Caídas en los Ancianos
José Antonio Santiago
Universidad Católica Nordestana
San Francisco De Macorís
República Dominicana
¿Qué es una caída?
Es un evento caracterizado por:
1. Pérdida de la postura
2. Desplazamiento no intencional del centro
de gravedad a uno menor.
1. Sin pérdida de conocimiento
2. Sin pérdida del tono postural
Caídas excluidas
1. Asociadas con accidentes
cardiovasculares
2. Convulsiones
3. Empujones fuertes
En los ancianos
1. Laos ancianos tienden a caerse más
2. No es una consecuencia natural del
envejecimiento
3. Es una expresión de múltiples patologías
Las caídas están asociadas a:
1. Mayor mortalidad
2. Morbilidad
3. Declinación de funcionabilidad
4. Mayor internación en hogares de cuido
Por eso en el anciano:
1. Las caídas son un claro marcador de
discapacidad
2. Las caídas se deben reconocer como
expresión de que algo anda mal
3. Son la principal causa de muerte por
accidente
Los 4 gigantes de la geriatría
1. Se conocen como las 4 íes
2. Bernard Isaac acuño el término
3. Estos son:
1. Incontinencia
2. Inmovilidad
3. Inestabilidad (las caídas incluidas)
4. Deterioro intelectual
Estadísticas
1. 33% de las persona mayores de 65 años
se caen anualmente
2. El porciento aumenta en proporción a la
edad
3. Si esta en una institución el riesgo
aumenta
En los ancianos
1. Se disminuye la resistencia ósea
2. Se disminuye la masa muscular
3. Se alteran los reflejos defensivos
4. Se les hace difícil levantarse luego de
una caída si es que lo logran
Clasificamos a los ancianos en:
Prevalencia las caídas en los
ancianos
1. Del 15 al 20% requiere tratamiento
2. 10% serán graves
1. Traumatismos cefálicos
2. Lesiones en partes blandas
44%
16%
13%
27%
Fracturas en %
Fractura de muñecas
Columna vertebral
Cadera
Otras
25% terminará
en muerte
dentro delo
próximos 6
meses
Un anciano que permanece más de una hora en el suelo
sin levantarse tiene un 50% de morir en los próximos 6
meses
CAIDA
FACTORES INTRINSECOS FACTORES EXTRINSECOS
 Intrínsecos son los relacionados con el paciente
 Extrínsecos son los relacionados con el ambiente donde se
mueve el anciano
¿Cómo evalúarlo?
Rastreo de la caída
Identificar los factores
de riesgo
Evaluación de la
postura
Rastreo de la caída
80.0%
10.0%
5.0% 5.0%
Caídas en los ancianos en %
CASA
BAJANDO
ESCALERAS
ACTIVDADES
RIESGOSAS
OTRAS
¿Dónde, cómo, cuándo, por qué… fue?
Identificar los factores de riesgo
1. Enfermedades
agudas
1. Urinarias
2. Respiratorias
3. otras
2. Enfermedades
crónicas
1. Cardiovasculares
2. Neurológicas
3. Fármacos
1. Benzodiacepinas
2. Antihipertensivos
3. Antidepresivos
4. Diuréticos
4. “Drop attacks”
Identificar los factores de riesgo
◦ Iluminación
◦ Barreras
arquitectónicas
◦ Pisos y alfombras
◦ Mobiliario
◦ Baño
◦ Vestuario
◦ Zapatos
◦ Alcohol
◦ Polimedicación
◦ Actividades
Hummm!
Evaluación de la postura
Si se
ayuda con
los brazo
Balanceo
cuando
esta de pie
Trastornos
de la
marcha
Se deja
caer al
sentarse
Tarda más
de 15
segundos
LEVANTATE Y ANDA
(Juan 5:8)
La prueba
“Get up and go”
Positiva si falla uno solo
Manejo del anciano que ha sufrido
caídas
Recomendaciones
TAI CHI
CHUAN
BASTONES ANDADORES ORTESIS
ANCIANOS SEGUROS
Un baño seguro
NO queremos esto
Sin comentarios…
Esto es lo que queremos. Alegría
he independencia

Caídas final

  • 1.
    Caídas en losAncianos José Antonio Santiago Universidad Católica Nordestana San Francisco De Macorís República Dominicana
  • 2.
    ¿Qué es unacaída? Es un evento caracterizado por: 1. Pérdida de la postura 2. Desplazamiento no intencional del centro de gravedad a uno menor. 1. Sin pérdida de conocimiento 2. Sin pérdida del tono postural
  • 3.
    Caídas excluidas 1. Asociadascon accidentes cardiovasculares 2. Convulsiones 3. Empujones fuertes
  • 4.
    En los ancianos 1.Laos ancianos tienden a caerse más 2. No es una consecuencia natural del envejecimiento 3. Es una expresión de múltiples patologías
  • 5.
    Las caídas estánasociadas a: 1. Mayor mortalidad 2. Morbilidad 3. Declinación de funcionabilidad 4. Mayor internación en hogares de cuido
  • 6.
    Por eso enel anciano: 1. Las caídas son un claro marcador de discapacidad 2. Las caídas se deben reconocer como expresión de que algo anda mal 3. Son la principal causa de muerte por accidente
  • 7.
    Los 4 gigantesde la geriatría 1. Se conocen como las 4 íes 2. Bernard Isaac acuño el término 3. Estos son: 1. Incontinencia 2. Inmovilidad 3. Inestabilidad (las caídas incluidas) 4. Deterioro intelectual
  • 8.
    Estadísticas 1. 33% delas persona mayores de 65 años se caen anualmente 2. El porciento aumenta en proporción a la edad 3. Si esta en una institución el riesgo aumenta
  • 9.
    En los ancianos 1.Se disminuye la resistencia ósea 2. Se disminuye la masa muscular 3. Se alteran los reflejos defensivos 4. Se les hace difícil levantarse luego de una caída si es que lo logran
  • 10.
    Clasificamos a losancianos en:
  • 11.
    Prevalencia las caídasen los ancianos 1. Del 15 al 20% requiere tratamiento 2. 10% serán graves 1. Traumatismos cefálicos 2. Lesiones en partes blandas
  • 12.
    44% 16% 13% 27% Fracturas en % Fracturade muñecas Columna vertebral Cadera Otras 25% terminará en muerte dentro delo próximos 6 meses Un anciano que permanece más de una hora en el suelo sin levantarse tiene un 50% de morir en los próximos 6 meses
  • 14.
    CAIDA FACTORES INTRINSECOS FACTORESEXTRINSECOS  Intrínsecos son los relacionados con el paciente  Extrínsecos son los relacionados con el ambiente donde se mueve el anciano
  • 17.
    ¿Cómo evalúarlo? Rastreo dela caída Identificar los factores de riesgo Evaluación de la postura
  • 18.
    Rastreo de lacaída 80.0% 10.0% 5.0% 5.0% Caídas en los ancianos en % CASA BAJANDO ESCALERAS ACTIVDADES RIESGOSAS OTRAS ¿Dónde, cómo, cuándo, por qué… fue?
  • 19.
    Identificar los factoresde riesgo 1. Enfermedades agudas 1. Urinarias 2. Respiratorias 3. otras 2. Enfermedades crónicas 1. Cardiovasculares 2. Neurológicas 3. Fármacos 1. Benzodiacepinas 2. Antihipertensivos 3. Antidepresivos 4. Diuréticos 4. “Drop attacks”
  • 20.
    Identificar los factoresde riesgo ◦ Iluminación ◦ Barreras arquitectónicas ◦ Pisos y alfombras ◦ Mobiliario ◦ Baño ◦ Vestuario ◦ Zapatos ◦ Alcohol ◦ Polimedicación ◦ Actividades
  • 21.
  • 22.
    Evaluación de lapostura Si se ayuda con los brazo Balanceo cuando esta de pie Trastornos de la marcha Se deja caer al sentarse Tarda más de 15 segundos LEVANTATE Y ANDA (Juan 5:8) La prueba “Get up and go” Positiva si falla uno solo
  • 23.
    Manejo del ancianoque ha sufrido caídas
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    Esto es loque queremos. Alegría he independencia