La Escala de Severidad de la Extremidad Mutilada (MESS) clasifica las lesiones de las extremidades en cuatro categorías (daño óseo y de partes blandas, estado hemodinámico, isquemia, edad) para predecir la probabilidad de amputación. Una puntuación mayor a 7 puntos indica que es probable que se requiera una amputación.

1. Calcificación de MESS
Humberto Luciano Pérez Rosales
Universidad Autónoma de Chiapas
Escuela de medicina
Campus IV
“Por la conciencia de la necesidad de servir”
Febrero 2017

2. • Mangled Extremity Severity Score / Escala de severidad de la extremidad
mutilada

3. MESS
• Se diseño para predecir la probabilidad de amputación en función de 4 criterios:
• A- Lesión ósea y de partes blandas .
• B- isquemia
• C- Estado hemodinámico
• D- Edad
• > a 7 amputación

4. A) Daño óseo y de partes blandas:
• 1.Traumatismo de baja energía: fracturas cerradas, heridas punzantes,
armas de fuego de pequeño calibre.
• 2.Traumatismo de mediana energía: fracturas abiertas o polifracturados,
aplastamiento moderado.
• 3.Traumatismo de alta energía: disparo a bocajarro.
• 4. Aplastamiento masivo

5. B) Estado hemodinámico:
• 0. Normotensivo.
• 1. Hipotensión transitoria que responde a tratamiento con sueros.
• 2. Hipotensión prolongada: sistólica < 90 que sólo remitió en el quirófano.

6. C) Isquemia:
• C) Isquemia:
• 0. No isquemia.
• 1. Leve: disminución de pulsos sin signos de isquemia.
• 2. Moderada: no pulsos en Doppler, discreto relleno capilar, parestesia,
actividad motora disminuida.
• 3. Severa: sin pulsos, frío, paralizado, tumefacto, sin relleno capilar. En este
grupo, los puntos se multiplican X2 si la isquemia duró >6 h.

7. D) Edad:
• 0. < 30 años.
• 1. 30-50 años.
• 2. > 50 años