
aditivos, drogas, hiperventilación.
4. Es una reacción de hipersensibilidad mediada
fundamentalmente por IgE con de granulación de
mastocitos. Los mediadores liberados
ocasionaban contracción del musculo liso y
edema de la mucosa bronquial. El enfoque actual
es el de una enfermedad inflamatoria crónica
(bronquitis eosinofilica crónica) cuyo mecanismo
de producción es complejo y en el cual participan
una gran cantidad de células y mediadores. Es
posible que al resultado final de esta forma de
bronquitis crónica se llegue por diferentes vías
según el tipo de asma, el desencadenante
involucrado y la respuesta individual del enfermo.
En el individuo asmático, por definición
susceptible o sensibilizada, el linfocito TH2 y/o
mastocito pasan a ser los desencadenantes
básicos de la respuesta inflamatoria. Las
presentaciones clínicas del asma
7. Sintomático
Tiene por objeto interrumpir la crisis mediante medicamentos de acción rápida,
como la adrenalina, corticoides, oxigenoterapia, etc.
Preventivo:
Indica el uso regular de broncodilatadores, antihistamínicos, corticosteroides,
terapia respiratoria, inmunoterapia específica, etc.
8. Colocar al niño en posición de Fowler alta para permitir la máxima expansión pulmonar.
Colocar una mesa acojinada con una almohada enfrente del niño; permitirle que extienda los
brazos sobre la mesa; esta es una posición cómoda para utilizar al máximo los músculos
accesorios de la respiración.
Administrar oxígeno antes que aparezca la cianosis.
Se puede emplear humedificación, con oxígeno o sin él, para reducir la viscosidad de las
secreciones y disminuir el edema y la inflamación de la mucosa.
Usar broncodilatadores en aerosol o en inhalaciones.
Vigilar signos de deshidratación: falta de turgencia en la piel, ausencia de lágrimas, zonas
resecas en los labios, fontanela deprimida, reducción de la excreción urinaria; orina con
densidad elevada, aspecto concentrado.
Administrar líquidos por vía parenteral.
Alentar la ingestión de líquidos.
Evitar bebidas gaseosas cuando la respiración sea jadeante